logo

Førstehjelp for brudd og dislokasjoner

Med begynnelsen av kaldt vær og isens utseende, faller fotgjengere oftere, og som et resultat blir tilfeller av brudd og dislokasjoner hyppigere. I disse farlige situasjonene er det viktig å kjenne til førstehjelpsreglene.

Fraktur er et brudd på beinets integritet, fullstendig eller delvis.

Den vanligste årsaken til et brudd er et fall eller hjerneslag (traumatiske brudd); I tillegg er det en rekke forhold som fører til brudd på den normale strukturen i beinet, som igjen bidrar til forekomst av brudd (patologiske brudd). Årsakene til slike brudd er sykdommer (for eksempel osteoporose - en sykdom som er karakteristisk for eldre), underernæring, overdreven fysisk anstrengelse. Traumatiske brudd kan lukkes, der hudens og slimhinnens integritet ikke krenkes, og åpne, ledsaget av skade på dem.

Frakturer kan være komplette og ufullstendige (brudd og sprekker). Komplette brudd er delt: med forskyvning og uten forskyvning. Komplette brudd uten forskyvning er karakteristisk for barndommen. I dette tilfellet er det ingen pålitelige tegn på et brudd, de kan lett tas for et blåmerke. Det er grunnen til at det i alle uklare tilfeller er nødvendig å oppsøke lege.

Dislokasjoner - en vedvarende endring i riktig anatomisk forhold (kongruens) av leddflatene, ledsaget av et brudd på funksjonen til det berørte leddet.

For brudd og dislokasjoner er utseendet på smerter i den skadede delen av kroppen, ødemer (hevelse) og blødning på grunn av traumer i lymfatiske og blodkar, nedsatt funksjon av den skadede lemmen er karakteristisk. Disse tegnene på brudd og dislokasjoner er indirekte, fordi funnet ikke bare med disse forholdene, men også med blåmerker og forstuinger.

Hvis offeret i tillegg til de indikerte tegnene har deformasjon av lemmet, forkortelse av dets lengde, uvanlig (patologisk) beinmobilitet, med forsiktig palpering, en beinknusing høres, kan vi trygt snakke om et brudd (selv om et av disse tegnene er til stede) - dette er pålitelige tegn på et brudd. Med et åpent brudd i såret kan beinfragmenter sees; forlengelse av en del av lemmet er mulig. Pålitelige tegn på dislokasjon er deformasjon av lemmet i leddområdet, dets karakteristiske tvangsstilling, øde av leddhulen; når du prøver å gjøre en passiv lembevegelse, noteres fjærmotstanden.

Førstehjelp for lukket brudd

Førstehjelp for lukkede brudd er anestesi og immobilisering. Anestesi kan gis ved lokal påføring av forkjølelse, ved å skape resten av den skadede lemmen og ved å ta smertestillende midler (fremgangsmåten for bruk her er gitt nedenfor). Immobilisering - skaper immobilitet av en del av kroppen, lemmen.

Under forholdene i byen, når ambulansen ankommer i løpet av noen få minutter, må den skadede lemmen være utstyrt med ro og kulde påført skadestedet. Immobilisering vil bli utført av medisinske arbeidere etter pålitelig medisinsk anestesi. I mangel av muligheten for å innkalle legevakt og behovet for å uavhengig avlevere offeret til en medisinsk institusjon etter anestesi (helst medisiner), begynner de å sikre immobiliteten til det berørte lemmet. For å redusere smerter fra smertestillende er det bedre å bruke analgin 1 - 2 tabletter (for voksne og barn over 12 år). Det er bedre å male tabletter og gi i form av pulver. I dette tilfellet vil den smertestillende effekten oppstå på 10 til 20 minutter. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å finne ut om offeret har intoleranse mot noen medikamenter. Hvis det er en, ikke gi medisiner.

Immobiliseringsregler

For å skape immobilitet er det nødvendig å fikse to ledd: over og under bruddet. Med et brudd på humerus og lårben er tre ledd festet (med et brudd i humerus - håndledds-, ulnar- og humerus-ledd; med et brudd på lårbenet - ankel-, kne- og hofteledd). Ved lukkede brudd gir lemmene en fysiologisk riktig stilling. For overekstremitet, en vinkel på 90 ° i albueleddet, håndflaten vendt mot overkroppen, fingrene er bøyde. For underekstremitet, en vinkel på 90 ° i ankelleddet, svak fleksjon i kneleddet (vinkel 165 ° -170 °). Som transportdekk kan du bruke improvisert materiale: brett, staver, ski, etc. De er ikke pålagt den nakne kroppen. Bløtvev plasseres i tillegg under de benete fremspringene. Klær og sko skal ikke fjernes hvis det er mulig å inspisere skadestedet.

I mangel av noe improvisert materiale for bruk som improvisert dekk, kan autoimmobilisering utføres, dvs. fikser øvre lem ved å bandasjere den til kroppen, og den skadede underekstremiteten til en sunn lem.

Førstehjelp for åpent brudd

Når en ambulanse kan ankomme i løpet av noen minutter, med et åpent brudd i byen, inkluderer førstehjelp: å stoppe blødning (med arteriell blødning - påføre en terniquet), påføre en steril, ikke-tett bandasje, anestesi ved å gi lemmen den minst smertefulle stillingen, påføre kulde på stedet skader. Medisinsk immobilisering vil bli utført av medisinske arbeidere etter at de tidligere har utført medisinsk anestesi. Hvis det ikke er noen måte å ringe ambulanse på, og du skal transportere offeret selv, må du utføre transportimmobilisering ved hjelp av transportdekk (hvis noen) eller improviserte midler etter foreløpig narkoseanestesi (i mangel av allergier).

Førstehjelpsalgoritme for åpen brudd:

  1. Stoppe blødning (med arteriell blødning - påføring av en hemostatisk turnett)
  2. anestesi.
  3. Påføring av en steril sårforbinding.
  4. immobilisering.

Funksjoner ved immobilisering i åpne brudd

  • Ved åpne brudd blir lemmet festet i den posisjonen det er etter en skade.
  • Ikke fjern noe fra såret, ikke samsvar med beinfragmenter.
  • Ikke bruk trykkbelegg på såret.

Førstehjelp for dislokasjoner

Førstehjelp for dislokasjoner er anestesi og immobilisering. Tilnærmingene her er de samme som for brudd. I tilfelle den forventede raske ankomst av ambulansen, påføres kulde på skadestedet og den mest praktiske (minst smertefulle) stillingen for offeret opprettes. Under autonome oppholdsforhold må offeret i tillegg gis et anestesimiddel, som tidligere har fått et negativt svar på spørsmålet om tilstedeværelse av medikamentallergi. Etter å ha oppnådd effekten av anestesi, starter immobilisering av lemmet. Det særegne ved immobilisering er at lemmen er festet i den posisjonen den er i etter skaden (de gjør det samme som med åpne brudd). Du kan ikke prøve å rette opp dislokasjonen selv, du må huske at dislokasjoner kan kombineres med brudd.

