logo

Behandling av fremspring av mellomvirvelskiven

Ryggraden vår er en støtte for hele kroppen. Den består av 33 ryggvirvler, sekvensielt plassert oppå hverandre og festet sammen av leddbånd og ledd. Det skyldes ledd og leddbånd at ryggraden har evnen til å bevege seg: å bøye, bøye, vri.

Inne i ryggraden passerer ryggmargskanalen. Den inneholder ryggmargen, beskyttet mot mekanisk skade av ryggvirvlene.

Hva er fremspring av den mellomvirvelskive

Ryggvirvellegemene er delt innbyrdes av mellomvirvelskiver (MTD), som gir sin semi-mobile forbindelse og utfører en avskrivningsfunksjon. MTD-er består av en fibrøs ring og en gelatinøs kjerne.

Dannelsen av fremspring av de mellomvirvelskivene er en prosess der det er en tøyning eller delvis brudd på de indre fibrene i den fibrøse ringen mens den opprettholder sin integritet, og en del av platen stikker utover dens naturlige beliggenhet. I dette tilfellet er behandling nødvendig. Fremspring av skiver går foran utviklingen av intervertebral brokk og er det andre stadiet i dens dannelse, som et resultat av osteokondrose.

Skiveutstikk klassifiseres vanligvis etter deres plassering i ryggraden:

  • cervical ryggrad
  • thorax ryggraden
  • korsryggen

Fremspring er også delt i retning av forskyvning (høyrehendt og venstrehendt) og type:

  • foraminal - i retning av den intervertebrale foramen
  • ventral - fremre
  • sirkulær - sirkulær
  • medial - i midtlinjen
  • diffus - bred
  • paramedial - nær midtlinjen
  • rygg - rygg

Årsaker til spinalutstikk

MTD-fremspring er en vanlig patologi. Oftest stilles en slik diagnose til pasienter i alderskategorien fra 35 til 55 år, men i noen tilfeller kan den også forekomme i en tidligere alder. Vellykket utstikkbehandling er mulig i alle aldre.

De viktigste årsakene som bidrar til dannelsen av fremspring av ryggraden:

  • en stillesittende livsstil, statiske belastninger på ryggraden, som et resultat av at metabolismen avtar, blodtilførselen forverres, muskelkorsetten svekkes;
  • feil teknikk for å løfte belastninger, ikke optimal holdning under arbeid eller hvile (ved datamaskinen, med et nettbrett eller smarttelefon, lese, gjøre håndarbeid osv.);
  • krumning av ryggraden, noe som fører til en ujevn belastning på ryggraden;
  • forskjellige ryggskader;
  • autoimmune sykdommer og hormonelle lidelser (diabetes mellitus, hypotyreose, etc.);
  • overvekt, overvekt;
  • aldersrelaterte dystrofiske forandringer i vev.

En av de vanligste årsakene til skiveutstikk, sammen med en predisposisjon, er asymmetrien i formen på disken og det ujevne trykket på disken. Videre er den sanne årsaken ofte plassert utenfor ryggraden. Skadesonen (blåmerke, forstuing) forårsaker ofte fasciasjonsspenning, skjevhet i kroppen, asymmetri i ryggraden og skiver. For å identifisere denne årsaken og foreskrive riktig behandling tillater osteopatisk diagnose.

Symptomer og behandling av fremspring av mellomvirvelskiven

Hovedsymptomet er smerter av en annen art og intensitet. På det første stadiet kan smerter være fraværende eller mindre. Smertefulle symptomer vises senere når nerverøttene komprimeres. Symptomene kan også variere, avhengig av beliggenhet..

I motsetning til skiveprolaps, er MTD-fremspring ikke preget av vedvarende symptomer, men periodiske som oppstår med visse bevegelser eller kroppsposisjoner..

Behandling av fremspring av platen er nødvendig i ethvert stadium av sykdommen.

Skiveutstikk i korsryggen

Dette er den vanligste lokaliseringen av fremspring. Det viktigste symptomet er ryggsmerter. Det kan vedvare kontinuerlig eller forekomme med jevne mellomrom, etter fysisk anstrengelse, når kroppen vippes eller når du står opp. Smertene sprer seg ofte til bena og rumpa. Nummenhet og svakhet i nedre ekstremiteter, problemer med vannlating forekommer av og til.

Thorakisk utstikk

Manifesteres av smerter, nummenhet og stivhet i rygg og bryst. Ytterligere symptomer på fremspring i brystet kan være smerter i øvre del av magen, sviende følelse langs ribbeina og mellom skulderbladene.

Cervical plateutstikk

Møtes ganske ofte. De er preget av verkende smerter i nakken, som oppstår og intensiveres i noen posisjoner i hodet og blir mer intens mot kvelden. Smertene kan utstråle til skuldre og armer, og være ledsaget av svimmelhet, svakhet i overekstremiteter, følelse av nummenhet og "gåsehud" i nakken og armene.

diagnostikk

Hvis du mistenker utviklingen av fremspring av disken, er det viktig å konsultere en spesialist i tide for diagnose og behandling. Ignorering av symptomene kan føre til utvikling av en alvorlig sykdom - herniated plater..

Legen vil utføre en undersøkelse og undersøke pasienten, hvoretter ytterligere studier kan foreskrives:

  • Magnetisk resonansavbildning
  • CT skann
  • radiografi
  • elektromyografi

Diskutstikkbehandling av nevrolog

Tradisjonelt, for behandling av fremspring av cervical, thorax eller lumbar plate, er medisiner foreskrevet til pasienten, som hjelper med å lindre symptomer en stund, men ikke kan lindre den underliggende sykdommen. Med denne behandlingen er risikoen for å utvikle en MTD-brokk veldig høy..

Behandling av plateutstikk hos en osteopat

Til dags dato er osteopati den mest effektive behandlingen mot ryggmargs fremspring, ettersom roten til sykdommen er identifisert og eliminert. Behandlingen er basert på resultatene av osteopatisk diagnose ved hjelp av hender. En osteopatisk lege handler forsiktig og forsiktig med hendene, ikke bare på problemområdet, men også på årsaken til forskyvningen av ryggvirvlene, og starter den naturlige behandlingsmekanismen som ligger i selve kroppen. Som et resultat slippes platene og begynner å gjenopprette formen, og ryggvirvlene går tilbake til sin rette posisjon. Osteopatisk behandling av fremspring i ryggraden hjelper til med å forbedre blodtilførselen til vev, lindrer muskelspenninger og kramper, reduserer belastningen på mellomvirvelskivene og starter utvinningsprosesser..

