logo

Kompresjonsbrudd i ryggraden hos et barn - konsekvenser og rehabilitering

Kompresjonsbrudd i ryggraden i barndommen er en stor risiko for funksjonshemming og begrensning av en spesiell funksjon av både ryggraden og andre deler av kroppen.

Ryggmargen passerer gjennom ryggmargskanalen, åpninger i ryggvirvelens prosesser danner en kanal for kar og nerver. Skader på sistnevnte truer med lammelse og lammelse. I barndommen gjenoppretter kroppen seg raskere enn hos eldre, så sannsynligheten for vellykket behandling er mye høyere.

Hva er et kompresjonsbrudd i ryggraden??

I fysisk forstand betyr ordet "komprimering" prosessen med komprimering av et materiale. Hvis vi snakker om ryggraden, mener vi prosessen med komprimering av beinvev. Deretter manifesterer dette seg i form av utflating, sprekker, deformasjoner av kroppene og prosessene i ryggvirvlene.

Det skal bemerkes at normale spinalskiver ikke er komprimerbare på grunn av deres relativt myke struktur. Men i tilfeller der det for eksempel er dystrofiske forandringer i ryggvirvelskivene (osteokondrose), kan utspring (fremspring) og videre utvikling av brokk forekomme. Klassisk sett er kompresjonsfraktur i ryggraden hos barn en komprimering av ryggvevet på grunn av traumer.

Det antas at på grunn av den større andelen brusk hos barn i bein, er de mindre utsatt for slike skader, er det?

Skadestatistikk hos barn

Det er statistisk bekreftet at traumatiske skader faktisk er mye mindre vanlige blant barn:

  1. Av alle traumatiske skader utgjør hele muskel- og skjelettsystemet hos barn 1-12% av alle skader. Oftest er dette fall fra trær, tak på garasjer, forskjellige typer svinger.
  2. Direkte kompresjonsfrakturer i ryggvirvlene utgjør 1-2% av ryggskader. Dette er fordi i barndommen er høyden på mellomvirvelskivene høyere, henholdsvis er avskrivninger bedre. Ytterligere fleksibilitet gis av en større prosentandel brusk i forhold til bein hos barn enn hos voksne.

Typer brudd

Kompresjonsfrakturer kan deles ut basert på lokalisering:

  • I cervical ryggraden - de første 7 ryggvirvlene;
  • I brystet - 12 ryggvirvler;
  • I korsryggen - 5 ryggvirvler;
  • I sakral - fusjon av 5 ryggvirvler;
  • I halebeinet.

I henhold til alvorlighetsgraden av skaden, er det:

  • Kompresjonsbrudd i den første graden - høyden på ryggvirvellegemet synker til 30%;
  • Kompresjonsfraktur av andre grad - høyden på ryggvirvellegemet reduseres til 50%;
  • Over 50% er en knusing av ryggvirvelen med ytterligere proteser og funksjonshemming.

I henhold til skademekanismen er kompresjonsfrakturer delt:

  • Skader med delte ryggvirvler;
  • Hamret inn;
  • Eksplosive brudd.

Symptomer på kompresjonsbrudd i ryggraden

Vertebral kompresjon er ledsaget av en rekke manifestasjoner både under en skade og etter:

  1. Alvorlige smerter under skade. Noen beskriver det som ryggpine eller ryggstikk..
  2. Etter å ha falt eller truffet, vedvarer akutte smerter langs ryggraden.
  3. Bestråling av smerter i lemmer eller nummenhet i de samme delene av kroppen hvis nerver påvirkes.
  4. Begrensning av bevegelighet i den skadede delen.
  5. Arbeidspusten.
  6. Helvetesild i magen og korsryggen.
  7. I noen tilfeller svimmelhet, besvimelse, generell svakhet som respons på alvorlig skade.

Hvis minst ett av symptomene ovenfor vises, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse. I dette tilfellet bør barnet immobiliseres så mye som mulig, slik at i ferd med å endre kroppens stilling for ikke å berøre nervene eller ryggmargen..

Thoracic ryggbrudd

Thoraxvirvlene er mest utsatt for kompresjonsfrakturer, som deres bevegelse er begrenset, avskrivningene er den minste i forhold til resten av ryggraden. Et brudd i thoraxområdet er preget av smerter i skulderbladene umiddelbart etter skaden og sprer seg gradvis til hele brystområdet.

På grunn av bevegelse av luftveiene (ekspansjon og sammentrekning av brystet) kan barnet puste overfladisk for å skåne seg selv. I noen tilfeller er det vanskelig å inhalere eller puste ut, i prinsippet, ikke bare på grunn av smerter, men også på grunn av et sjokk eller stresstilstand. Det er mangel på oksygen, ansiktet og hendene kan bli bleke.

Etter noen minutter begynner pusten å komme seg, smertene avtar litt. På bakgrunn av emosjonell opphisselse stiger blodtrykket. Ødem vises gradvis på bruddstedet, skadesområdet er varmere og spesielt smertefullt når det kjennes.

Brudd i ryggraden i korsryggen

Ryggvirvlene er nest etter brysthvirvlene i tilfeller med kompresjonsbrudd. Dette skyldes det faktum at det er i denne sonen maksimale belastninger oppstår. Hvis du for eksempel holder en vekt på omtrent 5 kg på en utstrakt arm, vil en styrke på mer enn 50 kg virke på lumbalhvirvlene.

Når det gjelder symptomene, ligner de brystskader:

  • Akutte lokale smerter på skadetidspunktet;
  • Hevelse i bløtvev og lokal temperaturøkning;
  • Begrenset mobilitet;
  • En økning i blodtrykk midt i opplevelsene.

Spesifikke symptomer inkluderer:

  • Smerter i magen og ryggen;
  • Bestråling av ubehagelige sensasjoner (nummenhet eller smerte) i underekstremitetene og inguinalregionen;
  • Symptom på "falsk peritonitt";
  • Bevegelse av hode, nakke eller armer forsterker smerten;
  • Spenning i musklene i ryggen og magen.

Årsaker til komprimeringsfraktur

Den direkte årsaken til kompresjonsbruddet er den mekaniske effekten av en slik kraft at ryggraden ikke takler belastningen..

Predisponerende faktorer inkluderer:

  • Mangel på kalsium;
  • osteoporose;
  • osteomyelitt;
  • Medfødte misdannelser;
  • Vertebrale svulster.

Skader oppstår ikke bare når du faller fra høyden, men også:

  • Når du hopper i vannet opp ned eller hodet ned fra et springbrett;
  • Feil utførelse av somersaults eller andre gymnastiske øvelser;
  • Crash, etc..

Frakturbehandling

Det er konservative behandlingsmetoder og kirurgiske. Det ene eller det andre foretrekkes basert på graden av skade på ryggvirvlene og dysfunksjon.

Ved behandling må visse prinsipper og tilnærminger overholdes:

  1. Aktualitet. Jo tidligere assistanse blir gitt, jo mer sannsynlig er det å unngå komplikasjoner.
  2. En integrert tilnærming - bruk av flere behandlingsmetoder samtidig.
  3. Iscenesettelse - overholdelse av strenge sekvensielle handlinger i behandlingen.

Hvis disse prinsippene ikke blir fulgt, kan du møte posttraumatisk osteokondrose. Utdannelsen hans blir observert hos 25-30% av barna.

En rekke faktorer spiller en rolle:

  • Individuelle egenskaper ved kroppen;
  • Grad av skade;
  • Alder på barnet;
  • Overholdelse av den mest skadde avtalen mv..

Posttraumatiske manifestasjoner kan oppstå etter relativt lang tid etter skaden.

Prinsippet for aktualitet

I tilfelle skader på et barn, må du kontakte en spesialist for å diagnostisere skader. Som svar på ødeleggelse i kroppen aktiveres kompensasjonsmekanismer. Derfor kan levering av utidig assistanse forsinke behandlingsprosessen..

I tillegg er det stor sannsynlighet for skade på nerver eller blodkar, ryggmargsfragmenter eller en flatet ryggvirvel. Dette kan igjen føre til et delvis eller fullstendig tap av sensorisk eller motorisk evne til de tilsvarende kroppsdelene..

Prinsippet om kompleksitet

Det betyr å bruke flere metoder samtidig, for eksempel vertebroplastikk i kombinasjon med medikamentell behandling. Etter å ha stoppet den akutte perioden, kan det være et kompleks av deres fysioterapeutiske prosedyrer, medikamentell behandling og massasje.

Prinsipp for fasering

Staging betyr en viss sekvens av passering av medisinske institusjoner og observasjon av leger med ulik smal spesialisering. Opprinnelig bør behandlingen gjøres på legevakten for førstehjelp, diagnose og bestemmelse av spesifikk skade..

Behandling

Direkte behandling utføres allerede på et sykehus etter endelig diagnose, der barnet gjennomgår aktive terapeutiske tiltak. Perioden for opphold på sykehuset kan være fra flere uker til flere måneder i denne modusen. Prosessen kan bli forsinket under kirurgiske inngrep.

Deretter gjennomføres rehabiliteringstiltak, basert på regimet på dagsykehuset. Sengeleie opprettholdes i flere måneder, men fysioterapeutiske prosedyrer legges nødvendigvis til. Det siste stadiet i bedring er terapi hjemme, men under tilsyn av en lege fra klinikken.

Det bør også legges til at ikke på noen trinn ikke en lege jobber med barnet, men flere:

  • Kirurg;
  • orthopedist;
  • barnelege;
  • nevropatologen;
  • Kardiolog og andre etter behov.

Etter aktiv behandling er det nødvendig å fortsette å støtte prosedyrer for forebygging av langvarige komplikasjoner og regelmessig gjennomgå en fysisk undersøkelse hos behandlende barnelege.

Gjenoppretting varighet

Benvev regenereres i lang tid, så helings- og restaureringsprosessen er lang. I tillegg til selve ryggvirvlene er muskelfibre, leddbånd, ryggskiver, nerver og små fartøyer skadet. Sørg for at alt dette blir.