Teksten er utarbeidet basert på materialene fra Maloymeditsinsky Encyclopedia. - M.: Medisinsk leksikon. 1991-96, metodologer for livssikkerhet: Antonov N.V., Bychkov V.A., Gerasimova S.I., Trukhov P.V..

Førstehjelp ved dislokasjon

Dislokasjon - forskyvning av et bein i et ledd fra en normal stilling. Hvis beinets leddflater slutter å være i kontakt med hverandre, kalles dislokasjonen komplett. Hvis delvis kontakt med beinene blir igjen, anses dislokasjonen som ufullstendig - subluksasjon.

Dislokasjoner forekommer i de fleste tilfeller under påvirkning av indirekte skader. For eksempel kan en skulderforskyvning oppnås når du faller på en utstrakt arm, en hofteforskyvning - når du faller på et bøyd ben som er vendt innover, og en kjeveforskyvning kan oppstå selv med en åpen munn under gjespingen.

    sterke smerter i leddet; det er enten umulig å flytte et lem, eller det oppnås med store vanskeligheter; leddet har et uvanlig utseende, lemmet inntar en unaturlig stilling, forkortelse av lengden på lemmet blir ofte observert; hevelse vises i fellesområdet.

3-4 timer etter skaden utvikler vevsødem seg i området med det skadede leddet, og blod samler seg. Å reparere et slikt ledd er mye vanskeligere enn friskt, så det viktigste i tilfelle dislokasjon er å levere offeret til et medisinsk anlegg så snart som mulig.

Du kan ikke prøve å rette opp dislokasjonen selv!

Bare en røntgen kan gi et eksakt svar på spørsmålet - er det en dislokasjon eller et brudd. Bare en lege kan gi kompetent hjelp etter en røntgenundersøkelse.

Førstehjelp for dislokasjoner består av 4 handlinger:

    å gi hvile til offeret, for å overbevise ham om ikke å bevege den skadede lemmen, ikke å prøve å gjøre noe med det (rette, rette, osv.);
    påfør noe kaldt på det skadde området (helst en boble med is, som tidligere har pakket det med en klut) i 20 minutter;
    gi smertestillende medisiner;
    for å sikre levering av offeret til en medisinsk institusjon, hvor han vil ha røntgen, bekrefte diagnosen og korrigere dislokasjonen.

Hvis et bein er skadet, er det enklest å ringe ambulanse. I andre tilfeller (eller hvis det ikke er noen måte å ringe etter hjelp), kommer ofrene til medisinsk senter på egen hånd. I dette tilfellet må du fikse det skadede lemmet først..

    hånden er hengt på et skjerf eller bandasje; det er bedre å legge en skinne på beinet, akkurat som i et brudd;

En sunn livsstil for deg er for det første...

Førstehjelp ved dislokasjon

Forskyvning av leddflatene forårsaket av støt, uforsiktig bevegelse eller fall kalles dislokasjon. Slike skader rammer personer i forskjellige aldersgrupper, så de ligger på andreplass i hyppighet av forekomst etter blåmerker. Rettidig og riktig utført førstehjelp for dislokasjon vil forhindre alvorlige komplikasjoner og redusere rehabiliteringsperioden betydelig.

Anatomiske trekk og klassifisering

En ledd kalles en sterk og elastisk forbindelse av bein, som er dekket med bruskvev. Den fungerer som en slags støtdemper som forhindrer bein fra å gni mot hverandre, og beskytte dem mot for tidlig slitasje. Elementer av leddbenet er lokalisert i en spesiell pose kalt ledd. Hele posen er fylt med synovialvæske, en slags "smøring" av leddene.

Takket være leddet produserer lemmene bevegelse og forlengelse. Den er holdbar og tåler store belastninger. Et slag eller en tilfeldighet når lemmet får en uvanlig stilling, forårsaker imidlertid skade på leddet. Slike skader kan være kompliserte ved brudd på leddkapsel eller leddbånd, noe som vil kreve lang behandlings- og utvinningsperiode..

Leger utfører en betinget klassifisering av dislokasjoner i flere retninger.

  • Traumatisk. Forårsaket av mekanisk belastning;
  • Patologisk. De tilskrives sykdommer som svekker leddet og leddbåndet;
  • Medfødt. Deres utseende skyldes nedsatt utvikling av babyen i livmoren.

Graden av forskyvning av leddbenene:

  • Fullstendig. Fullstendig avvik mellom leddens ender;
  • Ufullstendig. Skjøtene ender forblir delvis tilkoblet.

Tilstedeværelse eller fravær av hudlesjoner:

  • Lukket. Integriteten til huden er ikke ødelagt;
  • Åpen. Et sår er festet i området til det skadede leddet.

Tidsperioden etter skade:

  • Fersk. Fast skade ikke mer enn 3 dager;
  • Ståle. Det har gått 2 uker siden skaden;
  • Gammel Skjøten er i skadet tilstand i mer enn 2 uker.

Følgende klassifisering er basert på detaljene i dislokasjoner. Deres karakteristiske trekk er presentert i tabellen..

Uavhengig av type skade, utføres førstehjelp for dislokasjon av leddene i henhold til den generelle ordningen. Egenskapene til skaden bestemmes av legen etter undersøkelsen. Etter diagnose og identifisering av skadens spesifikasjoner, foreskrives passende behandling..

Spesifikasjonene i den generelle førstehjelpsordningen

Før du fortsetter med førstehjelp for dislokasjoner, er det nødvendig å gjenkjenne dets manifestasjoner.

Oftest er dislokasjon preget av følgende symptomer:

  • Leddsmerter på skadetidspunktet;
  • Under skade er en spesifikk lyd mulig - en knasende;
  • Når du prøver å gjøre en bevegelse, forbedres smertesyndromet sterkt;
  • Brudd på det naturlige utseendet til en syk lem (krumning, overdreven bevegelighet, etc.);
  • Hevelse utvikler seg raskt på skadestedet.

Hvis en nerve som er nær leddet er skadet, vil offeret føle full følelse av lemmen.

Det er viktig å vite at de listede symptomene er "universelle", det vil si at slike manifestasjoner kan være forårsaket av både et brudd på leddbåndet og tap av leddens leder fra kapselen. Blåmerter, dislokasjon og brudd har lignende symptomer. Avhengig av type skade og pasientens individuelle egenskaper, kan symptomene dessuten suppleres eller endres lett..

Bare en profesjonell medisinsk fagperson som bruker spesialutstyr vil kunne vurdere alvorlighetsgraden og typen skade. Derfor må offeret legges inn på sykehus for å utelukke alvorlige komplikasjoner.

Hovedoppgaven med førstehjelp for dislokasjon av en lem er å immobilisere den så mye som mulig. For å immobilisere lemmet, må du bruke spesielle enheter - dekk. Dekk kan erstattes med alt stivt, ikke-bøyende materiale..

