logo

Den tredje gruppen av nevrologiske komplikasjoner ved cervikal osteokondrose

Den tredje gruppen inkluderer komplikasjoner i form av cerebrale manifestasjoner av cervikal osteokondrose.

En av årsakene som fører til utvikling av symptomer fra hjernen er mangelen på blodstrøm i systemet som forsyner blod til hjernestammen. De viktigste karene dette systemet er dannet fra er vertebrale arterier.

Hva er mekanismene som fører til en slik fiasko? Det er flere av dem. Først av alt er dette komprimering av vertebralarterien ved ekspansjonskantene av det ukovertebrale leddet, og det kan uttrykkes i en slik grad at det er en betydelig kink av fartøyet.

Den andre mekanismen kan være en subluksasjon av den overordnede artikulære prosessen til den underliggende ryggvirvel, som et resultat av hvilken den komprimerer vertebralarterien. I dette tilfellet avtar arterienes lumen til 2/3 av dens diameter.

Den tredje mekanismen er irritasjon av den sympatiske plexus, som i likhet med en strømpe dekker ryggvirvelens arterie. Denne irritasjonen ser ut på grunn av kompresjon av beinvekster, så vel som utstikk av den mellomvirvelskive.

Hjernesymptomene på cervikal osteokondrose kan være et resultat av smertefulle impulser som oppstår på den berørte platen og forplanter seg gjennom vasomotoriske vegetative fibre. De fører til reflekskrampe i karene i ryggvirvelsystemet..

Videre er en av mekanismene for forekomst av cerebrale symptomer på cervikal osteokondrose irritasjonen av en spesiell knutepunkt, den såkalte stellaten, hvorfra den sympatiske plexus, vertebral arterie og vertebral nerv.

Den patologiske tortuositeten til vertebrale arterier som et resultat av deres aterosklerotiske forandringer er viktig. Ofte er det en kombinasjon av flere faktorer.

Syndromer med cerebrale komplikasjoner av cervikal osteokondrose.

Blant de cerebrale komplikasjonene ved cervikal osteokondrose skilles 6 hovedgrupper av syndromer: hypothalamisk syndrom, “cervikal migrene” (bakre cervical sympatisk Barre syndrom), drop-syndrom (fallangrep), vestibular-stam syndrom, cochlear-stam syndrom, faryngeal-laryngeal syndrom, syndrom synshemming.

Det vanligste av alle syndromer er hypothalamisk syndrom..

Hypotolamisk (diencephalic) symptom på cervikal osteokondrose med cerebral komplikasjon.

Hypothalamic syndrom, eller som det også kalles diencephalic syndrom, er preget av en ulik grad av alvorlighetsgrad, så vel som en rekke kliniske manifestasjoner assosiert med endringer i hypothalamus;

Hypothalamus er en del av mellomhinnen, en spesiell avdeling i det såkalte limbisk-retikulære systemet, ansvarlig for emosjonelle reaksjoner, metabolisme, blodtrykk, kroppstemperatur, søvnregulering, aktiviteten til indre organer og systemer, spesielt det kardiovaskulære systemet.

Pasienter kan oppleve symptomer assosiert med funksjonsforstyrrelser i hypothalamus: økt aktivitet (symptomer på irritasjon) eller avslapning - hemming (symptomer på tap). Det er også blandede former når symptomene på både irritasjon og prolaps kombineres samtidig..

Manifestasjoner fra hypothalamus er notert hos alle pasienter. Oftere er det et nevroselignende syndrom som ligner neurasteni. Noen ganger får han vanligvis diagnosen. På grunn av det faktum at cervikal osteokondrose utvikler seg i andre halvdel av livet, spiller vaskulær aterosklerose og tidligere sykdommer, hodeskader, ufrivillig (klimakterisk) periode, spesielt hos kvinner, en rolle i utseendet til nevrotisk syndrom. Selv unge mennesker med utvikling av cervikal osteokondrose har imidlertid nevrotiske lidelser

I dette tilfellet har pasienter økt tretthet, irritabilitet, harme, angst og ustabilitet i humør, søvnforstyrrelse, som blir overfladisk, pasienter våkner lett, kan ikke sove i lang tid, og søvn gir dem ikke en følelse av avslapning. Evnen til å konsentrere seg om noe avtar, evnen til å huske avtar, ubehagelige sensasjoner vises i forskjellige organer.

I mer uttalte tilfeller utvikles opplevelser av umotivert frykt, i tillegg til følelser av lengsel, angst og sinne. Pasienten har blanchering i huden, forkjølelse i hender og føtter, økt svette, økt hjertefrekvens og økt blodtrykk, nedsatt appetitt, sexlyst, vannlating blir hyppigere.

Slike pasienter er bekymret for helsen deres blant pårørende og andre, selv om det ikke er noen grunn til dette. De som lider av et nevroselignende syndrom når de henviser til leger blir ofte urimelig fornærmet av det faktum at de ikke finner en alvorlig sykdom hos dem.

Så en av våre pasienter M., 38 år gammel, begynte å merke angrep av hjertebank, ubehagelige sensasjoner i hjerteområdet, som ble kombinert med kalde hender og trang til å urinere. Med de indikerte subjektive sensasjonene henvendte hun seg til en allmennlege som ikke fant noen hjertesykdom hos henne og sendte henne til en nevrolog for konsultasjon.

Nevropatologen intervjuet pasienten nøye og fant ut at det det siste året begynte hun å bli trett, at hun fikk en knase i livmorhalsen når hun snudde hodet til siden, det var uskarpe smerter i livmorhalsen, og hjerteinfarkt og ubehag i hjertet begynte med livmorhalsen.

Mannen til den syke M. fortalte legen at hun var blitt lynnende, snert, som våkner når som helst rasling, lett og uten grunn irritert. Dette ble bekreftet av pasienten selv, som var ganske kritisk til hennes tilstand..

Pasienten fikk en røntgen av cervical ryggraden, noe som gjorde at hun kunne oppdage fenomenene cervical osteochondrosis og deformere spondylosis, spesielt uttalt på den femte og sjette skive i cervical vertebrae, mer til venstre. Det var også en subluksasjon av den femte livmorhalsen vertebra.

Basert på data fra røntgen- og nevrologiske studier, ble M. diagnostisert med cervikal osteokondrose komplisert av hypotalamisk syndrom med neurasteniske fenomener.

Pasienten ble innlagt på den nevrologiske avdelingen på sykehuset, hvor hun gjennomgikk et kurs med passende behandling. I tillegg til prosedyrene rettet mot den viktigste smertefulle prosessen: elektroforese med novokain, massasje av livmorhalsregionen, fikk hun medikamenter som forbedrer blodsirkulasjonen i vertebralarteriesystemet, samt reduserer irritasjonstilstanden i det autonome nervesystemet (aminophylline, nikotinsyre, diadynamiske strømmer, gangleron, bromine, valerian, moderwort, difenhydramin, tazepam).