Behandlingsvarigheten for fremspring hos en osteopat tar omtrent to til tre måneder. Selvfølgelig, med forbehold om full implementering av alle anbefalingene fra en osteopat. Støttende økter er da mulig..

Takket være denne behandlingen forsvinner smerte og stivhet i bevegelsene, fremspringet av disken blir betydelig redusert i størrelse til den forsvinner helt. Osteopatisk behandling er effektiv i enhver lokalisering og mangfoldighet av sykdommen. En positiv effekt oppnås hos de aller fleste pasienter i løpet av de første øktene.

Diskutstikk - årsaker, symptomer, profylakse og behandling

I. Hva er skiveutstikk

Fremspring av den intervertebrale skiva er en patologisk prosess i ryggraden der den intervertebrale skiva sveller inn i ryggmargskanalen uten brudd i den fibrøse ringen. Det er ikke en uavhengig sykdom, men et av stadiene av osteokondrose, etterfulgt av et brokk. Oftest lokalisert i korsryggen og sjeldnere i livmorhalsen.

Faktisk utmerker fremspring fra brokk seg tilstanden til den fibrøse ringen, som begrenser og hemmer den masse kjernen i den intervertebrale skiva. Hvis denne ringen opprettholder integriteten og diskstrukturen ikke er ødelagt, skjer utspring. Hvis ringen er brutt og en del av disken falt ut - dette er et brokk.

Det er mange grunner til ødeleggelse av den fibrøse ringen - dette er vektløfting, mangel på fysisk aktivitet, fysisk og psykologisk overbelastning, nervøs stress, overarbeid, mangel på sporstoffer (kondroitin, glukosamin, kalsium...), osteokondrose, skoliose, kyfose og andre sykdommer. Intervertebral brokk (brokk i ryggraden) ) - dannes som et resultat av brudd på den fibrøse ringen på den mellomvirvelskive, gjennom hvilken en del av den gelatinøse kjerne stikker ut.

Fremspring av den mellomvirvelskive (PMD, fra den latinske "protrudere" - "stå for.") Henviser til fremspringet av den intervertebrale skive utenfor ryggraden uten å bryte den fibrøse ringen.

Fremspring av skiver er en av de vanligste formene for dystrofiske lidelser og det innledende stadiet av brokkdannelse i den mellomvirvelskive. I alle stadier av sykdomsutviklingen er indre fibre i fibringen skadet. Men det er ingen gap i det ytre skallet. I dette tilfellet strekker ringen seg utover den mellomvirvelskiven og danner en fremspring. Størrelsen på fremspringet er fra 1 til 5 mm. En fremspring på 1-3 mm regnes fortsatt som ufarlig og gir ofte ikke symptomer. Men når den fruktkjerne kjernen stikker utover den fibrøse ringen i en avstand på 5 millimeter eller mer, forårsaker fremspring pasientens ubehag. Som et resultat oppstår irritasjon (komprimering) av nerverøttene, og det oppstår et smertesyndrom som er intermitterende (intermitterende) i naturen, noe som forklares med en annen grad av nervesirritasjon på forskjellige steder i kroppen. Siden hovedfaren for fremspring, eller skiveprolaps, er komprimering av ryggmargen, og fremspringet kan være betydelig, representerer det nesten den samme faren som en brokk.

II. Årsaker til plateutstikk

Oftest forekommer denne patologien (PMD - fremspring av den intervertebrale skiva) i korsryggen, noe som forklares med at det er denne avdelingen som har størst belastning. Utstikkingsdannelsesmekanismen består først og fremst i dystrofiske forandringer i den fibrøse ringen på disken, noe som fører til gradvis sprekker, tap av elastisitet og utflating. Brudd påvirker også den masse kjernen, som er dehydrert og mister volum, og begynner, under press fra ryggvirvlene, å gå utover sin normale stilling. Hovedpoenget er at de mellomvirvelskivene ikke har blodkar, de mottar alle næringsstoffene gjennom diffusjon fra nabovevet. Hvis diffusjon av en eller annen grunn ikke forekommer (for eksempel på grunn av mangel på fysisk aktivitet), begynner den intervertebrale skiven å "sulte", noe som blir årsaken til utseendet til degenerative prosesser..

Årsaken til at fremspring av ryggskiven vises, er først og fremst osteokondrose, når det er mangel på vann, sporstoffer og aminosyrer. I generell forstand dannes fremspring som et resultat av osteokondrose og fører til en forringelse av skivenes elastisitet og en reduksjon i deres høyde.

Følgende faktorer kan provosere utviklingen av PMD:

  • Osteokondrose forårsaket av aldersrelaterte endringer er den viktigste årsaken til skiveutstikk;
  • Ryggmargsskader;
  • Spinal krumning - hyper kyphosis, skoliose, kyphoscoliosis;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Overvekt;
  • Utilstrekkelig, overdreven belastning på ryggraden;
  • Feil stilling når du løfter vekter;
  • Feil holdning;
  • vektig;
  • Utilstrekkelig utvikling av muskelskjelettet;
  • Brudd på metabolske prosesser i kroppen;
  • Aldersrelaterte endringer;
  • Alvorlige smittsomme prosesser i kroppen.

Belastningen på ryggraden avhenger i stor grad av kroppens stilling. For eksempel, når du løfter en vekt i en bøyd stilling, er trykket på korsryggen 10 ganger vekten. Og hvis du tror at maksimalt trykk på korsryggen skjer i stående stilling, tar du feil! Med gjennomsnittlig vekt er den faktisk 70-80 kg, og i sittestilling - 140 kg, det vil si dobbelt så mye! I dette tilfellet øker trykket på kanten av disken med 11 ganger! Dette viser hvor skadelig en stillesittende livsstil er og hvor mye den bidrar til dannelsen av fremspring av platen..

III. Symptomer på Disk Protrusion

Som regel er mange tilfeller av utstikk asymptomatiske, spesielt helt i begynnelsen av dannelsen. Men i mangel av ordentlig oppmerksomhet, er dette full av alvorlige konsekvenser. Fremspring er et tidlig stadium i utviklingen av en herniated plate.
Hvordan identifisere symptomene på en "asymptomatisk" sykdom?