Det er viktig å eliminere bevegelse i leddet fullstendig. Derfor påføres et dekk eller enhet som erstatter det slik at endene fanger deler av kroppen over og under skaden. Da vil det forskjøvne benet forbli ubevegelig, og det skadde leddet vil ikke bevege seg enda mer.

Ytterligere hjelp med dislokasjon av leddet innebærer fjerning av smerter og en reduksjon i hevelsesnivået. For disse formål blir en kald komprimering påført det skadede området, og smertestillende midler blir gitt til offeret. Kulda vil takle godt å utvikle ødem, men det er umulig å holde en slik kompress i mer enn 15 minutter: dette kan føre til frostskader i vev.

Det er viktig å huske at før legenes ankomst er det ekstremt uønsket å bruke medisiner, siden effekten av dem kan forvrenge det kliniske bildet av skaden. Analgetika brukes bare for uttalt smertesyndrom..

Eventuell skade på leddvevet i nedre ekstremiteter (ankelleddet, ankelen) krever fiksering av dem i en forhøyet stilling. Det er viktig å overvåke offerets generelle velvære og sikre en komfortabel stilling.

Å vite hva du skal gjøre med en ankelforskyvning hjemme vil ikke bidra til å reparere det skadde leddet. Bare fagfolk kan gjøre dette..

Offeret blir levert til sykehuset i en utsatt stilling. Jo senere dette skjer, desto vanskeligere vil det være å "sette" et forskjøvet ledd på grunn av hurtig utvikling av hevelse.

Hjelp avhengig av plasseringen av dislokasjonen

Immobilisering med dislokasjon av beinet er ganske spesifikt. Vi snakket om det ovenfor.

Hvis dislokasjonen av kragebenet er løst, fungerer de i henhold til den beskrevne generelle ordningen, og for å immobilisere skulderbeltet, må du bruke et skjerf. Et viktig poeng med immobilisering er bruken av en myk rulle, som plasseres under pasientens armhule.

Hvis det av en eller annen grunn er umulig å bruke en lerkelindebandasje, utføres immobilisering ved å plassere offerets hender bak ryggen og feste dem der med en pinne på samme nivå med albueleddene..

Med en dislokasjon av skulder og underarm brukes også et skjerfforbinding. Ofte oppstår slike skader etter et fall, når en person instinktivt prøver å myke et slag mot bakken med en utstrakt hånd..

Umiddelbar sykehusinnleggelse er tilbudet av førstehjelp for forskyvning av underarmen, da denne farlige typen skade truer med amputasjon av armen.

Til å begynne med blir standardhandlinger utført. Da må du sjekke integriteten til nervene og blodkarene i skulderleddet. For å gjøre dette, lytt til pulsen i området av den radiale arterien. Hvis det er fraværende, indikerer dette traumer til nerveenderne. Med dette syndromet må du umiddelbart transportere offeret til legene, fordi om bare 2 timer begynner nekrose i vevene, og det vil være veldig vanskelig å redde armen fra amputasjon.

Hvis hoftebeina blir dislokert, kan ikke sykehusinnleggelse heller ikke dispenseres. Dette alvorlige traumet er alltid ledsaget av alvorlig smertesyndrom, som er vanskelig for en pasient å ta uten smertestillende midler. Uten å endre leggeposisjonen, blir underkroppen til offeret immobilisert og umiddelbart innlagt på et medisinsk anlegg.

Det bør legges særlig vekt på at “rene” (lukkede) dislokasjoner er mindre vanlige enn åpne. Tilstedeværelsen av et blødende sår sørger nødvendigvis for dets behandling med antiseptika. I deres fravær vaskes såret med rent vann for å vaske bort partikler av skitt, jord og andre fremmedlegemer fra overflaten..

Oftest er en dislokasjon ledsaget av et hematom, derfor, når det vises, må det iverksettes tiltak for å begrense spredningen. For å gjøre dette, bruk en bandasje som påføres slik at den klemmer muskler og leddbånd 10 cm over det skadede området.

Hvert 15. minutt løsnes bandasjen slik at det strammede vevet kan gjenopprette blodstrømmen. Etter 10 minutters "hvile" strammes bandasjen igjen på huden.

Forbudte metoder

Helsen til offeret i førstehjelp uten overdrivelse er i redningsmannens hender. Derfor er det viktig å vite om metoder som ikke i noe tilfelle kan brukes til dislokasjon:

  • Forsøk uavhengig av å "få på plass" det skadde leddet;
  • Hvis dislokasjonen er en av skadene som er mottatt, inkludert et ryggbrudd eller hjernerystelse, bør du ikke gi offeret væske eller tabletter;
  • Gi medisiner som forårsaker blødningsfare;
  • Når du påfører et dekk, bøy, beveg deg eller flytt lemmen.

På tidspunktet for førstehjelp, må du huske hovedregel for redningsmenn - ikke gjør noen skade. Derfor, hvis du ikke er sikker på at du kan legge spalten riktig uten å bevege det skadede leddet, ikke gjør dette! I dette tilfellet må du overlate denne prosedyren til fagfolk, og sikre deres raskest mulig ankomst til åstedet.

MedGlav.com

Medisinsk katalog over sykdommer

Førstehjelp for blåmerker, forstuinger, tårer, kompresjon og dislokasjoner.

FØRSTEHJELP FOR SKADER, Bånd,

GAP, trykk og dislokasjon.


Huden har betydelig styrke, og i tilfelle av skader oppstår ofte ikke brudd på dens integritet, mens myke vev og bein kan ødelegges betydelig.

  • Den vanligste skaden på bløtvev og organer er Skade, som oftest oppstår som et resultat av en sløv gjenstandstreik.
    En hevelse vises raskt på stedet for blåmerket, og blåmerker (blåmerke) er også mulig. Med brudd på store kar under huden kan det dannes blodansamlinger (hematomer). Blåmerker fører til nedsatt funksjon av det skadede organet. Hvis blåmerker i det myke vevet i kroppen bare forårsaker smerter og moderat begrensning av bevegelsen i lemmene, kan blåmerker i indre organer (hjerne, lever, lunger, nyrer) føre til alvorlige lidelser i kroppen og til og med død..
  • Når bevegelser i leddet overskrider dets fysiologiske volum, eller når du beveger deg i en uvanlig retning for leddet, Forstuing og tårer leddbånd som styrker leddet. Strekking er preget av utseendet på skarpe smerter, den raske utviklingen av ødem i skadeområdet og en betydelig brudd på leddens funksjoner.
  • En veldig alvorlig skade er kompresjon, der det er knusing av muskler, underhudsfett, blodkar og nerver. Slike skader oppstår som følge av presset fra tunge belastninger (vegg, bjelke, jord) under kollaps, bombeangrep, jordskjelv. Komprimering er ledsaget av utvikling av sjokk, og påfølgende forgiftning av kroppen av forråtnelsesprodukter fra ødelagte bløtvev.
  • Skader på leddet, der det er en forskyvning av de leddete ender av benene som er i kontakt i hulrommet med frigjøring av en av dem gjennom en kapselbrudd fra leddhulen i det omkringliggende vevet, kalles forvridning.
    En dislokasjon kan være fullstendig når de leddige overflatene på beinene slutter å berøre hverandre, og ufullstendige (subluksasjon) når det er delvis kontakt mellom leddflatene. Navnet på dislokasjonen blir gitt til det benet som er distalt (perifert) til det skadede leddet: for eksempel dislokasjon av foten - med forskyvning av beinene i ankelleddet, dislokasjon av skulderen - med dislokasjon i skulderleddet, etc..
    Dislokasjoner oppstår hovedsakelig på grunn av indirekte traumer. Så, hofteforskyvning er mulig når du faller på et bøyd ben mens du vender beinet innover, skulderforskyvningen - når du faller på en utstrakt arm.
    Symptomer på dislokasjon er smerter i lemmen, skarp deformasjon (tilbaketrekning) i området, mangel på aktiv og umulighet av passive bevegelser i leddet, fiksering av lemmet i unaturlige stillinger som ikke kan rettes, endring i lengden på lemmet, ofte forkorte det.