Som et resultat av behandlingen, reduserte M. smerter i nakken, hjerteinfarkt stoppet, søvnen ble bedre, pasienten ble roligere. Tre måneder senere ble behandlingsforløpet gjentatt, hvoretter smerteanfallene i henne ikke gjenoppsto.

Det skal bemerkes at ett behandlingsforløp hos slike pasienter ikke er nok. For å oppnå en varig terapeutisk effekt er det vanligvis nødvendig med 2-3 kurs per år (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Gjentatte kurs av nevropatologer vurderer det som mulig å gjennomføre på en klinikk, da pasienter vanligvis reagerer smertefullt på sykehusinnstillingen. Og bare det første kurset på alle måter er effektivt i sykehusinnstillinger, spesielt siden pasienten må velge et individuelt behandlingsregime. Det viste seg at i noen tilfeller hjelper medisiner som er effektive hos noen pasienter ikke, og noen ganger forverrer tilstanden hos andre pasienter.

I tillegg til det neurasteniske symptomkomplekset, kan hypotalamiske lidelser manifesteres ved angrep av klassiske diencefale paroksysmer. Dette kan illustreres ved vår følgende observasjon: Pasient I., 42 år gammel, ble innlagt på nevrologisk avdeling med klager på periodisk forekommende anfall, der det var en følelse av innsnevring i brystet, nummenhet i hendene, prikking i hjertet, hjertebank, økt blodtrykk, frysninger. Vanligvis endte anfall med overdreven vannlating.

Fra historien til I.s sykdom er det kjent at han i ungdommen i flere år led av betennelse i mandlene. Drivkraften for utviklingen av denne sykdomsstilstanden var en akutt luftveissykdom.

Ved undersøkelse av en pasient avslørte en nevrolog en nedgang i følsomheten hans på høyre halvdel av nakken, begrensning av hodebevegelser til sidene på grunn av smerter i livmorhalsregionen.

En røntgenstråle av cervical ryggraden avslørte tegn på cervical osteochondrosis i platene mellom den tredje og fjerde, så vel som den fjerde og femte cervical vertebra.

Pasienten gjennomgikk et behandlingsforløp som ligner det som ble mottatt av pasient M. (vi nevnte ovenfor), med tilsetning av det hjemlige medikamentet pyroxan. Det siste reduserer den patologiske økningen i tonen for den sympatiske delen av det autonome nervesystemet. Som et resultat av behandlingen ble anfallene mindre hyppige, og alvorlighetsgraden deres var mindre. Deretter, etter flere behandlingsforløp, kom pasient I. tilbake til sitt virke i hovedfaget.

Fra de to eksemplene ovenfor er det klart at cervikal osteokondrose kan føre til utvikling av hypothalamisk syndrom med en funksjonell økning i aktiviteten til hypothalamus.

Foreløpig er det blitt fastslått at funksjonene til de kliniske manifestasjonene av dette syndromet avhenger av hvilken del av hypothalamus som lider. Ved kronisk utilstrekkelighet av blodtilførsel til de bakre delene av den hypotalamiske regionen, utvikles et klinisk bilde som er karakteristisk for irritasjon i det sympatiske nervesystemet, og med mangel på blodtilførsel hovedsakelig til de fremre og laterale delene av den hypotalamiske regionen, ser det ut et klinisk bilde som er karakteristisk for irritasjon av det parasympatiske nervesystemet.

I det første tilfellet forekommer anfall hovedsakelig på ettermiddagen, og i det andre blir de observert oftere om morgenen eller om natten..

Selvfølgelig er blandede former mulig. Noe som for øvrig ofte er tilfelle med osteokondrose komplisert av hypothalamisk syndrom.

Når vi bor i disse og andre former i detalj, håper vi at slik informasjon vil hjelpe den syke personen, hvis han har lignende forhold, korrekt beskrive dem. Tross alt lar pasientens nøyaktige historie om følelsene hans legen etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling på en riktig måte. I sjeldne tilfeller kan osteokondrose være årsaken til særegne anfall, som i medisin er kjent som synkope, dvs. besvimelse.

Synkopalt syndrom og dråpesyndrom ved cervikal osteokondrose med cerebrale komplikasjoner.

Synkopalt syndrom og dråpesyndrom. Syncope syndrom ble først beskrevet av den tyske forskeren Unterharnsteidt i 1956 og har siden blitt oppkalt etter ham. Han bemerket at hos noen pasienter med cervikal osteokondrose observeres særegne angrep, som består i det faktum at en person uten åpenbar grunn plutselig faller og mister bevisstheten i form av et svi.

Senere viste det seg at plutselige fall kan oppstå uten bevissthetstap. De siste ble betegnet som drop-syndrom (det engelske ordet "drop" betyr et fall).

Grunnlaget for utviklingen av synkopalt og dråpesyndrom er vaskulær spasme. Og årsaken til spasmen er vanligvis irritasjon av ryggmargen av osteofytter (beinvekster) og andre patologiske formasjoner.

I de tilfellene hvor spasmen omfatter karene som forsyner blod til de nedre delene av hjernestammen, spesielt medulla oblongata, er det en kraftig svakhet i musklene i bekkenbåndet og stammemekanismen for å opprettholde holdningen er slått av. Hvis mangelen på blodtilførsel fanger opp de overliggende seksjonene av hjernestammen, der det såkalte nettingstoffet er lokalisert, oppstår også bevissthetstap. Derfor bestemmes både synkope og dråpesyndrom av skadenivået.

Pasientens bevissthet gjenopprettes raskt hvis han umiddelbart legges i en horisontal stilling med hodet bøyd. Etter angrepet har pasientene en følelse av svakhet og en skarp svakhet i beina.

I noen tilfeller, etter besvimelse, blir hodepine, tinnitus og utseendet på fluer foran øynene observert. Og noen ganger utvikler døsighet seg i løpet av 1-2 dager og til og med erkjennelse av miljøet, taleforstyrrelser. Disse komplikasjonene av osteokondrose er sjeldne og ender vanligvis i bedring..

Vestibular - stam symptom på cervikal osteokondrose med cerebrale komplikasjoner. Cervikal osteokondrose - svimmelhet.

En veldig hyppig komplikasjon av cervikal osteokondrose er symptomene på skade på apparatet som er ansvarlig for balanse - det såkalte vestibulære apparatet. Det er et vestibulært - stammesyndrom - svimmelhet med cervikal osteokondrose. I det første stadiet av sykdommen kan det være den eneste manifestasjonen av cervikal osteokondrose - svimmelhet. Dette skyldes sannsynligvis det faktum at det vestibulære apparatet er svært følsomt for mangel på blodforsyning. Dets viktigste manifestasjoner er som følger.