Som vi har sagt, kan fremspring utvikle seg i lang tid uten symptomer. Bare i det øyeblikket når fremspringet "kommer" til nærmeste nerveender, vil symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, vises. Samtidig kan smertene i begynnelsen være ganske svake, og pasienten vil "lykkes" ignorere den. Men om en dag eller to vil smertene intensivere og begynne å plage personen alvorlig.

Symptomer på sykdommen "fremspring" avhenger av dens størrelse og beliggenhet. Det er intensiteten av symptomdebut som indikerer den sanne årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Typiske symptomer som antyder tilstedeværelse av fremspring:

  • akutte eller kroniske smerter i nakken, korsryggen eller i thorax ryggraden;
  • utstrålende eller vandrende smerter;
  • radiculitis;
  • svekkelse av muskelkorsetten og tap av muskelelastisitet;
  • forstyrrelser i følsomhet i øvre og nedre ekstremiteter (prikking, "gjennomgang", etc.);
  • stivhet og brennende følelse i cervical, thorax eller lumbale ryggraden;
  • hodepine, svimmelhet, nedsatt syn og hørsel.

MEN. Symptomer på fremspring av platen er ganske individuelle. Det avhenger av plasseringen og årsaken til skade på disken. Derfor, for effektiv behandling, bør nøyaktig diagnose utføres ved bruk av neuroimaging metoder (MR eller CT) for å skille seg fra andre sykdommer som gir lignende symptomer.

Følgende manifestasjoner av fremspring skilles, noe som i stor grad skyldes dens lokalisering og utstikkets art:

1. Skiveutstikk i livmorhalsen

Den cervikale ryggraden er veldig mobil og er ansvarlig for stabiliteten i hodeposisjonen og elastisiteten til bevegelser i nakken. I denne delen av ryggraden er det syv ryggvirvler, mellom hvilke det er mellomvirvelskiver. Når plater slites opp, vises det fremspring som kan forårsake kompresjon av ryggmargen eller røttene. Fremspring i livmorhalsryggen er utsatt for utvikling av komplikasjoner, provoserer overbelastning av ryggraden og utviklingen av flere fremspring (og deretter intervertebrale brokk).

  • lokal smerte i nakken av akutt eller kronisk art;
  • hodepine, svimmelhet;
  • begrensning av mobiliteten i nakken;
  • smerter som stråler langs armen;
  • prikking, nummenhet i hånden;
  • muskelsvakhet i skulder og arm.

Pasienter kan behandles for andre plager i årevis, og fremspring som ikke blir oppdaget i tide vil gradvis utvikle seg, og kan føre til funksjonshemming..

2. Fremspring i plate i ryggraden

Utstikk i brystryggen er ganske sjeldne. Faktum er at mobiliteten til ryggvirvlene i thoraxområdet er mye lavere enn i livmorhalsen eller korsryggen, og derfor er muligheten for overdreven eksponering for platene mye mindre. Men likevel er det fortsatt et visst antall bevegelser, og fremspring kan vises under diskdegenerasjon.

Følgende symptomer er mulige:

  • stivhet i ryggen eller sårhet;
  • ubehag, akutte eller kroniske smerter i thorax ryggraden;
  • smerter i det interkostale rommet eller mellom skulderbladene, interkostale nevralgi;
  • forstyrrelser i følsomhet (nummenhet, prikking i bryst og mage);
  • forstyrrelse av organene som ligger i brystet og bukhulen (lever, hjerte, etc.);
  • muskel svekkelse.

Symptomatologien på sykdommen avhenger av plasseringen av fremspringet og graden av dens effekt på nærliggende nervefibre og røtter..

3. Skiveutstikk i korsryggen

Det vanligste fremspringet forekommer i korsryggen. Denne delen av ryggraden lider oftest i forbindelse med en stor belastning (tyngdepunktet i kroppen er i korsryggen) og et stort spekter av bevegelser. Som et resultat er korsryggskiver mer utsatt for skade og fremspring. Aldersrelaterte degenerative prosesser forverrer situasjonen..

Ved fremspring av den intervertebrale platen oppstår irritasjon av nærliggende ryggstrukturer og karakteristiske symptomer oppstår:

  • akutte eller kroniske korsryggsmerter;
  • smerter i korsryggen, som går inn i baken og benet;
  • stivhet og smerter i lumbosacral området;
  • lumbosacral radiculitis;
  • svakhet i leggmusklene og hoftene;
  • bestråling av smerter i ett eller begge ben;
  • kalde føtter;
  • brudd på følsomhet (nummenhet, prikking, følelse av "krypende kryp") i nedre ekstremiteter, i bekken og lysken;
  • i sjeldne tilfeller forstyrrelser i organene i urin- og reproduksjonssystemet.

Som du kan se er de fleste symptomene nevrologiske og er forbundet med kompresjon av ryggmargens røtter. Det er dette som forårsaker smerter langs hele nerven, som er komprimert.

IV. Stadium av fremspring dannelse

Fremspring av den intervertebrale skiven (PMD) i klinisk praksis er mye mer vanlig enn brokk (prolaps), fordi det faktisk er det mellomliggende stadiet hvoretter, etter utbuktningen av den intervertebrale skiven, ødelegges fibrøs ring og elementene i massekjernen i ryggmargskanalen..

Dannelsen av diskutstikk er ganske lang og består av tre påfølgende trinn:

  1. I det første stadiet, som et resultat av degenerative prosesser, blir opptil 70% av strukturen til den intervertebrale skiven ødelagt. Det flater ut, mister elastisitet, det oppstår sprekker i den fibrøse membranen. Motstanden i disken øker gradvis, og dens base - den masse kjernen - beveger seg sakte til siden med mindre motstand. På dette stadiet opplever personen smerter, imidlertid er ubehaget lokalt i naturen, moderat muskelkramper oppstår, statisk-dynamiske forandringer kan oppstå.
  2. I det andre trinnet begynner den faktiske dannelsen av fremspring av platen - dette er nettverket for det faktiske fremspringet av den intervertebrale platen. Den masse kjernen beveger seg fra sentrum til kanten, på grunn av hvilken fibrene i den fibrøse ringen er strukket. Prolapse når 2-3 mm, noe som forårsaker intense smerter og alvorlig ubehag i området til den skadede platen. I dette tilfellet er det brudd på følsomhet, en svak asymmetri av reflekser. Smertesyndromet blir mer intenst, ubehag spres ikke til nærliggende områder. Muskel-tonic syndrom og nedsatt motorisk aktivitet er moderat.
  3. Det tredje trinnet er preget av et betydelig fremspring av innholdet på disken. Dette er det siste trinnet før brudd på fibrøs ring og dannelsen av et intervertebralt brokk. Skarpe, strålende smerter og mindre nevrale lidelser (f.eks. Nummenhet i lemmene) er karakteristiske.