Førstehjelp.

  • Med blåmerke Først av alt er det nødvendig å skape hvile for det skadede organet. Det er nødvendig å påføre en trykkdressing på området med blåmerket, gi dette området av kroppen en forhøyet stilling, noe som hjelper til med å stoppe ytterligere blødning i det myke vevet. For å redusere smerter og betennelse påføres en forkjølelse på skadestedet - en isblære, kald komprimering.
  • Når du tøyer førstehjelp er den samme som med blåmerker, dvs. først og fremst er det festet en bandasje som fikser skjøten.
  • Når sprekker sener, leddbånd førstehjelp er å skape fullstendig hvile for pasienten ved å påføre en tett bandasje på området til det skadede leddet for å fikse det ordentlig. For å redusere smerter, kan offeret gis 0,25-0,5 g analgin og amidopyrin inne, og en isblære kan påføres skadningsområdet.
    For enhver tøyning, må du oppsøke lege, siden lignende symptomer kan oppstå ved beinsprekker.
  • Førstehjelp førstehjelp Når det klemmes er organisering av tiltak for øyeblikkelig å fjerne offeret fra byrden som har falt ham. Umiddelbart etter å ha blitt frigjort fra tunge vekter, for å forhindre inntak av giftige nedbrytningsprodukter fra knuste lemmervev, er det nødvendig å sette turnetter på sistnevnte så nær basen som mulig, som når du stopper arteriell blødning, for å dekke lemmene med isbobler eller en klut fuktet med kaldt vann.
    Skadede lemmer er immobilisert ved hjelp av dekk. Hos slike pasienter utvikler det seg ofte på skadetidspunktet en alvorlig allmenntilstand - sjokk. For å bekjempe sjokket eller for å forhindre det, skal pasienten dekkes varmt, gi litt vodka, vin, varm kaffe eller te. Hvis mulig, introduser medisiner (omnopon, morfin - 1 ml 1% løsning), hjertemedisiner.
    Pasienten er underlagt øyeblikkelig transport til sykehuset i en utsatt stilling.
  • Førstehjelp ved dislokasjon består i å utføre aktiviteter som tar sikte på å redusere smerter: forkjølelse til området av det skadede leddet, bruk av smertestillende midler (analgin, amidopyrin, promedol, etc.), immobilisering av lemmet i den stillingen det tok etter skaden. Den øvre lemmen er hengt opp på et skjerf eller bandasje fra en bandasje, underekstremiteten er immobilisert ved bruk av dekk eller improviserte midler. Friske dislokasjoner for å rette opp mye enklere enn langvarig. 3-4 timer etter skaden utvikler det seg vevshevelse i området med det skadede leddet, blod akkumuleres, noe som gjør det vanskelig å redusere.

Reduksjon av dislokasjon er en medisinsk prosedyre, så offeret bør føres til lege. Ved dislokasjoner av overekstremitetene kan pasienter komme til sykehuset selv eller bli levert med transport i sittende stilling. Pasienter med dislokasjon av nedre ekstremiteter transporteres i ryggraden.
Du bør ikke prøve å rette opp dislokasjonen, da det noen ganger er vanskelig å fastslå om det er en dislokasjon eller et brudd, spesielt siden dislokasjoner ofte er ledsaget av brudd og beinbrudd..

dislokasjoner

Dislokasjon er en patologisk tilstand, som er preget av brudd på formen av mobile ledd (ledd) som er plassert på overflatene av bein. Leddforskyvning er ledsaget av skarp smerte, begrenset mobilitet, er kontinuerlig og krever behandling som tar sikte på å gjenopprette kongruens (form) på leddflatene.

Klassifisering av dislokasjoner

Forskyvelser skilles ut fra arten av forekomsten og graden av forskyvning.

I henhold til graden av divergens i leddene, er dislokasjon klassifisert som følger:

  • fullstendig dislokasjon når endene av leddene avviker helt;
  • ufullstendig dislokasjon, der mellom leddene på leddene er det delvis kontakt.

I begge tilfeller anses lemmen som er lengst fra kroppen å være forskjøvet, med unntak av følgende tilfeller:

  • dislokasjon av skulderen (i samsvar med forskyvningen av beinet, skilles bakre, fremre og underordnede);
  • dislokasjon av clavicle (stern (thorax) ende og akromial (ekstern);
  • spinal dislokasjon (dislokert er den overlegne ryggvirvelen).

I samsvar med arten av opprinnelsen, kan dislokasjonen være medfødt eller ervervet.

Medfødte dislokasjoner

En sjelden patologi med intrauterin utvikling, som er en konsekvens av unormal eller utilstrekkelig dannelse av leddoverflater.

Hoftedysplasi

Medfødt dislokasjon av hofteleddet i 80% av tilfellene forekommer hos jenter og uttrykkes i et brudd på utviklingen av leddens hovedstrukturer: leddhulen og lårhodet. Dessuten påvirkes venstre hofteledd oftere (i 60% av tilfellene).

Hoftedysplasi er assosiert med arvelighet (hvis en av foreldrene led av denne avviket), medisinsk korreksjon av graviditet, dårlig økologi, så vel som den påfølgende, tette svøping av babyens ben.

Alvorlig ortopedisk patologi kan oppdages av en kvalifisert ortopedisk lege, selv på fødesykehuset, når man undersøker en nyfødt. I motsatt tilfelle fører dysplasi til alvorlig nedsatt motorisk aktivitet, som først og fremst kommer til uttrykk i gangart. Bilateral dislokasjon er preget av en "and" gangart, ensidig dislokasjon er full av forkortelse av det dislokerte lemmet og fører til halthet.