I spesielt alvorlige tilfeller kan behandlingen ta flere år, noe som er vanskelig for barn å tåle. Derfor er det manglende overholdelse av resepter og en ond sirkel med en økning i varigheten av terapien.

Ryggraden gjenopprettes i 4 trinn fra øyeblikket av skade til den endelige utvinning:

  • Perioden med akutt traumatisk kompresjon, vevsnekrose og resorpsjon;
  • Perioden med intens stimulering av osteoreparasjon;
  • Gjenopprettingsperiode;
  • Perioden for gjenværende endringer (deformasjoner).

Perioden med akutt traumatisk kompresjon, vevsnekrose og resorpsjon

Perioden med akutt traumatisk kompresjon, vevsnekrose og resorpsjon finner sted i løpet av den første måneden fra skadetidspunktet. På dette tidspunktet blir streng sengeleie observert på et sykehus. For å forhindre trykksår gjøres det en massasje flere ganger dager på baksiden av kroppen. Det kan utføres uavhengig under tilsyn av en spesialist eller om mulig bruke tjenestene til en massasjeterapeut.

Det er også nyttig å utføre lette gymnastikkøvelser i ryggraden for lemmene, slik at muskeltonen ikke svekkes. Til tross for at armen for eksempel vil stige, fungerer også ryggmusklene og tar del i bevegelsen.

Intensiv periode med osteoreparativ stimulering

Den andre måneden faller på perioden med intensiv stimulering av osteoreparasjon. Hva betyr det? Denne stimuleringen av benvevsregenerering, restaurering av leddbånd. For å gjøre dette må barnet være på et rehabiliteringssenter eller på et dagsykehus.

I løpet av den andre måneden etter kompresjonsbruddet forbereder offeret seg på å endre stilling til vertikal. Men først styrkes ryggradenes støttefunksjon ved stimulering av osteoreparasjon. Faktisk er begrepet strengt individuelt, legen kan forlenge eller forkorte det.

Restitusjonsperiode

Etter å ha gjenopprettet strukturen, kan du fortsette til begynnelsen av å sitte og gå. Gjenopprettingsperioden tar fra 3 til 10 måneder. Til å begynne med gjøres alt med støtte for å minimere belastningen på ryggraden til barnet kan klare seg uten hjelp. Ved slutten av perioden kan vi allerede snakke om gjenoppretting av funksjon. Fysioterapi klasser holdes aktivt, en spesiell diett blir dannet.

Perioden for gjenværende endringer (deformasjoner)

Og den siste perioden er perioden med gjenværende endringer. Dette er det enkleste øyeblikket i all behandling. Terapi utføres på poliklinisk basis, d.v.s. barnet er allerede hjemme. Men ryggraden trenger fortsatt fysioterapeutiske prosedyrer og terapeutiske øvelser for å forhindre sene komplikasjoner.

Mulig resultat av behandlingen

Utfallet av sykdommen avhenger av skadegraden, behandlingsforløpet og kroppens individuelle egenskaper og kan være som følger:

  1. Det mest gunstige er full utvinning. Det observeres med milde skadegrader uten involvering av nervesystemet.
  2. Ufullstendig restitusjon, når noen vev ikke kunne gjenopprettes av en eller annen grunn, eller nervefunksjonen var permanent tapt.
  3. Traumatisk osteokondrose - utvikling av dystrofiske forandringer i mellomvirvelskivene.
  4. Posttraumatisk kyfose - krumning av ryggraden under et brudd i brystet.
  5. Posttraumatisk skoliose - krumning av ryggraden etter kompresjon i korsryggen.
  6. Kummelsykdom - spondylitt eller traumatisk betennelse i ryggvirvel. Det er sjelden hos barn, mer vanlig hos voksne. Manifesteres ved benekrose.

Hver av komplikasjonene behandles som en uavhengig sykdom..

Konklusjon

Så for utseendet til et kompresjonsfraktur i ryggraden, trenger ikke barnet å falle, dette kan skje når du hopper i vannet fra et springbrett, i nærvær av noen sykdommer, etc. De mest utsatte er thorax- og lumbalregionene. Behandlingen er strengt individuell, avhengig av alvorlighetsgraden, men i henhold til generelle prinsipper.

For dette:

  • Hold jevnlige diskusjoner om skaderisiko når du spiller utendørs på feil steder;
  • Gjør forebyggende undersøkelser hos barnelege for sykdommer som er risikofaktorer for kompresjon av ryggvirvlene;
  • Observer god ernæring, daglig rutine;
  • Gå inn for idrett, uten overbelastning for kroppen;
  • Organiser trygge fritidsaktiviteter for voksne under tilsyn av voksne.

Hovedrollen og ansvaret i forebyggende tiltak tillegges ikke bare foreldre, men også til lærere, lærere, kretsopplærere.

Kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn

Ryggraden er grunnlaget for kroppen til hver person. Dette er livets øy, de fleste sykdommer gjenspeiles i ryggraden. Derfor er det viktig å overvåke dens normale tilstand og konsultere en lege på rett tid for skader eller begynnelse av smerte. Det er viktig å forstå at det kan begynne problemer i de indre organene, spesielt for skader med blåmerker i indre organer.

Hva det er?

Kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn krenker integriteten til ryggraden, først og fremst i ryggvirvlene. Vanligvis begynner komprimering. Med et kraftig slag får ryggvirvelen alvorlige skader og kollapser. Brudd i ryggvirvelen i brystet hos barn oppstår ofte på grunn av aktive spill, når babyen glemmer sikkerhet og forsiktighet.

Årsaker

Hovedårsaken er mekanisk skade. Det kan fås som et resultat av:

  • Faller fra en høyde på ryggen, bena eller baken;
  • En skarp bøyning av ryggen under et somersault;
  • Et sterkt slag mot ryggraden;
  • Head bang mens dykking eller dykking. Livmorskader forekommer ofte i vann.

Barns kompresjonsfraktur oppstår fra lokalene:

  • En sunn ryggrad tåler alvorlig fysisk anstrengelse. Hvis den er svak eller underutviklet, kan til og med mindre skader føre til kompresjonsskader;
  • Osteoporose finnes ofte hos barn. Det reduserer bentettheten, og øker dermed risikoen for kompresjonsskader mens du løper, går og til og med knebøy;
  • Med dårlig ernæring er det mangel på vitaminer, mineraler og sporstoffer i kroppen. Som et resultat blir beinene mer skjøre, og tilstanden til hele organismen forverres..

Hos et barn blir ofte et kompresjonsbrudd i ryggraden kombinert med andre skader. Dette kan være et brudd på bekkenet, armen eller hjernerystelsen. Årsaken til dette er mobilitet og barnlig spontanitet, der frykten er fullstendig fraværende. Barn glemmer ofte sikkerheten når det gjelder lek, løping eller fysisk trening..

symptomer

Symptomer på et ryggbrudd hos et barn er ikke alltid uttalt. Smerter kan ha varierende alvorlighetsgrad, og begrenset bevegelse forekommer ikke alltid i en akutt form.

Symptomer på et kompresjonsfraktur i ryggraden hos et barn avhenger av plasseringen:

  1. Med et kompresjonsfraktur i brysthvirvlene hos barn fikses smerter i området på skulderbladene. Det er herpes zoster. Umiddelbart etter skaden er det åpenbart, å holde pusten begynner noen få sekunder. Huden i dette området blir blek og blå. Først må du gjenopprette pusten, og deretter vil smertene avta og bli mindre merkbare;
  2. Hvis skaden mottas i regionen av korsryggen, er ikke luftveiene skadet. Kan være magekramper;
  3. I tilfelle skade på livmorhalsen, oppstår smerter når du snur hodet eller berører stedet.

Tegn på kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn kan være som følger:

  • Brudd på vannlating prosessen;
  • Lammelse;
  • Trykkstøt.

I noen tilfeller, etter å ha blitt skadet, kan ikke barnet stå opp og gå. Det må leveres til en spesialist i ryggradsposisjon. Hvis barnet har et mildt spinalbrudd, vil han sannsynligvis kunne bevege seg uavhengig. Av denne grunn skjuler barn ofte traumet for foreldrene og havner på sykehuset etter lang tid..

Helsetilstanden vil gradvis forverres. Ved personskader må legen konsulteres umiddelbart for å unngå konsekvensene. Mekanisk skade forårsaker ofte skader på indre organer, så det er viktig å starte behandlingen i tide.

diagnostikk

Diagnostikk utføres av en traumatolog. Han studerer situasjonen der skaden ble mottatt og vurderer alvorlighetsgraden av skadene som ble påført. Først utfører han taktil palpasjon av ryggraden for å fremheve smertefulle områder.

I tilfelle av en alvorlig form for kompresjonsfraktur i brysthvirvlene hos barn med forskyvning, foreskriver legen behandling. Inspeksjon gir ikke et nøyaktig resultat av integritet, og det er derfor nødvendig å utføre ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Kompresjonsfraktur for barn: diagnostiske prosedyrer

  • Røntgen Lar deg identifisere beinbrudd på kortest mulig tid. Gjennomført i en lateral og direkte form for å utelukke en forskningsfeil. Etter at det kan påføres om nødvendig, må du bruke dekk og foreskrive en kirurgisk operasjon;
  • MR Det blir utført for å diagnostisere skade på nerveender;
  • CT Det brukes til en detaljert studie av skadede vevssteder for å identifisere indre beinskader. Denne prosedyren utføres uten å mislykkes hvis det oppstår et blåmerke på påvirkningsstedet. Det kan bety indre blødninger;

Densitometry. En studie som lar deg studere i detalj tilstanden til beinvev. Det er spesielt viktig hvis barnet har osteoporose.

Behandling

Med mindre skader blir barn ofte brakt til klinikken for diagnose av foreldrene. På samme tid beveger barna seg og klager på kjedelige smerter i skulderbladene. Men denne tilnærmingen er helsefarlig..

Leger anbefaler øyeblikkelig å ringe ambulanse og transportere barnet utelukkende i ryggraden. Ryggraden er grunnlaget for menneskekroppen, og enhver skade kan få alvorlige konsekvenser.