V. Hvordan gjenkjenne fremspring

Fremspring av intervertebrale plater kan forekomme hos både barn og voksne. Aldersrelaterte degenerative-dystrofiske forandringer i ryggraden fører faktisk til at ekte brokk i mellomvirvelskiven hos mennesker eldre enn 40 år utvikler seg ganske sjelden (de har ofte fremspring av platen, som ofte likestilles med brokk). Intervertebral plateutstikk forårsaker problemer på to måter. I tillegg til den mekaniske effekten på nervestrukturene gjennom mikrosprekker, dukker det opp inflammatoriske mediatorer fra disken, noe som forårsaker deres kjemiske irritasjon. Kombinasjonen av disse faktorene fører til smerter, svakhet, nummenhet i den delen av kroppen som denne nerven gjør..

Det er veldig viktig i løpet av tiden å være oppmerksom på smertesymptomer i ryggen. Når alt kommer til alt, slik det skjer, i vårt tilfelle, kan ryggsmerter ofte oppstå etter en hard dag eller etter fysisk anstrengelse, og derfor oppleves som noe kjent og vanlig. Det ser ut til at det er akkurat på slutten av arbeidsdagen at noe trekker og vondt et sted, ryggen vondt. Vi tenker at vi bare var slitne på jobben, jobbet i landet, jobbet mye eller sto lenge. Av denne grunn diagnostiserer og selvmedisinerer vi uavhengig av hverandre. Samtidig glemmer vi dessverre at hvis du søker hjelp fra en spesialist i løpet av tiden, kan du klare deg med enkle behandlingsmetoder og unngå mange problemer. Tross alt er det bare en spesialist som er i stand til å stille en endelig diagnose etter å ha gjennomgått en grundig diagnose.

Diagnostiske forskningsmetoder er rettet mot å skille fremspring fra andre sykdommer med lignende symptomer og identifisere årsaken til sykdommen. Først av alt blir en detaljert sykehistorie samlet og en fysisk undersøkelse av pasienten gjennomført. Bruken av spesielle manuelle tester gjør det mulig å bestemme brudd på funksjonene til vertebral-motoriske segmenter, brudd på holdning, endret muskeltone og nedsatt lemfølsomhet. Hvis det er mistanke om fremspring eller intervertebral brokk, får pasienten forskrevet ytterligere undersøkelsesmetoder: MR, CT, røntgen, ultralyd og noen andre - etter skjønn av legen. Røntgenstudier er med på å bestemme graden av degenerative og deformasjonsendringer. Med magnetisk resonansavbildning (eller CT) kan du visualisere kompresjonen av nervebunter tydelig. Graden av skade på nervefibrene kan vurderes ved hjelp av elektromyografi (EMG).

VI. Klassifisering av fremspring av mellomvirvelskiven

Tradisjonelt klassifiseres fremspring etter deres type, utstikketype og beliggenhet.

Intervertebral plateutstikk

Intervertebral plateutstikk er en degenerasjon av den intervertebrale platen. Dessuten er høyden betydelig redusert. Fremspring av den intervertebrale platen er også en komplisert form for osteokondrose, den representerer også den innledende formen for det intervertebrale brokk.

Fremspring av mellomvirvelskiver, forkortet for latin - “protrudere” - står for, fremspring av platen utover ryggraden mens den fibrøse ringen ikke deformeres og ikke går i stykker. Diskutstikk oppstår hvis skade på fibrene i fibringen oppstår, mens membranen beholder integriteten mens den gelatinøse kjernen beholder inne i den intervertebrale skiven. Selve ringen strekker seg utover disken og danner en slags fremspring. Størrelsen er omtrent 1 til 5 mm.

Fremspring av den intervertebrale skive fortsetter nødvendigvis med irritasjon av nerverøttene (deres kompresjon), i dette tilfellet dannes et intens smertsyndrom.

Smertene er periodiske, periodisitet oppnås på grunn av varierende grad av irritasjon av nervefibrene. Fremspringet av den intervertebrale skiva l4 l5 påvirker den fjerde og femte skiven, de har også en karakteristisk lignende klinisk symptomatologi.

Diskutstikk. Hva er karakteristisk for sykdommen?

For å innse hvilke endringer i den menneskelige ryggraden som skjer under fremspring, er det nødvendig å forstå strukturen til den intervertebrale skiva. Den dannes av en gelatinøs kjerne, deretter kommer den sentrale delen av bruskskiven, som er omgitt av en ring. Hovedvevet i den fibrøse ringen er fibrøst bindevev, brusk.

Under påvirkning av degenerative prosesser oppstår dystrofi av den fibrøse ringen, vevene mister elastisiteten, da vises små sprekker og deformasjoner. Den gelatinøse kjernen begynner å trenge inn i dem. Det er da det dannes en fremspring, en slags fremspring, som kalles fremspring av mellomvirvelskivene. Fremspringet som har dannet seg, begynner det å falle ned i ryggsøylens kanal, på grunn av dette er det betennelse, samt irritasjon av nervefibre og blodkar. Et særtrekk er også den økte ustabiliteten til de intervertebrale kroppene. I øyeblikket av fibrøs sprekker (når det ytre vevet er skadet), dannes prolaps i kombinasjon med det utvidede segmentet av den gelatinøse kjernen. Prolapse er en prolaps av den mellomvirvelskive inn i ryggmargens kanal. Det er denne prolapsen som spesialister kaller spinal brokk.