Pasienter med cervikal osteokondrose opplever svimmelhet med en følelse av rotasjon av gjenstander og sjeldnere i form av en tilsynelatende sving i gulvet under bena eller veggene i rommet, ustabilitet når man går. Disse fenomenene er karakteristiske for forskjellige patologier i systemet med vertebrale arterier, men med cervikal osteokondrose oppstår svimmelhet når hodet kastes bakover eller hodet snur seg brått til sidene. I dette tilfellet vises kvalme og til og med oppkast, små svingende bevegelser av øyebollene.

Kokleært symptom på cervikal osteokondrose med cerebrale komplikasjoner.

I tillegg til komplikasjoner fra det vestibulære apparatet, utvikler osteokondrose noen ganger et slags symptomkompleks, som kalles cochlear-stam, eller ganske enkelt cochlear syndrom. Cochlea betyr cochlea, og cochlea er stedet for det indre øret, som er apparatet relatert til hørsel..

Hva er manifestasjonen av cochlear-stam (cochlear) syndrom? Pasientene har støy og øresus. Vanligvis sterkere i en av dem. I dette tilfellet klager pasienten på hørselstap, en følelse av svak tetthet i øret. Som regel er alle disse fenomenene kombinert med gjentatte anfall av svimmelhet. Imidlertid forekommer ofte kogleært syndrom på egen hånd. Det skal bemerkes at det ikke alltid er lett å løse spørsmålet om forholdet mellom dette syndromet og cervikal osteokondrose. Det hjelper med å avklare diagnosen at alle manifestasjoner blir tydeligere oppdaget når hodet blir tvunget.

Døvhet kan forsterkes når du snur og kaster hodet, mens tinnitus forsterker seg kraftig, som en annen fløyte eller ringing kan legges til. I den akutte perioden, så vel som med en forverring av sykdomsprosessen, kan andre symptomer tilføres ørefenomenene: kiling og uttørking i halsen, hoste, kvalme, tap av matlyst. Disse fenomenene er de første som glatter ut eller forsvinner hvis forverringen avtar, og øresykdommer er svært vedvarende. Men graden av alvorlighetsgrad i visse perioder av sykdommen er ikke den samme: den kan være både større og mindre.

Faryngeal - laryngeal syndrom.

Ofte har pasienter et svelg-laryngealt syndrom. Som regel utvikler det seg sammen med andre manifestasjoner av osteokondrose, men noen ganger blir komplikasjoner ledende, spesielt hvis sykdommen er kronisk. Den viktigste manifestasjonen er symptomene på en fremmedlegemsfølelse i halsen, som forhindrer pasienten i å svelge, tørke i halsen og noen ganger kløe. Det er også en prikkende følelse, sårhet i halsen og strupehodet, og pasienten kan ikke nøyaktig indikere stedet for denne irritasjonen. Stemmen blir mindre klangfull, talen falmer, en følelse av stivhet og smerter i strupehodet vises. Pasienten merker at han er lei av å snakke, og at han trenger en pause. Det kan observeres vanskeligheter ved svelging av tykk mat, spasmer i spiserøret. Alle disse fenomenene avtar etter hvile..

Pasienter med indikerte ubehagelige sensasjoner i halsen og strupehodet henvender seg ofte til leger, laryngologer og andre spesialister, og tror at de enten kvalt seg i et bein eller at de har en eller annen uhelbredelig sykdom, som kreft. I slike tilfeller er det imidlertid nok for legen å lage en novokainblokkade av livmorhalsrøttene - og alle fenomenene passerer.

Mekanismen til svelg-laryngeal syndrom er basert på nevrovaskulære forstyrrelser i nervøsitet i strupehodet og svelget, samt øvre luftveier som oppstår som en komplikasjon av cervikal osteokondrose.

Visuelle symptomer på cervikal osteokondrose med cerebrale komplikasjoner.

Visuelle lidelser kan også være en manifestasjon av cervikal osteokondrose. På grunn av det faktum at de sentrale visuelle strukturer har dobbelt blodtilførsel fra både ryggvirvel og halspulsåren, er sirkulasjonssvikt i de visuelle strukturer mindre vanlig. Og derav manifestasjonen av lesjonene deres som komplikasjoner av cervikal osteokondrose er mindre vanlig enn den vestibulære (det vestibulære apparatet mottar bare blodforsyning fra vertebrale arterier). I tillegg viser synsforstyrrelser seg mindre synlige for pasienten, og tilpasning til dem, det vil si tilpasning av kroppen, skjer raskere. Spesielt hyppige er synsforstyrrelser hos pasienter med en tendens til å senke blodtrykket, så vel som i nærvær av cerebral arteriosklerose..

Vanligvis klager pasienter på tåke eller slør foran øynene, og i noen tilfeller noterer du tåke av noen gjenstander, spesielt når de leser mens de ligger. Hos pasienter synker synsstyrken. Et trekk ved disse lidelsene er at synsforstyrrelser kan endre seg gjennom dagen eller over lengre tid..

Dette viser seg å være veldig merkbart i løpet av behandlingen. Siden alle hjerneforstyrrelser er assosiert med brudd på blodtilførselen til hjernen, spesielt hjernestammen, er behandlingen deres basert på eliminering av disse lidelsene, og derfor bør den bare utføres av en erfaren nevrolog.

I tilfelle av en hjernesykdom, tar legen tiltak for å fikse pasientens nakke med en halvstiv krage, som fjernes for en periode med søvn eller mens han hviler, når pasienten er i en horisontal stilling.

Massasje eller selvmassasje utføres ikke tidligere enn to uker etter utbruddet av hjernesymptomer. Legen foreskriver vincapan (vincatone) i 1 tablett 3 ganger om dagen i 20-25 dager.

Hvis behandlingen er vellykket (som avhenger av pasientens medisinske resepter), anbefales pasienten å gå i frisk luft etter 3-4 uker, men hopp, hopp, skarpe bøyer og svinger i hodet, overkropp, belastning bør utelukkes.

I fremtiden, når han utfører fysisk arbeid, må han bruke en halvstiv krage. I enhver stilling (stående, sittende, liggende) skal hodet være i forhold til overkroppen, som om han står stille. Når det gjelder arbeid som krever vippe av hodet, anbefales det å ty til enheter som musikkstativ eller kulmann.

Hjemme bør du gjøre 2-3 ganger om dagen terapeutiske øvelser for musklene i nakken og skulderbeltet.

Med utviklingen av synkopisk syndrom er pasienter veldig redde for at de ikke vil besvime av utilsiktet bevegelse, og ofte bokstavelig talt "bærer hodet i armene." Imidlertid må de vite at jo mer de engasjerer seg i gymnastikkøvelser designet for nakkemuskulaturen, jo mer trygt kan det vurderes at angrepene deres vil stoppe.

For denne gruppen pasienter forskriver leger å ta papaverine 1 tablett 3 ganger om dagen og ha på seg en semi-stiv krage, men på en slik måte at det ikke er fullstendig fiksering av nakken, men bare en begrensning av mobiliteten.