Hvis barnet ikke kan bevege seg, er det kategorisk umulig å bremse og snu det. Foreldre trenger stadig å snakke med ham før ambulansen kommer, slik at han ikke mister bevisstheten, er det viktig å roe babyen og si at du er i nærheten og snart vil føle deg bedre.

Ukomplisert kompresjonsfraktur i ryggraden hos barn behandles på en klinikk. Etter å ha utført alle nødvendige prosedyrer, gjennomgår barnet poliklinisk utvinning under tilsyn av en kirurg og traumatolog. Hvis skaden er komplisert, skjer behandling og rehabilitering på et sykehus. Behandlingsvarigheten bestemmes individuelt avhengig av skaderens kompleksitet. Kompresjonsfraktur i 6. ryggrad hos barn behandles på sykehus.

Behandling og rehabilitering hos barn

Trinnene i utvinning avhenger av hvert enkelt tilfelle, men vi vil vurdere den tradisjonelle tilnærmingen som har vært praktisert i klinikker i mange år:

  • Handlinger rettet mot å stoppe smerter ved hjelp av medisiner. Ved alvorlig skade kan sterke smertestillende medisiner foreskrives;
  • Det blir utført studier som identifiserer egenskapene til skaden. Den optimale behandlingsmetoden er valgt: kirurgisk eller konservativ;
  • Rehabilitering av pasienter ved å gjenopprette fysisk tilstand, normalisere muskeltonus og funksjoner av fleksjon og utvidelse av ryggraden.

Det er viktig å huske at barnet etter rehabilitering trenger å opprettholde en rolig livsstil uten tung fysisk anstrengelse. På noen tid har han kategorisk ikke lov til å spille sport og spille aktive spill..

Kompresjonsfraktur i thorax ryggraden hos barn: konservative behandlingsmetoder
For å gjenopprette skadede ryggvirvler er det installert et korsett for et kompresjonsfraktur hos et barn. Det lar deg gjenopprette din normale form og raskt gå tilbake til normalt liv. Hvis skaden ikke er alvorlig, kommer barnet sammen med konservativ behandling og går raskt tilbake til sitt vanlige aktive liv.

Typer terapeutisk behandling:

  • Funksjonell terapi brukes når ryggraden er komprimert med en tredjedel og skade på nervevevet ikke bekreftes. Behandlingen er rettet mot å korrigere og gjenopprette ryggraden ved å trekke den på en skrå overflate;
  • Flytt. Gradvis utvinning ved å øke helningsvinkelen til overflaten der barnet er. Det kan være en seng med en hard madrass. Nivået på ekstensjon og fleksjon normaliseres gradvis, og personen kommer tilbake til sitt vanlige liv.

Kirurgisk inngrep

Et komplekst kompresjonsfraktur i thoraxvirvelen hos et barn kan kreve kirurgisk inngrep. Kirurgi er foreskrevet for moderate til alvorlige skader.

For barn brukes en lukket intervensjon ved bruk av lokalbedøvelse:

  • Et spesielt verktøy injiseres i den skadede ryggvirvelen. For å gjøre dette, lages en liten punktering på huden med en nål;
  • Restaurering av beinring. En tynn røroperasjon utføres. Med sin hjelp plasseres en dunk i ryggvirvelen, som danner ønsket form og høyde. Etter endt arbeid fjernes det fra hulrommet, og det dannede stedet fylles med en spesiell løsning som raskt stivner..

Hva gir det?

  • Reduksjon av smerter;
  • Normalisering av den skadede ryggvirvel og utelukkelse av utelatelse;
  • Normalisering av riktig form på ryggene;
  • Å redusere sannsynligheten for fremtidige brudd.

I noen vanskelige situasjoner gjennomgår barn en åpen operasjon. Under generell anestesi. I den gjenoppretter spesialister ryggvirvelen og kobler den til de nærliggende ved hjelp av fiksering. Et brudd i ryggvirvelen i brystet hos et barn er et alvorlig problem, som du umiddelbart må oppsøke lege for å gi bistand så raskt som mulig og unngå alvorlige konsekvenser i fremtiden.

Rehabilitering

Førstehjelp og behandling er bare en del av normaliseringen av tilstanden etter en skade. Dette etterfølges av en lang rehabilitering, som inkluderer et sett med nødvendige prosedyrer. Avtaler for denne perioden gjøres av en kirurg lege eller traumatolog, avhengig av hvem som ledet behandlingen innledningsvis. Kompresjonsbrudd av de 7 thoraxvirvlene hos et barn kan få konsekvenser i tilfelle utidig assistanse.

Varigheten av rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden av mottatte skader, helsetilstanden til barnet og hans alder. Det kan foregå på klinikken eller hjemme. Fraktur av de 6 thorakale ryggvirvlene hos et barn innebærer en lang rehabiliteringsprosess med et besøk på fysioterapisenteret.

Rehabiliteringsbehandlingsplan:

  • Fysioterapi. Det inkluderer øvelser for å normalisere pusten, hjerte- og karsystemets arbeid og mage-tarmkanalen. Øvelser som er rettet mot å styrke muskler og forhindre forringelse av muskelstyrken;
  • Etter avsluttet hovedbehandling utføres treningsterapi i flere måneder. Øvelsene er rettet mot å gjenopprette muskelkorsetten og forberede kroppen på tilbakeføring av motorisk aktivitet. I løpet av denne perioden blir det stadig innført nye prosedyrer for gradvis å øke belastningen på kroppen. Ikke bare antall øvelser øker, men også klassenes tid. Barnets reaksjon på økte belastninger blir sjekket og overvåket;
  • Dernest er barnet forberedt på vertikale belastninger. For å gjøre dette blir øvelser og motstander og hindringer introdusert i behandlingsprogrammet. Det siste stadiet av restitusjon er øvelser utført stående uten støtte. Vilkårene i rehabiliteringsperioden i hvert tilfelle er individuelle og avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og pasientens egenskaper;
  • Massasje. Det er en del av en integrert tilnærming til behandling og lar deg komme raskere etter en skade..

Restitusjonsperiode

For rask behandling og bedring må du følge alle legens anbefalinger. Ja, det er vanskelig for små mennesker å forklare hvorfor du ikke kan løpe og hoppe, men det er i dine interesser. Skaden er alvorlig og kan få alvorlige konsekvenser i fremtiden, så å bruke tid på å plage deg selv er rett og slett meningsløs. Det er viktig å observere sengeleie og holde barnet stille lek og lesing i sengen. Begrens i bevegelser, og spesielt for ikke å tillate aktive spill og løping.

Etter avsluttet behandling på sykehuset, vil livet ditt begynne et nytt vanskelig stadie med å komme hjem. Der helbreder de veggene, men der er det vanskeligere å se døgnet rundt på et aktivt barn som ikke forstår hvorfor han ikke kan gjøre noe. Ikke om nødvendig, ikke nekt å bruke et korsett, da det lar deg raskt gjenopprette formen på ryggraden og styrke dens struktur.

Medisiner må tas strengt som foreskrevet av legen, selv om det ser ut til at de ikke lenger er behov for det. Det er nødvendig å gjenopprette vev, og dette krever vitaminkomplekser og manglende vitaminer.

Det er nødvendig å delta på en terapeutisk massasje uten pasninger. Dette er en viktig utvinningsfase, som krever en veldig seriøs og nøye tilnærming. Mat må også reguleres. Det er viktig å gjøre dietten mangfoldig og full av næringsstoffer for å styrke og gjenopprette beinvev.

effekter

Hvis en lege ikke ble oppfordret til et brudd i ryggraden og nødvendige behandlingstiltak blir tatt, kan dette føre til ytterligere helse og føre til:

  • Til ryggmargsskader med dannelse av lammelse;
  • Til vevsdeformasjon;
  • Til nevrologiske lidelser;
  • Til forekomst av osteokondrose;
  • Til vertebral ustabilitet, noe som øker risikoen for brudd i fremtiden.

Enhver sykdom gir et avtrykk på helsetilstanden. Bare i tilfelle rettidig kompetent behandling av konsekvenser kan vi unngå.

Barn informerer ikke alltid foreldrene om mottatte skader, så det er viktig å være daglig interessert i babyens helsetilstand og se på hans oppførsel og mulige avvik i bevegelser. Husk at rettidig hjelp er nøkkelen til helse!

Kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn

Kompresjonsfraktur i ryggraden hos barn er preget av kompleks skade på beinvevet i ryggvirvlene. Denne bruddtypen betyr samtidig komprimering av ryggvirvlene, som et resultat av at kileformede sprekker dannes. Hvis skaden var alvorlig, trenger splinter i ryggvirvlene inn i ryggmargskanalen, og kan til og med skade ryggmargen.

I følge statistikk forekommer det vanligste kompresjonsbruddet hos et barn i:

  • 2% - livmorhalsen.
  • 89% - thorax.
  • 9% - korsrygg.

Av alle typer spinalfrakturer er det farligste livmorhals traumer. Tross alt er ytterligere konsekvenser ekstremt ugunstige. Paralytiske prosesser av muskelvev i lungeområdet oppstår. Hvis ryggmargen er skadet, oppstår lammelse.

Årsaker

Den mest grunnleggende og eneste faktoren i forekomsten av denne typen brudd hos et barn er den traumatiske situasjonen. Et brudd kan oppstå som et resultat av:

  • Tumbling - øyeblikkelig bøying skjer i ryggen;
  • Et direkte slag mot ryggen, nemlig ryggsøylen;
  • Faller fra stor høyde til rygg, underekstremiteter, rumpe;
  • “Dykkerskade” - hodet banker i øyeblikket av dykking i vannet (oftest skader i livmorhalsen).

Det er forutsetninger fra den delen av barnets kropp som øker risikoen for et kompresjonsbrudd:

  • Underutvikling eller dårlig utvikling av noen deler av ryggraden;
  • Nedsatt bentetthet (osteoporose);
  • Utilstrekkelig mengde mineraler og vitaminer i kroppen. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot nivået av kalsium, som er den viktigste byggesteinen til bein..

symptomer

Symptomer på denne sykdommen er ekstremt uskarpe, spesielt i tilfelle ukompliserte skader. Den viktigste kliniske manifestasjonen er et lokalt smertesyndrom. Barnet føler akutt eller verkende langvarig smerte, begrensning av bevegelser i kroppen.