Fremspring av symptomer på mellomvirvlene

I tilfelle når fremspring av virvelskivene blir oppdaget, er det viktig å etablere lokaliseringssonen for sykdommen, det vil si å lokalisere stedet for den berørte intervertebrale skiven. Fremspring av symptomer på intervertebrale plater gir først og fremst smerter. Den karakteristiske opplevelsen av smerter i skuldrene, i korsryggen, så vel som i armene, underekstremitetene. Smertene øker intensiteten etter anstrengelse, i øyeblikkene med overarbeid, vektløfting, skarpe, unøyaktige bevegelser (bøying, vridning, tøyning), samt etter inaktivitet, sittestilling, anatomisk feil holdning. I dette tilfellet er det en brennende, skarp smerte, som ofte har form av en kronisk. I dette tilfellet er fremspring av den mellomvirvelskive overdreven irritasjon av nerverøttene. Nerverøttene påvirkes av ryggmargskanalen med spesielle gelatinøse deler. Imidlertid forekommer smerte bare i tilfeller der direkte traumer mot nervefibre oppstår, hvis dette ikke forekommer, er utspring praktisk talt asymptomatisk.

Sykdom i livmorhalsregionen er farligere

Alvorligheten av symptomer avhenger også direkte av størrelsen og stedet for lokalisering. Fremspring av de mellomvirvelskivene i nakken, samt fremspring av de mellomvirvelskivene i korsryggen, er de to vanligste formene for anomalier i ryggraden. Samtidig, som eksperter sier, er en sykdom i livmorhalsregionen farligere. I dette tilfellet er muskelsvakhet, nedsatt muskeltonus, samt betydelig innervasjon med ytterligere tap av følsomhet, karakteristisk. Det er hyppige tilfeller av opplevelse av nummenhet.

Ofte kommer pasienter med et symptom på en innsnevret og betent isjiasnerv. En ting kan sies at alvorlighetsgraden av symptomer direkte vil avhenge av lesjonens dybde, av utviklingsgraden av patologien, på størrelsen og emnet (det er delt inn i: bakre, median og også lateral). Det er hyppige tilfeller når smertene var verkende og ga til ribbeina. Dette symptomet er karakteristisk for fremspring av de mellomvirvelskivene i livmorhalsen..

Det er viktig å merke seg at symptomene er ekstremt forskjellige, det avhenger av mange parametere, opp til menneskekroppens individualitet.

Derfor, jo tidligere denne typen sykdom er diagnostisert, jo mer effektiv behandlingen vil være, desto bedre blir resultatene..

Klassifisering av fremspringstyper i medisin

Klassifiseringen av fremspringstyper er ordnet avhengig av plasseringen av utstikkeren av ringen i forhold til områdene i ryggraden. Derfor er det vanlig å skille mellom sentrale (median), posterolaterale, bakre, laterale fremspring. Vurder hver type mer detaljert:

  • Det sirkulære fremspringet av den intervertebrale skiva er et fremspring med utvidelsen av en viss del av ryggmargsskiven. De sirkulære fremspringene på de mellomvirvelskivene er i sin tur delt inn i ensartet, sirkulær-foraminal, sirkulær-rygg (med andre ord den bakre).
  • Dorsal fremspring av mellomvirvelskivene - uttrykket kommer fra latin, som betyr - ryggen. Plater i dette tilfellet er bøyd mot intervertebral kanalen, så vel som ryggmargsåpningen. Ryggskiveutstikk er av følgende typer: foraminal, median, extraforaminal, og også median.
  • Diffuse fremspring av platen er en multippel, ujevn fremspring av mellomvirvelskivene. Diffus fremspring av den intervertebrale plate blir også referert til som posterior diffus.
  • Lateral fremspring, den såkalte laterale - fremspring utvikler seg i laterale deler av platen. Utdanning er relativt sjelden. Det kliniske bildet av sykdomsforløpet ligner på ryggbrokk. Hovedkriteriet som provoserer fremspring er deformasjon i laterale deler av den intervertebrale skiva.
  • Ventral fremspring, praktisk talt ikke plager pasienter, er en sjelden forekomst. Deres karakteristiske trekk er mangelen på eksponering for nervefibre.
  • Foraminal fremspring av platen er en type fremspring preget av utbuling av platen mot ryggmargen, så vel som den intervertebrale kanalen.
  • Median utstikk. Denne typen sykdom er et fremspring som går til sentrum av ryggmargskanalen. Farlig form, da det direkte påvirker fibrene i ryggmargen, noe som kan føre til lammelse.
  • Fysiologisk fremspring - platen stikker bokstavelig talt noen få millimeter, denne utvidelsen av platen påvirker ikke på noen måte muskel-skjelettsystemet og ryggraden spesifikt.

La oss se nærmere på det kliniske bildet av sykdomsforløpet direkte i hver avdeling som er berørt av sykdommen. Slike avdelinger inkluderer korsrygg, livmorhals, så vel som bryst.

Cervical plateutstikk

De viktigste symptomene på kurset: utstrålende smerter i armen, prikking, svie og nummenhet i armene, nedsatt muskeltonus i skulderen, albuen og armen; verkende nakkesmerter.

Livmorhalsregionen består av syv ryggvirvler, mellom dem er mellomvirvelskivene. Det cervikale området av ryggraden er det mest mobile, det intervertebrale vevet i det er elastisk og mobil, noe som sikrer bevegelse av hodet. For stor belastning på nakken fører til slitasje av skivene, utstikk vises på disse stedene.

Lumbar intervertebral plateutstikk

Det symptomatiske bildet av sykdommen i denne avdelingen inkluderer: stivhet i korsryggen, begrenset bevegelse, tilstedeværelse av kroniske, verkende smerter; tilfeller av en sykdom i lumbal radiculitis er hyppige; prikking, svie, nummenhet, smerter i tærne, føttene; tap av tone i leggmusklene; nedsatt funksjon av urin- og reproduksjonssystemet, problemer med vannlating.

Thorakalt utstikk

Symptomer inkluderer følgende: smerter bak brystbenet, tilstedeværelse av smerter i midten av ryggen, svie, smerter, nummenhet, prikking i magen, skulderblad, direkte bryst, stivhet, nedsatt bevegelighet i ryggen, tilstedeværelse av smerter i det intercostale rommet.

Intervertebral plateutstikkbehandling

Diskutstikkbehandling innebærer en omfattende, faktisk er dette den første formen for et brokk, derfor brukes konservative behandlingsmetoder. Behandling av fremspring av den intervertebrale plate inkluderer følgende behandlingsmetoder:

  • manuell terapi;
  • massasje;
  • kurs med prosedyrer for treningsterapi, velværeøvelser;
  • zoneterapi - akupunktur;
  • hirudotherapy;
  • vakuumterapi.

