logo

Skulder tendinitt

Betennelse i bløtvevet i senene (lat. Tendo) i musklene i skulderleddet kalles - senebetennelse (tendinose, tendinopati). Sesens nederlag i området for dens feste til leddet blir noen ganger referert til som enceopati..

Prosessen sprer seg raskt og kan fange den fullstendig, til og med stedet for overgang til muskelen. I dette tilfellet er det ledsaget av degenerasjon - ødeleggelse, forandring, degenerasjon av senevev.

Sykdommen er delt inn i flere typer:

  • Tendonitt i musklene i rotasjonen - rotator mansjett i skulderen (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis og liten rund muskel);
  • Biceps senebetennelse - de store musklene i skulderen (biceps);
  • Forkalkende senebetennelse. Den patologiske prosessen med avsetning av kalsiumsalter, oftest notert i senen til supraspinatus muskel.

Menn har en tendens til å lide av senebetennelse etter 40 år, da de er mer involvert i tunge idretter, og yrkene deres er ofte forbundet med stor fysisk anstrengelse.

Sykdommen kan ha to former - kronisk og akutt.

I løpet av løpet rives det en viss mengde senevev. Noen har tid til å lege, og den neste blir betent. Hvis den årsaksfaktoren ikke elimineres, blir sykdommen kronisk. Dette skiller senebetennelse fra riving og forstuing, der skade og helbredelse av fibre oppstår samtidig.

Skulder tendinitt sykdom faktorer

De viktigste årsakene til utseendet og utviklingen av betennelse og degenerasjon i sene på skulderen inkluderer:

1. Langvarig økt fysisk aktivitet på skulderleddet.

Spesielt karakteristisk for tilfeller der musklene ikke er forberedt på dette. I dette tilfellet blir senen revet eller revet og den inflammatoriske prosessen begynner (posttraumatisk senebetennelse). Det mest utsatte stedet er å feste muskelen til leddet.

2. Medfødte avvik (abnormiteter) i utviklingen av pasientens skjelett, spesielt skulderen, og den unormale seneutviklingen som er forbundet med dette. Scoliosis bøye.

3. Underkjøling av skulderleddet og hold deg fuktig i lang tid.

4. Tilstedeværelsen av revmatiske sykdommer i kroppen, spesielt ledd.

Dette er en autoimmun patologi. Kroppens immunsystem produserer, i respons til tilstedeværelsen av patogener, et stort antall antistoffer som feilaktig skader senevev..

5. De pågående smittsomme prosessene.

Med blodstrøm trenger penetrasjonen infeksjonen og forårsaker betennelse, som sprer seg til senene. Oftest er dette visse virusinfeksjoner, gonokokker, streptokokker og klamydia.

6. Spredning av leddegenerasjon til senene.

Det fortsetter alltid parallelt med betennelse..

7. Lokalisering av en allergisk reaksjon i form av betennelse i sene på skulderen.

Metabolske forstyrrelser, endokrine problemer, alvorlig stress og depresjon som fører til muskelspasmer, skader på sene festestedet, cervikal osteokondrose, svekket immunitet kan også forårsake senebetennelse.

Det er foreløpig ingen klar definisjon av årsakene til forkalkning av skulder tendinitt.

To former for sykdommen kalles - Degenerative and Reactive.

Årsaken til degenerativ betennelse regnes som aldersrelatert slitasje av sener, der ødeleggelse og endring av vevet deres noteres. Blodtilførselen er forstyrret, og kalsiumsalter blir deponert på stedene hvor de er skadet.

Fysiske skader forårsaker reaktiv betennelse ledsaget av akutte smerter.

Utviklingen av sykdommen er betinget delt inn i tre stadier:

  1. Skader på sener disponerer for begynnelsen av forkalkning i dem;
  2. Den aktive prosessen med saltavsetning begynner;
  3. Det er resorpsjon av salter, legning og restaurering av senevev ved dannelse av nye. På dette stadiet er smerter mest uttalt..

Årsakene og forholdene under hvilket tredje trinn er mulig har ikke blitt studert. Derfor er det vanskelig å forutsi absorpsjon av salter i kroppen.

Manifestasjoner av betennelse i senene i musklene i skulderen

Noen ganger er det vanskelig å skille symptomene på skulder senebetennelse fra inflammatoriske sykdommer i selve leddet på grunn av deres nære beliggenhet og leddmedvirkning i motorens funksjoner i overekstremitet.

Men det er særegne symptomer på sykdommen:

1. Den viktigste manifestasjonen av betennelse er smerte.

Det er lokalisert på stedet for betennelse og manifesterer seg i bevegelse, i hvile er det fraværende. Kan være mild og kort eller akutt og langvarig. Oftere er den kjedelig og sprer seg langs senen til muskelen.

Det blir spesielt merkbar i visse bevegelser i lemmet og om natten, dette er forskjellen. Palpasjon i det berørte området er alltid smertefullt..

2. Begrensning av bevegelighet og bevegelsesamplitude i leddet på grunn av sterke smerter.

Det er umulig å løfte en lem opp, holde noe i den eller legge en hånd bak ryggen, bevegelsen av skulderen inn og ut er problematisk.

3. Hyperemi i huden over betennelse skjer ofte hvis bursa er betent.

Hevelse og varm hud merkes, med palpasjon - en strammet muskel.

4. Dannelse av små fibrøse knuter på senen, som lett er håndgripelige gjennom huden.

De er tette og beveger seg under muskelspenninger, kan forkalkles, ikke løse seg og bidra til vekst av smerte.

5. Hørt på øre eller ved hjelp av et crepitasjonsfonendoskop - knusing, knitring, knirk.

Dette er tegn på forkalkning - ossifikasjon av den berørte senen.

Tegn på sykdommer som utløste utviklingen av sykdommen kan også komme til uttrykk..

Skulderforkalkning tendinitt har noen spesielle symptomer:

  • I den innledende perioden med forkalkningsdeponering manifesteres en svak sårhet eller fullstendig fravær. Det kommer tydelig til uttrykk på stadium av resorpsjon av salter, forsterket om natten;
  • En følelse av alvorlig stivhet og begrensning i skulderleddet for smerter;
  • Muskel svakhet.

Hvis saltene løser seg, forsvinner smertene.

Hvordan behandle skulder senebetennelse

Alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens generelle helse bestemmer retningen for behandling av senebetennelse.

Posttraumatisk sykdom behandles hjemme..