10-12 dager etter angrepet blir terapeutiske øvelser utført. Det skulle begynne med å gå, i begynnelsen normalt, etter med høye hev og til slutt vekselvis på hælene og tærne. Når pasientene holder hendene i beltet, gjør pasienten sirkulære bevegelser til høyre og venstre, bøyer seg i sakte tempo (med avvik fra den vertikale aksen med ikke mer enn 10 °), og beveger deretter hendene med pusteøvelser. Terapeutisk gymnastikk inkluderer også bevegelser av hodet fremover, bakover, høyre, venstre, med stopp i en mellomstilling og sirkulære bevegelser i en eller annen retning, men ikke mer enn 3 ganger.

Etter 3-4 uker bedres tilstanden til pasientene, synkope opphører. Etter det kan du gjøre øvelser som involverer isometrisk stress..

Når osteokondrose er komplisert av vestibulære forstyrrelser, hvis kliniske manifestasjoner er svimmelhet, foreskriver legen pasienten å ta en tablett med belloid eller bellataminal 2 ganger om dagen, og fra 3-4 dager med forverring - terapeutiske øvelser i minst 3-4 uker. Først gjøres det å ligge på ryggen uten en pute, deretter utføres en nakkemassasje og deretter gymnastikk i sittende eller stående stilling.

Pasienter tildeles en halvstiv krage, som bare fjernes for øvelser og under søvn. Vi kan anbefale følgende eksempelkompleks med terapeutiske øvelser.

Brudd på det vestibulære apparatet ved cervikal osteokondrose

Hvordan manifesterer sykdommen

Vurder nøye alle tegnene som kjennetegner cervikal osteokondrose. Symptomer (svimmelhet, smerter, knase) er vegetativt. De forverres av manifestasjoner av ubehag:

  • tap av stabilitet og orientering i rommet, tap av balanse;
  • alvorlig kvalme med mulig oppkast, motvilje mot å spise;
  • hodepine (kan være akutt eller verkende);
  • støy eller øresus (noen ganger oppstår kortvarig døvhet);
  • blekhet eller alvorlig rødhet i ansiktet oppstår på grunn av brudd på den normale bevegelsen av blod;
  • midlertidig synshemming, utseendet på prikker eller flekker foran øynene;
  • nummenhet i overekstremiteter;
  • cardiopalmus;
  • overdreven svette.

Uforsiktige plutselige bevegelser kan forsterke ubehagelige følelser. Varigheten av tegn på forverring av sykdommen kan være forskjellig. Spesielt svimmelhet med cervikal osteokondrose kan stoppe etter noen minutter eller vare to til tre timer. Problemet oppstår sporadisk, og i noen tilfeller kan det bli en vanlig tilstand, ledsaget av flimrende flekker i øynene og dritende smerter i hodet. For å lindre tilstanden midlertidig, må du ta en horisontal stilling og åpne vinduene for å unngå tetthet i rommet.

Hva forårsaker svimmelhet ved livmorhalsen osteokondrose?

Den viktigste årsaken til svimmelhet er mangelfull tilførsel av oksygen med blod til hjernevevet..

Blodstrømmen til hjernen kan forstyrres av forskjellige grunner:

  • komprimering av vertebralarterien av beinvekster (osteofytter) i leddene til Lyushka;
  • forskyvning av ryggvirvlene som klemmer ryggvirvelens arterie;
  • irritasjon eller klemming av nervepleksen i vertebralarterien med beinvekster eller Schmorls brokk;
  • aterosklerotisk lesjon av vertebralarterien, som er kombinert med degenerative prosesser i ryggvirvlene og mellomvirvelskivene.

Svimmelhet kan være en del av flere syndromer som oppstår ved cervikal osteokondrose:

  • vertebral arteriesyndrom;
  • vestibulært stammesyndrom
  • diencephalic, eller hypothalamic syndrom;
  • cochlear-stam syndrom;
  • visuelt syndrom;
  • synkope syndrom;
  • svelg-laryngeal syndrom.

Hvorfor er det en ubehagelig følelse

Intervertebrale brokk og fremspring i cervical ryggraden komprimerer arteriene i ryggraden, som forsyner blod til stamstrukturen i hjernen. I tillegg lider occipital, temporale lobes, cerebellum, auditive og vestibular apparater.

Forringelse av blodsirkulasjonen forårsaker et angrep av forskjellige negative manifestasjoner som følger med sykdommen. Ofte manifesterer seg svimmelhet om natten eller umiddelbart etter å ha våknet. Mennesker med en sår nakke skal ikke sove på høye puter. Dette fører til stagnasjon av blod og en generell forverring av trivsel. Skarp hodehelling og nakkerotasjon bør også unngås..

Vertebral arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom eller livmorhalsen migrene er en tilstand som oppstår som et resultat av forverring av blodstrømmen i vertebrale arterier.

Vertebrale arterier passerer i kanalene, på begge sider av livmorhalsen.

Dette symptomkomplekset oppstår først og fremst på grunn av kompresjon av vertebrale arterier.

Det kan også oppstå fra nervepleks av osteofytter fordrevet av mellomvirvelskiver og ryggvirvler..

Oftest blir vertebrale arterier presset av osteofytter i leddene i Lyushka eller forkanten av artikulær prosess med subluksasjon av cervikale ryggvirvel.

Vertebral arteriesyndrom kan forekomme:

  • svimmelhet
  • en hodepine av en pulserende og brennende karakter, som ofte er ensidig og konsentrert i de okkipitale, temporale eller frontale områdene av hodet. Smerteopplevelser intensiveres når du snur hodet;
  • kvalme
  • oppkast
  • hjertebank;
  • arteriell hypertensjon eller hypotensjon;
  • tinnitus;
  • hørselstap;
  • "Tåke" eller "fluer" foran øynene;
  • smerter i øyebollene;
  • smerter i overekstremitet.

fysioterapi

Myke avslappende effekter av hendene på basisområdet av hodet og skuldrene kan forbedre blodsirkulasjonen i det berørte organet betydelig, redusere smerter og lindre hevelse. Svimmelhet med cervikal osteokondrose kan stoppe helt etter systematiske manuelle terapitimer gjennomført av en erfaren spesialist. I tillegg til å besøke lege, kan du legge til regelmessig selvmassasje.

For å hjelpe de viktigste avtalene, er ytterligere tiltak involvert som forbedrer den medisinske effekten av tabletter på cervikal osteokondrose (svimmelhet). Behandling med fysioterapeutiske midler er rettet mot å redusere smerter, lindre den inflammatoriske prosessen og normalisere metabolismen. Dette er godt hjulpet:

  • magnetfelt - utvider blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen;
  • ultrafiolette stråler - forbedre absorpsjonen av kalsium, forbedre produksjonen av D-vitamin;
  • lasereksponering - aktiverer bioelektriske prosesser i nervesystemets vev;
  • lavfrekvent strøm - forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet.