Tegn hos barn er avhengig av lokaliseringen av prosessen:

  • Med en skade på livmorhalsen, oppstår smerter, begrensningen i alle bevegelser: vippe til sidene, fremover og bakover. Smerter forverret ved palpasjon av det skadde området..
  • Skader på thoraxområdet reflekteres av lokale smerter mellom skulderbladene. Etter 5-7 minutter etter skaden kan det oppstå pustevansker, helt til det stopper opp. Huden blir skarp blek. Senere pust forbedres, smertene avtar gradvis..
  • Et korsryggbrudd identifiseres ved skarpe smerter i nedre del av magen. Smertsyndromet forverres når det vendes til magen. Et grunnleggende symptom ved korsryggen er en økning i tonen i musklene i bagasjerommet, samt deformasjon av korsryggen på bruddstedet.

Sjelden, men det skjer, fullstendig lammelse - barn kan ikke bevege seg uavhengig, de blir brakt til sykehuset i en liggende stilling. Ved ukompliserte skader kan ofre bevege seg uten spesielle begrensninger..

diagnostikk

Enhver type brudd, inkludert kompresjon, blir studert av en traumatolog. Det er nødvendig å avklare mekanismen for skade, beliggenhet, omstendigheter, symptomatisk bilde og generell undersøkelse. Til å begynne med må du undersøke ryggraden ved palpasjon. Skadestedet blir nøye undersøkt: med komplekse brudd observeres kyfose av patologisk art.

Generell og lokal undersøkelse gir ikke nøyaktig informasjon om skaden, så traumelegen foreskriver:

  • Røntgenstråle - kontroll av ryggsøylens interesseområde. Det er best å utføre en fullstendig radiografi av ryggraden i to projeksjoner (direkte og lateral).
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI) er den mest nøyaktige metoden for å bestemme beinpatologi..
  • CT-skanning - tydeliggjør prosessens lokalitet, bestemmer tilstedeværelsen av blødning som kan oppstå med slike skader.
  • Densitometri - bestemmer nivået av mineralelementer i barnets beinvev, foreskrives hvis legen mistenker osteoporose hos babyen.

Behandling

Hvis barnet fikk en skade på ryggraden, er det nødvendig å ringe en ambulanse og levere ham til sykehuset. Hvis offeret ikke kan bevege seg, skal han ikke i noe tilfelle tvinges til å reise seg eller vende seg. Det er nødvendig å berolige barnet, fikse kroppen i en fast stilling og være der ved siden av ambulansen.

Hvis offeret skal leveres på egen hånd, bør transport skje i samsvar med de tre hovedreglene:

  1. For transport vil 3 (fortrinnsvis 5) personer være pålagt å gi full kontroll over statisk kropp.
  2. Hvis bårene er myke, blir babyen plassert på magen, hvis den er hard, så på ryggen. Halsen og bena skal være forsiktig festet..
  3. Når du flytter barnet til en båre, er det nødvendig å sikre at ryggraden konstant er i en naturlig fysiologisk stilling.

Etter at offeret er levert til sykehuset, utføres ytterligere terapi individuelt, basert på bruddets alvorlighetsgrad. Innledende terapi for alle ryggmargsskader er som følger:

  • Bruk av medisiner som stopper smerter. Hvis tilstanden til barnet er utilfredsstillende, foreskrives opioidmedisiner.
  • Inspeksjon av den behandlende traumelegen for å bestemme videre taktikk: kirurgisk behandling eller konservativ.
  • Etter å ha utført den valgte behandlingsmetoden, blir testamentrehabiliterende handlinger utført. Barnet gjennomgår prosedyrer for å forbedre muskelstyrken, gjenopprette motoriske funksjoner..

Konservativ metode

En konservativ behandlingsmetode utføres for brudd av ukomplisert art (første grad). For å stoppe denne bruddtypen tildeles barnet et fikserende halvstivt korsett. I tillegg er pasienten foreskrevet:

  • Fysiofunksjonell behandling. Den behandlende legen korrigerer ryggraden til barnet ved å bruke et skrå skjold for å utføre den langsgående forlengelsen.
  • Reposisjonsbehandling. Vinkelstrekk på en spesiell ortopedisk seng utføres i trinn.
  • På bedringens stadium får barn foreskrevet treningsterapi og massasje.
  • Svømming forbedrer ryggmuskeltonen.

Kirurgisk behandling

Hvis kompresjonen er moderat eller alvorlig, foreskriver legen en kirurgisk behandling:

  • Barnet har en lukket omplassering under lokalbedøvelse.
  • Kanskje foreskrevet ryggsøyleoperasjon. En løsning injiseres i ryggvirvelens hulrom, som raskt herder. Denne prosedyren gjøres ved å stikke hull med en nål..
  • Gjenopprett høyden på ryggvirvelene ved kyfoplastikk. Et lite lufttilførselsrør settes inn i området til den skadde ryggvirvel, og en miniatyrballong er festet. Ballongen gjenoppretter formen på ryggvirvelen og produserer et hulrom der en hurtig herdende løsning helles i.

Komplikasjoner blir ikke observert hvis behandlingen utføres i henhold til legens anbefaling..

Ranger denne artikkelen: 4 Vennligst ranger denne artikkelen

Det er for øyeblikket 4 anmeldelser igjen for artikkelen, gjennomsnittlig rangering: 4.00 av 5

Ryggmargsskade hos barn: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Ryggmargsskade hos barn er relativt sjelden.

I forhold til alle brudd som oppstår i barndommen, utgjør de 0,7-1,3%.

Hva forårsaker ryggskader hos barn?

Hovedformen for vold er fleksjon som et resultat av et fall fra høyden eller et tyngdefall ovenfra på skuldrene til offeret. En mer vanlig klinisk form for ryggskade er kompresjons kileformede ryggfrakturer. Betydelig sjeldnere er brudd på spinale og tverrgående prosesser og, veldig sjelden, isolerte brudd på buene. I følge undersøkelser ble det kun observert ett buebrudd for 51 skadde barn med ryggskader hos 43 barn, mens vertebrale kompresjonsfrakturer ble observert hos 43 barn. Oftest er brudd lokalisert i midt-thoraxområdet. Oftere enn ikke enkelt, men flere brudd. Funksjonene nevnt ovenfor er forklart i de anatomiske og funksjonelle trekkene i barnas ryggrad og i funksjonene i forholdet til barnet og omgivelsene..

Ryggraden hos barn: anatomiske og funksjonelle funksjoner

Skjelettet til et barn er rikere på organiske stoffer, noe som gir det betydelig fleksibilitet og elastisitet. Kroppene på ryggvirvlene hans inneholder en stor mengde brusk som grupperes i området med vekstsoner. Jo mindre barnet er, desto mindre svampete bein er inne i kroppen til ryggvirvelen. Godt definerte, høye, elastiske mellomvirvelskiver med høy turgor er utmerkede støtdempere som beskytter ryggvirvelene mot ytre vold. Mellom-thorax mellomvirvelskiver har den laveste relative høyden. I følge A.I. Strukov, i kroppene i de øvre og midtre brysthvirvlene, er benstrålene hovedsakelig lokalisert vertikalt og har korte horisontale anastomoser, mens i kroppene i de nedre brysthvirvlene er nettet av vertikale bjelker tett sammenvevd med et like godt definert nettverk av horisontale bjelker, som og gir kroppene i de nedre brysthvirvlene større styrke. Endelig er kroppene i de midtre thorakale ryggvirvlene lokalisert ved toppen av fysiologisk thorax kyfose. Disse tre anatomiske forutsetningene - den nedre høyden på mellomvirvelskivene, arkitektonikken til ryggvirvlene, stedet i høyden av kyfose - er årsaken til de hyppigste bruddene på kroppene i de midtre thorakale ryggvirvlene.

De anatomiske trekkene i ryggvirvellegemene til barnet gjenspeiles i spondylogrammer. I følge dataene fra V. A. Dyachenko (1954) er vertebrallegemene til det nyfødte eggformet og skilles fra hverandre av brede mellomvirvellomrom, som i korsryggen er lik høyden på kroppene, og i bryst- og livmorhalsregionene er litt mindre enn høyden på kroppene i de tilsvarende ryggvirvlene..

På profilspondylogrammet til barn i denne alderen, strengt midt på deres rygg- og ventrale overflater, er det karakteristiske spaltelignende hakk som ligner på leppene til en lukket munn (G.I. Turner). Disse depresjonene er stedet for innkjøring av kryssfartøyer, hovedsakelig vv. basivertebrales. I senere perioder av et barns liv bestemmes disse hullene bare på kroppens ventrale overflate. I nedre thorax og øvre lumbale ryggvirvler kan disse sprekkene spores opp til 14-16 år.

Hos et barn i alderen l, 5-2 år på profilspondylogrammet, ser det ut til at ryggvirvelene er vanlige firkantet med avrundede hjørner. Deretter gjennomgår de avrundede kantene på ryggvirvellegemene forandringer og får en trinnform, som skyldes dannelsen av en bruskrygg. Slike "trinnvise" ryggvirvler er observert hos jenter opp til 6-8 år gamle, hos gutter - opp til 7-9 år gamle. I denne alderen dukker det opp ytterligere ossifikasjonspunkter i bruskryggene, som ifølge S. A. Reinberg blir radiografisk synlige i alderen 10-12 år..

De er mest uttalt i fremre regioner. Deres utseende er veldig varierende både når det gjelder tid og lokalisering. Kontinuerlig ossifikasjon av disse bruskammene blir påvist etter 12-15 år, delvis fusjon med ryggvirvler etter 15-17 år, og fullstendig fusjon med ryggvirvler etter 22-24 år. I denne alderen, på spondylogrammer, vises vertebrallegemene som et rektangulært firkant, og på bakre spondylogram er overflatene på dette rektanglet noe deprimerte.