Hvis det er forårsaket av en annen plage, må du ikke bare eliminere symptomene på senebetennelse, men også dens årsak:

1. En isblære påføres øyeblikkelig stedene for traumatisk lesjon for å lindre smerter og redusere hevelse. Dette gjelder bare i de første timene av sykdommen. Trender mot andre sykdommer behandler ikke forkjølelse.

2. Fest leddet med en spesiell strømpebånd, lommetørkle eller skulderrem for å begrense bevegelsen.

3. For å redusere sterke smerter, bruk Paracetamol, Analgin og andre smertestillende midler til oral administrering. Skulderkomprimeringer med dimexid er også effektive..

4. Deretter brukes ikke-hormonelle betennelsesdempende medisiner i tabletter for å lindre smerter, betennelser og hevelse fullstendig. De mest brukte er Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Behandlingsforløpet er kort, vanligvis 5-7 dager.

5. Inntaket av tabletter forbedres av terapeutiske salver og geler. De aktiverer blodtilførsel, metabolske prosesser, bidrar til å eliminere smerter og betennelser. Det kan være Diklak gel, Deep Reelif, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidhormonelle medisiner foreskrives svært sjelden, da de akselererer degenerasjon og bidrar til senesprengning..

Systemiske sykdommer blir kurert med spesielle medisiner, de er foreskrevet av leger i områdene.

Rollen til fysioterapi i behandlingen av senebetennelse

Fysioterapi påvirker bindevevet i skuldersene, forbedrer blodstrømmen, metabolismen i den.

Tildel følgende typer:

  • Magnetoterapi påvirker det skadede vevet med et elektromagnetisk felt og lindrer betennelse..
  • Laserterapi med laser aktiverer stoffskifte i vevsceller og fremmer bedring deres, bedøves, hjelper med å takle betennelse.
  • Ultralyd og elektroforese akselererer penetrering av medikamenter inn i lesjonen. I tillegg fjerner de hevelse og forhindrer dannelse av fibrøse knuter.
  • Ultrafiolett (elektromagnetisk) stråling lindrer smerter og fremskynder utvinning av berørt vev.
  • Støtbølgens impulser av ekstrakorporal sjokkbølgeterapi ødelegger saltavsetninger og bidrar til utvasking av dem ved forkalkning.
  • Treningsterapi gjenoppretter bevegelsen i overekstremitet.

Varme applikasjoner er foreskrevet med voks, parafin, ozokeritt som anestesi, for å lindre muskelspenning, som en tonic.

De anbefaler massasje, men ikke med alle typer plager. For eksempel, med en sykdom med smittsom opprinnelse, vil det skade - det vil bidra til å trenge infeksjoner inn i andre organer og vev.

Men det lindrer muskelspasmer, styrker dem, aktiverer blodtilførsel og metabolske prosesser på cellenivå, forhindrer avsetning av kalsiumsalter i senene.

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiv konservativ behandling..

Følgende typer brukes:

Reduksjon - tving forlengelse av leddet for å gjenopprette mobiliteten. Det utføres under generell anestesi..

Artroskopi - kirurgisk inngrep gjennom mikrosnitt ved bruk av et artroskop, der skadede seneseksjoner blir skåret ut.

Utvaskingssalter. Vasking med fysiologisk saltvann gjennom to punktering på stedene for forkalkning avsetting (skylling) bidrar til deres forfall og utskillelse.

Folkemedisiner for behandling av senebetennelse i skulderen

I behandlingen av sykdommen brukes forskjellige kompresser.

Denne revne potetene og hakket hvitløk med tillegg av eukalyptusolje, og løk med en spiseskje salt (sjø). Også skjær av hvitløk, skjær av blomster av calendula og comfrey, eplecidereddik, skjær av en hyrdesekk i form av komprimeringer. De virker på betente sener betennelsesdempende og gjenopprettende, lindrer smerter.

Alkoholtinktur av valnøttpartisjoner hjelper med å lindre betennelse og har en antimikrobiell effekt.

Te laget av malt ingefær og sassaparilla røtter er en god restaurerende og utmerket betennelsesdempende.

Et avkok av tørket frukt av fuglekirsebær tas oralt for å bekjempe betennelse.

Mulige metoder for forebygging

For å forhindre sykdommen er det nødvendig å laste de oppvarmede, trente musklene. Øk belastningen gradvis og beregn styrke og evner.

Utseendet til smerte skal være et signal for hvile og en mulig endring i aktivitet.

Du kan ikke utføre ensartede bevegelser med skulderleddet på lenge. Hvis dette er forbundet med profesjonell aktivitet, er det nødvendig med jevne mellomrom å gi muligheten til hvile gjennom hele arbeidstiden.

Idrett bør doseres i samsvar med kroppens fysiske evner..
Hvis smertene vedvarer etter belastningen, bør du søke hjelp fra en spesialist.

Rettidig avslørt senebetennelse er kurert. Dette er kanskje ikke veldig raskt, men det er nødvendig å følge legens resepter og anbefalinger. Ellers er en fullstendig og ugjenkallelig immobilisering av lemmen mulig..

Skulder tendinitt: symptomer og behandling av senebetennelse

Skulderleddet er et av de største beinleddene i menneskekroppen, og utfører mange bevegelser.

Med betennelse i dette området diagnostiseres senebetennelse i skulderleddet..

Symptomer og behandling av senebetennelse med tendinitt i skulderleddet

Sykdommen er manifestert av sterke smerter og begrenset bevegelighet i armen..

For å forstå hvordan man skal behandle skulder senebetennelse, er det nødvendig å studere årsakene til sykdommen.

Årsaker til sykdommen

Skulder tendinitt utvikler seg på grunn av betennelse i beinleddene i dette området.

Dannelsen av senebetennelse i skulderleddet

Fokus for betennelse i senene dannes vanligvis som et resultat av intens fysisk anstrengelse, der musklene trekker seg sammen og strekker seg. Dette fører til muskeltårer og betennelse i senene..

Tapet av muskelelastisitet med alderen og endringer i hormonelle nivåer i overgangsalderen øker risikoen for senebetennelse.

Andre årsaker til sykdommen inkluderer:

  1. langvarig fiksering av hånden med gips;
  2. leddsykdommer - gikt, leddgikt;
  3. nedsatt immunstatus etter cellegift, tar glukokortikosteroider, benmargstransplantasjon;
  4. endokrin systemdysfunksjon - skjoldbrusk-patologi, diabetes mellitus;
  5. autoimmune lidelser - lupus erythematosus;
  6. intraartikulære infeksjoner - streptokokker, gonoré;
  7. ledskader som ikke ble behandlet riktig;
  8. cervikal osteokondrose;
  9. brudd på holdning, krumning av ryggraden;
  10. understreker som provoserer muskelspasmer;
  11. medfødte misdannelser i muskel- og skjelettsystemet.