Nålehandling på biologisk aktive punkter som ligger langs halsen, fjern blokkering fra ryggvirvlene, lindrer smerter. Refleksoterapi hjelper også til å tynne blodet og forbedre metabolske prosesser i vevene..

I tillegg til tynne nåler, kan legen anvende andre metoder for å påvirke akupunkturpunkter: elektrisk strøm, termisk oppvarming, en laserstråle eller magnetfelt. Alle av dem oppnår hovedmålet, og eliminerer pålitelig det mest ubehagelige symptomet som følger med osteokondrose i livmorhalsen - svimmelhet. Zoneterapi gir en lang og varig effekt, hvis den utføres i kombinasjon med andre resepter..

Svimmelhet fra osteokondrose, som oppstår mer enn en gang - en god grunn til å søke hjelp fra spesialister. Legen kan foreskrive medisiner som direkte lindrer dette symptomet, men for å bli kvitt problemet helt eller i det minste i lang tid, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse og omfattende behandling.

Pasienten som kom til sykehuset med en forverring av sykdommen, først og fremst, vil bli foreskrevet følgende legemiddelgrupper:

  • smertestillende midler (Analgin, No-shpa, Baralgin);
  • betennelsesdempende medisiner (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide);
  • medisiner for å forbedre blodtilførselen til hjernen (Piracetam, Actovegin);
  • vitaminer for å normalisere metabolisme;
  • chondroprotectors (Teraflex, Arthra, Structum).

Avhengig av symptomene, kan legen supplere denne listen med andre medisiner..

fysioterapi

Oftest foreskrives svimmelhetspiller for cervikal osteokondrose sammen med fysioterapeutiske prosedyrer, noe som øker effektiviteten av behandlingen.

  • elektroforese En svak elektrisk strøm forbedrer blodsirkulasjonen i det skadede området. Dermed kan du eliminere muskelspasmer og fjerne svimmelhet..
  • Ultralyd. Spesielt utvalgte frekvenser av ultralydbølger har effekten av en massasje, lindrer smerter og hvirvler i hodet.
  • Magnet. Lavfrekvente magnetfeltinduktorer blir sendt til det berørte området av ryggraden. Resultatet er normalisering av blodsirkulasjonen på grunn av utvidelse av lokale blodkar og en reduksjon i blodviskositet..
  • Detensorterapi. Dette er navnet på prosedyren, som består i å tegne ryggraden under påvirkning av vekten av ens egen kropp. For terapi brukes en spesiell madrass med skrå ribber som endrer skråningen under påvirkning av pasientens vekt. Enheten hjelper til med å lindre muskeltonus og redusere belastningen på ryggraden.

Øvelser

Det er umulig å effektivt behandle svimmelhet fra osteokondrose i cervical ryggraden uten aktiv deltakelse fra pasienten. Legen må anbefale spesiell gymnastikk som en del av kompleks terapi. Den består av enkle øvelser og krever ikke bruk av spesielle enheter..

  • Du må sitte på en stol og holde ryggen rett. I denne stillingen, sakte å vri deg og vippe hodet, hold det i noen sekunder.
  • Ligg på gulvet på magen, armene forlenget langs overkroppen. Hev hodet og fikset det i et par sekunder, gradvis øker tiden.
  • Å stå rett og begynne å strekke hodet opp foran deg, som for å se hva som skjer på den andre siden av det høye gjerdet. Ikke kast hodet tilbake, det kan snurre. Hvis du føler at nakkemuskulaturen er stram - ikke beveg deg i fem sekunder, så slapp av.
  • For neste øvelse, må du forestille nesen din som en blyant og gjøre hodebevegelser, som å tegne noe i luften for dem, for eksempel bokstaver eller tall.

Bare spesialister vet hvordan du kan bli kvitt svimmelhet med livmorhalsen i osteokondrose ved hjelp av medisinske fremskritt. Men pasienten er i stand til å akselerere behandlingsprosessen ved å følge en sunn livsstil. Ikke den minste rollen i dette spilles av riktig kosthold. Så det anbefales at pasienter med osteokondrose forlater for krydret retter, røkt kjøtt og begrenser forbruket av bordsalt. Leger råder også til å redusere forbruket av sterk te og kaffe, mat som er rik på animalsk fett..

Ingen retter kan fullstendig gjenopprette bein og brusk, men det er produkter som hemmer aldring. Dette er gelé kjøtt, gelé, retter med gelatin. For å normalisere metabolske prosesser, bør kostholdet omfatte: surmelk og vegetabilsk mat, lite fettvarianter av kjøtt og fisk.

Folkemedisiner

I sparegrisen til tradisjonell medisin er det mange oppskrifter som hjelper mot smerter i ryggraden og situasjoner når du er svimmel på grunn av osteokondrose. For eksempel er det en oppskrift på en blanding som består av:

  • en teskje kamferalkohol;
  • en teskje jod;
  • 200 ml medisinsk alkohol;
  • 5 smertestillende tabletter i pulverform.

Alle ingrediensene skal blandes og en liten mengde av blandingen gnides med sirkulær bevegelse inn i nakkeområdet når smerter eller svimmelhet oppstår.

Ved å bruke folkeoppskrifter, må du være forsiktig: hva som hjalp en person kan skade en annen. Derfor bør du diskutere bruken av alternative medisinmetoder med legen din..

Vestibular - stam syndrom

Dysfunksjon av det vestibulære apparatet er assosiert med mangel på blodtilførsel.

Følgende symptomer er karakteristiske for vestibulostam-syndromet:

  • svimmelhet som oppstår når hodet kastes tilbake, raskt stiger opp fra en stol eller seng, og skarpe svinger i hodet;
  • støy i ørene;
  • synsforstyrrelser (følelsen av at de omkringliggende objektene snurrer);
  • ustabil gangart;
  • kvalme;
  • oppkast
  • nystagmus.

Cochlear-stam, eller cochlear syndrom, er et symptomkompleks som følger med cervikal osteokondrose.

Relatert til forstyrrelser i cochlea i det indre øret som gir hørsel.

Cochlear syndrom er preget av symptomer som:

  • svimmelhet;
  • tinnitus;
  • følelse av tetthet i øret;
  • hørselstap.

Disse manifestasjonene forsterkes av plutselige bevegelser i livmorhalsen, vippe av hodet, langvarig opphold i en fast eller ubehagelig stilling.

Kosthold

Med osteokondrose med svimmelhet vil riktig ernæring bidra til å føle deg bedre, i samsvar med flere enkle regler:

  1. Saltfritt kosthold - fordi salt holder vann i kroppen, og dette overbelaster venene, de har ikke tid til å levere avfallsstoffer til utskillelsesorganene, det er slagg av blodkar og ledd.
  2. Unngå søte, blomstrende retter, kaffe og sterk te.
  3. Avstå fra røkt kjøtt og sylteagurk.
  4. Drikk ikke mer enn 1,5 liter væske per dag.
  5. Øk bruken av meieriprodukter, grønnsaker, frukt.
  6. Gelé kjøtt og gelé bør være til stede på bordet så ofte som mulig, som de gjenoppretter brusk i ledd og ryggvirvler.

