logo

Hva du skal gjøre når tærne har vondt

Kontinuerlig smerte i tærne forårsaker en person stort ubehag, begrenser mobiliteten og påvirker livskvaliteten betydelig. Dette kan være det første tegnet på en sykdom. Du bør ikke forverre problemet, det er bedre å umiddelbart fastslå årsaken til smertene. Rettidig tilgang til lege vil tillate en spesialist å velge en effektiv behandling og bli kvitt ubehag.

Årsaker til smerter

Før du starter behandlingen, må du finne årsaken til smertene. Oftest har tærne vondt når du går. Dette kan være et signal om at visse lidelser har begynt å oppstå i kroppen eller direkte i vevene i bena..

Mulige sykdommer

  1. Gikt. Det manifesterer seg som betennelse i stortåens ledd mot bakgrunnen av et brudd på urinsyremetabolismen. Sykdommen fortsetter i bølger, med perioder med forverring og remisjon. Forverringer forekommer ofte om natten og provoseres av bruk av visse matvarer (kjøtt, rødvin, etc.). Smerter er resultatet av leddhevelse og skade på synovialmembranen med nerveender som er plassert i den. Derfor, hvis tommelfoten er rykkende og sår, ikke dra besøket til legen.
  2. Aterosklerose er en kronisk sykdom i blodkar, manifestert ved avsetning av kolesterolplakk på veggene. De tetter igjen fartøyet og hindrer bevegelse av blod. Av denne grunn får vev i lemmer ikke nok oksygen og næringsstoffer, noe som resulterer i smerter. Vanligvis føler en person først en kriblende følelse, og deretter smerter i tærne. Etter et tvangsstopp forsvinner smertene vanligvis. Smerter kan forverres ved lave temperaturer på grunn av ekstra vasospasmer..
  3. Tromboembolisme er en patologisk tilstand der en trombe bryter bort fra stedet den tidligere var festet til, blir ført bort av blodstrømmen videre langs blodbanen og tetter blodåren. Kilden til blodpropp som kan tette arteriene i tærne er de venstre kamrene i hjertet, aorta og iliac arteriene. Smertesyndromet i tromboembolisme i arteriene i tærne er forårsaket av tilstanden med akutt oksygen-sult i det myke vevet i disse delene av kroppen. I de fleste tilfeller berøres bare en finger. Hvis årsaken ikke elimineres, kan det etter den første tromboembolien gjentas, noe som kan påvirke de gjenværende tærne. Hvis du er bekymret for spørsmålet om hvorfor den andre tåen går i stykker, er det bedre å kontakte en spesialist.
  4. Leddgikt er en betennelse som provoserer smerter i en eller flere fingre, avhengig av sykdomsformen. Reaktiv artritt er preget av en lesjon hovedsakelig av stortåen, og etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner leddene på de gjenværende phalanges av fingrene å bli betent. Smerter manifesterer seg vanligvis fullt ut om natten. På venstre fot er smerter mer uttalt enn på høyre side. Hvis tommelen ikke bøyer seg og smerter, kan årsaken være leddgikt.
  5. Hallux valgus. Sykdommen manifesterer seg i en innadgående forskyvning av det første metatarsalbenet, så vel som et utadvendt avvik fra den første svalg i tommelen. Med progresjonen av sykdommen og uten passende medisinsk behandling, kan tommelen krysses med den andre tå, gå under den eller over den, og hodet til det første metatarsalbenet stikker enda mer ut. Denne sykdommen er en av de første stedene blant sykdommer i tærne..
  6. Mortons nevrom er en ganske vanlig type sykdom, som manifesterer seg i form av fortykning av fotens nerve og er ledsaget av ubehagelige smerter. Fotenes nevrom er hovedsakelig lokalisert mellom tredje og fjerde tær, mens en ensidig lesjon av nerven oppstår. Bare i veldig sjeldne tilfeller er bilateralt mulig. Pasienter klager vanligvis over skarpe og skarpe smerter og svie mellom tredje og fjerde tær, ubehag når de går, kriblende i fingrene.

skader

Årsaken til smerter i tærne kan ikke bare være sykdommer, men også forskjellige skader.

  1. Forstuing oppstår på grunn av traumer der bevegelse i leddet skjedde utenfor det akseptable området. Som et resultat faller hele belastningen på det ligamentøse apparatet, som vanligvis blir strukket, og under en kritisk påvirkning - brudd. Umiddelbart etter tøyning kjennes skarpe smerter. Ofte er det øyeblikkelig ødem i området av strekningen, som er forårsaket av brudd på en av blodårene.
  2. Strekk i senesene er ofte et resultat av for stor belastning på disse kroppsdelene hos utrente mennesker. Som et resultat strekkes en sene, som ved mikroskopisk utvidelse manifesteres av mange små brudd på bindevevsfibre. Siden nerveender også befinner seg mellom fibrene, blir de også ødelagt, noe som først forårsaker smertefulle sensasjoner. Etter litt tid blir disse smertene konstante og kjedelige, noe som er assosiert med en økning i ødem rundt den skadede senen.
  3. Blåmerker, brudd. De mest komplekse skadene fører til flerfragmenterte åpne og lukkede brudd med en knusing av mykt vev. Skader med moderat alvorlighetsgrad fører ofte til lukkede lineære brudd eller sprekker, ledsaget av blåmerker i bløtvev. Lette skader er vanligvis begrenset til bare bløtvevskader med mindre hudskader. Smertsyndrom varierer avhengig av hvilke strukturer som er skadet. For eksempel, med en sprekk på lillefingeren, føler ofrene alltid smerter, utseendet på ødem, noen ganger rødhet eller blåhet i fingeren, et brudd på dens motoriske funksjoner. Varigheten av smertesyndromet avhenger også av alvorlighetsgraden av skaden, siden det direkte påvirker varigheten av den inflammatoriske prosessen..