Allergier fra visse medisiner fører også til senebetennelse..

Hvordan manifesterer skulder senebetennelse?

De viktigste symptomene på senebetennelse i skuldrene er mobilitetsbegrensninger og sårhet..

Motorisk begrensning kommer til uttrykk i vanskeligheten med å heve, bøye armen, kamme håret.

Sykdommen kan være ledsaget av rødhet i huden og hevelse i fokus av betennelse, en økning i kroppstemperatur.

Alvorlige smerter med senebetennelse i skulderleddet

Smertesyndrom med senebetennelse er preget av noen funksjoner:

  • smerten er verkende eller skyter;
  • forstyrrer vanligvis pasienten om natten, noe som fører til søvnløshet;
  • føltes bare i leddområdet;
  • selvstopp når pasienten er i en rolig tilstand.

Et av de spesifikke symptomene på senebetennelse i skulderleddet er utseendet på sårhet bare med motorisk aktivitet. Dette symptomet hjelper leger å skille senebetennelse fra leddgikt..

Stadier av sykdommen

Skulder tendinitt utvikler seg i henhold til 3 stadier av betennelse.

Den første fasen manifesteres av lette skuldersmerter, som elimineres uavhengig.

En person opplever ikke begrenset bevegelse. I det andre trinnet begynner vanskeligheter med bevegelser å vises, ledsaget av smerte, som stopper i ro.

Diagnose av senebetennelse i skulderen

I det tredje trinnet kan smerter i leddet vare i opptil 8 timer, det avhenger ikke av leddets motoriske aktivitet.

Pasienten blir ikke i stand til å gjøre visse håndbevegelser. Ved hjelp av radiografi kan du visualisere patologiske endringer i leddet.

Diagnostiske tiltak

For å forstå hvordan kurere senebetennelse i skuldrene, er det nødvendig å utføre en kompetent differensialdiagnose, som inkluderer:

  1. spesielle motoriske tester;
  2. identifisering av ødem, hyperemi;
  3. blodprøvetaking for å bestemme konsentrasjonen av leukocytter og erytrocytsedimentasjonshastigheten;
  4. Røntgen, ultralydsskanning, computertomografi, magnetisk resonansavbildning;
  5. artroskopi, der legen undersøker det berørte området med en endoskopisk metode.

Pasienten får også kortikosteroider og smertestillende medisiner samtidig. Hvis medisinene eliminerer smertene, bekreftes diagnosen..

Terapi av senebetennelse

Legen bestemmer hvordan man skal behandle skulder senebetennelse basert på stadiet av sykdommen.

Folk søker sjelden medisinsk hjelp i første fase, fordi symptomene på sykdommen ikke plager.

Det var på dette tidspunktet behandlingen av skulder senebetennelse var mest effektiv..

Terapi inkluderer å redusere belastningen på leddbrusk.

Men for ikke å forårsake atrofi, er det nødvendig å utføre gjennomførbar gymnastikk med senebetennelse i skulderleddet.

Legemiddelbehandling

For å eliminere smertesyndromet, er smertestillende medisiner foreskrevet.

Med den smittsomme naturen av senebetennelse, er det nødvendig å ta betennelsesdempende medisiner: Ketorol, Nise, Naklofen, Nurofen.

Ketorol for medisinsk behandling av senebetennelse i skulderen

I noen tilfeller foreskriver leger antibiotika. For å normalisere pasientens tilstand er disse tiltakene tilstrekkelig sammen med treningsterapi for senebetennelse i skulderleddet.

Hvis patologien er posttraumatisk, må kalde komprimerer påføres.

Hvis sykdommen utvikler seg, er det nødvendig å introdusere betennelsesdempende midler og smertestillende. Etter lindring av smerte får pasienten forskrevet spesielle øvelser for senebetennelse i skulderleddet.

For å forbedre den terapeutiske effekten brukes geler og salver lokalt: Voltaren, Ibuprofen, Fastum gel. På det siste stadiet av patologien er kirurgisk inngrep nødvendig.

Fysioterapeutiske prosedyrer

Fysioterapi forbedrer blodsirkulasjonen i vev, normaliserer stoffskiftet og stopper betennelse.

Elektroforese for effektiv behandling av senebetennelse i skulderen

Blant effektiv fysioterapi for senebetennelse i høyre skulderledd (eller venstre) er det:

  • magnetoterapi, som varmer det berørte vevet;
  • laserbehandling;
  • fonoforese, der medikamenteffekten forbedres ved hjelp av ultralyd;
  • elektroforese, når medisiner administreres ved bruk av nåværende eksponering.

Ved kalkdannende senebetennelse påvirkes skadet leddvev av mekaniske bølger som ødelegger saltavsetninger..

Ofte foreskrevet terapeutisk massasje for senebetennelse i skulderleddet. Men det er forbudt å gjøre det hvis sykdommen er smittsom.

ethnoscience

For å kurere tendinitt i skulderleddet, kan alternative oppskrifter brukes..

Rått revet potetkomprim for behandling av senebetennelse i skulderen

Ved betennelse i leddvevet anbefales det å påføre komprimeringer på det berørte området fra:

  1. rå revne poteter;
  2. hakket hvitløk med tilsetning av eukalyptusolje;
  3. hakket løk med havsalt.

Slike komprimeringer er preget av antimikrobiell, betennelsesdempende og smertestillende aktivitet.

Du kan også lage te fra ingefær og sassaparilla, et avkok av fuglekirsebær.

Forebyggende handlinger

For å forhindre utvikling av senebetennelse, bør belastningen på de oppvarmede musklene gradvis økes. Når smerte dukker opp, må du endre aktivitetstype.

Det er forbudt å bevege skulderen kontinuerlig og jevn. Hvis dette kreves av yrket, anbefales det å ta pause i løpet av arbeidsdagen..

Konklusjon

Med rettidig start av behandlingen for senebetennelse, kommer en person seg raskt.

I mangel av terapi og intensiv fysisk trening, kan pasienten miste evnen til å bevege lemmet.

Senebetennelse (senebetennelse)

Generell informasjon

Skader på sene-ligamenteapparatet i leddet er et presserende problem, siden det begrenser den fysiske aktiviteten til en person som leder en aktiv livsstil.