Symptomet på svimmelhet med osteokondrose er et ubehagelig symptom. Dette er et signal om at kroppen trenger hjelp til å bekjempe sykdommen. Og denne hjelpen må gis på en riktig måte..

Sunn ernæring som en av komponentene i kompleks behandling har en positiv effekt på kroppen som helhet og er i stand til å nøytralisere svimmelhet med cervikal osteokondrose. Diettister anbefaler sterkt å gi opp salt, stekt, krydret mat, i tillegg til alkohol og koffeinholdige matvarer..

Diencephalic syndrom

Diencephalic, eller hypothalamic, syndrom er preget av et brudd på cerebral blodstrøm som et resultat av irritasjon av den autonome plexus i vertebral arterien.

Pasienter kan klage over følgende symptomer:

  • utmattelse;
  • humørens labilitet;
  • årsaksløs feber eller reduksjon i kroppstemperatur;
  • økt eller redusert svette;
  • dysuri;
  • arteriell hypertensjon eller hypotensjon;
  • hjertebank eller langsomme hjerterytme.

Medisinske preparater

Tagista

Verktøyet forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret, der det vestibulære apparatet er plassert..

Den viktigste aktive ingrediensen i Tagista - betahistin blokkerer histaminreseptorer (reseptorer som er ansvarlige for vasodilatasjon, frigjøring av mediatorer - biologisk aktive stoffer som utløser betennelse) i det vestibulære apparatet.

Takket være virkningsmekanismen reduserer den raskt antallet og intensiteten av svimmelhet, eliminerer tinnitus, hørselshemming (hvis noen)

Kan forårsake et stort antall bivirkninger (fra fordøyelsessykdommer til allergisk Quincke-ødem).

En stabil positiv effekt vises ved slutten av den andre uken etter bruk av medisinen

For å konsolidere den terapeutiske effekten, fortsetter behandlingsforløpet i opptil 3 måneder

Verktøyet brukes mot alvorlig svimmelhet, hvis andre medikamenter er ineffektive.

Tagista fjerner nesten umiddelbart et ubehagelig symptom, det medfører imidlertid mange bivirkninger, og med for tidlig avbestilling forsvinner resultatet raskt.

Billig og effektiv medisin produseres i form av tabletter som inneholder 8, 16, 24 mg aktiv ingrediens.

Tagista-pris for pakkingstabletter:

  • 30 stykker på 16 mg - fra 114 rubler;
  • 30 stykker av 24 mg - fra 132 rubler.

Betaserk

Betaserk tilhører gruppen medikamenter som forbedrer mikrosirkulasjonen.

  1. Reduser trykket av endolymfe (væske inne i membranøs labyrint av det indre øret).
  2. Forbedre blodtilførselen i det vestibulære apparatet (strukturen i det indre øret, som er ansvarlig for kroppens plassering i rommet).
  3. Blokkerer histaminreseptorer som er ansvarlige for å stimulere det vestibulære apparatet.
proffeneminuser

Reduserer raskt frekvensen og alvorlighetsgraden av svimmelhet, eliminerer tinnitus, nedsatt hørsel (hvis noen)

For å oppnå og opprettholde en uttalt effekt, må medisinen tas i flere måneder

Handlingen minner Tagista - etter kansellering forsvinner behandlingsresultatet raskt, ta en lang kurs.

  • 60 stykker av 24 mg - fra 1080 rubler.;
  • 30 stykker på 8 mg - fra 359 rubler.

Reseptbelagte medisiner er som hovedregel rettet mot å eliminere flere årsaker som påvirker svimmelhet ved cervikal osteokondrose. Medisiner hjelper til med å løse slike problemer:

  • normalisere blodsirkulasjonen i hjernen;
  • gjenopprette strukturen i brusk;
  • redusere patologiske forandringer i kroppen;
  • nøytralisere nevrose;
  • eliminere smerter;
  • normalisere metabolisme.

Gjenoppretting av bruskvev forenkles ved preparater av chondroprotectors av planteopprinnelse ("Piaskledin") eller gjøres på animalsk basis ("Artra", "Chondroitin", "Structum", "Don").

Smertestillende midler (Amidopyrine, Analgin) eller muskelavslappende midler (Midokalm) vil lindre smerter. De ikke-steroide medikamentene (Diclofenac Sodium, Ibuprofen, Voltaren og andre) nøytraliserer den inflammatoriske prosessen..

Myke beroligende tabletter (valerian, Afobazole, Tenoten) har en gunstig effekt på nervesystemet, eliminerer følelsen av angst og angst.

Det er veldig viktig å øyeblikkelig stoppe de nevrologiske symptomene som kjennetegner cervikal osteokondrose. Svimmelhet, kvalme kan raskt stoppe etter å ha tatt nootropiske medisiner (Picamilon, Aminalon, Phenibut), siden de hjelper til med å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen. I tillegg må du foreskrive medisiner som inneholder alle vitaminene i gruppe B ("Neuromultivit").

Visuelt syndrom

Ved cervikal osteokondrose oppstår noen ganger synsforstyrrelser..

Årsaken til dette ligger i det faktum at øyet tilføres delvis fra vertebralarterien..

Pasienter tar ikke alltid hensyn til visuelle tegn på osteokondrose.

De går raskt på grunn av tilpasning av kroppen.

Synsforstyrrelser blir oftere følt av pasienter som er utsatt for lavt blodtrykk og hjerne-arteriell aterosklerose..

De viktigste manifestasjonene av synsforstyrrelser:

  • svimmelhet;
  • slør foran øynene, spesielt liggende på ryggen;
  • synsstyrkereduksjon.

Den strategiske rollen til livmorhalsen

Detensorterapi forbedrer metabolske prosesser i brusk, og øker også avstanden mellom ryggvirvlene i livmorhalsen og hele ryggen. Prosedyren utføres på en spesiell madrass. Den består i skånsom og delikat strekk av ryggraden på grunn av avbøyning av ribbeina under trykk av pasientens kroppsvekt.

De cervikale ryggvirvlene er plassert i krysset av ryggraden med hodet. Gjennom deres tverrgående prosesser passerer nerverøttene som forbinder ryggmargen til hjernen, så vel som store blodkar. Hullene mellom ryggvirvlene som utgjør sengen til ryggmargen er de smaleste her. Med andre ord, denne avdelingen er veldig overfylt, og all fremmed formasjon (vekst i form av fremspring og hernias) presser på nerveenderne og blodkarene og forstyrrer arbeidet.