Symptomer på ryggmargsskade hos barn

Klinisk diagnose av spinalfrakturer hos barn kan være vanskelig på grunn av den dypt forankrede forestillingen om at spinalfrakturer nesten aldri oppstår i barndommen..

En nøye samlet medisinsk historie og en detaljert avklaring av omstendighetene til skaden vil bidra til å mistenke tilstedeværelsen av et brudd. Informasjon fra anamnese, for eksempel fall fra høyden, overdreven bøyning under et somersault og et fall på ryggen, bør tiltrekke seg en leges oppmerksomhet. Når du faller på ryggen, skyldes fleksibilitetskompresjonsbruddet i ryggvirvellegemene tilsynelatende øyeblikkelig refleksfleksjon av det øvre segmentet av bagasjerommet, noe som fører til kompresjon av kroppene. Dette øyeblikket med tvungen bøyning i anamnese er vanskelig å identifisere, da det overgår ubemerket av offeret og vanligvis ikke vises i historien hans.

Som regel har barn ukompliserte, mildere former for ryggmargsskade.

Den mest karakteristiske klagen til ofre er smerter i området med ryggskade. Intensiteten av denne uprovoserte smerten de første timene etter en skade kan være betydelig og uttalt. Smerter forverret av bevegelse.

Ved undersøkelse kan skrubbsår og blåmerker av den mest varierte lokaliseringen noteres. Vanligvis er ofrenes generelle tilstand ganske tilfredsstillende. I noen veldig sjeldne tilfeller, blekhet i huden, er økt hjertefrekvens notert. Med skade på korsryggen kan det være magesmerter, spenning i den fremre bukveggen. Av de lokale symptomene er den mest vedvarende lokale smerter. som forbedres av bevegelser og palpasjon av spinale prosesser, i tillegg til varierende grader av spinal mobilitet. Aksial belastning på ryggraden forårsaker smerter bare de første timene og dagene etter skade. På den 2-3 dagen oppdages dette symptomet, som regel, ikke.

Raske radikalsmerter og hjernerystelse kan oppstå. I en betydelig del av tilfellene forsvinner alle disse symptomene den 4.-6. Dagen, og tilstanden til det skadde barnet forbedres så mye at legen ikke har tenkt på ryggskade.

Brudd i tverrgående prosesser er preget av begrensning og smerte når man beveger ben, smerter når man prøver å endre stilling i sengen. Brudd i spinøse prosesser utmerker seg ved tilstedeværelse av skrubbsår og blåmerker på bruddnivået, lokal smerte, noen ganger bestemmes mobiliteten til den ødelagte prosessen.

Diagnostikk av ryggmargsskade hos barn

Ved diagnostisering av kompresjonsfrakturer i ryggvirvelkroppene hos barn blir spondylografi spesielt viktig, da det ofte er den eneste måten å stille riktig diagnose på rettidig måte. Det mest pålitelige radiologiske symptomet på et kompresjonsbrudd i ryggvirvel er en reduksjon i høyden på kroppen til den ødelagte ryggvirvelen. Denne reduksjonen kan være veldig overbevisende og kontroversiell, knapt merkbar, men den kan være betydelig opp til en nedgang i kroppshøyden med halvparten av sin normale høyde. Nedgangen i høyden kan være jevn, dekker hele kroppslengden eller begrenset til dens ventrale seksjoner. En nedgang i høyden kan observeres av typen skråstilling av lukkeplaten med en viss tilsynelatende fortetting på grunn av knusing av benets subkondrale lag. Komprimering av bentrabeculae i ryggvirvel kroppen kan observeres. Det glir på låseplaten anteriort, ofte kranialt, med dannelse av et fremspring. A. V. Raspopina beskrev et symptom på et asymmetrisk arrangement av den vaskulære sprekk eller dens forsvinning på en ødelagt ryggvirvel. Alle disse symptomene oppdages på profilspondylogrammet. Fremre spondylogram har betydelig lavere diagnostisk verdi.

I differensialdiagnostiske termer, bør man huske på medfødte sphenoid ryggvirvler, apofysitt og noen andre unormaliteter i ryggvirvlene, som kan forveksles med brudd.

Når røntgendiagnostikk av brudd i tverr- og spinøse prosesser bør huskes for ytterligere ossifiseringspunkter, som kan forveksles med brudd.

Behandling av ryggmargsskade hos barn

Behandling skal sikre lossing av kroppene i de ødelagte ryggvirvlene og forhindre ytterligere deformasjon av dem. Med riktig og betimelig behandling gjenopprettes formen på en ødelagt ryggvirvel. Jo mindre barnet er, jo mer uttalte vekstpotensialer, desto raskere og mer fullstendig gjenoppretter den anatomiske formen til den ødelagte ryggvirvelen. Vanligvis er det ikke nødvendig å bedøve kroppen til en ødelagt ryggvirvel, siden hos barn er denne prosedyren mye mer smertefull enn smertene de opplever.

Behandlingen som utføres består i å legge det skadde barnet på en hard seng i en liggende stilling med lett lossing ved trekkraft langs et skrått plan ved trekkraft for aksillærhull. Tette sekkeposer plasseres under bruddområdet. Barn krever kontinuerlig oppmerksomhet fra personalet, fordi de ganske raskt etter at smerte forsvinner anser de som sunne og ikke overholder behandlingsregime. De kan legges på en myk seng i en posisjon på magen. Det er bedre å kombinere disse to stillingene. En endring i stilling bringer mangfoldighet i et barns liv, men det er mer sannsynlig at han slutter med tvangsopphold i sengen. Fra de første dagene gjennomfører de terapeutiske øvelser i henhold til kompleksene beskrevet ovenfor.

Hvor lang tid et barn blir i sengen, avhenger av komprimeringsgraden av den ødelagte kroppen, antall skadede ryggvirvler og alder på offeret. Denne perioden varierer fra 3 til 6 uker. I den vertikale plasseringen av barnet overføres i en spesiell prokliniruyuschee lettvekt korsett. Hold barna fra sittestilling så lenge som mulig. Betingelsene for å bruke en hvilestol og fysioterapiøvelser er i gjennomsnitt 3-4 måneder. De må individualiseres i hvert tilfelle og er diktert av trivsel hos barnet og dataene for kontrollspondylografi. I tilfelle brudd på prosessene, utføres behandlingen ved hvile på en hard seng i 2 uker.

I disse tilfellene, i samsvar med passende indikasjoner, bør hele komplekset med nødvendig behandling utføres. Ved komplisert brudd-dislokasjon kan det være behov for lukket omplassering av fortrengte ryggvirvler, for revisjon av innholdet i ryggmargskanalen og for operativ stabilisering av ryggraden. Stabilisering, og avhengig av nivå og art på forskyvningen, samt tilbakeføring av pasienter, utføres enten av en trådsøm, eller metallplater med bolter eller plater med bolter i kombinasjon med bakre fusjon. I hvert tilfelle blir alle disse problemene løst strengt individuelt under hensyntagen til egenskapene til en bestemt pasient..

Derfor har brudd i ryggraden i barndommen en rekke funksjoner som bestemmes av de anatomiske og fysiologiske trekk ved strukturen i barnas ryggrad. Samtidig kan det hos barn også være "vanlige" skader i ryggraden som er karakteristiske for voksne, som bør behandles med passende metoder og metoder, under hensyntagen til egenskapene og forskjellene i barnets kropp.

Kompresjonsbrudd i ryggraden hos et barn: en usynlig trussel

Årsaker til komprimeringsfraktur

I de fleste tilfeller fører skader til et brudd. Dessuten er ikke alltid slaget sterkt, ofte bryter ryggvirvlene med et svakt, men skarpt slag. De vanligste årsakene til skader er:

  • Faller fra en høyde (sving, tre, tak).
  • Faller mens du løper eller hopper, lander på ryggen eller rumpa.
  • Hode dykking mot vann.
  • Tyngdekraft på hodet eller underarmen.
  • Trafikkulykke.
  • Å drive med sport, spesielt svakheter i bryting.

Juvenil osteoporose kan føre til et spinalbrudd hos barn på grunn av mangel på mineraler og vitaminer i kostholdet, i tillegg til osteomyelitt og metastatisk ryggvirvel. I disse tilfellene kan et brudd oppstå som et resultat av minimal mekanisk belastning. Hos spedbarn under 9 år er brudd mye mindre vanlige, siden beinene i denne alderen fremdeles er veldig plastiske og eksponering med høy intensitet er nødvendig for at bruddet skal oppstå..

I sjeldne tilfeller kan årsaken være medfødte misdannelser i bevegelsesapparatet. Hos nyfødte kan et kompresjonsfraktur i ryggraden oppstå som et resultat av en fødselsskade. De viktigste årsakene i disse tilfellene er:

  • Feil plassering av fosteret i livmoren.
  • Mors bekken for smalt.
  • Veldig stor frukt.
  • Rask levering.

Mulige årsaker

Kompresjonsbrudd i thorax ryggraden hos barn kan oppstå av forskjellige årsaker, for eksempel:

  • Når de utsettes for traumatiske faktorer. Fraktur kan oppstå med et sterkt støt eller fall, med løftevekter eller mekaniske skader på ryggraden. En plutselig uventet kroppsbevegelse kan føre til skader, for eksempel kan et barn bli dyttet uten hell under en pause på skolen eller på en sportstrening.
  • På grunn av svakheten i ryggraden, som er et trekk ved fysiologisk utvikling og brudd på det. I denne tilstanden kan til og med en mindre effekt føre til et brudd. Med svakhet i ryggraden observeres ofte underutviklingen av en bestemt ryggvirvel, og dette påvirker hele avdelingen hvor den ligger.
  • Osteoporose og andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet kan også føre til kompresjonsfrakturer. Med osteoporose blir strukturen i beinvev forstyrret, deres tetthet reduseres, som et resultat av at beinene ikke kan bære de nødvendige belastningene, noen ganger til og med vanlige hverdagslige, som fotturer, løping, knebøy, skråninger, som ikke er spesielle sportsøvelser.