Dislokasjon av patella og kne

Medfødt dislokasjon av kneleddet og patella er ekstremt sjelden og kommer til uttrykk i smerter, betennelse, blødning i leddhulen og fullstendig immobilitet i leddet.

I mangel av rettidig diagnose og behandling utvikler barn en rekke patologiske tilstander: ustabilitet når man går, begrenset bevegelse, noe som fører til alvorlig artrose, deformitet i nedre ekstremiteter og funksjonshemming.

Ervervede dislokasjoner

Felles dislokasjon kan oppstå som et resultat av traumer eller under påvirkning av ortopediske og infeksjonssykdommer.

Traumatisk dislokasjon

Den vanligste formen når en dislokasjon oppstår under påvirkning av en indirekte skade (for eksempel å falle på en hånd fører til en dislokasjon av skulder- eller albueleddet), direkte treff eller økt muskeltrekk.

En traumatisk dislokasjon er ofte ledsaget av et blåmerke, brudd, senebrudd, klemming av nerver og kalles en komplisert dislokasjon. Avhengig av skaden på huden, kan den traumatiske dislokasjonen være lukket eller åpen.

Gitt tiden som er gått siden skaden, har en traumatisk dislokasjon følgende klassifisering:

  • fersk (opptil 3 dager fra skadedato);
  • foreldet (opptil 2 uker);
  • kronisk (mer enn 2 uker).

Patologisk dislokasjon

Det er en konsekvens av den patologiske prosessen i kroppen som ødelegger leddflater. Osteomyelitt, poliomyelitt, gikt, leddgikt, tuberkulose, syfilis fører til en patologisk dislokasjon. Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er overdreven ledmobilitet, samt underutvikling av lemmene.

Paralytisk dislokasjon

Patologi utvikler seg på bakgrunn av lammelse eller parese av gruppen av muskler som omgir leddet, så vel som sekundære forandringer i leddets hode. Delvis muskelfunksjon kan også bidra til paralytisk dislokasjon, hovedsakelig på skulder- og hofteledd.

Vanlig dislokasjon

Hvis leddbånd og kapsel etter en dislokasjon forblir tilstrekkelig distansert, er det stor sannsynlighet for en omlokalisering, og det kan skje under utførelsen av vanlige daglige aktiviteter. Slike gjentatte dislokasjoner kalles vanlige dislokasjoner. Faktorer som provoserer gjentatt dislokasjon inkluderer også brudd på muskeltonus, nedsatt immunitet etter alvorlig sykdom, underernæring.

Vanlig dislokasjon forekommer oftest på underkjeven, patella, tommelen og skulderleddet.

Hovedtyper av utpust

Avhengig av hvor den skadde avdelingen befinner seg og navnet på det forskjøvne leddet, skilles flere hovedtyper av dislokasjon i moderne traumatologi..

Dislokasjon av skulderleddet

Skulderforskyvning er et resultat av et fall på den bortførte armen når leddkapselen brister under trykk fra humeralhodet og kommer ut fra leddhulen.

Et godt eksempel på forskyvning foran og bak skulder:

Forskyvning av bakre skulder:

Ved den første dislokasjonen av skulderleddet kan det føre til brudd på bløtvev, som er ledsaget av sterke smerter. Som et resultat av skaden er det stor risiko for tilbakefall, etterfulgt av patologi, og blir til en kronisk dislokasjon av skulderen.

Forskyvning av albueleddet

Når du faller på en utstrakt arm, oppstår en posterior dislokasjon av albueleddet når radiusens hode er palpert foran. Et sterkt slag mot den bøyde armen medfører en forskyvning foran, og henholdsvis hodet er bak.

En komplikasjon med denne typen skader er brudd i leddkapselet og skade på det nevrovaskulære buntet i skulderen, som krever kirurgisk inngrep for å gjenopprette mobilitet i den skadede lemmen.

Demontering av hoften

Som et resultat av den betydelige påføringen av traumatisk kraft, går lårhodet ut fra acetabulum og kapsel i hofteleddets brudd.

De mest mindre lesjonene i leddområdet i bekkenbenene forårsaker sterke smerter. Komplikasjoner av skaden kan omfatte brudd i lårbenet i brusk, blåmerker i isjiasnerven, forkorting av låret og brudd.

Kneevridning

Hvis patella ikke klarte å beskytte kneet mot skader, blir underbenet forskjøvet med hensyn til lårbenets nedre ekstremitet. I spesielt alvorlige tilfeller observeres hemartrose - blødning i leddhulen, når en kneleddstikk er nødvendig for å gjenopprette motorisk aktivitet.

Dislokasjon av fingrene i øvre og nedre ekstremiteter

En skarp sammentrekning av musklene kan føre til en forskyvning av leddoverflatene på phalanges av fingrene, brudd på leddkapsel og leddbånd. For denne typen skader er kroniske tilfeller av dislokasjoner karakteristiske, når det som et resultat av overdreven klemming av bløtvevet, er dislokasjonen umulig å korrigere og kirurgisk inngrep er nødvendig.

De vanlige dislokasjoner av fingre og tær skader hovedkarene og nerveenderne, noe som fører til komplikasjoner i form av periartikulære brudd.

Forstuet ankel

Som et resultat av en ankelskade skader et kastet bein leddbåndene som styrker leddet. Forsømmelse av nødvendig medisinsk behandling fører ofte til kronisk betennelse i ankelleddet. I alvorlige tilfeller kan traumer kompliseres ved brudd på leddbånd og brudd..

Kjeve dislokasjon

Skader på underkjeven fører til en forskyvning av hodet på korsleddet på en eller begge sider. Umiddelbar appell til spesialister innebærer svekkelse av leddbåndet og deformasjon av leddens strukturelle elementer.

De viktigste symptomene på dislokasjon

Den vanligste formen er traumatisk dislokasjon, preget av et levende klinisk bilde:

  • intens smerte foran en karakteristisk klapp eller klikk;
  • blåmerke;
  • økende hevelse og deformasjon av leddet;
  • umuligheten av aktiv og passiv motorisk aktivitet;
  • med passiv bevegelse er det en følelse av fjærmotstand;
  • blekhet og avkjøling av huden under det skadede området;
  • nedsatt følsomhet eller nummenhet i det skadede leddet;
  • tvang lemstilling;
  • i tilfelle sterke smerter - svakhet, frysninger og svette.

Årsaker til dislokasjoner

I følge statistikk er det vanligste en dislokasjon av skulderen. Den økte skaden på skulderleddet skyldes dens struktur: hodet til humerus er fast hovedsakelig på grunn av musklene. Årsaken til hyppig dislokasjon av skulderen er en betydelig belastning på leddet, et betydelig bevegelsesområde eller hypoplasi i leddhulen.