Diagnostiske metoder

For å finne ut hva tærne har vondt, må du oppsøke lege. Man må være forberedt på å beskrive smertenes natur. Det kan være skarpt, kjedelig, brennende, bankende, piercing. Det er nyttig å observere smerteintensiteten. Hvis det endres, på hvilket tidspunkt på dagen intensiverer det og reduseres, hvilke faktorer som kan påvirke dette. Hvis du føler deg stive tær om morgenen, må du være oppmerksom på øyeblikket når den går.

Det er viktig for legen å vite hvor lenge du har opplevd smerte, hvordan det manifesterte seg for første gang, hva som forårsaket det, og om det var noen skader. Sørg for å fortelle spesialisten om symptomene som følger med smerter. Det kan være frysninger, utslett på huden, munntørrhet, muskel rykninger, etc..

Fra laboratorietester kan en lege trenge en blodprøve. Generelt - for å bestemme de inflammatoriske prosessene i kroppen, rus, den ondartede prosessen med benmargen. Biokjemisk - for å sjekke revmatiske tester, for å utelukke prosessen med ødeleggelse av beinvev eller muskelfibre.

Av instrumental diagnostikk kan radiografi, ultralyd, dopplerografi av karene i de nedre ekstremiteter, computertomografi, magnetisk resonansavbildning foreskrives.

I hvilket tilfelle bør jeg oppsøke lege, og til hvilken spesialist? Det avhenger av smertenes art:

  • traumatolog behandler forstuinger, sener, brudd, blåmerker, brannskader, frostskader,
  • bør du kontakte en revmatolog hvis du mistenker revmatoid artritt, gikt, periarteritis nodosa,
  • fysioterapeut kommer seg etter blåmerker, brudd,
  • besøk kirurgen hvis åreforkalkning, tromboembolisme i arteriene i tærne, hallux valgus deformitet i tommelen, er Mortons nevrom mulig.

Behandlingsmetoder

Så hva skal jeg gjøre hvis en tå sår? Metodene for behandling avhenger av årsaken til smertene, og kan variere fra normal hvile og ortopediske apparater til kirurgi. I begge tilfeller velges de individuelt.

Legemiddelbehandling

Terapi innebærer å ta medisiner som kan stoppe smertene, lindre betennelse, redusere hevelse og andre ubehagelige symptomer. Utnevnelsen av medisiner utføres bare av en spesialist, under hensyntagen til sykdommen som forårsaket smerten:

  • For å eliminere smerter er vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner foreskrevet, for eksempel & # 171, Diclofenac & # 171,, & # 171, Indomethacin & # 187,. Som regel foreskrives de intravenøst ​​eller intramuskulært for ikke å irritere mageslimhinnen og få en helbredende effekt raskere. Lokal anvendelse av disse midlene kan utelukkende betraktes som et supplement, siden effektiviteten til salver og geler er ekstremt lav,
  • i perioder med forverring av artrose, brukes hormonelle kortikosteroider - & # 171, Hydrocortison & # 171,, & # 171, Diprospan & # 187, intraarticular. Chondroprotectors & # 8212 er også foreskrevet, stoffer som hjelper til med å gjenopprette brusk og øke kvaliteten på synovialvæske. Disse inkluderer & # 171, Chondroitinsulfat & # 187, og & # 171, Glucosamine & # 187,. Funksjonen deres er en lang mottakelse til første effekt,
  • hyaluronsyre-baserte medisiner (& # 171, Hyastat & # 187,, & # 171, Dyrolan & # 187,, & # 171, Ostenil & # 187,, & # 171, Hialart & # 187,, & # 171, Sinocrome & # 187,, & # 171, Fermatron & # 171,) brukes til behandling av leddgikt. Det er en del av bindevevet og danner membranen til cellene i leddbrusken. Legemidler administreres intraartikulært..

Folkemedisiner

Etter å ha konsultert med en spesialist, kan du prøve å redusere smerte ved hjelp av folkemetoder..

  1. Med leddsmerter og muskelsmerter hjelper skjær fra comfrey godt. Hell en spiseskje av den knuste roten til planten med en liter vodka og hold på et mørkt sted i tre uker. Etter dette skal skjæret filtreres og fortynnes med vann til det oppnås et totalvolum på 3 liter. Du må ta en spiseskje 3 ganger om dagen 10-15 minutter før måltider i en måned. For å forbedre effekten, bruk svart reddik på et sårt sted, revet på et grovt rivjern.
  2. For muskelkramper kan aloe juice blandet med oljer brukes. I like deler, bland aloe juice og mentololje, nellik, eukalyptus, kamfer (disse oljene kan kjøpes på apoteket). Gni produktet to til tre ganger om dagen på smertefulle steder. Ulloverlegg for å gi varme.
  3. Hvis fingertuppen er veldig sår, kan du prøve å lage en helbredende blanding av sennep og vin. I 250 g rød varm vin tilsett to ss sennep. Bland godt til det er glatt. Fukt en myk klut i produktet, press saften og legg i 10-20 minutter.

fysioterapi

Terapeutiske øvelser brukes vanligvis i kombinasjon med medisinsk behandling. Trening hjelper til med å forbedre blodgjennomstrømningen, ved å strekke det muskel-ligamentøse apparatet. Det er viktig å utføre dem regelmessig..