Ofte er kompresjonsfrakturer ledsaget av andre skader, for eksempel brudd i bekkenet, lemmer, hjernerystelse i hjernen eller ryggmargen (ryggraden), forskjellige kraniocerebrale skader.
Som oftest forårsaker fall av denne typen skader, fordi barn alltid er veldig aktive. Barnet kan falle, spille spill, trene, svinge på en sving.

Typer brudd

Vertebrale brudd utmerker seg ved graden av kompresjon:

  • 1 grad. Høyden på ryggvirvelen reduseres med ikke mer enn en tredjedel. Denne graden regnes som stabil..
  • 2 grader. Det er en reduksjon i ryggvirvelens høyde med 30-50%. Med slike skader blir ryggvirvlen ustabil og kan bevege seg.
  • 3 grader. Komprimering er mer enn 50%. Ryggvirvelen er ustabil, skade på ryggmargen er mulig.

Frakturer i cervical ryggraden (mest sjeldne og mest alvorlige), thorax ryggraden (den hyppigste lokaliseringen) og lumbar ryggraden skiller seg på stedet for skaden. Et ukomplisert brudd skilles også (med denne typen skader er det bare ryggvirvelen som lider), komplikasjoner ved bruddet (skade påvirker ryggmargen). Frakturer kan være enkelt og flere. Hos barn er brudd på tre påfølgende ryggvirvler hyppigere.

Kompresjon ryggbrudd hos barn - førstehjelp og behandling

Kompresjonsvirvelfraktur er en av de farligste skadene i ryggraden som en person kan få i alle aldre. Med en sterk innvirkning (kompresjon) på ryggvirvellegemet, oppstår dens kompresjon, og den får en deformert patologisk kileformet. Hvis vi snakker om mekanismen for skade, består den i en sterk aksial belastning på de fremre strukturer av ryggraden i kombinasjon med fremoverbøyning av ryggraden. Ved kompresjonsbrudd er det bare den fremre støttesøylen til ryggvirvelen som er skadet..

symptomer

Et trekk ved det kliniske bildet av et kompresjonsfraktur er at trivselen til barnet ikke alltid tilsvarer alvorlighetsgraden av tilstanden, spesielt for et ukomplisert brudd. Ryggsmerter med ukomplisert brudd kan passere ganske raskt, men kommer tilbake om noen dager eller uker mer intense.


Du bør vite at i utgangspunktet med brudd i ryggraden, ofte vises vanlige manifestasjoner: svakhet, tretthet, lyst til å legge seg, kvalme

Ved kompliserte brudd, følelse av nummenhet, prikking, brennende følelse i en bestemt avdeling, kan brudd på motorisk funksjon oppstå. Foreldre bør være ekstremt forsiktige, og for all mistanke om at barnet har ødelagt ryggraden, må du søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Tegn på livmorhalsskade

I dette avsnittet oppstår oftere brudd som et resultat av svakheter, dykking, når tunge gjenstander faller på hodet, eller som et resultat av veitrafikkulykker. symptomer

  • Vondt i nakken. Med et brudd på 1 ryggvirvel er smerter ikke bare i nakken, men også i bakhodet.
  • Cervical muskelspenning.
  • Utjevning av cervikal lordose.
  • Økt smerte når du prøver å vippe hodet fremover.
  • Hode rotasjonsvansker.
  • Lokalt bløtvevødem på skadestedet.
  • Hvis den 7. livmorhalsen er ødelagt, kan dette sees med det blotte øye, spesielt i en situasjon med forskyvning.

Med skade på ryggmargen i dette avsnittet er fullstendig lammelse av kroppen mulig.

Tegn på skade på brystet

Thorakale ryggvirvler er ofte skadet når de faller på baksiden fra en sving eller fra et tre. Denne lokaliseringen av skader er den vanligste. symptomer

Thoracolumbar korsett for ryggraden

  • Smerter på bruddstedet.
  • På skadetidspunktet kan det oppleves pustevansker eller en kort stopp, spesielt med et brudd i området fra 6 til 10 av ryggvirvelen i denne ryggraden.
  • Ryggmuskelspenning.
  • Smerter kan gi i magen.
  • Styrke smerte under kroppsbevegelse, forsøk å løfte selv en lett gjenstand.
  • Hematomer i skadesonen.

Tegn på lumbar skade

Brudd i ryggraden i korsryggen er mer vanlig når du faller på rumpa eller en kraftig økning i vekt. Symptomer på patologien er som følger. Barnet prøver å ligge på ryggen eller magen på knærne, da dette reduserer smerte. Smertene kan være belterlignende og stråler ut til magen. Forsterkning av smerte skjer når du tapper på hælene eller når du prøver å lene deg fremover. Barnet kan ikke stå oppreist på lenge.

Klinisk bilde

Symptomatologien på et brudd hos barn er ikke så akutt som hos voksne, så det kan være vanskelig å diagnostisere skader. Det sentrale området i thoraxområdet er ofte berørt. Det blir sjelden observert skader på en ryggvirvel, ofte oppstår et brudd i nabohvirvlene eller i nærheten, mellom hvilke det er flere segmenter. På grunn av kompresjon avtar høyden på ryggvirvlene, de kommer inn i hverandre. Foreldre kan hjelpe til med å stille en diagnose, være årvåken og ta hensyn til det faktum at et barn har dukket opp etter en skade:

  • muskelspenning på påvirkningsstedet;
  • arbeid puste;
  • smerter og hevelse i området med blåmerket;
  • nedsatt bevegelighet i ryggraden;
  • smerter i magen;
  • utmattelse
  • hodepine.

Det viktigste symptomet på ryggskader i thoraxområdet er akutte smerter, noe som får barnet til å puste vekk. Men det er kortvarig, og snart kan babyen bevege seg rundt uten hjelp. Et karakteristisk trekk ved smertesyndromet er utseendet på beltesmerter uten klar lokalisering, cyanose i huden på skadestedet..

Hvis bruddet skjedde i livmorhalsen, klager barnet på smerter i nakken, manglende evne til å snu hodet, holder henne lent fremover. Synlig nakkemuskelspenning. Et brudd i korsryggen manifesteres av symptomene på et "akutt underliv", siden smertene ikke er tydelig lokalisert og observeres i bukhulen..

Førstehjelp

Riktig førstehjelp for et brudd i ryggraden er av stor betydning for prognosen for sykdommen, og noen ganger livet til barnet, spesielt for kompliserte skader.

  • Først av alt, må du legge offeret på en flat hard overflate og ekskludere enhver bevegelse. Hvis det ikke er noen passende overflate, så legg barnet på magen, legg en pute laget av improviserte materialer under hodet.
  • Det anbefales ikke å gi smertestillende medisiner før legen kommer, da dette kan smøre symptomene og gjøre det vanskelig å stille en korrekt diagnose..
  • Ring en ambulanse for å frakte offeret til sykehuset.

Øyeblikkelig hjelp

  • Informasjon til nysgjerrige foreldre: bekkenbrudd hos barn

Så snart tegn på et brudd blir lagt merke til, bør øyeblikkelig tas forholdsregler.

Formål: å eliminere smertesjokk og forhindre forskyvning av skadede ryggvirvler.

Den første handlingen du må fullføre er å ringe traumeenheten, ringe ambulanse eller sørge for at barnet ditt blir levert til sykehuset.

Transport bare på en flat hard overflate, båre eller skjold dekket med flere tepper. Når det ikke er noe solid fundament for transport for hånden, blir offeret fraktet i liggende stilling på magen. Om vinteren, dekk barnet ditt med et varmt teppe.

Hvis det oppstår et brudd i cervikale ryggvirvler, må du dekke barnets nakke med et tett lag bomullsull og bandasje det. Ikke prøv å justere hodets plassering, uavhengig av ryggvirvlene, ikke berør skaden i det hele tatt! Hvis det er en skade på ryggvirvlene, legg den på ryggen, og hvis det er en skade på ryggvirvlene - på magen, legg ekstra kull under hodet.

  • Husk å lese: smertestillende for barn med brudd

Ikke la et barn med ryggmargsskade bevege seg uavhengig, snu seg og la være å sette seg ned. Den minste vanskelig bevegelse vil føre til forskyvning av fragmenter. Det er fare for kompresjon av ryggmargen.

diagnostikk

Diagnosen stilles av en pediatrisk traumatolog basert på innsamling av data om skaden, avhør og undersøkelse av pasienten, samt data fra en røntgenundersøkelse av ryggraden. Om nødvendig kan magnetisk resonansavbildning (MRI) foreskrives for å vurdere tilstanden til bløtvev og indre organer..

For å utelukke skade på ryggmargen til barnet, undersøker en nevrolog. Hvis det er mistanke om at bruddet oppsto som et resultat av osteoporose, foreskrives densitometri, noe som gjør det mulig å bestemme mineraltettheten til beinet.

Klassifisering

Avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad, skilles kompresjonsfrakturer i ryggraden: 1, 2 og 3 grader. Et høyt gunstig utfall kan forventes ved 1. bruddgrad, når deformasjonen ikke overstiger 1/3 av høyden. Den andre graden er preget av tilstedeværelsen av en nedgang i høyden i området med kompresjon med halve ryggvirvel, den tredje graden er et sammensatt brudd, der et nøye utvalg av behandlingstaktikker er nødvendig. En veldig farlig skade er et findelt brudd, der beinet brytes i flere deler, og leddbåndskader og innvirkning på nervestrukturene oppstår..

Behandling

Følgende beskriver de grunnleggende prinsippene for behandling av kompresjonsbrudd i ryggraden.

Konservativ behandling

Hos barn er ryggvirvlene bedre forsynt med blod, derfor er konsolideringen (fusjon) av bruddet raskere enn hos voksne. Med et ukomplisert brudd er konservative terapimetoder nok. Viktig så tidlig og fullstendig lossing av ryggraden som mulig.

For å forhindre deformasjon av de skadede ryggvirvlene, brukes spesielle ortopediske hjelpemidler: Glisson-løkken (hvis skaden er i livmorhalsen) eller Delbe-ringen (thoraxskade). I tillegg legg spesielle ruller under livmorhals- og lumbale rygg for gjenvinning (fra Lat. Reclinatio - vipp tilbake, len).