Periartikulær patologi inkluderer et bredt spekter av sykdommer:

  • Senebetennelse - akutt, subakutt eller kronisk betennelse i en sene som oppstår når en sene er skadet.
  • Entesitt - betennelse i senen i området hvor den er festet til beinet.
  • Tendopati og senebetennelse i senen betyr dystrofiske forandringer (atrofi og fibergenerering) av senene. De har en ikke-inflammatorisk karakter. Tendinopati er forårsaket av gjentatte mikrofrakturer og degenerative forandringer som utvikler seg over flere år. Ved tendinose i senene blir det notert tette krystallinske avsetninger.
  • Tendosynovitt er en betennelse i sene og seneskjeden som er foret med synovialmembranen, det vil si den patologiske prosessen dekker to anatomiske formasjoner.

Patologien til sene-ligamentous oppstår som en uavhengig patologi i tilfelle traumer eller langvarige biokjemiske lidelser. Årsaken er skader, spesielt idrett. I de fleste tilfeller oppstår kronisk senebetennelse som et resultat av langvarig trening..

En langvarig kronisk type kurs resulterer i ødeleggende og degenerative forandringer i senen, og deretter leddets bruskvev. Endringer i periartikulære strukturer forekommer også med systemiske revmatiske sykdommer. I dag vil vi vurdere betennelse i senene til forskjellige lokaliseringer, finne ut årsaker og behandling. Koden for ICD-10 i denne patologien er ganske omfattende - fra M75 med overskrifter til M76 med overskrifter, siden senens beliggenhet blir spesifisert.

patogenesen

En sentral faktor er mekanisk skade på senen på grunn av for stor belastning eller redusert toleranse for normal belastning med aldersrelaterte endringer i senen. Gjentatt gjentatt strekking av senene fører til mikrotrauma, hvor restaureringen tar opptil flere uker. Microtrauma er ledsaget av brudd på fibre, kapillærer og celledød. Sener komprimeres også i trange rom. Deres kompresjon og friksjon fører til en endring i tenocytter og produksjon av en tett bruskmatrise. I de innledende stadiene av prosessen utvikler fokal nekrose og delvise brudd på sene fibre, så vel som deres aseptiske betennelse. I de senere stadier oppstår fibrotiske forandringer og forkalkninger..

Hovedkomponentene i senen er kollagenfibre, celler (tenocytter) og proteoglykaner. Kollagen gir styrke til senen, og proteoglykaner opprettholder den strukturelle integriteten til kollagenfibre. Trening øker syntesen av kollagen og proteoglykaner i senen. Blodtilførsel til senen utføres av små arterioler og kapillærer. Det skal bemerkes at sener har dårlig blodtilførsel og ofte utvikler hypoksi og iskemi, som aktiverer frigjøring av lysosomale enzymer. Konstant spenning og mikrotraumatisering i utilstrekkelig vaskularisert senevev bidrar til brudd på fibriller med dannelse av nekrose og etterfølgende forkalkning av kollagenfibre.

Ulike deler av senene i ulik grad er utsatt for uheldige faktorer. Den mest sårbare delen er festingen av senen til beinet. Det patologiske fokuset blir en kilde til stimulering av de omkringliggende strukturer som reagerer med betennelse på produktene av senegenerasjon. På steder der senene går i en smal senekanal, er seneskjeder involvert i den inflammatoriske prosessen - i dette tilfellet utvikler tendosynovitis. Kroniske former er preget av vaskulær spredning, celledød og degenerative forandringer i den ekstracellulære matrisen. Samtidig er det ingen inflammatorisk infiltrasjon, derfor defineres en kronisk degenerativ prosess i senene som tendinose eller tendonopati.

Klassifisering

  • Akutt (aseptisk og purulent).
  • Kronisk (fibrotisk og ossifiserende).

Klassifiseringen i henhold til lokalisering gjenspeiles i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Periartikulære lesjoner kan utvikle seg i alle ledd, men vanligvis er de lokalisert i de store leddene i bena, som er tungt belastet. De vanligste skadene i sener: Achilles, suprapaticular og quadriceps femoris. En hyppig lokalisering av senebetennelse er også skulderområdet, der korte rotatorer i skulderen og senene i bicepsen hele tiden blir utsatt for stress, og de passerer i et trangt sted. Derfor utvikler ofte senebetennelse i supraspinatus og infraspinatus muskler og tenosynovitt i det lange bicepshodet..

Ikke mindre ofte er betennelse i senene på armen, som er assosiert med mangfoldet av dens funksjon og den konstante spenningen i senene. Betennelse og hevelse i håndleddsvevet forårsaker kompresjon av nervene. Det vanligste karpaltunnelsyndromet (kompresjon av median nerven), som oppstår med følelsesløshet og parestesi på 1-4 fingre.

Skulder tendinitt

På grunn av den sfæriske strukturen i skulderleddet produserer det en rekke bevegelser. Med deltagelse av scapula gjennomføres hele mengden av fleksjon, forlengelse, bortføring, rotasjon og adduksjon. Senebetennelse forekommer ofte i dette området - dette er forbundet med en stor belastning og passering av sener i trange kanaler.

Brudd på bevegelser skjer ofte med:

  • Tendinitt i musklene i rotasjonsmansjetten (den vanligste årsaken til smerter i dette området).
  • Tendinitt i biceps (biceps i skulderen).

For senebetennelse i musklene i rotator mansjetten i skulderen, er smerter i den øvre ytre delen av skulderen karakteristiske. Smerter oppstår oftest etter uttalt og uvanlig belastning (arbeid med høye hender). Ofte stråler smertene ut til albuen. For skader på sene i supraspinatus-muskelen i skulderleddet er smerter i den midtre delen av skulderleddet og smerter med aktiv skulderavføring. Men med betennelse i senen til supraspinatus-muskelen, forblir de pendellignende bevegelsene i hånden i skulderen (frem og tilbake) smertefri. Når senene i infraspinatus og de små runde musklene påvirkes, vises en smerte av motstand i den øvre delen av skulderen når den aktivt vendes utover. Det er også vanskelig å kamme hodet. Når subscapularis-muskelen påvirkes, vises smerte under indre rotasjon av skulderen når armen settes inn bak ryggen.

Kronisk senebetennelse i den roterende mansjetten i høyre skulder (skulderrotatorkompresjonssyndrom) er ikke fullstendig kurert og gjentas periodisk. I et kronisk forløp forekommer oftest kalsifiserende senebetennelse. I noen tilfeller er sjokkbølgebehandling effektiv, noe som har en smertestillende effekt og en antikalkaliserende effekt..

Hvordan behandle skulder tendinitt?