  1. Stå som om du nettopp hadde tatt et skritt med høyre fot. Plasser venstre fot slik at de øvre flatene på fingrene hviler på gulvet. Lås foten i denne stillingen i 10-15 sekunder.
  2. Sitt på en stol, ta tak i foten med hånden og sett tærne mellom hver tå. Trekk tærne til sidene i minst 30 sekunder. Gjenta med det andre beinet..
  3. Stå på gulvet, reiser deg på tærne, hold deg i denne posisjonen i 10 sekunder, og gå deretter tilbake til sin opprinnelige posisjon.
  4. Så omvendt: hælen forblir på gulvet, og tærne trekker seg opp. Hold i 10 sekunder og gå tilbake til det originale stativet.

Veldig bra hjelper til med å takle smerteproblemet i massasjetårene. Dette er et enkelt og rimelig alternativ som kjører hjemme. Hver finger skal masseres, og puten og selve leddet er involvert. Bevegelsen utføres i lengde og bredde. Anvendte teknikker som sirkulære bevegelser, prikking, intens og svak stryking, gni i en halvcirkel. Massasje av tærne må begynne i retning fra negleplaten, gradvis bevege seg til basen. All manipulasjon må være kontinuerlig.

Forebyggingsmetoder

For ikke å bekymre deg for årsakene til og behandlingen av smerter i stortåen, er det nødvendig å følge enkle regler for forebygging:

  • Velg skoene nøye, den skal ikke klemme føttene. Kvinner skal ikke misbruke bruk av høye hæler.,
  • Vær forsiktig med fothygiene. Vask dem daglig, bruk forskjellige kremer og sprayer,
  • kjøp sokker laget av kvalitetsmaterialer,
  • i tilfelle skade på bena, forhindrer infeksjon,
  • trene regelmessig eller gjør spesielle øvelser. Eksperter anbefaler å løpe, sykle, gå på ski, gå til bassenget og gå. Det er veldig praktisk å bruke sportssko eller spesielle ortopediske innleggssåler,
  • Spis riktig. Inkluder vitamin- og mikronæringsanrikede produkter.

Konklusjon

Hvis du får et problem som smerter i tærne, må du ikke utsette besøket til en spesialist. Årsakene til smerte kan være mange. Ikke tåle ubehag, da det over tid kan føre til mye problemer. Analyser arten av smertene og bestem deg for hvilken lege du skal avtale med. Følg alle anbefalingene hans.

Ikke glem forebyggende tiltak: sport, bruk bare behagelige sko, bruk ortopediske innleggssåler, følg en sunn livsstil.

Storetåssmerter

Smerter i stortåen er en av de vanligste klagene som pasienter kommer til leger med. Dette symptomet kan ha mange forklaringer, alt fra traumer i hjemmet til alvorlig systemisk sykdom..

Årsaker

Siden underekstremitetene har en betydelig belastning når du går og står, kan små ledd på fingrene bli overbelastet og vondt. En annen vanlig årsak er ubehagelige sko som klemmer overdreven på foten og resulterer i en eller flere tær.

Betydelig ulempe gir en person en lesjon i huden med en sopp, mais og inngrodde negler. Medfødte eller ervervede deformiteter i føttene kan også forårsake sårhet i første finger.

Hver for seg er det verdt å nevne de indre faktorene som provoserer smerter i tommelen og krever obligatorisk medisinsk undersøkelse. Disse inkluderer gikt, leddgikt av forskjellig opprinnelse, leddgikt, diabetes mellitus og vaskulære patologier i nedre ekstremiteter - åreforkalkning, utslettende endarteritt, etc..

Noen ganger er årsaken til smerter i tommelen osteokondrose, intervertebrale brokk og radikulære syndromer forårsaket av klemming i ryggmargen..

skader

Skader inkluderer ikke bare blåmerker, men også brudd, dislokasjoner, forstuinger og rifter i leddbåndene, samt skader som følge av eksponering for ekstreme temperaturer - brannskader og frostskader. Oftest forekommer brudd på falangealbenene, siden de er dårlig beskyttet og har en liten diameter.

Første og andre fingre er mest sårbare, siden de vanligvis er de lengste og stikker frem. Selv en liten sprekk etter et blåmerke kan forårsake betydelig smerte, spesielt når fingeren er bøyd.

Symptomer på et brudd er som følger:

  • smerter på skadestedet, forverret av press;
  • fingeren kan bli hoven;
  • blåmerker og blåmerker vises på siden og ved bunnen av tommelen;
  • det gjør vondt å tråkke på foten.

På grunn av smerter begynner en person å halte, og prøver å lene seg på hælen. Hvis neglesengen er skadet, er infeksjon og utvikling av komplikasjoner mulig. Det er verdt å merke seg at smerter i strid med integriteten til beinet til den første fingeren uttales, mens brudd på andre fingre kan gå upåaktet hen i lang tid. Detaljer om årsakene til smerter i tærne finner du her..

gikt

Avsetning av urinsyre-krystaller kan observeres i nesten hvilket som helst ledd, men tærne lider ofte. Patologi påvirker en eller begge lemmer, og forårsaker uutholdelig smerte i tå på venstre eller høyre fot.

Gikt er preget av et paroksysmal forløp med forverring om natten. Hvert angrep skjer plutselig og varer fra flere timer til flere dager og til og med uker. Navnet "gikt" på gresk høres ut som "en felle for bena", som fullt ut gjenspeiler essensen av sykdommen.

Gikt utvikler seg i 4 stadier, og til å begynne med blir ingen symptomer observert. Når du går til det andre stadiet, kjennes sykdommen seg skarpt og uventet, og tvinger en person til å våkne opp midt på natten og drikke smertestillende. Konvensjonelle smertestillende midler hjelper ikke alltid, fordi årsaken til angrepene er et høyt nivå av urinsyre i blodet.