Svimmelhet med osteokondrose i cervikale ryggraden kan forårsake enhver uforsiktig vri på hodet, plutselig bevegelse, feil halsstilling i en drøm. Ryggvirvlene er fortrengt, vekstene som dannes på dem presser på arterien, forårsaker dens stenose (innsnevring av lumen på grunn av trykk). Strømmen av blod og oksygen til lillehjernen, temporale og occipitale deler av hjernen, der kontrollsentrene til det vestibulære apparatet er lokalisert, reduseres - og dette er organet for balanse og orientering i rommet.

Oksygen sulting av sentrene i hjernen på grunn av stenose i blodkarene, som forårsaker cervikal osteokondrose, og derfor er svimmelhet et vanlig symptom på en sykdom i livmorhalsen.

Faryngealt laryngealt syndrom

Svelg-laryngeal syndrom opptrer gjennom nevrovaskulære forstyrrelser i innervasjonen i strupehodet og svelget på grunn av osteokondrose i livmorhalsen.

De viktigste tegnene på dette syndromet:

  • brudd på svelging;
  • heshet eller tap av stemme;
  • klump i halsen;
  • tørr og sår hals.

Svimmelhet kan ha varierende intensitet..

Pasienter kan føle svake svingninger i gulvet, og noen ganger rotasjonen av alt rundt dem.

Denne manifestasjonen av cervikal osteokondrose gir pasienter ikke bare ubehag, men også mye lidelse.

Pasientenes ytelse reduseres, og i alvorlige tilfeller kan de ikke ta vare på seg selv. Derfor er det viktig å søke medisinsk hjelp i tide for ikke å starte sykdommen.

fysioterapi

Gymnastiske øvelser i behandling av osteokondrose og å bli kvitt svimmelhet kan ikke gjøres under et akutt angrep. Fysiske handlinger skal være rettet mot å styrke musklene i nakken, forbedre mobiliteten til ryggvirvlene og stimulere blodsirkulasjonen. Alle øvelser anbefales å utføres rolig og sakte, uforsiktige bevegelser kan forverre smertefulle manifestasjoner og øke betennelsen. Vi tilbyr flere anbefalinger for å unngå svimmelhet:

  • Det er praktisk å sitte lent på baksiden av stolen og trykke på pannen med høyre håndflate i 10 sekunder. Gjenta 5-6 ganger.
  • I sittende stilling, trykk håndflaten på høyre kinn og hold hånden i 10 sekunder. Hold en kort pause etter hver øvelse.
  • Dra vekselvis opp nakken og trekk den inn i skuldrene. Samtidig skal ryggen være flat, ingen bevegelser forover eller side tillates. Gjenta minst 10 ganger.
  • Myke svinger på hodet. Gjør øvelsen veldig sakte, pust ut i hver retning, gjenta den 6-8 ganger.
  • Hodet vipper fremover og bakover (utføres sakte og jevnt).
  • Vipper på kroppen, sittende på en stol, kryssede armer: på inspirasjon - fremover, ved utpust - gå tilbake til startposisjonen.
  • På slutten av komplekset anbefales det å prøve å trekke mobiltelefonnummeret ditt i lufta med nesen.

Det foreslåtte settet med terapeutiske øvelser hjelper effektivt å bli kvitt svimmelhet. I tillegg kan det anbefales alle mennesker som et godt forebyggende tiltak mot osteokondrose i nakken..

Andre årsaker til svimmelhet

Degenerative forandringer i cervikale ryggvirvler fører til det faktum at mellomvirvelskivene blir tynnet og deformert, og beinvekster - osteofytter dannes i rommet mellom ryggvirvlene og i leddene i ryggraden. De komprimerer blodkar og irriterer nervevevet..

Hjerneforstyrrelser i osteokondrose i livmorhalsen er kombinert av flere syndromer, som blant annet viser svimmelhet.

  • Vertebral arteriesyndrom er en av de vanligste årsakene til svimmelhet ved osteokondrose i livmorhalsen. Utviklingen av patologi er assosiert med en forverring av blodstrømmen i arterier som går langs livmorhalsen. Oftest klamrer osteofytter seg til arterien eller forkanten av artikulær prosess på grunn av subluksasjon av livmorhalsen. Dette syndromet kjennetegnes, i tillegg til svimmelhet, av en bankende hodepine i den temporale oksipitale sonen (oftest ensidig). Symptomer inkluderer også kvalme, oppkast, hjertebank, høyt blodtrykk, tinnitus og synshemming..
  • Diencephalic syndrom - oppstår når sirkulasjonssvikt i hjernen oppstår på grunn av Frank nervøs irritasjon (dette er pleksus i området til vertebral arterien). Det kliniske bildet inkluderer følgende symptomer: økt hjertefrekvens, økt tretthet og døsighet, kalde ekstremiteter, økt svette, følelser av smerter i hjertet. Forverring av trivsel er vanligvis ledsaget av milde smerter i nakken..
  • Vestibular-stam-syndrom - som navnet tilsier, er assosiert med problemer i funksjonen til systemet som er ansvarlig for balanse. Svimmelhet med cervikal osteokondrose er hovedsymptomet på et fungerende vestibulært apparat. I dette tilfellet oppstår tapet av balanse med en skarp sving i hodet eller det raskt tipper tilbake. Samtidig kan en person føle seg syk og til og med kaste opp.
  • Syncope syndrom - dens årsak ligger i vasospasme og irritasjon av ryggmargen. I dette tilfellet kan en person falle kraftig, miste bevisstheten eller forbli i en bevisst tilstand. Besvimelse går raskt, men svimmelhet, fotopsi (fluer foran øynene), tinnitus, taletap kan oppstå i noen tid.
  • Svelg-laryngeal syndrom - diagnostisert når symptomer vises på delen av strupehodet og svelget. Pasient klager over svelgevansker, sår hals, svak stemme.
  • Visuelt syndrom - en tilstand som oppstår når det er brudd på blodsirkulasjonen i halspulsårene og vertebrale arterier. Utseendet til tåke og fluer foran øynene, tåkesyn - dets viktigste symptomer.

Ikke bare osteokondrose i cervical ryggraden kan provosere negative fenomener. Andre sykdommer forårsaker svimmelhet:

  • Nederlaget til det vestibulære apparatet, som oppstår sammen med aldersrelaterte endringer i det indre øret. Symptomet manifesterer seg spesielt tydelig med en skarp endring i kroppens stilling eller tipper hodet.
  • Hypotensjon (lavt blodtrykk), sykdommer i hjertet og blodårene forårsaker svimmelhet, og blir ofte til en swoon. Sammen med dette utvikler en syk person kvalme, en følelse av angst.
  • Labyrintitt - en betennelsessykdom i det indre øret.
  • Nevronitt - akutt skade på strukturer i det vestibulære apparatet.
  • Barotrauma i øret, skade på hjernestammen.
  • Nevrologiske lidelser - epilepsi, migrene og andre.