  • Unngå bevegelser som forårsaker smerter;
  • lemmeleie i 2-3 uker;
  • ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner inne i varigheten av smertesyndromet;
  • i den akutte perioden, lokal bruk av geler (NSAIDs) i to uker, med et kronisk forløp, irriterende salver som øker blodstrømmen;
  • periartikulær administrering av glukokortikoider (det anbefales ikke å gjøre med biceps senebetennelse);
  • fysioterapeutiske metoder.

Fotens komplekse anatomiske og funksjonelle funksjoner, den økte belastningen på den på grunn av høye hælsko og aktive idretter, øker fotens og ankelen. Oftest klager pasienter over smerter. Fot senebetennelse oppstår også etter en skade - humper, forstuing.

Betennelse i sene på foten er ledsaget av smerter, en smertefull hevelse vises på foten, en person halter når han går. Behandlingen vil bli diskutert i detalj nedenfor. Etter behandling er det viktig å iverksette forebyggende tiltak:

  • Iført ortopediske sko.
  • Ved hjelp av ortopediske innleggssåler.
  • Å utføre benøvelser.

Smerter i kalkanealområdet fra sålen forårsaker en kalkanal spor (synonymt med “plantar fasciitis”). En plantar aponeurose er en tett fibrøs septum som strekker seg fra den kalkanale knollen og er delt inn i fem bunter som når fingrene, og er festet på baksiden av de proksimale phalanges. Smertesyndromet er assosiert med utviklingen av plantar fasciitt og dens degenerative degenerative degenerasjon (hælbenetinose), og hælsporen, som en osteofytt på hælbenet (synlig på røntgenbildet av hælbenet), er ikke årsaken til smerten. Med tendinopatier og tendinose på benet, kan sjokkbølgeterapi brukes til å lindre smerter..

Achilles senebetennelse

Det anatomiske trekket i kalkanealområdet er tilstedeværelsen av en kraftig akillessene. Den er festet til kalkhalsen. Achilles senebetennelse utvikler seg med:

  • betydelig fysisk anstrengelse, når det er en overbelastning av leggmuskelen (løper oppover og fra fjellet, langdistanseløping);
  • iført sko med hard rygg som legger press og skader på senen;
  • bindevevsdysplasi;
  • uttalte flate føtter.

Årsakene til smerter i akillessenen ligger også i nærvær av Haglund deformitet - dette er et benutbredelse på overflaten av den kalkhalsen. Denne deformasjonen forårsaker traumer på senen..

Årsakene til utvikling av deformasjon er ikke klare. Sykdommen er mer vanlig hos unge kvinner (20-30 år). Det er en sammenheng mellom denne patologien og å bruke høyhælte sko.

Symptomene er karakteristiske: smerter i hælen, forverret ved bevegelse av foten, tykkelse og hevelse i senen. Behandlingen vil bli gjennomgått i det aktuelle avsnittet. Et obligatorisk moment er begrensningen av fysisk aktivitet, og for å redusere trykket på baksiden av skoen, er det nødvendig å heve hælregionen med individuelle ortopediske apparater. Det anbefales også å bruke sko uten bakgrunn..

Knu tendinitt

Begrepet knevebetennelse refererer ofte til betennelse i det patellære leddbåndet, det største leddbåndet i kneleddet og er funksjonelt signifikant. Akutt senebetennelse er sjelden, og oftest er det en kronisk tilbakefallende form, som gradvis fører til forkalkning av vevene i det ligamentøse apparatet og til et delvis tap av knefunksjon.

Patellaen, som en anatomisk formasjon, er plassert foran leddkapselen og er festet til beinet med sitt eget leddbånd. Dets funksjonelle formål er å begrense overdreven utvidelse av leddet fremover. Eventuell skade på patellaen og dens leddbånd ender ikke med full gjenoppretting av det skadede leddbåndet, da senen er dårlig forsynt med blod. Resultatet av prosessen er arrdannelse. Permanent mikrotrauma finnes hos idrettsutøvere, det er til og med betegnelsen "hoppers kne" og for mennesker som på grunn av sitt yrke har økt belastning på kneleddene. Cicatricial bindevev er ikke elastisk, og med gjentatte traumer, dannes arr igjen, og med en lang prosess med traumer, blir leddbåndet delvis erstattet av arrvev. Etter overdreven anstrengelse vises en betennelsesreaksjon som forårsaker økt smerte og begrenset bevegelse.

Hvis senebetennelse forekommer i lang tid (flere måneder og år), faller kalsiumsalter ut på stedene med arrvev og tendinose i kneleddet utvikler seg (ossifikasjon av leddbånd). Det siste manifesteres av en knase på palpasjon og bevegelser. Kalsinering av leddbåndet fører til at det mister sin elastisitet og før eller siden er det et brudd på dets eget leddbånd av patella. Patellaen blir ustabil eller kommer helt av. Behandling på dette stadiet av sykdommen er bare kirurgisk.

Årsaker

Vi trekker frem de viktigste årsakene til senebetennelse:

  • overbelastning og endring i stereotypen av belastningen (ofte gjentatte stereotypiske bevegelser);
  • medfødte avvik i leddet og dets strukturer (ortopediske anomalier), noe som fører til brudd på biomekanikk;
  • skader og gjentatt mikrotrauma;
  • ubalanse av periartikulære muskler;
  • introduksjon av glukokortikosteroider i senen;
  • brudd på blodtilførselen til senen;
  • aldersrelaterte endringer i muskel- og skjelettsystemet;
  • ledd hypermobilitet;
  • tar glukokortikoider og fluorokinoloner, som kan forårsake senebetennelse og senebrudd;
  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer - ofte med Crohns sykdom, oppstår akilles-senebetennelse.

Ofte er det en kombinasjon av flere faktorer. Av spesiell betydning i utviklingen av senebetennelse er sportsskader, som er forskjellige fra hverdagen. De mest traumatiske idrettene er: boksing, rugby, hockey, basketball, fotball, ridning, kajakkpadling. Skader på periartikulært vev er ofte en manifestasjon av en systemisk sykdom av revmatisk art. Systemisk seneskade kan mistenkes under følgende forhold:

  • mangel på forbindelse med skade og stress;
  • tilstedeværelsen av senebetennelse og enthesopati i forskjellige områder;
  • tegn på infeksjon (kjønnsorgan eller tarm);
  • tegn på betennelse (feber, leukocytose, økt ESR, C-reaktivt protein);
  • tegn på systemisk sykdom (revmatiske sykdommer).