Traumatisk dislokasjon av albueleddet skjer som et resultat av et fall på en utstrakt arm eller som et resultat av et slag mot en bøyd lem. Skaden fortsetter ofte med komplikasjoner og er ledsaget av brudd i ulna og radius, i tillegg til brudd på blodkar og nerveender. Hos barn under 3 år forekommer dislokasjon av albueleddet ved utilsiktet strekk i armen.

Traumatisk hofteforskyvning skjer under påvirkning av en indirekte skade, og er i de fleste tilfeller et resultat av et fall fra en høyde, samt et resultat av en ulykke.

Traumatisk dislokasjon av patellaen kan oppstå som et resultat av et fall på kneet, fra et direkte treff på patellaen eller med en kraftig sammentrekning av lårbensmusklene, så vel som på grunn av medfødte patologier i kneleddet.

Forstyrrelse av ankelen forekommer ofte hos idrettsutøvere, eldre, så vel som hos kvinner som bruker høye hælsko. Det største antall tilfeller av en fast skade blir observert under isete forhold med en uforsiktig sving og fall.

Forskyvning av fingrene i øvre og nedre ekstremiteter oppstår på grunn av uforsiktige bevegelser, når de ikke er i stand til å holde beinene i sin vanlige stilling under påvirkning av leddbåndets styrke og muskler. Profesjonelle volleyball- og basketballspillere er utsatt for denne type skader når en dislokasjon er et resultat av en feil mottatt ball..

Skader kan oppnås fra et slag i hånden, en mislykket landing på foten, og også på grunn av den dårlige vanen å "knaske" med fingrene..

Forskyvning av kjeven skjer som et resultat av en skarp og bred åpning av munnen: med gjesp, skrik, oppkast, under måltider. En spesiell risikogruppe inkluderer brytere og boksere, i tillegg til elskere til å unkne flasker og emballasje med tennene..

Førstehjelp ved dislokasjon

Til tross for at smerter under dislokasjon kan være svake eller minske over tid, for å unngå alvorlige komplikasjoner, bør du ikke selvmedisinere og bruke folkemedisiner "fra et hovent ledd", og snarest mulig få hjelp av spesialiserte traumatologer.

I nærvær av de viktigste symptomene på dislokasjon, må offeret bli gitt førstehjelp, hvis essens er en rekke enkle manipulasjoner:

  • immobilisering og fiksering av det skadde leddet i denne stillingen ved bruk av et medisinsk dekk eller improviserte midler;
  • i tilfelle åpen skade, er det nødvendig å behandle det skadede området med en hvilken som helst antiseptisk løsning;
  • for å redusere puffiness, bør en kald komprimering påføres det skadde området;
  • med sterke smerter, prøv å gi offeret et smertestillende middel;
  • ring ambulanse eller lever pasienten til nærmeste legevakt senest 2-3 timer etter skaden.

Ved skade på overekstremitet transporteres offeret i sittende stilling, i tilfelle benskader - i horisontal stilling.

Diagnose av dislokasjon

Ved diagnostisering av en dislokasjon bestemmer en traumatolog først hvor mye tid det har gått etter skaden, hvordan og under hvilke omstendigheter den skadde mottok den, og fortsetter deretter med å undersøke det skadede området og sammenlignende egenskaper angående et sunt ledd.

Når man sammenstiller det kliniske bildet, er alle tegn på dislokasjon delt inn i to kategorier:

  • pålitelige tegn: fjærende motstand, tvungen stilling og endring i lengden på den skadede lemmen;
  • relative tegn: deformasjon, smerte og nedsatt funksjon i området til det skadede leddet.

Palpasjon av det skadede området gjør det mulig å identifisere deformasjonen av de ytre leddene, mangelen på motorisk aktivitet. Når du prøver å forårsake en passiv bevegelse, har offeret skarpe smerter.

For å utelukke skade på den neurovaskulære bunten, sjekker legen pulsering av arteriene og hudens følsomhet. Blødninger og blåmerker indikerer tilstedeværelsen av en dislokasjon komplisert av et brudd.

Diagnostisering av dislokasjon uten å feile inkluderer en røntgenundersøkelse i to fremspring, ved hjelp av hvilken tilstedeværelsen av samtidig brudd og lokalisering av beinsprekker er etablert.

Vanligvis er kliniske manifestasjoner av en dislokasjon og røntgenresultater nok til å stille en korrekt diagnose. For kompliserte dislokasjoner assosiert med bløtvevsskader og komplekse beinbrudd, foreskrives CT eller MR av det skadde leddet.

Dislokasjonsbehandling

Behandling av friske ukompliserte dislokasjoner er en nødsituasjon som bør utføres umiddelbart etter diagnose. Eliminering av traumatisk dislokasjon utføres i samsvar med en rekke grunnleggende bestemmelser:

  • reduksjon av små og mellomstore ledd utføres under lokalbedøvelse. Dislokasjon av store ledd repareres under generell anestesi;
  • manipulasjoner utføres så sparsomt som mulig, unntatt rykk og plutselige bevegelser, hvis det ikke er nødvendig med riktig metode for å sette dislokasjonen;
  • etter eliminering av patologien, er lemmet immobilisert med en fikseringsanordning.

Traumekirurgen og 2 assistenter er vanligvis involvert i dislokasjonen. Avhengig av skadens beliggenhet, bruker legen den mest effektive metoden i dette tilfellet:

  • Janelidze-metoden;
  • Hippokrates (Cooper) -metoden;
  • Kefer sin metode;
  • Kocher-metoden;
  • Mukhin-Mot-metoden.

Etter å ha gjenopprettet den naturlige stillingen til den forskjøvne lemmen, påføres en gipsstøpe, en stag eller skjelettrekk. Varigheten av immobilisering bestemmes av den behandlende legen og kan variere fra flere uker til 1-2 måneder. På grunn av den høye risikoen for å utvikle en vanlig dislokasjon, er selvfjerning av låseanordningen på forhånd strengt forbudt.

Hvis reduksjon av dislokasjon ikke var mulig, får pasienten en kirurgisk operasjon.

Konservativ behandling av medfødte dislokasjoner utføres fra de første månedene av livet. Hvis bruk av dekk og gipsstøp ikke hjalp, er kirurgi den eneste effektive behandlingen frem til fylte 5 år..

For å konsolidere resultatet av behandlingen og fullstendig gjenoppretting av motorisk aktivitet, er pasienten foreskrevet et kurs for utvinningstiltak.

Rehabiliteringsperiode

Før du fjerner låseanordningen, må pasienten gi det skadde leddet fullstendig hvile.

Etter å ha fjernet dekket, kan pasienten bli anbefalt et kurs med treningsterapi (fysioterapiøvelser), med sikte på å oppnå en rekke mål:

  • restaurering av leddmobilitet;
  • forbedring av blodsirkulasjonen i det skadede området;
  • økt fleksibilitet av det ligamentøse apparatet;
  • restaurering av muskelaktivitet;
  • positiv dynamikk av allmenntilstanden til pasienten.

Den største fordelen med treningsterapi er den optimale kombinasjonen av aktive og passive øvelser, designet individuelt for hver pasient.