På tredje trinn øker hyppigheten og intensiteten av anfall, noe som, hvis ubehandlet, fører til kronisk ansamling av urater og utseendet til karakteristiske formasjoner - tofus - på tåen til høyre eller venstre fot.

gikt

Ledsmerter ved leddgikt er forårsaket av en betennelsesprosess som oppstår på bakgrunn av metabolske forstyrrelser, allergier, infeksjoner, skader og andre forhold. En økning i sårhet etter midnatt og nærmere morgen er karakteristisk. Intensiteten til smertesyndromet varierer fra ubetydelig til alvorlig, bevegelser kan være betydelig begrenset. På stedet for lesjonen oppstår hevelse og rødhet, leddet i tommelen er smertefullt og varmt å ta på.

Hvis fingrene gjør vondt samtidig på høyre og venstre fot, kan det antas leddgikt av revmatisk opprinnelse. Med denne patologien påvirkes leddene symmetrisk, og hendene og føttene er hovedsakelig involvert i prosessen..

Leddgikt kan forekomme i akutt og kronisk form, samt ledsaget av symptomer på generell rus - feber, svakhet, hodepine og vondt i kroppen. Sykdommen forekommer hos både voksne og barn, som oftest lider av revmatoid og smittsom leddgikt..

Det er verdt å merke seg at barn er spesielt syke. Et barn som ikke har fylt 2 år har ikke bare smerter i bena, men også vitale organer - hjertet, nyrene og leveren - blir rammet. I 25% av tilfellene fører ungdomsartritt til funksjonshemming.

artrose

Hvordan gjør stortåen vondt med leddgikt? Et typisk symptom er en begynnende smerte som oppstår etter en periode med hvile eller hvile. Om morgenen bøyer ikke fingeren seg godt, og det tar litt tid å utvikle et sår ledd. De første symptomene er tretthet i bena etter en lang tur, rødhet og svak hevelse i nærheten av leddet.

Når artrose utvikler seg, reduseres bevegelsesområdet, og en smertefull vekst vises nær leddet. Metatarsalben avviker gradvis utover, og beveger tommelen inne i foten.

I fremtiden intensiveres deformasjonen, smerter forstyrrer selv om natten og under hvile. Etter lasting svulmer leddet kraftig, og betennelse i synovialmembranen kan begynne - reaktiv synovitt.

Siden leddbrusk ødelegges ved leddgikt, danner dens partikler en film på overflaten av bein som kalles detritus. Under bevegelser kan detritus bevege seg, midlertidig lindre pasienter for smerte. Men når et bruskfragment kommer inn i leddhulen, kiler fingeren i en stilling.

Hallux Valgus, eller Hallus Valgus

Årsaken til denne deformasjonen er i de fleste tilfeller medfødt dysplasi i bindevevet. Den negative effekten som fører til utvikling av valgus er forårsaket av skader, overvekt og metabolske forstyrrelser i kroppen.

Med hallux valgus beveger fotens akse seg, buen synker, hælen bretter seg utover. Som et resultat av omfordelingen av belastningen bøyes den første fingeren på grunn av avviket fra hodet på metatarsalbenet mot lillefingeren.

Hallus Valgus er den vanligste årsaken til smerter i bena hos kvinner over 30 år. Problemet er ikke bare estetisk, men forårsaker også alvorlige vanskeligheter når du går, velger og bruker sko. Valgussymptomer uttales spesielt med alvorlig krumning, når avviksvinkelen når 30 eller flere grader.

Hvorfor gjør stortåen vondt med en slik deformasjon? På grunn av endringer i vinkelen i leddet og forholdet mellom beinene, slites bruskvevet raskere, og beinet gjennomgår også strukturelle transformasjoner. På grunn av konstant friksjon og trykk på det utstående beinet, blir synovialleddposen (bursitt) betent, noe som forårsaker de tilsvarende symptomene - smerter, rødhet og hevelse.

Over tid øker "beinet på foten" i størrelse, noe som fører til svekkende smerter i forfoten på grunn av konstant traumer.

Førstehjelp for skader

Hvis fingeren gjør vondt etter et kraftig blåmerke, bør du først bruke is eller en kald komprimering på den. Ved brudd kan man ikke klare seg uten hjelp av en traumatolog, i tilfelle åpen skade - ring øyeblikkelig ambulanse.

Og hva skal jeg gjøre når det ikke er noen måte å ringe en "ambulanse" eller reiser den for lenge? Prosedyren for brudd på åpen finger er som følger: skyll såret med rent vann, og behandle det deretter med et antiseptisk middel (peroksyd, kaliumpermanganat). Pakk en finger i en steril bandasje og bare påfør is.

For å minimere konsekvensene og forhindre nye skader, må fingeren festes i en fast stilling. Du kan redusere smerter med alle smertestillende medisiner, inkludert en kraftig medisin som Tramadol..

Giktbehandling

Giktterapi er omfattende og inkluderer ikke bare medisiner, men også riktig ernæring. Det er kostholdet som spiller den viktigste rollen, siden bruk av "skadelige" produkter nøytraliserer effekten av å ta medisiner.

Hovedprinsippet for behandling er å kontrollere nivået av urinsyre, som Colchicine, Allopurinol, Febuxostat, Peglacticase og Probenecid er foreskrevet for. For å eliminere betennelse brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin. Under et akutt angrep kan du bruke is eller kalde komprimeringer, det er bedre å holde en sår fot på en hevet plattform med en pute under den.

Hvordan bli kvitt leddgikt

Årsaken til leddsmerter ved leddgikt er betennelse, som hjelper best av NSAIDs. Imidlertid er hovedbetingelsen for utvinning eliminering av de lidelser som provoserte den inflammatoriske prosessen. Hvis det er diagnostisert smittsom leddgikt, foreskrives antibiotika..