Fremspring av behandlingen på mellomvirvelskiven er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen, øke fleksibiliteten i ryggraden, tøye den, øke muskeltonen, lindre hevelse, samt redusere trykket. Det er viktig å huske at fremspring av intervertebrale skiveøvelser må koordineres med den behandlende legen, i likhet med resten av behandlingsforløpet og ikke i noe tilfelle skal selvmedisinere.

Dorsal plateutstikk: hva er det og hvordan du behandler det

Dorsal fremspring av den mellomvirvelskive er en sykdom i ryggraden, en patologisk prosess som er preget av "fremspring" av platen mot ryggmargen. Patologi utvikler seg som regel i korsryggen og påvirker oftere ryggvirvlen enn livmorhalsen eller thorax. Sykdommen behandles med konservative medisinemetoder eller kirurgisk, og uten riktig og rettidig inngripen utvikler ryggutbredelsen av platen seg raskt til et intervertebralt brokk.

I dag vil du lære om hva slags patologi det er, hva det skjer, hvorfor det oppstår, og viktigst av alt - hvordan diagnostisere og kurere det..

Hva er ryggutstikk?

Fremspring av den intervertebrale skiva er en veldig alvorlig sykdom i seg selv. Og ryggutstikk er en mye farligere patologi: en skadet plate beveger seg i retning av ryggmargskanalen. Faren for sykdommen skyldes det faktum at ignorering av tegn og symptomer, mangel på kompetent og rettidig hjelp kan føre til fullstendig lammelse. Ingen er trygge for denne patologien, fordi den kan oppstå fra langvarig sitte ved datamaskinen, spille idrett, feil ernæring, overvekt, en stillesittende livsstil, eller ganske enkelt fra et lengre opphold i ubehagelige stillinger..

Dorsal fremspring av den mellomvirvelskive er en vei utenfor de anatomiske grensene for ryggraden. Det hele starter med skarpe og akutte smerter i korsryggen og lemmer. Den farligste manifestasjonen av sykdommen er utvendig livmorhals. I mangel av nødvendig forebygging og behandling, utvikler patologien veldig raskt og kan føre til funksjonshemming. Fremspring er det primære stadiet av et brokk, og selv de minste forandringene på plassen ligger alvorlige kliniske konsekvenser. Trykk på ryggmargen er ledsaget av sterke smerter, nummenhet i armer og ben, markert muskelsvakhet og andre kliniske symptomer. De vises imidlertid ikke umiddelbart.

Dorsale fremspring dannes som et resultat av transformasjoner i ryggraden, først og fremst på disken. Kompresjonen på ryggvirvlene øker betydelig, og de komprimerer platene mer og mer. Størrelsen på det dannede fremspringet er fra en til åtte millimeter, men dette er nok til å utøve irreversibelt trykk på ryggmargskanalen. Så diagnosen dorsalt fremspring av den intervertebrale skive er etablert når forskyvningen skjer i retning av ryggmargen. Det er denne patologien som er den alvorligste varianten av fremspring, siden ryggmargen som et resultat av sterk bevegelse kan komprimeres fullstendig. Det kliniske bildet er ledsaget av alvorlige smertesyndromer og et knas i leddene, opp til lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser. Fremspringet av selve disken er ikke kritisk hvis pasienten gis nødvendig assistanse i tide for å forhindre klemming av nervevevet.

Typer og stadier av utstikk

Stages

Ødeleggelsen av mellomvirvelskiven skjer gradvis, og størrelsen på det dannede fremspringet øker gradvis. Så det er tre stadier av utvendig rygg, men de er betinget. Klassifiseringen gir gjennomsnittsverdiene for fremspring. For eksempel er fremspring av disken i livmorhalsregionen ikke mer enn fem millimeter, og i korsryggen når dens dimensjoner åtte. Følgelig er til og med minimal fremspring i nakkeområdet ledsaget av håndgripelig ubehag og sterke smerter, og den samme patologien i korsryggen oppstår uten kliniske tegn og symptomer..

  1. Innledende fremspring (1-2 mm). Det er ledsaget av utseendet på sprekker i den fibrøse ringen og en endring i strukturen på disken. Pasienten føler ikke ubehag. Imidlertid kan periodiske lokale smerter forekomme. Som regel diagnostiseres patologi som det primære stadiet av osteokondrose.
  2. Middels fremspring (3-5 mm). Sykdommen utvikler seg, inflammatoriske prosesser fortsetter, avstanden mellom ryggvirvlene minimeres. Trinnet er ledsaget av sannsynligheten for kompresjon av nervene i ryggmargen, skarpe smerter av forskjellige typer kan observeres..
  3. Stort fremspring (6-8 mm). En betydelig økning i "fremspring" av disken, det er fare for ødeleggelse av den fibrøse ringen, patologi går over i det intervertebrale brokk, lokal eller fullstendig nummenhet i hender og føtter kan observeres.

Det er to typer dorsale fremspring av den mellomvirvelskive - sirkulære og diffuse. Det første er preget av et gradvis kurs, men det er det som kan forårsake andre fremspring, så vel som brokk. Den diffuse variasjonen i patologi er en ujevn "fremspring" av disken og kan forårsake alvorlige komplikasjoner. I områder hvor nerveender er klemt, starter inflammatoriske prosesser raskt.

Avhengig av sykdommens beliggenhet, skilles følgende typer ryggutbredelse av den intervertebrale skive:

  1. Fremspring av livmorhalsen. Det er den farligste typen patologi. Som et resultat av dannelsen av sykdommen oppstår ryggmargskompresjon i dette området. Smerter i nakken vises, svakhet i hendene, nummenhet i overekstremitetene.
  2. Thorakalt utstikk. Patologi av denne typen er relativt sjelden. Dette skyldes det faktum at ryggvirvlene i dette området er preget av sterk fiksering og ganske lav bevegelighet, sammenlignet med korsryggen og nakken. Det er grunnen til at slitasje på plater i denne avdelingen er en ganske sjelden forekomst. Noe aktivitet er imidlertid fortsatt til stede, slik at fremspring kan vises på diskene. I tillegg bidrar medfødt eller ervervet skoliose og andre sykdommer i ryggraden til fremspring av thoraxområdet. Smerter i midten av ryggraden, begrensede ryggbevegelser, kortpustethet, nummenhet foran i kroppen observeres.
  3. Korsryggsutstikk. Det er dette området som blir utsatt for de mest alvorlige belastningene, så denne typen sykdommer er mest vanlig. Hvis patologien forekommer i korsryggen, er det utseendet av radikulitt, samt nummenhet i beina. For behandling av sykdommen er det nødvendig å delta i forebyggende terapi, opprettholde en sunn livsstil og også følge alle anbefalingene fra en spesialist..