Det er også nødvendig å gjennomgå et kurs med fysioterapeutiske prosedyrer som akselererer utvinningsprosessen etter en dislokasjon. Fysioterapi er foreskrevet av legen din og kan omfatte følgende prosedyrer:

  • ultralyd;
  • ultrafiolett og infrarød stråling;
  • høyfrekvent magnetoterapi;
  • elektroanalgesi med kort puls;
  • laserterapi;
  • myoelectrostimulation;
  • interferenssterapi.

Et av de viktige stadiene med å reparere et skadet ledd er massasje. En rekke massasjeteknikker og teknikker forbedrer muskelprestasjonen betydelig, styrker leddbånd, har en avslappende effekt og bidrar til å øke blodtilførselen etter vev.

Forebygging av dislokasjon

Som en forebygging av dislokasjoner anbefales det å ta godt vare på helsen din og unngå traumatiske situasjoner både i hverdagen og i idretten.

For å forhindre fall, bør du velge komfortable sko og være spesielt oppmerksom når du går i is.

Grunnlaget for å forebygge vanlige dislokasjoner er rettidig appell til legevakten ved første dislokasjon og den strenge implementeringen av legeinstruksjonene gjennom rehabiliteringsperioden.

En sunn livsstil, et balansert kosthold og et regelmessig forløp av vitamin-mineralkomplekser bidrar til å styrke leddene og opprettholde elastisiteten i leddbåndet.

Dislokasjon - hva du skal gjøre med en skade, symptomer og behandling

Terapi er rettet mot å gjenopprette leddets form og avhenger av type dislokasjon. I noen tilfeller er hjelpen fra en traumatolog ikke nok, medisinsk behandling og en lang rehabiliteringsperiode er nødvendig.

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer avhengig av opprinnelsesetiologi, begrensningsperiode, alvorlighetsgrad, etc..

Etter foreldelsesfrist:

  • Fersk - minst tre dager.
  • Forældet - fra tre dager til to uker.
  • Gammel - mer enn to uker.

I henhold til graden av avvik i leddbenene:

  • Full - artikulær beinavvik oppstår.
  • Ufullstendig eller subluksasjon - leddflater er delvis i kontakt.

Etter opprinnelsesetiologi:

  • Medfødt - vises med feil utvikling av muskel- og skjelettsystemet i livmoren. Fenomenet er veldig sjeldent..
  • Ervervet eller patologisk - dukket opp som et resultat av leddsykdommer, for eksempel leddgikt, leddgikt eller tuberkulose.
  • Traumatisk - oppsto som et resultat av traumer. En variant av denne typen er vanlige dislokasjoner som dukket opp igjen på grunn av mangelfull leddfiksering etter en skade.

Ved tilstedeværelse av komplikasjoner:

  • Komplisert - involverer forstuinger, muskler, nerver eller beinbrudd.
  • Ukomplisert - komplikasjonene ovenfor er fraværende.

I henhold til hudens integritet:

  • Stengt - dislokasjon er ikke synlig, huden er ikke skadet.
  • Åpne hud rifter over leddet.

Dislokasjoner i krageben, lår, skulder, ryggrad, arm, ankel, kne, albue, tær og armer skiller seg også ut.

predisposisjon

Dislokasjoner forekommer hos voksne og barn, men hvorfor har man et naturlig fenomen, mens andre skjer en gang i livet? Det er grupper av mennesker som er utsatt for slike leddskader..

Dislokasjoner forekommer oftere i slike tilfeller:

  • Med en unormal struktur i leddet, når leddhulene har en liten dybde. Benhodene i dette tilfellet er løse og kan sprette ut.
  • De myke leddbåndene som omgir leddet.
  • Muskel- og skjelettsykdommer, som leddgikt, leddgikt, tuberkulose, polio;
  • Skjørhet i bein på grunn av mangel på fosfor, kalsium eller vitamin D.


Det mest utsatte skulderleddet. Denne typen skader behandles i 60% av tilfellene. Dislokasjoner i hofte, ankel, clavicle og falanx i hånden er mindre vanlig.

Medfødte dislokasjoner

Årsaken er leddets unormale struktur, dens underutvikling. Et barn er allerede født med patologier i muskel- og skjelettsystemet

Medfødte dislokasjoner finnes hos mindre enn halvparten av nyfødte, hovedsakelig hos jenter. Hofteleddet lider, sjeldnere kneet.

Oftere ligger årsaken til leddysplasi i en genetisk disposisjon, når en av foreldrene har en lignende patologi. Andre årsaker - dårlig økologi, medisiner for gravide.

Ortopeden kan identifisere problemet umiddelbart på sykehuset, men hvis dette ikke skjer, begynner barnet å halte på grunn av forkortelse av en lem eller har en "andefest"..

Symptomer på dislokasjon hos en nyfødt:

  • asymmetri av glutealfoldene;
  • ulik lemlengde;
  • knase når du flytter;
  • felles mobilitetsbegrensning.

Fra disse tegnene kan du gjette deg over den medfødte dislokasjonen av hofteleddet.

Dislokasjon av patellaen manifesteres av smerter, betennelse i det berørte området og manglende bevegelighet i kneet. Uten behandling utvikler patologien seg til alvorlig artrose, noe som kan føre til funksjonshemming.

Ervervede dislokasjoner

De oppstår etter fødselen av et barn og kan være i alle aldre. Deres utseende kan være assosiert med destruktive forandringer i leddet, mangel på mineraler, inkludert kalsium og fosfor, samt tilstedeværelsen av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, nemlig:

På grunn av sykdommen beskytter ikke musklene leddet så mye mot mekanisk stress. Selv lett krafttrykk kan provosere en dislokasjon..

Oftest behandles patologien operativt.

Traumatisk form

Dette er den vanligste formen. Den finnes 10 ganger oftere enn alle andre varianter.

Dislokasjoner oppstår som et resultat av et fall eller et sterkt slag. Men det er ikke stedet som ble utsatt for den fysiske lidelsen, men et helt annet ledd. Hvis du for eksempel faller på en rett arm, kan du ikke fjerne børsten, men albuen eller skulderen.

Oftest er hoften, albuen, skulderen, kneet og ankelen skadet.

Tegn på en dislokasjon:

  • sterke smerter som dukket opp etter et knas eller klikk;
  • blåmerker på det berørte området;
  • opphovning;
  • synlig deformasjon av leddets overflate;
  • begrensning av motorisk aktivitet;
  • blekhet i huden under det berørte området.

Symptomer er uttalt, så det er lett å stille en diagnose. Smertene kan være milde eller så intense at det til og med gir svette og frysninger..

Svært ofte er denne formen for dislokasjon ledsaget av et blåmerke, et brudd på leddbånd og et brudd, derfor krever nøye behandling.