For allergisk leddgikt er antihistaminer nødvendig - Suprastin, Diazolin, Zirtek, Parlazin. Behandlingen av autoimmun revmatoid artritt involverer nødvendigvis bruk av basale medisiner, som inkluderer metotreksat, sulfasalazin, leflunomid.

Hvordan stoppe artrose

Å starte behandling av artrose i de tidlige stadiene er mest effektiv og fullt ut i stand til å forhindre utvikling av deformitet og alvorlige komplikasjoner. Hovedoppgaven er å stoppe den videre ødeleggelsen av bruskvev, som oppnås ved å ta medisiner i kombinasjon med terapeutiske øvelser.

Brusk kan ikke gjenopprettes fullstendig, men det er fullt mulig å bremse den degenerativ-dystrofiske prosessen når den ikke har gått for langt. Hovedbetingelsen for vellykket behandling er å redusere belastningen på leddet. Dette betyr at du trenger å redusere tiden på føttene, gå og stå mindre.

Vekttap er avgjørende, siden det å miste vekt med til og med 5-7 kg i stor grad letter leddet. I kombinasjon med terapeutiske øvelser gjør dette det mulig å oppnå en betydelig forbedring i blodsirkulasjonen og styrking av periartikulære strukturer. Dermed elimineres mangelen på bruskernæring, og ødeleggelsen bremses..

Hvis den lille pussen gjør vondt eller smerter oppstår når du går, foreskrives antiinflammatoriske ikke-steroide midler basert på Ibuprofen eller Diclofenac. De kan brukes oralt eller lokalt, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene..

Ved sterke smerter brukes hormonelle medisiner som blir injisert direkte i leddhulen. Oftest blir injeksjoner foretatt med Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, samt med Celeston og Phlosteron.

I de første stadiene anbefales det å bruke chondroprotectors designet for å forbedre bruskernæring og normalisere sammensetningen av synovialvæsken. Moderne kondrobeskyttende medisiner inneholder ytterligere betennelsesdempende komponenter, på grunn av hvilke to mål oppnås umiddelbart - reduksjon av smerte og stimulering av bruskregenerasjon.

Mange pasienter anbefales å behandle leddgikt med injeksjoner av hyaluronsyre, kalt en "flytende protese." Etter flere injeksjoner er ikke fingeren smertefull å bøye, siden hyaluron lager en beskyttende film som beskytter brusken mot overdreven friksjon.

Kirurgisk behandling utføres bare i tilfeller av alvorlig leddeformasjon og fravær av effekten av konservative metoder.

Hvordan fikse hallux valgus

Med et lite avvik fra tommelen inne i foten, kan ortopediske enheter brukes - innleggssåler, buestøtte, hæler og spesielle sko. Fysioterapi og terapeutiske øvelser for føttene er også foreskrevet. Denne behandlingen hjelper også i tilfelle en hammerlignende deformasjon, som kan utvikle seg i alle fingre, inkludert små fingre.

Den hammerformede krumningen er preget av konstant tvungen fleksjon av fingeren i det første falangeale leddet og dets støtte på kanten av neglen. Oftest gjennomgår den andre fingeren slik deformasjon, men med progresjonen av Hallus Valgus kan plasseringen av de gjenværende fingrene endre seg.

Hammerlignende deformasjoner er ledsaget av sårhet, gangforandringer og utseendet på mais. Det er verdt å merke seg at når du bruker høye hæler sko, er lillefingeren deformert, siden den står for mesteparten av belastningen. Les om andre årsaker til lyserøde smerter her..

Startede stadier av valgus kan kreve kirurgi, spesielt med vedvarende smertesyndrom. Til dags dato er det mer enn 100 kirurgiske teknikker som gir pasienter et lett gangart. Ulempen med enhver operasjon av denne typen er mangelen på 100% garanti, siden tilbakefall ikke kan utelukkes fullstendig.

De mest skånsomme operasjonene utføres ved hjelp av en laser som har unektelige fordeler:

  • prosedyren tar ikke mer enn en time, mens normale operasjoner utføres i løpet av få timer;
  • lokalbedøvelse er tilstrekkelig for smertelindring;
  • blødning er nesten fullstendig fraværende;
  • fotfunksjon blir raskt gjenopprettet, noe som tar omtrent to uker. I åpne operasjoner varer rehabilitering minst ett år.

Typer laseroperasjoner:

  • exostectomy. Laserstrålen "fordamper" en del av beinveksten og nærliggende bløtvev;
  • osteotomi. Delvis eksisjon av den første falanxen, forkorte fingeren;
  • reseksjon arthroplasty. Et deformert ledd erstattes fullstendig av en protese.

Så årsakene til smerter i tommelen er mange, og de fleste sykdommer har lignende symptomer. For at behandlingen skal gi et resultat, er det nødvendig å finne ut hvorfor smertene dukker opp. Basert på resultatene av undersøkelsen vil legen ordinere nødvendige medisiner, fysioterapi og gi anbefalinger angående terapeutiske øvelser. være sunn!

Tå smerter - årsaker, natur, behandling

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Akutte smerter i tærne med gikt

Gikt er en sykdom forårsaket av nedsatt purinmetabolisme. Det er preget av en økning i mengden urinsyre i blodet, og avleiringer av salter (urater) i leddvevene.

Vanligvis begynner et gikteaangrep bare med utseendet på smerter i leddet på stortåen. Med utviklingen av sykdommen kan den patologiske prosessen spre seg til et økende antall ledd - polyartritt oppstår. Men oftest med gikt påvirkes leddene i underekstremitetene: kne, ankel, fotledd. Og de mest uttalte forstyrrelser og smerter observeres i tærens ledd..