Kirurgi

Brukes for kompliserte spinalfrakturer. Under operasjonen omplasserer legen beinfragmentene og frigjør de klemte delene av ryggmargen. Om nødvendig utføres minimalt invasive intervensjoner (kyphoplastikk, vertebroplastikk) med introduksjon av et spesielt stoff (beincement) i ryggvirvelen for å gjenopprette normal størrelse og fiksering av ryggvirvelen.

Symptomer og klassifisering

Klinikken til sykdommen avhenger ikke bare av bruddets beliggenhet, men også av skadens art. To former for brudd skilles:

  1. Den ukompliserte formen er preget av tilstedeværelsen av smerte på stedet for skade på ryggvirvlene og fraværet av nevrologiske symptomer.
  2. Den kompliserte formen dannes som et resultat av kompresjon av ryggvirvlene, ødeleggelse av dem, inntrengning av beinsegmenter i ryggmargskanalen og kompresjon av ryggmargen. Den patologiske prosessen er ledsaget av smerter og nevrologiske lidelser i form av parese, delvis eller fullstendig dysfunksjon av bekkenorganene, brudd på avføringshandlingen, vannlating. I tillegg er det andre symptomer på nevrologiske lidelser:
  • nummenhet;
  • brudd på følsomheten i huden;
  • Gåsehud;
  • brenning;
  • følelse av forkjølelse;
  • nedsatt muskeltonus.

Viktig! Et ukomplisert brudd er vanskeligere å mistenke, fordi symptomene ikke er uttalt, spesielt hvis barnet etter sengen hvilte i sengen.


Komplisert spinalfraktur
I dette tilfellet går foreldrene til legen etter en stund og legger merke til barnet:

  • utmattelse;
  • stivhet i bevegelser;
  • retardasjon;
  • gangforstyrrelse.

I tillegg er det vanskelig for barnet å utføre de vanlige tilbøyelighetene, andre bevegelser forbundet med rotasjonen av kroppen. For at bruddbehandlingen skal kunne starte raskt, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse umiddelbart etter skaden for å utelukke patologi. Kompliserte brudd er lettere å diagnostisere fordi det kliniske bildet av prosessen er mer uttalt..

Kompresjonsfraktur i brystområdet hos barn forekommer vanligvis i alderen 8-13 år. Hos ungdommer er korsryggen oftere skadet.

Rehabilitering etter kompresjonsbrudd i ryggraden

Treningsterapi (fysioterapiøvelser) er den viktigste metoden for rehabiliteringsbehandling og begynner fra de første dagene fra skadetidspunktet. Rehabilitering utføres i flere stadier, hvis varighet avhenger av alvorlighetsgraden av bruddet og den generelle tilstanden til barnet. I den tidlige perioden (5–7 dager etter skaden) er det lagt vekt på pusteøvelser for å opprettholde normal funksjon av indre organer, først og fremst bronkopulmonalt system.

Etter det beveger de seg til den aktive bevegelsen av føtter og hender i ryggraden stilling - fleksjon og forlengelse av fingrene, rotasjonsbevegelser utføres. Den andre perioden (7-21 dager). På dette stadiet styrkes musklene i ekstremiteter, mage og rygg. Pasienten løfter bena, utfører fleksjon og forlengelse i kneleddene, sprer seg til siden av armen.

Den tredje etappen varer fra 21 til 35–42 dager. I løpet av denne perioden pågår forberedelser for overgangen til en stående stilling. Det er en økning i varigheten av klasser, en del av øvelsene blir utført i en posisjon på alle fire. Den fjerde etappen. Halvannen måned etter skaden blir barnet gradvis overført til en oppreist stilling under tilsyn av en rehabilitolog. Vertikalisering utføres i spesielle ortopediske korsetter for lossing av ryggraden.


Etter utskrivning fra sykehuset fortsetter klassene på rehabiliteringssenteret

I løpet av to år etter skaden må barnet være under tilsyn av lege.

Massasje

Massasje er nødvendigvis inkludert i programmet for rehabiliteringsperioden. Massasjeøkter kan forbedre blodsirkulasjonen i musklene og forhindre atrofi deres. Massasje utføres bare av en erfaren spesialist. I de innledende stadiene inkluderer massasjeteknikker stryking og rubbing, dyp muskelutvikling utføres ikke. På det andre stadiet av rehabilitering økes varigheten av prosedyrene gradvis fra 15 til 30 minutter, eksponeringsintensiteten øker gradvis.

Det er blitt bemerket at massasje ikke bare hjelper deg med å komme deg føttene raskere etter en skade, men også forbedrer barnets psykologiske tilstand betydelig.

Fysioterapeutiske prosedyrer

Fra de første dagene i henhold til indikasjoner, er følgende prosedyrer foreskrevet:

  • Elektroforese med medikamenter.
  • Magnet.
  • Laserterapi.

I de senere stadier av rehabilitering gjelder:

Iført korsett

Å ha et ortopedisk korsett er nødvendig når du flytter pasienten til en vertikal stilling - dette bidrar til å redusere kompresjonsbelastningen på ryggraden. Hvilken type ortopedisk enhet som er nødvendig i hvert enkelt tilfelle, så vel som bruksvarigheten, bestemmes bare av legen, basert på alvorlighetsgraden av skaden, dynamikken i barnets gjenoppretting og dataene for kontrollrøntgenbilder.


Å ha på seg et korsett skal ligge

Rehabilitering

Rehabilitering etter et kompresjonsfraktur i ryggraden hos barn vil ta mye styrke og tid. Behandle alle aktiviteter på en ansvarlig måte. Bare en streng implementering av alle anbefalingene fra legen vil gi ønsket resultat og innebære utvinning.

Medisiner

For at barnets tilstand skal stabilisere seg, foreskrives smertemedisiner. De stopper sårhet, noe som resulterer i forbedret humør og normalisert søvn. Slike midler kommer i form av salver, geler, gips. Det kan tas oralt i form av pulver, tablett eller kapsel. Det anbefales å bruke Diclofenac, Ketoprofen eller Olfen.

Viktig inntak av vitaminer. Komplekset skal inneholde kalsium, selen, silisium, vitaminer fra gruppe B. Ethvert medikament skal ikke drikkes etter eget skjønn. Først må du få anbefalinger fra lege.

Massasje

Massasje for kompresjonsfraktur i ryggraden hos barn er et viktig stadium i behandlingen. Økter hjelper med å styrke muskler, forbedre blodsirkulasjonen. For å forhindre forverring anbefales det å delta på en profesjonell massasje. Selvmassasje er uønsket.

Det er viktig å gå til massasjerommet hver dag i 10-15 dager.

Øvelser

Umiddelbart etter skaden vil legen ordinere barnet et ukentlig treningsterapi-kurs, som vil omfatte generelle styrkeøvelser. Umiddelbart er det viktig å overvåke pusten. Fra den andre uken og gjennom måneden er det en skjevhet mot dannelse av et sterkt muskelkorsett. Trening vil styrke musklene i magen og ryggen. En måned senere går de videre til tredje etappe, som ikke vil vare mer enn 40 dager. Øvelser blir mer komplekse. På det fjerde trinnet (30-40 dager) er barnet forberedt på en stående stilling. Hver dag er han mer og mer i stående stilling.

Komplekser velges individuelt.

Ernæring

For en full bedring, må du følge riktig ernæring. Kostholdet skal inneholde:

  • fisk
  • kjøtt;
  • egg
  • melkesyreprodukter;
  • frokostblandinger;
  • melk;
  • grønnsaker og frukt;
  • bønne.

Det anbefales å bruke alt friskt, kokt eller dampet. Nekter stekt, røkt, kullsyreholdig, mat, krydder, kaffe og sterk te. Porsjoner skal ikke være store. Det er bedre å spise lite, men ofte.

Konsekvenser og prognose

Med et ukomplisert brudd i ryggraden er prognosen gunstig, forutsatt at alle anbefalingene fra legen følges nøye. Foreldre bør være tålmodige, ettersom fremtiden for barnet er avhengig av deres innsats. Hvis alle stadier av rehabilitering opprettholdes, vil det ikke være noen negative konsekvenser.

I andre tilfeller, som konsekvenser, er følgende mulig:

  • skoliose.
  • Kyphoscoliosis.
  • spondylitt.
  • Osteochondrose.
  • Aseptisk nekrose i ryggvirvel.

Hvis skaden ble komplisert av skade på ryggmargen, er prognosen mindre gunstig. Mulige brudd på følsomhet, parese og lammelse. Kompresjonsfraktur i ryggraden hos et barn er en alvorlig skade og krever øyeblikkelig kvalifisert medisinsk behandling, samt en lang periode med behandling og rehabilitering.

Tatt i betraktning at babyens vev er i stand til god regenerering, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig når du oppfyller alle legens resepter. Hvis ryggmargen ble skadet under et brudd, krever denne tilstanden en lengre behandling, som ikke utelukker utviklingen av mulige komplikasjoner, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Livsstil under behandlingen

Fraktur hos barn krever begrensende fysisk aktivitet på mønet. Rehabiliteringsperioden avhenger av skadegrad og behandlingsmetoder. Det kan vare fra 2 til 4 måneder. Etter 2 måneder får babyen gå, og sette seg etter 16 uker. Gjenopprettingsperioden har fire stadier:

  1. De første 7 dagene. Det utføres øvelser for å forbedre funksjonen i hjertet, lungene, fordøyelseskanalen, samt bidra til å øke muskeltonen.
  2. I løpet av de neste to månedene hjemme skal barnet utføre et sett med øvelser som er ment å styrke ryggmargsmuskulaturen. Kroppsøving sørger for belastningen på det skadede området, som må innføres gradvis for ikke å forverre sykdommen.
  3. Etter 2 måneder får barn forskrevet et sett med øvelser med vekter og motstand. Til å begynne med må slike øvelser utføres under tilsyn av en instruktør for å forhindre overbelastning av ryggraden.

Rehabiliteringsløpet for hver pasient er satt individuelt.