Temporal senebetennelse har følgende årsaker:

  • Overdreven monoton belastning på det temporomandibular leddet. Dette refererer til vanen med å tygge og tygge fast mat. Økt leddbelastning fører til senemikrotrauma.
  • Anomalier i plasseringen av tenner og malocclusion. Anomali i plasseringen av tennene øker belastningen på den temporomandibular leddet.
  • Skader (blåmerker, brudd og dislokasjoner i underkjeven).
  • Infeksjon av mykt vev i ansiktet og beinene (koker, bihulebetennelse, kjeve osteomyelitt, carious tenner).
  • Endringer i det temporomandibular leddet ved systemiske sykdommer (sklerodermi, lupus erythematosus) endokrine sykdommer, metabolske forstyrrelser i mineraler. Disse sykdommene reduserer elastisiteten i senene i det temporomandibular leddet.

Symptomer på senebetennelse

Vanlige symptomer på senebetennelse er:

  • smerte;
  • begrensning av aktive bevegelser med uendrede passive bevegelser;
  • økt smerte med visse bevegelser når den berørte senen er involvert;
  • lokal hevelse i senen;
  • mangel på blodforandringer og radiologiske bilder, til tross for nedsatt funksjon og smerte.

Symptomer på betennelse i akillessenen

Denne lokaliseringen manifesteres av smerter på baksiden av beinet og i hælen. Fleksjon mot sålen (plantfleksjon) øker smerte. Den største smerten observeres 2-3 cm over sene med knoklen. Smertene intensiveres når du står på "sokkene" og hopper på fingrene. Smerte noteres også om morgenen etter søvnen. Ankelen er begrenset i bevegelse på grunn av smerter. Senen kan tyknes, noen ganger bestemmes lokal rødhet i huden.

Patella senebetennelse

"Jumper's kne" utvikler seg på grunn av den permanente skaden på dette området av basketballspillere, høye hoppere og volleyballspillere. Symptomer er karakteristiske: smerter i nedre pol av patella med aktiv fleksjon i kneleddet - i denne stillingen er senen maksimalt anstrengt. Smertene er kroniske og med fortsatt belastning forekommer ikke sene reparasjon..

Skader på periartikulært vev i hofteleddet

Hofteleddet er et stort sfærisk ledd med et betydelig bevegelsesområde. Ledets bevegelighet forklares med de strukturelle trekkene (langstrakt femoralhals, som danner en vinkel på 130 ° med lemmen). Senebetennelse i hoftemuskelen er oftest resultatet av en idrettsskade. Smerter oppstår på den indre overflaten av låret (nærmere lysken). Smerter øker under bortføring av låret, forekommer halthet, spesielt etter langvarig sitting.

Trochanteric trochanteritis (trochanteritis) er en degenerativ inflammatorisk sykdom i lårene.

De blir berørt i krysset med lårbenet. Det er mer vanlig hos kvinner i alderen 50-60 år som lider av artrose i hofteleddet. Trocharteritis oppstår med tilstedeværelse av brennende smerter lokalisert på den ytre overflaten av låret og leddet. Smertene intensiveres når du går og spesielt når du klatrer opp trapper, i tillegg til å sitte på huk. Smerter hos noen pasienter kombinert med halthet.

Smerteintensiteten avtar ved hvile og intensiveres om natten, når pasienten ligger på den syke siden. Ved undersøkelse mangler det begrensninger i passive og aktive bevegelser i leddet. Men med motstand mot aktiv bortføring bemerkes smerter i området til den større trochanter.
Bursitt er også en vanlig årsak til smerter i hofteleddet. Bursitt er preget av smerter i hoften i begynnelsen av bevegelsen. Aktive bevegelser blir smertefulle - rotasjon utenfor og bortføring.

Temporal senebetennelse

Smerter som følger med temporær senebetennelse, lokalisert i den temporomandibular ledd og kinn. Hun gir til tennene, underkjeven, pannen og nakken. Smerteintensiteten kan være forskjellig - fra verkende til uutholdelig akutt. Vanligvis oppstår temporal senebetennelse etter å ha tygd hard mat eller sprukket nøtter med tennene. Pasienten kan selv etablere en sammenheng mellom forekomst av smerte og den forrige belastningen på senene. Smertene er permanente og intensiveres når du snakker, tygger og åpner munnen. Men det kan være fraværende i ro og vises bare under trening. På grunn av smertene bemerkes vanskeligheter med å åpne munnen. Hevelsen i kinnene og templet fra siden av lesjonen bestemmes. Palpasjon av kinnet bestemmes ofte av en anspent og smertefull sene.

Det skal bemerkes at symptomer og behandling avhenger av årsaken til betennelsen. For smittsom senebetennelse er rødhet langs senene karakteristisk. Med en smittsom opprinnelse er antibiotika Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin foreskrevet.

Biceps senebetennelse

Symptomer på senebetennelse i senen i det lange hodet på biceps inkluderer smerter i den øvre delen av skulderen foran. Den manifesterer seg etter belastningene forbundet med vektløfting, når bicepsmusklene er overbelastet (biceps). Smertene uttrykkes ikke eller er helt fraværende ved passive bevegelser. Ved palpasjon bestemmes smerter over det lange hodet på muskelens sene. Ved samtidig biceps myositis, vises alvorlig muskelømhet.

Bly og skulderrotasjon er vanligvis ikke krenket. For diagnose utføres en motstandsprøve med en aktiv sving av børsten. Plassering - skulderen presses til overkroppen, legen griper pasientens hånd med hendene, ber om å gjøre en U-sving utover, mens han motstår bevegelse. Pasienten utvikler smerter i biceps senen.

Karpal senebetennelse

Senene til håndleddene påvirkes av en langvarig belastning under gymnastikk, golf og tennis. Lange bevegelser av samme type under snekring, maling, muring, sying, strikking, bruk av vibrerende maskiner og arbeid på en datamaskin kan også forårsake senebetennelse. Den kan utvikle seg plutselig når den faller på en utstrakt arm eller under en kraftbevegelse under et tungt løft. Pasienter som tidligere hadde skader på håndleddet og albuen er mer utsatt for denne tilstanden. Profesjonelle gitarister og saksofonister lider av denne sykdommen..