Giktangrep begynner overveiende om natten. Et slikt angrep er preget av en rask økning i lokal temperatur rundt leddet, og dets rødhet. Hevelsen og sårheten øker raskt. En uutholdelig brennende smerte sprer seg fra fingrene opp på benet. Betennelse kan også fange opp mykt vev, og danne et klinisk bilde av flebitt eller cellulitt. Gjennomsnittlig varighet av gikteangrep er flere dager, og noen ganger uker. Etter at symptomene har avtatt, får leddet gradvis sin normale form..

Med urinsyregikt blir forverring observert fra to til seks ganger i året, og faktorene som provoserer utbruddet av et angrep er:

  • alkoholmisbruk;
  • feil i kostholdet i form av et stort antall kjøtt- eller fettretter;
  • misbruk av kaffe, kakao eller sterk te;
  • intensive badeprosedyrer.

Et annet karakteristisk symptom på gikt er tofus, som ser ut som fokus på patologiske seler som ligger i det subkutane vevet. De er vanligvis lokalisert over de berørte leddene, på ekstensorflatene i underbenet og lårene, på auriklene, på akillessene eller på pannen..

Smerter i leddene i tærne med leddgikt

Leddgikt er en kronisk eller akutt betennelse i et ledd og det omkringliggende vevet. Denne patologien er en av manifestasjonene av enhver systemisk sykdom i bindevevet:

  • revmatisme;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • psoriasis;
  • metabolske forstyrrelser;
  • autoimmune patologier.

Isolerte lesjoner i tærne med leddgikt er ganske sjeldne. Oftest hos slike pasienter strekker den inflammatoriske prosessen seg til andre ledd. I tillegg er symmetriske smerter veldig karakteristiske for leddgikt, det vil si lesjoner av de samme leddene på begge ben.

Leddgikt i en betent ledd har vanligvis en veldig uttalt intensitet. Det vises ikke bare med bevegelser, men også i ro. Også på leddene som er berørt av leddgikt, forekommer alvorlig hevelse og hevelse. Huden over de betente områdene får en rød, rød rød farge, lokal temperatur øker.

I tillegg til smerter er symptomene på leddgikt:
1. Begrensning av bevegelse i leddet.
2. Endringer i sin form.
3. Unaturlig knusing under belastning.

Med forskjellige typer leddgikt utvikler smerte seg i forskjellige fingre. For eksempel er psoriasis og reaktiv leddgikt mer karakteristisk for skade på store tær..

Smerter i leddene i tærne med artrose

Slitasjegikt er en degenerativ leddsykdom som utvikler seg som et resultat av ødeleggelse av bruskvev på leddoverflaten. Med denne patologien oppstår smertene først med jevne mellomrom, først etter fysisk anstrengelse, og forsvinner raskt i ro. Men med utviklingen av sykdommen øker intensiteten av smertene, de forsvinner ikke etter hvile, og kan vises om natten.

Symptomer på slitasjegikt er følgende symptomer:

  • stivhet om morgenen;
  • smertefulle tetninger på kantene av skjøterommet;
  • begrensning av bevegelse i leddet;
  • karakteristisk knase under bevegelser.

Artrose i tærne påvirker hovedsakelig kvinner. Utbruddet av sykdommen provoseres av å ha modellsko med en skarp tå i mange år. Som et resultat deformeres tommelen, og krumningen er mot den andre fingeren. I tillegg begynner beinet hans å stikke ut, som gnides av overflaten på skoen, og gjennomgår også deformasjoner over tid. Som et resultat bøyer alle leddene i stortåen og øker i størrelse. Dette provoserer utseendet til smerte og begrensning av bevegelighet..

Hvis artrose utvikler seg, kan fingeren endre sin opprinnelige form, slik at den ikke kan returneres til sin opprinnelige posisjon, selv ved å bruke betydelig fysisk anstrengelse.

En komplikasjon av artrose i stortåen er også det faktum at etter den andre og tredje tå gjennomgår deformiteter. Resultatet er en kombinert deformasjon av foten. I tillegg, på grunn av konstant friksjon og traumer til leddet til den første fingeren, utvikles bursitt i den.

Smerter i stortåen med bursitt

Betennelse i stortåens leddpose med ansamling av væske (ekssudat) i hulrommet kalles bursitt. Denne patologien er preget av hevelse, smerte, rødhet og varme i tommelområdet..

Den viktigste manifestasjonen av bursitt er tilstedeværelsen av en mobil avrundet hevelse i området av det berørte leddet, som har en myk konsistens. Denne hevelsen er ganske smertefull når den palpes, og bestemmes lett visuelt.

I tillegg øker den lokale temperaturen i betennelsesområdet, og huden får en lilla fargetone. Med et langt kurs kan bursitt gå i en kronisk form. I slike tilfeller blir deponering av kalsiumsalter sammen med betennelsen, noe som forårsaker utseendet av konstant smerte.

Hvis årsaken til bursitt var en skade på stortåen, kan patologisk mikroflora også bli med i den inflammatoriske prosessen. Purulent bursitt oppstår, og alle symptomer blir mer uttalt:

  • sterke smerter i hele foten;
  • økning i generell kroppstemperatur;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • kvalme osv.

Smerter i store tær med senebetennelse

Tåskader

Blant tæreskadene er brudd i falangealbenene vanligst. Dette er på grunn av det faktum at phalanges av fingrene er dårlig beskyttet mot ytre påvirkninger, og disse benene i seg selv er små i diameter og har ikke betydelig styrke. Oftest er de endelige falanene på foten på 1 og 2 tær følsomme for brudd, siden de strekker seg betydelig fremover, sammenlignet med resten.