Rehabiliteringsfunksjoner

Den ledende rollen i utvinningen fra skade blir gitt til terapeutiske øvelser. Et sett med øvelser velges individuelt av en spesialist, under hensyntagen til skadens art. Modusen og intensiteten til klasser varierer avhengig av tilstanden til den lille pasienten og sykdomsforløpet. Belastningen fordeles dosert, med en gradvis komplikasjon og økning i tid. For den raskeste restaureringen av funksjoner brukes massasje, fysioterapi, svømming..

Estimerte perioder av utvinningsperioden - fra 4-12 måneder. I mer komplekse tilfeller kan rehabilitering fortsette hele livet..

Opp til to år er støtbelastning i form av løping, hopping kontraindisert for babyen. Ikke glem forebyggende undersøkelser av en traumatolog, som utføres en gang hvert halvår..

Spesiell oppmerksomhet i utvinningsperioden blir gitt til ernæring. Vitamin-mineralkomplekser og produkter beriket med kalsium må inkluderes i behandlingsregimet. Menyen til barnet skal være variert og inneholde mer:

  • melk og meieriprodukter;
  • sjøfisk;
  • brød med kli;
  • nøtter
  • grønne grønnsaker;
  • solbær;
  • blomkål;
  • bokhvete;
  • bær med en syrlig smak - tyttebær, vill rose;
  • vaktelegg.

Kullsyreholdige drikker er helt ekskludert fra kostholdet til barnet, da de bidrar til utvasking av kalsium fra kroppen - et sentralt element for å bygge bein..

Nyttige produkter - Galleri


Det høye kalsiuminnholdet i bokhvete gjør det uunnværlig når man sammenstiller menyer for kompresjonsfrakturer


Fosfor og kalsium, som finnes i nøtter, er nødvendig for forskjellige sykdommer i muskel-skjelettsystemet


Fisk er et uunnværlig ernæringsprodukt for beinskader fordi den inneholder både kalsium og D-vitamin, noe som øker fordøyeligheten.


Meieriprodukter er den viktigste kilden til kalsium, som er uunnværlig i prosessen med beinvekst.

Hva er kompresjonsbrytning

Hva er et kompresjonsbrudd i ryggraden? Ryggsøylens struktur består av ryggvirvler, muskler og leddbånd, og dens viktigste funksjon er å beskytte ryggmargen. Et kompresjonsfraktur av hoveddelen av muskel- og skjelettsystemet er forårsaket av sammentrekning, kompresjon, deformasjon og sprekker i ryggvirvlene. I denne forbindelse blir de kileformet, og spissen, som skifter utenfor dens grenser, kan trykke på den nedre ryggvirvel eller trenge gjennom ryggmargen.

Hos barn er ryggbrudd av denne typen sjeldne og reagerer for det meste bra på behandlingen. Men dette er bare mulig hvis skaden ble oppdaget i tide, og behandlingen ble utført riktig. I mangel av terapi eller ineffektivitet vil konsekvensene være alvorlige.

Behandling av kompresjonsfrakturer i thorax ryggraden og dens andre områder må utføres omfattende og inkluderer både tradisjonelle konservative metoder og treningsterapi, spesiell massasje for kompresjonsbrudd i ryggraden og andre rehabiliteringsmetoder.

Behandlingsmetoder

Ved synlige skader og sterke smerter hos barnet etter en skade, haster det å ringe ambulanse. Før hennes ankomst blir babyen undersøkt. Hvis pasienten kan snakke, spør de ham hvordan han har det. Førstehjelp bør være veldig forsiktig, da skader kan være skjult og symptomer kanskje ikke vises umiddelbart..

Hvis det mistenkes et komplisert brudd (offeret føler ikke visse deler av kroppen), skal babyen aldri berøres før ambulansen kommer. Han trenger transport bare ved spesiell immobilisering.

Barn blir utelukkende fraktet i liggende stilling. Pasienten er strengt forbudt å reise seg, sette seg ned. Ellers kan beinfragmenter fortrenges. Ungen blir fraktet på en hard båre, og legger ham på magen. Putene er plassert under skuldrene og hodet.

Etter å ha bekreftet diagnosen får barnet forskrevet passende behandling. Når du velger en metode for terapi, tas skadegraden med i betraktningen.

Konservative behandlingsmetoder: trekkraft, bruk av korsett

Slik terapi brukes i behandlingen av kompresjonsfrakturer i første grad. Hovedmålet er fullstendig frigjøring av ryggraden fra belastningen. Dette oppnås ved hjelp av trekkmetoden..

  1. I tilfelle skade på det øvre thoraxområdet og nakken, bruk Glisson-løkken.
  2. Ved skade av thoraxområdet under 14 ryggvirvel trenger pasienten en armhuleforlengelse.
  3. Hvis korsryggen, nedre thoraxområdet blir påvirket, diagnostiseres et brudd på tre ryggvirvler, det kreves korsett i tre eller flere måneder.

Terapi kan deles inn i tre stadier:

Er det mulig å gi et speil: hvordan beskytte deg mot dårlige tegn Det ble kjent om effekten av celletårn på menneskers helse. Er det noen bananer som er kjøpt i Russland?

  • I - blokkerer smerter og trekkraft. For å redusere ubehaget får barnet ordinert smertestillende. På dette tidspunktet vises streng sengeleie på solid basis under 300 skråninger. Varigheten av det første trinnet er omtrent 5 dager;
  • II - restaurering av blodstrømmen i det skadede området av ryggraden. Denne fasen varer opptil 14 dager. Pasienten er foreskrevet kurs med magnetoterapi og elektroforese;
  • III - dannelsen av muskelkorsett. I tillegg til fysioterapi, legges hvile med trekkraft, ryggmassasje. Treningsterapi gjennomføres også i alle stadier av behandlingen..

Konservativ terapigalleri


Glisson sløyfe brukes til skade på øvre thoraxområde og nakke


Ved skade av thoraxområdet under 14 ryggvirvel trenger pasienten en armhuleforlengelse


Å bære et korsett er nødvendig hvis ryggvirvlene i korsryggen, nedre thoraxregion er skadet eller hvis et brudd på tre ryggvirvler er diagnostisert

Fysioterapi er en integrert del av restitusjon og rehabilitering etter en skade.

Varigheten av treningsstudioet er delt inn i 4 perioder:

  1. Øvelser er rettet mot å forbedre luftveiene, hjertesystemene og fordøyelseskanalenes arbeid. I tillegg utføres et ekstra kompleks, som forhindrer reduksjon i muskelmasse. Varighet opptil 8 dager.
  2. Klassene er rettet mot å styrke muskelkorsetten, styrke musklene i ryggen og magen. Gymnastikk er supplert med aktive øvelser for øvre og nedre ekstremiteter, som bør heves over overflaten. Kursets varighet er fra 9 til 21-25 dager. Ved slutten av denne perioden kontrolleres arbeidet med ekstensormuskulaturen på ryggen til det skadde barnet. Hvis babyen er i stand til å holde "svelge" -posisjonen i mer enn et minutt, fortsetter behandlingen til neste trinn.
  3. Fra 26 til 35–45 dager begynner barnet å forberede seg på å være oppreist. På dette tidspunktet gjennomføres gymnastikk med motstand og vekt, øvelser blir introdusert på alle fire og på knærne.
  4. Etappen starter fra dag 46 og fortsetter til utskrivelse. For øyeblikket er det en overgang fra horisontal til vertikal stilling. Øvelser utføres mens du står. Daglig tid på føtter øker med 10-15 minutter.

Video: gymnastikk etter kompresjonsbrudd (del 1)

Et sett øvelser velges individuelt for hver pasient og gjennomføres strengt under tilsyn av en instruktør.

Video: gymnastikk etter kompresjonsbrudd (del 2)

Massasje og svømming

For en rask bedring etter en skade, er ikke bare medisinsk gymnastikk nødvendig, men også massasjeprosedyrer. De brukes sammen med øvelser for å styrke muskler, samt for å forebygge trykksår hos barn som observerer sengeleie..

Massasje etter et brudd er en nødvendig prosedyre. Restitusjonshastigheten avhenger av hvor bra den utføres..

Massasje for kompresjonsfraktur utføres bare av en spesialist.

Foreldre må huske at massasje bare skal utføres av en spesialist. Uavhengige handlinger er strengt forbudt. Faktum er at under skaden kan nærliggende organer og vev lide, og selvmedisinering kan bare forverre konsekvensene og forårsake alvorlig skade på barnets helse.

I rehabiliteringsperioden anbefales pasienter å besøke bassenget. Svømming hjelper til med å gjenopprette ryggraden, og reduserer også risikoen for nye skader. I tillegg, under trening, reduseres belastningen på ryggraden betydelig, og utholdenheten til statiske og dynamiske belastninger økes..

Svømming hjelper til med å gjenopprette ryggraden og reduserer også risikoen for nye skader.

Svømming er indikert for pasienter med forskjellige typer kompresjon forutsatt at de transporteres riktig i liggende stilling, uten å bøye ryggraden. Vanngymnastikk er spesielt nyttig for barn med skader der ryggmargen har blitt påvirket..

Kirurgiske metoder

I kompliserte brudd med skade på ryggmargen og nerverøttene er ofte en åpen kirurgi nødvendig. I andre tilfeller utføres kyfoplastikk eller vertebroplastikk..

kyphoplasty

Hjelper med å gjenopprette normal rygghøyde. For dette blir det laget to små snitt på huden fra motsatte sider. Ved hjelp av medisinske instrumenter plasseres et sprengt kammer i det skadede området.

Med kyfoplastikk blir det laget et hull i den skadede ryggvirvelen, der et spesielt kamera settes inn

Etter inflasjon gjenopprettes høyden på ryggvirvellegemet. For å konsolidere effekten blir bensement ført inn i hulrommet for å fikse ryggvirvlene i startposisjonen.

vertebroplastikk

En nål føres inn i kutan-snittet, gjennom som pumpes beinetsement inn i det skadde området..

Med webteroplastikk settes en nål inn i det kutane snittet som benbensement pumpes gjennom i den skadede ryggvirvelen.

Metoden lar deg opprettholde vertebraltettheten og redusere ubehag.