Symptomer utvikler seg ofte gradvis, det er smerter eller stivhet i håndleddet, bevegelsesbegrensning. Ofte vises smertene om natten eller om morgenen etter å ha våknet. Hvis belastningen på hånden ikke avtar når smertene skrider frem, vises den hver dag og er konstant til stede under manuelt arbeid. Pasientene merker at for å utføre noe arbeid de trenger for å varme opp og strekke musklene. Smertene er ofte ledsaget av hevelse og crepitus (sene knusing). Prikking, nummenhet og svakhet kan også vises i fingrene. Dette symptomet uttales hvis pasienten har cervikal osteokondrose. Det vil si at carpal senebetennelse kan være assosiert med nakkesmerter.

Senebetennelse i albuen

Smerter i albueleddet er assosiert med skade på senene som fester seg til epikondylene til humerus. Smerter oppstår under bevegelser i albueleddet og smerter ved palpasjon av epikondylen bestemmes. For å skade senen som er festet til den laterale epikondylen, er smerte karakteristisk når underarmen vendes utover og hånden blir utvidet. Når en sene som fester seg til den mediale epikondylen er skadet, oppstår smerter når underarmen vendes innover og hånden er bøyd.

Senebetennelse i quadriceps femoris

Hovedårsaken til senebetennelse i quadriceps femoris er en overdreven belastning av sener og muskler.

Senebetennelse (senebetennelse)

Smerter oppstår med aktiv og passiv belastning og er lokalisert på stedet for festingen av senen til denne muskelen til den øvre delen av patellaen. Vanligvis oppstår smertene plutselig etter hopping eller løping, så vel som skarpe og mange spark. Når du hviler, forsvinner smertene. Pasienter utvikler ustabilitet i kneleddet, nedsatt ganglag og halthet. Pasienter forlenger ikke kneleddet riktig, og beveger låret fremover. Når kneleddet er bøyd, intensiveres smerte ved undersøkelse, og mild crepitus bestemmes.

Tester og diagnostikk

  • Med alle lokaliseringer av senebetennelse, avslører ikke blodprøver og røntgenundersøkelse endringer. Derfor er det viktigste for å etablere en diagnose å samle en anamnese, hvor de finner ut årsaken til smerte og betennelse. Vær oppmerksom på økt belastning i hverdagen, sportsbelastninger, skader, tilstedeværelsen av ortopediske leddforandringer.
  • Ved undersøkelse blir det utført tester for resistens mot aktiv bevegelse, som er viktige i diagnosen senebetennelse.
  • Røntgenundersøkelse kan bare være nyttig for slitasjegikt med samtidig senepatologi og forkalkende senebetennelse.
  • Imaging av magnetisk resonans brukes for mistenkt rotator mansjettpatologi..

Behandling av senebetennelse

Generelle prinsipper for behandling av tendinitt av enhver lokalisering er:

  • Unntak belastning. Det sparsomme diett gir mange lettelser. I alle tilfeller anbefales det å unngå bevegelser som forårsaker smerter. Arten av belastningsbegrensningen avhenger fullstendig av alvorlighetsgraden og plasseringen av lesjonen. Med en reduksjon i smerte, kan du ikke øke belastningen kraftig - et forsiktig regime bør være i flere uker.
  • Påføring av kulde (is).
  • Påføre trykkdressing.
  • I noen tilfeller er immobilisering av lemmen indikert..

Et av hovedområdene i behandlingen er bruken av forskjellige former for ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, hvis anti-inflammatoriske og smertestillende virkning er assosiert med en nedgang i prostaglandinproduksjonen. Med sterke smerter er medisiner med en mer uttalt smertestillende effekt foreskrevet for første gang. Ketorol (virkestoffet Ketorolac) lindrer intense smerter under skader, så det er egnet for behandling av akutte smerter. Praktisk for bruk er stoffet Arthrosilen (den aktive ingrediensen er ketoprofen), som har flere doseringsformer - injeksjon, stikkpiller, kapsler for en gang daglig bruk, samt gel og spray til utvendig bruk. Du kan også ringe Dexalgin (dexketoprofen). Legemidlet er tilgjengelig i injeksjoner og tabletter. Et injeksjonsmedisin brukes kort tid i en periode med akutt smerte (ikke mer enn to dager). Deretter overføres pasienten til medisinen inni.

For å stoppe betennelse og kroniske smerter, velges medisiner med en uttalt betennelsesdempende effekt. Både ikke-selektive medisiner med virkestoffet diklofenak og ibuprofen brukes, så vel som selektive medisiner (Arthrosan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilax, Coxib, Nise, Nimesil).

De viktigste bivirkningene av denne gruppen er assosiert med en effekt på mage-tarmkanalen, noe som begrenser bruken av dem hos pasienter med risiko. Et alternativ til oral administrering er lokal behandling av NSAIDs, som også er effektiv for periartikulær patologi. En god form for aktuell behandling er en gel som er enkel å påføre og raskt tas opp i overfladisk beliggende strukturer. Bruken av gelen er berettiget i sammenligning med kremer og salver. Av preparatene kan man navngi gelene: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren Emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Behandlingen begynner med å redusere belastningen på det berørte området og påføre NSAIDs eksternt. Med utilstrekkelig effektivitet av salve og gelformer, blir de kombinert med oral administrering av stoffet. Valget av et tablettpreparat avhenger av den medfølgende patologien hos pasienter. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer er medisiner mot diklofenak eller ibuprofen foretrukket, og for sykdommer i mage-tarmkanalen er det mer lurt å foreskrive meloksikam- eller nimesulidpreparater. Hvis bruk av NSAID ikke gir ønsket effekt, vurderes spørsmålet om lokal administrering av glukokortikoider (betametason med novokain) i seneskjeden..

Med biceps senebetennelse, blir glukokortikoider introdusert i røret mellom tuberkelene. Legemidler i denne gruppen eliminerer raskt og effektivt smerter og betennelser. Prosedyren må utføres nøyaktig, siden introduksjonen av stoffet i den berørte senen fører til en økning i degenerative forandringer i det. For å bestemme injeksjonsstedet blir de styrt av smertefulle punkter, ofte blir de injisert på flere punkter. Hvis vi anser kneledd senebetennelse som den vanskeligste anatomisk, er den lokale teknikken for å administrere anestesi, NSAIDs eller glukokortikosteroider av særlig betydning. Lokal administrering tillater maksimal effekt på organet og oppnår en tilstrekkelig konsentrasjon av virkestoffet i organet.