Med et brudd på tåens falanx de første timene etter å ha mottatt en skade, bestemmes følgende:

  • sårhet på bruddstedet når man palperer;
  • betydelig hevelse;
  • smerter med belastninger på en skadet finger;
  • smerter med passive fingerbevegelser;
  • blåmerker på siden og ryggen.

Smerter og halthet under et brudd vedvarer i lang tid. Et karakteristisk symptom er at for å redusere smerter prøver en person vanligvis å overføre støtte til hælen. Ofte er også neglesengen skadet, som deretter fungerer som infeksjonsstedet.

Disfunksjoner i brudd på tærne II, III, IV og V er kanskje ikke spesielt synlige. Derfor kan det hende at pasienten først ikke engang mistenker et brudd. Først etter noen tid, med økning i smerter, konsulterer en person lege.

osteomyelitt

Osteomyelitt er en purulent-nekrotisk prosess som forekommer i bein og benmarg, som påvirker det omkringliggende myke vevet. Årsaken til denne patologien er penetrering i kroppen til mikroflora produserende pus. Osteomyelitt i tærne utvikler seg ofte som en komplikasjon av forskjellige benpatologier, for eksempel med åpne brudd.

Akutt osteomyelitt begynner med en kraftig økning i kroppstemperatur til 39-40 oC.
Pasientens tilstand forverres betydelig, på grunn av økende ruspåvirkning av kroppen. Denne sykdommen manifesteres også av følgende symptomer:

  • skarpe smerter i foten;
  • frysninger;
  • hodepine;
  • gjentatt oppkast;
  • noen ganger tap av bevissthet og delirium;
  • mulig gulsott.

De første dagene er det sterke smerter i foten, som kan spre seg til underbenet. Smertekontrakter utvikler seg i de berørte bein og ledd. Aktiv tåbevegelse er ikke mulig, og passiv bevegelse er veldig begrenset. Edematøse fenomener i muskler og bløtvev i foten og underbenet øker raskt. Huden over det berørte området får en rød farge, er veldig anspent. Ofte vises et uttalt venøst ​​mønster på det..

Med overgangen av sykdommen til en kronisk form kan pasientens velvære bli noe bedre, alvorlighetsgraden av smerter i foten avtar, og smerten i seg selv blir verkende. Tegn på rus forsvinner, og kroppstemperaturen går tilbake til det normale. Ofte i lesjonsområdet dannes fistler med snau purulent utflod. Flere slike fistler kan danne et nettverk av subkutane kanaler, som deretter åpner i stor avstand fra patologisk fokus. I fremtiden er det en vedvarende immobilitet i leddene i foten og krumning av knoklene i fingrene.

Inngrodd spiker

Årsaken til smerter i tærne kan være spikerforlengelse. Mest av alt er stortåen påvirket av denne patologien. Utviklingen av dette bruddet provoseres av å ha på ubehagelige sko, samt kutte for korte negler.

Smerter i dette tilfellet kan ha en ganske uttalt intensitet. I tillegg er rødhet i huden rundt den inngrodde neglen, dens ødem, samt festing av infeksjoner, karakteristiske.

Smerter i leddet på stortåen med sin hallux valgus

Hallux valgus er en krumning av metatarsophalangeal leddet, der tommelen avviker mot naboene. Hovedårsaken til utviklingen av denne lidelsen er flate føtter og svakhet i sene-ligamenteapparatet. Ytterligere faktorer som bidrar til forekomsten av hallux valgus og følgelig øker smerte - iført smale sko eller sko med altfor høye hæler.

Feil fotstilling

I slike tilfeller er forekomsten av smerter i tærne assosiert med forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet i form av klubfot på en eller annen grad. På grunn av feil plassering av foten under turgåing, er det en ujevn fordeling av belastningen på den. Tommelen skyves gradvis utover og oppover, og forskyver resten.

Hammer tå

Utviklingen av hammerlignende deformasjon av fingrene er assosiert med utflating av foten og utøvelse av økt trykk på den. Oftest skjer dette med flate føtter.

Siden sener i området til fotbuen prøver å stabilisere den, har musklene som er ansvarlig for mobiliteten til fingrene en ekstra belastning. Fingrene trekkes tilbake og strammes, noe som fører til en betydelig fremspring av leddene. Dette fører til utseendet på en hammerlignende deformasjon. I tillegg dannes det raskt smertefulle benkorn på de utstående leddene..

Deformerte hammerformede fingre hviler på sko forskjellige steder og gjennomgår friksjon. I områder der bøyde fingre berører overflaten av skoen, oppstår irritasjon. Fortsatt irritasjon og friksjon kan til og med føre til hudsår i det berørte området. Når slike deformasjoner intensiveres, blir pasienten mer smertefull og vanskeligere å bevege seg rundt..

liktorn

Veksten av døde celler, som danner tette herder på huden, kalles korn. I de fleste tilfeller forekommer slik vekst på tærne, på hælene eller på sideflatene på tommelen. Ofte har denne herding en lang base i form av en rot som trenger dypt inn i vevet. Corns er vanligvis smertefrie i ro, men har en uttalt smerteintensitet under anstrengelse, gange og press på det berørte området..

Smerter under tærne med Mortons nevrom

Mortons neuroma, eller plantar fasciitt, ​​er en betennelse i dine egne leddbånd i foten. Årsaken til smerter ved denne sykdommen ligger i for mye press på nervene som går gjennom fotbuen. Kvinner er utsatt for denne patologien mye oftere enn menn på grunn av kronisk mikrotrauma i føttene når de bruker høye hælsko.