Vanlige symptomer

Uansett type, dislokasjoner ledsages av slike tegn:

  • rødhet og hevelse i leddet;
  • smerter som intensiveres under bevegelse av lemmet;
  • feber, frysninger;
  • mobilitetsbegrensning.

Skader på nerveender kan føre til tap av følelse.

Førstehjelp

Ved dislokasjon, skal offeret gis førstehjelp og umiddelbart leveres til sykehus, helst innen 1-3 timer. Jo tidligere dette er gjort, jo bedre. Behandlingen vil være kortere og mer effektiv..

Førstehjelp for dislokasjon ser slik ut:

  1. Immobiliser skjøten, fest den i en stilling ved hjelp av et dekk eller improviserte midler. Et skjerf eller skjerf vil gjøre, lage et trykkbind fra dem.
  2. For å lindre hevelse og redusere smerte, påfør is på det skadede området i 10 minutter.
  3. Hvis dislokasjonen er åpen, må såret behandles med et antiseptisk middel. Ingen grunn til å påføre is.
  4. I tilfelle sterke smerter, gi offeret en tablett med bedøvelse. Sikre fullstendig hvile før ambulansen kommer. Hvis offeret forskjøvet overekstremitet, kan han være i sittende stilling. Ved dislokasjon av underekstremitetene, ryggvirvlene eller hofteleddet, må du ta en horisontal stilling.

På sykehuset begynner behandling og reduksjon av leddet etter at pasienten gjennomgår diagnostiske prosedyrer.

Selv med en subluksasjon, bør en medisinsk fagperson korrigere beinene. Du kan ikke gjøre dette selv. Å ikke kjenne anatomien kan bare gjøre ting verre. Må omdirigere beinet igjen.

Hvilken lege behandler dislokasjoner??

Akuttomsorg vil bli gitt av en traumatolog. For hjelp kan du kontakte traumeenheten eller sykehuset i samfunnet.

Ortopeden er engasjert i behandling i restitusjonsperioden. Det er han som kontrollerer rehabiliteringsprosessen.

diagnostikk

Diagnose består i en visuell undersøkelse av det skadede området, en sykehistorie og en røntgenundersøkelse. Røntgenbildet gir et fullstendig bilde av plasseringen av dislokasjonen, graden av forskyvning av beinhodet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Ved palpasjon med traumatisk dislokasjon kan en ny plassering av beinhodet merkes..

Behandling

Behandlingen av dislokasjoner avhenger av deres type. Hvis dette er en medfødt form, så må barnets helse håndteres allerede fra to ukers alder. Behandlingsmetoden består i bruk av dekk, bruk stigbøyler, riktig svøping og fysioterapeutiske prosedyrer.

Anskaffet, inkludert traumatiske dislokasjoner, krever reduksjon av leddene slik at de faller på plass. Artikkelbenene returneres til sin fysiologiske stilling langs den samme banen som skaden oppsto, bare bevegelsene gjentas i omvendt rekkefølge.

Terapeutiske tiltak for leddreduksjon utføres under lokalbedøvelse, i sjeldne tilfeller tyr de til generell anestesi.

Dislokasjonsbehandling utføres i tre trinn:

  1. Beinets retning. Ikke nøl med denne prosedyren, jo raskere beinet faller fra det opprinnelige stedet, desto raskere vil mobiliteten og funksjonen til leddet bli gjenopprettet. Etter 1-1,5 uker etter dislokasjon kan posttraumatiske forandringer i leddet oppstå, noe som vil komplisere prosedyren for reduksjon og rehabilitering av pasienten betydelig.
  2. Perioden med bedring og rehabilitering. Etter reduksjon festes lemmet i en stilling i en periode på 5-10 dager. Dette er nødvendig slik at leddet slår rot på sin plass. Det skadede området er bandasjert med en elastisk bandasje eller det påføres en gipsbandasje. Den skal bæres i 2-8 uker. Hvis disse begrepene blir neglisjert, kan det utvikle seg en vanlige forflytning, det vil si at helbredelsen av leddbånd og kapsler er nedsatt.
  3. Gjenoppretting av mobilitet. Aktive fysiske bevegelser vises til pasienten, helt frem til smertefulle følelser. Sammen med treningsterapi for å gjenopprette blodsirkulasjonen brukes massasje, UHF, parafinbehandling og ergoterapi..

Det er justerbare og ikke-justerbare dislokasjoner. I det siste tilfellet forhindrer et beinfragment eller en revet sene at benhodet går tilbake til sin fysiologiske stilling. Det er umulig å korrigere leddet etter den naturlige metoden, derfor tyr de til kirurgisk inngrep gjennom å åpne huden og overflaten på leddet.

Behandling av traumatiske dislokasjoner er mulig på kirurgisk blodløs måte.

Valg av behandling avhenger av dislokasjonsalderen. Friske og foreldede skader kan kureres uten kirurgi ved å plassere de kombinerte elementene i leddet.

De eldre er ledsaget av posttraumatiske komplikasjoner, og krever derfor kirurgi. Gjenopprettingsperioden er lengre.

Rehabilitering

Det vil ta omtrent en måned å fullstendig gjenopprette funksjonen til den skadede lemmen. I løpet av denne perioden skal det skadede leddet være mindre involvert under fysisk anstrengelse (ikke tellende treningsterapi). Fra og med den andre måneden kan du gradvis øke belastningen.

Rehabiliteringsperioden består av følgende prosedyrer:

  • Treningsterapi;
  • massasje;
  • fysioterapeutiske teknikker, nemlig ultralyd, magnetoterapi, laserterapi, myoelektrostimulering;
  • svømming i bassenget.

Rehabiliteringsperioden sammenfaller med det tredje stadiet av dislokasjonsbehandling.

Treningsterapi innebærer å utføre et sett med passive og aktive øvelser. De er rettet mot å gjenopprette leddmobilitet og muskelaktivitet, samt forbedre blodsirkulasjonen.

Forebygging

For å forhindre, må du forhindre skader, må du være forsiktig med helsen din, spesielt hvis det er en disposisjon for dislokasjoner.

Når du driver med sport, bruk elastiske bandasjer og bruk varme salver som forhindrer forstuing.

Andre forebyggende tiltak:

  • i is skal du ha komfortable sko med sklisikre såler;
  • spis et balansert kosthold for å få en daglig dose kalsium og fosfor;
  • gi opp dårlige vaner;
  • bruk vitamin- og mineralkomplekser som hjelper til med å styrke leddene;
  • hvis det er medfødte avvik i beinapparatet eller leddsykdommene, må du behandle dem så snart som mulig.

Hvis en dislokasjon oppstår, må du kontakte legevakten på rett tid..

Pasient med alvorlig dislokasjon av leddet trenger førstehjelp og sykehusinnleggelse.

Du bør ikke uavhengig justere leddbenene eller vente til den inflammatoriske prosessen begynner å utvikle seg og ødeleggende forandringer dukker opp. Behandlingsprosessen i dette tilfellet er vanskelig og langvarig..