Behandling av akilles senebetennelse

Hvordan behandle Achilles senebetennelse? Behandling inkluderer obligatorisk utelukkelse av belastningen, for dette må idrettsutøvere ta en pause i trening, ta smertestillende medisiner, fysioterapeutiske behandlingsmetoder, noen ganger ved hjelp av en ortose på leddet (støttebandasje). I noen tilfeller løses spørsmålet om immobilisering av leddet av gipsskinnen i en periode på 10-14 dager. Dette blir fulgt av gradvis tilbake til belastningen, siden det er den gradvise belastningen som stimulerer til reparasjon av kollagenfibre. Kortikosteroidinjeksjoner i dette området er kontraindisert fordi de øker risikoen for senebrudd. Fysioterapimetoder inkluderer kald behandling. Pasienter får forskrevet massasje- og treningsterapi. Fysioterapi er rettet mot å strekke seg (utvidelse) og styrke senen. Kompresser med dimexid fortynnet med vann i forholdet 1: 3 er vist..

I tilfelle av en kronisk prosess, når tendinose utvikler seg, utføres konservativ behandling uten immobilisering. De samme medisinene brukes, men med mindre effektivitet. Sjokkbølgeterapi, plasmolifting (innsetting av blodplate-autoplasma i det smertefulle området) og kinesioteiping anbefales. Kinesioterapi er en metode for fysisk rehabilitering, som består i å påføre spesielle elastiske lapper (kinesiotape) på skadde områder.

Elastiske bomullsbånd i forskjellige lengder og bredder er belagt med selvklebende gel. Når den påføres ved kroppstemperatur, aktiveres gelen. Pustende materiale lar deg la dem ligge på huden i opptil 2 uker. Elastiske egenskaper gjør at pasienten ikke kan begrense bevegelse. Et strekkbånd tar delvis belastningen på sener og muskler. Teip-handlingen begynner umiddelbart etter påføring og varer i opptil 5 dager. Hovedhandlingen:

  • smertestillende;
  • lymfedrenasje (eliminering av ødem og hematomer);
  • anti-inflammatorisk;
  • dynamisk (letter bevegelsen av leddet);
  • muskelavslappende.

Den mest betydningsfulle effekten av denne metoden er smertestillende og betennelsesdempende. Noen minutter etter påføring av teip, føler pasienten en nedgang i smerter og en økning i bevegelse. Kinesiotape fjernes med en spesiell spray. Hvis konservativ behandling ikke har vist effektivitet innen seks måneder, løses spørsmålet om kirurgisk inngrep.

Behandling av senebetennelse i skulderen

Ved skulder senebetennelse anbefales følgende:

  • unngå bevegelser og stress i 2-3 uker;
  • ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i en periode med sterke smerter;
  • i den akutte perioden, påfør geler med NSAIDs lokalt i 14 dager, og i det kroniske løpet, kompletter behandling med irriterende medisiner som øker blodstrømmen (med capsaicin);
  • periartikulær administrering av glukokortikoider for betennelse i sene i supraspinatus-muskelen i skulderleddet; introduksjon av disse stoffene anbefales å unngås med biceps senebetennelse;
  • bruk av fonoforese, elektroforese, magnetoterapi, balneoterapi.

Med nederlag av komplekse anatomiske og store ledd, dannes en refleksmuskelkrampe, som er viktig i utviklingen av smerte. Med sene lesjoner over tid, når degenerative og fibrotiske forandringer utvikler seg, dannes delvis ruptur av individuelle senefibre, dannes vedvarende neuromuskulær dysfunksjon. Dette fører igjen til sterke smerter og økt muskelspasmer. Muskelspenninger er kjernen i kroniske smerter. I denne forbindelse tillegges sentrale muskelavslappende midler til behandlingen, som har en muskelavslappende og smertestillende effekt. De bryter effektivt kjeden av patologiske forbindelser “skade-smerte-muskel spasme-smerte”. Av muskelavslappende midler er Baclofen, Tizanidin-Teva og Midokalm oftest brukt. Det siste har en dobbel effekt - sentral muskelavslappende middel og lokalt smertestillende middel. Startdosen av Midokalm er 150 mg per dag, fordelt på 3 doser, hvis effekten er utilstrekkelig, økes dosen til 450 mg. Med senebetennelse er det vanligvis ikke behov for en injeksjon av dette stoffet.

Hvis vi snakker om behandling med folkemessige midler, kan vi prøve å redusere betennelse og hevelse med en kompress av rå poteter og løk. Grønnsakene gnides på et fint rivjern og blandes med kosmetisk leire til en tykk oppslemmingstilstand, brukt som en kompress for hele natten. I følge noen rapporter bidrar gurkemeie i form av et kosttilskudd til å redusere smerter og forbedre leddsfunksjonen. For å forbedre blodsirkulasjonen og redusere smerte, brukes tinktur av syrinblomster eksternt. For samme formål kan du bruke infusjon av hvitløk i ricinusolje.

Betennelse i håndsene

Prinsippene for å behandle betennelse i senene i hånden, håndleddet skiller seg ikke fra senebetennelse i andre lokaliseringer. Pasientens hånd får en sparsom stilling, belastninger og overdreven bevegelse er utelukket. Lokalt og internt brukes NSAIDs, komprimerer med dimexid fortynnet med vann i forholdet 1: 3.

Tendinose i hoften

Tendinose rammer personer over 40 år, profesjonelle idrettsutøvere og personer som har konstant belastning på beina. En av behandlingsanvisningene for å eliminere smerte er utnevnelse av forskjellige former for NSAIDs. Siden teninose i kne- og hofteleddene er en kronisk prosess, bør behandlingen være langsiktig og inkluderer ikke bare ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, glukokortikoider, fysioterapi, men også medisiner som påvirker stoffskiftet. Senktceller er av samme opprinnelse som kondrocytter, og de samme aldersrelaterte endringene utvikler seg i dem. Med alderen forstyrres metaboliske prosesser og mekaniske egenskaper til sener..

Dessuten blir de restaurert i mindre grad enn bruskvev. I denne forbindelse anbefales det å bruke medisiner som stimulerer produksjonen av stoffer i bindevevet i sene-ligamenteapparatet - dette er saktevirkende chondroprotectors, som inkluderer chondroitinsulfat og glukosamin. Kombinerte chondroprotectors inneholder begge disse stoffene..

Temporal senebetennelse

I den akutte perioden med betennelse i senen i den temporale regionen, er forbud mot pasienter å åpne munnen, det er bedre å snakke mindre. Pasienten bør ta mat i flytende form og gjennom et sugerør. Først etter 1-2 dager kan du bytte til halvflytende mat. Et mekanisk sparsomt kosthold i form av revet og myk mat bør utføres i løpet av en måned. Deretter bør pasienten unngå mat som må tygges med krefter. Lokalt kan du bruke nøytrale ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som ikke inneholder irriterende og varmende stoffer: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.