Årsaker

De viktigste årsakene til dannelse av dorsale fremspring av den intervertebrale skive er:

  • avbrytelser i metabolismen;
  • rachiocampsis;
  • dårlig holdning;
  • skader eller blåmerker i ryggen;
  • artritt;
  • genetisk faktor;
  • patologi av det endokrine systemet;
  • fullstendig fravær eller overdreven overskudd av fysisk aktivitet;
  • fedme;
  • underernæring;
  • strenge dietter.

Utseendet og utviklingen av dorsalt fremspring av den intervertebrale platen oppstår på grunn av ødeleggelse av strukturen på platen eller skaden. Ødeleggelsen av strukturen skjer ofte som et resultat av osteokondrose - permanente destruktive prosesser i ryggraden. Ernæringen av ryggraden med de nødvendige stoffene avhenger av belastningen: jo mer aktiv ryggraden er, desto raskere starter ernæringsprosessen. Når det er en nedgang i bevegelsene i ryggraden, begynner næringen til disken å bli dårligere, derfor slutter den å være hard og elastisk. Dette blir årsaken til fremspring. Så, reduksjonen i mobilitet skyldes:

  • etter alder;
  • mangel på regelmessig fysisk aktivitet;
  • en stillesittende livsstil;
  • overvekt.

Når det gjelder å bli skadet, kan det enten være et slag eller et fall, eller kronisk skade. I det første tilfellet vises utstikk øyeblikkelig, og i det andre fortsetter platen til platen gradvis. Kroniske skader påvirker mest sannsynlig idrettsutøvere..

diagnostikk

En erfaren nevrologspesialist bør diagnostisere dorsalt fremspring av den intervertebrale skiva. Etter å ha studert det kliniske bildet av sykdommen og symptomene som angår pasienten, samt nøye undersøkt pasienten, vil han kunne trekke en passende konklusjon. For nøyaktigheten av diagnosen i medisinsk praksis brukes følgende diagnostiske metoder: magnetisk resonansavbildning, computertomografi, radiografi. Den komplekse anvendelsen av metodene ovenfor lar deg bestemme arten av patologien i ryggraden, stadium av fremspring av disken og dens størrelse. Så nøyaktige, fullstendige og sannferdig data vil bli innhentet, og viktigst er at tilstedeværelsen av "fremspring" av platen i retning av ryggmargskanalen. Den høyeste diagnostiske effektiviteten av dorsalt fremspring av den intervertebrale plate viser magnetisk resonansavbildning. Det lar deg bestemme omfanget av patologien, samt bestemme progresjonen til andre prosesser i tid.

Rettidig å søke hjelp fra en erfaren lege kan takle spinal patologi i åtti prosent av tilfellene. For å gjøre dette er det nødvendig å etablere patologien, dens størrelse, tilstedeværelsen av komplikasjoner, årsaken til sykdommen. Nøyaktig diagnose vil bestemme tilstedeværelsen av fremspring selv i de tidlige stadiene, vil skille ryggutbredelse av platen fra andre plager i ryggraden, og vil også spille en nøkkelrolle i å foreskrive riktig og effektiv behandling.

Behandling

Effektiviteten av behandlingen avhenger for det første av korrektheten og aktualiteten av diagnosen. Jo tidligere det var mulig å oppdage patologi i ryggraden, jo lettere er det å eliminere den. Behovet for kirurgisk inngrep avhenger også av dette: hvis dorsal fremspring av platen ble etablert på et tidlig stadium, kan det håndteres uten kirurgi.

Konservativ behandling av dorsalt fremspring av platen takler ikke sykdommen fullt ut. Imidlertid får nesten alltid pasientene forskrevet den ikke-kirurgiske behandlingen av "fremspring", noe som skyldes betydelig risiko og komplikasjoner som et resultat av operasjonen. Konservative metoder viser høy effektivitet og gode resultater for å stoppe utviklingen av patologi. En slik teknikk er den farmakologiske behandlingen av ødeleggelse av disken. Hvis det er en uttalt symptomatologi og smerte, er det nødvendig å ty til medisinske behandlingsmetoder, samt minimere enhver belastning på ryggen. Dette vil stoppe utviklingen av fremspring av disken, samt eliminere progresjonen av mulige komplikasjoner og inflammatoriske prosesser. Medikamentell behandling med medikamenter hjelper med å bremse progresjonen av fremspring og eliminere årsakene til patologi.

En like effektiv metode for behandling av ryggutbredelse av den intervertebrale skiva er et kurs for fysioterapi, fordi det er ved hjelp av denne effekten at smerter kan reduseres. Prosedyrer bidrar som regel til å eliminere ekskludering av sekundære tegn på sykdommen: krampe og kompresjon. I moderne medisinsk praksis blir gode resultater vist ved prosedyrer som elektrisk stimulering, elektroforese, så vel som forkjølelsesprosedyrer.

Viktige komponenter i en omfattende behandling er massasje, treningsterapi og kosthold. Alle behandlingsmetoder må brukes i kombinasjon. Dette er den eneste måten å oppnå ønsket resultat på kortest mulig tid: massasje toner arbeidet med muskler, kostholdet vil støtte stoffskifte, og trening av fysioterapi er grunnlaget for behandlingen, de er ansvarlige for å sikre optimal belastning på ryggraden. Pasienten trenger å bli kvitt overflødig vekt (hvis noen) og oppnå normale priser. Kostholdet er lite i kalorier og proteininnholdet. Moderat og regelmessig trening hjelper til med å gjenopprette og styrke muskler, noe som er en utmerket forebygging av en rekke sykdommer i ryggraden. Bare en spesialist kan utvikle en rekke fysioterapiøvelser og et treningsprogram. Mange faktorer må tas med i betraktningen, fordi den minste ekstra belastning bare kan skade.