Blant forskere pågår det fortsatt diskusjoner om svimmelhet med cervikal osteokondrose kan være svimmel, og hvorfor. Utøvere møter ofte dette symptomet hos pasienter som har problemer med livmorhalsen..

Dette er den mest populære teorien om svimmelhetens opprinnelse. Det antas at vertebrale arterier ved osteokondrose kan klemmes av osteofytter (beinvekster på ryggvirvlene) eller andre strukturer i den berørte ryggraden (brokk i den intervertebrale skiva).

Dette fører til en reduksjon i blodtilførselen til hjernen i vertebro-basilar bassenget. Denne strukturen inkluderer basilar (lokalisert ved hjernen), vertebralarterien og grenene deres. I slike tilfeller kan kompresjon av vertebrale arterier øke med enhver bevegelse i nakken..

En annen mekanisme for forverring av blodtilførselen til hjernen er en krampe i ryggvirvlene som oppstår som respons på irritasjon av den sympatiske stammen (nerveknuter forbundet med nervefibre) som ligger ved siden av ryggraden. Krampe oppstår under den inflammatoriske prosessen i nervefibrene og nodene i den sympatiske stammen.

Klikk på bildet for å forstørre det

Proprioreceptors er lokalisert på hud, muskler, leddbånd og ledd i menneskekroppen. Dette er spesielle strukturer av celler som oppfatter informasjon og overfører et signal til hjernen. De fanger muskelsammentrekning og forstuing, oppfatter kroppens plassering i rommet. I hjernen behandles den mottatte informasjonen, og personen oppfatter bevegelsene sine på en tilstrekkelig måte.

Forstyrrelse av proprioreceptors oppstår med betennelse i leddene i ryggraden og spasmer i nakkemuskulaturen. På bakgrunn av krampe og betennelse kan reseptorer ikke fungere fullstendig. Den nødvendige informasjonen kommer ikke inn i hjernen. En person oppfatter utilstrekkelig plasseringen av nakken og hodet i rommet, og svimmelhet oppstår.

Hvis osteokondrose har brokk i mellomvirvelskiven, kan den komprimere ryggmargen. Nervebuntene som går gjennom det samhandler med lillehjernen og andre sentre i hjernen, som er ansvarlige for en følelse av balanse. Derfor kan svimmelhet utvikle seg når du klemmer ryggmargen.

Vestibulære forstyrrelser ved cervikal osteokondrose

Like viktig er spørsmålet om forholdet mellom angiovertebrogene labyrintopatier og andre labyrintopatier med ukjent etiologi, inkludert av V. S. Olisov og V. G. Bazarov i de såkalte ikke-inflammatoriske sykdommer i labyrinten. I følge V. S. Olisov kan cervikal osteokondrose og andre angiovertebrale faktorer forårsake Menieres sykdom.

Hvis vi legger til et dusin andre mulige årsaker (overgangsalder, hypertensjon, toksikose, etc.) til dette, oppstår følgende spørsmål: kan en uavhengig nosologisk form (som Menieres sykdom "hevder") ha så mange forskjellige årsaker?

Og hvis vi analyserer de viktigste hypotesene om patogenesen til Menieres sykdom (hypotesen om hydrops, utilstrekkelig resorpsjon, "giftig", trombogenetisk, embryogenetisk osv.), Er ideen om denne sykdommen som en uavhengig nosologisk enhet helt tapt. Sannsynligvis eksisterer ikke Menières sykdom som sådan, men det er et symptomkompleks, preget av den relative konstanten av dens fenomenologi og tilstedeværelsen av et nært anatomisk og funksjonelt forhold mellom vestibulære og cochlea strukturer.

De mest forskjellige årsakene (vaskulære, hydrodynamiske og metabolske prosesser i disse strukturene) kan være utløsende mekanismer for å bryte eksisterende forhold. Den klassiske triad av symptomer ved Menières sykdom kan ikke betraktes som mer enn en statisk kombinasjon av tilstander som danner nettopp dette kliniske bildet, som bestemmes av de anatomiske og topografiske og funksjonelle trekk og labyrintkonstanter. Enkelt sagt, direkte i labyrinten i et annet bilde (selvfølgelig med forskjellige varianter) kan ikke oppstå, selv med den største variasjonen av etiologiske faktorer.

Vi finner en delvis bekreftelse av dette i delen av monografien av I. B. Soldatov og medforfattere, “Vestibular Dysfunction”, relatert til Menières sykdom. I tillegg til ønsket, debunkere forfatterne tesen om eksistensen av en "sykdom" og oppgir avhandlingen om eksistensen av et syndrom.

Symptomer på vestibulære lidelser ved cervikal osteokondrose

Symptomer på vestibulære forstyrrelser ved cervikal osteokondrose bestemmes av formen og stadiet av den patologiske prosessen i cervical ryggraden eller i selve vertebrale arterier. Blant de forskjellige typene patologi som er lokalisert i nakken, skiller A. V. Zhukovich, ved hjelp av data fra forskjellige forfattere, følgende: traumatiske skader i ryggraden og ryggmargen; cervikal osteokondrose; abnormiteter i styloid-prosessene; tuberkuløs spondylitt; revmatoid artritt med involvering i den patologiske prosessen i cervical ryggraden; sympatisk ganglioneuritt; kraniospinal abnormaliteter, etc..

Under alle disse forholdene er den labyrint-patologiske responsen, hvis den forekommer, som om den er universell i sin natur, og manifesterer seg med typiske kogleære og vestibulære symptomer. Forskjellene i tegn på dysfunksjoner i det indre øret registrert ved spesielle metoder er ofte forårsaket av fasetilstanden for den patofysiske prosessen (N. S. Blagoveshchenskaya). I det vestibulære systemet er fasetilstander mest uttalt på grunn av det faktum at dette systemet, i motsetning til andre analysatorer, er preget av iolifunksjonelle avhengigheter på grunn av prosesser for interaksjon med sensoriske, motoriske, autonome endokrine områder og andre områder..

Ulike alvorlighetsgrader av den samme sykdommen, som har en annen effekt på labyrintavhengige strukturer, kan forårsake forskjellige fasetilstander - fra mild sensorisk aura til alvorlig svimmelhet og alvorlig vegetativt syndrom. Persistens eller midlertidig karakter av den primære patogenetiske faktoren (for eksempel okklusjon av vertebralarterien som et resultat av trombose eller forbigående irritasjon av dens sympatiske plexus med beinvekster) forårsaker kliniske syndromer som er forskjellige i form (men ikke i innhold!), Som har sin gang og dens konsekvenser.

I alle tilfeller er imidlertid det vestibulære syndromet preget av spontane sensoriske, motoriske og autonome reaksjoner. Hvis det oppstår reaksjoner, betyr ikke det at de ikke eksisterer i det hele tatt, de er enten utilgjengelige for registrering (terskelen til metoden er høyere enn manifestasjonen deres), eller i denne fasen har de ennå ikke manifestert, eller har allerede passert.

proffeneminuser