I tilfelle det ikke ble gitt rettidig behandling, utvikler ryggutbredelsen av den intervertebrale skive seg til et brokk. På dette stadiet blir kirurgisk inngrep nødvendig, og kirurgi er den eneste måten å komme seg på. For å forhindre dette, bør et sett med prosedyrer gjøres for å redusere smerter, forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette ryggsøylen, tone musklene, redusere belastningen på ryggraden.

Kirurgi er indikert hvis:

  • anvendte behandlingsmetoder viser ikke de ønskede resultatene de første seks månedene;
  • sykdommen fortsetter med regelmessige forverringer;
  • fremspring utvikler seg raskt, og størrelsen på "fremspringet" av disken økes betydelig.

Operasjonen avviker ikke i økt kompleksitet. Etter det beveger ikke pasienten seg i flere timer, og etter det kan den reise seg og bevege seg uavhengig. Ytterligere rehabilitering utføres hjemme, det er ikke behov for å bli på sykehuset. Gjenopprettingsfasen innebærer å ta et kurs med antibiotika, korsett, treningsterapi.

Forebygging

Forebygging av dorsalt fremspring av den mellomvirvelskive er et viktig tiltak for å forhindre utseendet på denne patologien i ryggraden. For å beskytte deg mot sykdomsutbruddet, må du følge et sett med følgende regler:

  • styrke spinalmusklene;
  • overvåke holdningen din;
  • forhindre utseendet av krumning i ryggraden;
  • kontrollere kostholdet ditt;
  • unngå harde dietter og søppelmat;
  • Trene regelmessig
  • kontrollere kroppsvekten, forhindre overvekt;
  • prøv å ikke bære tunge ting;
  • ikke tillate en stillesittende livsstil;
  • regelmessig gjennomgå en fullstendig forebyggende medisinsk undersøkelse.

En utmerket metode for å forhindre dorsal fremspring av platen er manuell terapi, nemlig massasje. Denne prosedyren har en positiv effekt på hele kroppen, normaliserer stoffskiftet, forbedrer ryggens tilstand og forhindrer forekomst av mange patologier i ryggraden. Yoga er også en god teknikk, i tillegg til andre øvelser som hjelper til med å styrke ryggraden og ryggmusklene. Et viktig poeng er at selv etter en full bedring er det nødvendig å fortsette treningsterapi hele livet. Dette skyldes det faktum at det er en høy risiko for re-dannelse av patologi eller til og med komplikasjoner i mer alvorlige former.

Generelt har prognosen for fremtidig liv et veldig gunstig bilde. Rettidig behandling kan redusere patologiske endringer betydelig, og effektive forebyggende tiltak bidrar til å støtte tilstanden ytterligere. Forebygging inkluderer å gå i frisk luft, opprettholde en sunn og aktiv livsstil, moderat trening, avslag fra stillesittende arbeid, riktig ernæring, overholdelse av et sunt regime, inntak av produkter som inneholder kalsium, slutter å røyke og alkohol.

Du kan forhindre utvikling av destruktive forandringer i ryggraden. Og dette kan gjøres ved hjelp av visse forebyggende tiltak - regelmessige og moderate fysiske øvelser, riktig ernæring. Hvis du støter på smerter i ryggen, må du gjennomgå en legeundersøkelse så snart som mulig og fastslå årsaken. Å diagnostisere patologien i de tidlige stadiene vil øke sjansene dine for bedring, forhindre komplikasjoner og unngå kirurgi.

Husk at i de innledende stadiene oppstår dorsal fremspring av den intervertebrale plate uten synlige tegn. De første symptomene vises som regel bare når konsekvensene blir ekstremt alvorlige. Derfor er det nødvendig å ikke glemme metodene for forebygging og opprettholde en sunn livsstil alltid, og ikke bare når de destruktive prosessene i kroppen blir kritiske og irreversible..

Simulator Drevmass

For ikke å tenke på hvordan du takler smerter i ryggraden, er det bedre å tenke på hvordan du får ryggen til å aldri plage deg. Forebygging av ryggutstikk er lett og enkelt, og viktigst av alt - du kan gjøre det selv hjemme. Et viktig poeng er at terapi ikke bare skal være effektiv, men også helt trygg. Derfor skal bare pålitelige og pålitelige metoder brukes..

Drevmass-simulatoren er effektiv forebygging, omfattende behandling og profesjonell rehabilitering i ett apparat. Hvis du bare gir noen få minutter til helsen din hver dag, vil du alltid glemme ryggsmerter. Hovedfordelen med massøren er at du kan bruke den selv uten tilsyn av en spesialist, på grunn av dens fullstendige sikkerhet. Simulatoren er et alternativ til regelmessige besøk i massasjerommet og permanente idretter. Medisinsk praksis viser at Drevmass er utmerket både for forebygging av ryggutbredelse av mellomvirvelskiven, og for behandling av mange patologier i ryggraden.

Det er veldig enkelt å utføre et sett med velværeøvelser. Massøren er utstyrt med treramme og ruller festet til den. Du vil se de første merkbare resultatene i løpet av et par måneder:

  • glemme ryggsmerter en gang for alle;
  • få en følelse av letthet;
  • gjenopprette holdningen;
  • slutte å føle ubehag i ryggraden.

Simulatoren er egnet for behandling av fremspring i livmorhalsen, ryggraden og ryggraden. Allsidigheten til enheten skyldes at den består av ruller i forskjellige størrelser og diametre, og du kan selv kontrollere hvilket område du skal påvirke. Du legger ryggen på Drevmass, låser deg på håndtakene og ruller, med spesiell oppmerksomhet mot det berørte området. Hvert klipp virker på ryggraden med forskjellige intensiteter, noe som gjør det mulig å trene nøyaktig riktig område. Bare plasser den største rullen i livmorhalsen, thorax eller korsryggen.

Drevmass er en utmerket forebygging av forekomst og progresjon av andre patologier som kan være forårsaket av dorsalt fremspring av den intervertebrale skive, for eksempel et brokk.

Hvis du fører en stillesittende livsstil, jobber fysisk, er overvektig, ikke utsatt for fysisk anstrengelse, eller omvendt, profesjonelt driver med sport, er denne simulatoren det du trenger.

Bare en treningsøkt tilsvarer en terapeutisk massasjeøkt og et komplett utvalg av fysiske øvelser. Enheten er laget av miljøvennlig tre og er av høy kvalitet. Du kan velge ønsket størrelse individuelt. Drevmass er en profesjonell forebygging og effektiv behandling av all patologi i ryggraden hjemme.