På grunn av brudd på nervene utvikler traumatisk nevritt. Betennelsen er kronisk, noe som fører til utseende av konstant smerte under tærne.

Smertene ved denne sykdommen er vanligvis lokalisert i basisområdet til andre, tredje og fjerde tær. Hun har en tendens til å øke med langvarig gange og slitasjevekter. I tillegg gir hun ofte i seg fingrene, så vel som opp til shin.

Sukkersyke

Et av de vanlige symptomene på diabetes er følsomhetsendringer og smerter i tærne som oppstår når du går. Også med diabetes er det ofte en brennende følelse i føttene, hovedsakelig om natten. Årsaken til disse forholdene er brudd på blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter og skade på nerveender.

Karsykdom

Smerter i tærne kan være en manifestasjon av lesjoner i arteriekarene i de nedre ekstremiteter. Vanlige symptomer på slike sykdommer er:
1. Whitening av tærne.
2. Smerter under trening.
3. Smerter under hypotermi.

To hovedpatologier som er preget av lignende symptomer er utslettende endarteritt og aterosklerose i underekstremitetene..

Endarteritis

arteriosklerose

Årsaken til smerter i tærne kan være åreforkalkning i arteriene i de nedre ekstremiteter. Denne patologien oppstår når avleiringer av kolesterolplakk på den indre overflaten av veggene i blodkar.

Denne sykdommen er preget av komprimering av den vaskulære veggen, som manifesteres av en følelse av kompresjonssmerter i musklene i bena og i foten. Smerteopplevelser øker når du går. I tillegg er et karakteristisk tegn på aterosklerose i arteriene i nedre ekstremiteter følelsen av kalde føtter, uansett årstid.

Smerter mellom tær med dermatologiske patologier

Smerter i tærne, spesielt i mellomrommene mellom dem, kan være et resultat av dermatologiske sykdommer. Oftest er dette massive sopplesjoner på føttene.

I tillegg til smerter mellom tærne, manifesteres også lignende lidelser:

  • kløe og svie på fotens hud;
  • rødhet i neglene og en endring i formen;
  • hevelse i fingertuppene;
  • misfarging av huden.

Behandling

Hvilken lege skal jeg kontakte for smerter i tærne?

Smerter i tærne er forårsaket av et bredt spekter av forskjellige sykdommer, og derfor er dette symptomet årsaken til å kontakte forskjellige spesialistleger, hvis kompetanse inkluderer diagnose og behandling av sykdommen som utløste dem. Dermed avhenger svaret på spørsmålet hvilken lege som bør konsulteres for smerter i tærne av hvilken sykdom personen skal ha. Og antagelsen av sykdommen er ikke bare basert på smerter i tærne, men også på grunnlag av andre tilgjengelige symptomer. Dermed er det åpenbart at valget av lege som skal adresseres i et spesielt tilfelle av smerter i tærne avhenger av andre symptomer som en person har. Vi vil under hjernen indikere hvilke leger som spesialiteter bør konsulteres avhengig av de medfølgende symptomene.

Så hvis en person plages av periodiske smerter i tærne (hovedsakelig om natten), der fingrene blir røde, svulmer og blir varme å ta på, og smertene gir opp benet, og et slikt angrep varer fra flere timer til uker, og etter fullføringen over leddene dannet sel (tofus), deretter mistenkes gikt. I dette tilfellet må du kontakte en revmatolog (registrere deg).

Hvis en person er plaget av alvorlige smerter i tærne, som ikke bare vises med bevegelse, men også er til stede i ro, kombinert med hevelse, hevelse, oppvarming (huden er varm å ta på), crimson hud i området med sårhet, knusing under fysisk anstrengelse og begrensning av bevegelser i ledd, da mistenkes leddgikt. I dette tilfellet må du kontakte en revmatolog.

Når smerter i tærne oppstår periodisk og alltid etter fysisk anstrengelse, og etter hvile kan avta eller forsvinne fullstendig, kombineres det med stivhet på foten om morgenen, knusing under bevegelse, begrensning av bevegelighet og muligens deformasjon av en sår tå, mistenkes leddgikt. I dette tilfellet må du oppsøke lege ortopedisk traumekirurg (registrere deg).

Hvis smertene i tærne er kombinert med symptomene på senebetennelse (smerter i fingrene når du går og når du føler sener, knusing under bevegelse, rødhet og hethet i huden over smerteområdet) eller bursitt (hevelse, smerte, rødhet (hudrød) og varm hud i området med store smerter fingre, kombinert med en myk hevelse rundt leddet, og noen ganger med smerter i hele foten, feber, svakhet og kvalme), må du kontakte en ortopedisk traumekirurg.

Hvis smertene i tærne merkes etter noen traumatisk effekt på dem (for eksempel å treffe en hard gjenstand, slippe en tung en på foten, klemme foten med dører med automatisk lukkåpning osv.), Bør du oppsøke en ortopedisk traumelege eller, i hans fravær til den generelle kirurgen (registrer deg).

Hvis smerter i tærne oppstår på bakgrunn av en kraftig økning i kroppstemperatur til 39 - 40 o С, blir det kombinert med skarp smerte i hele foten (noen ganger også i underbenet), hevelse og crimson farge på huden på foten og underbenet, med manglende evne til å bevege fingre, frysninger, oppkast, hodepine, muligens gul misfarging av huden og øynene i øynene, tap av bevissthet, og etter en stund smertene avtar, bedres den generelle tilstanden, men fistler dannes, hvorfra pus flyter, deretter mistenkes osteomyelitt. I dette tilfellet må du kontakte enten en ortopedisk traumekirurg eller en kirurg.

Hvis smerten i noen tå (ofte stor) er intens og er kombinert med rødhet i huden og hevelse i området av kanten av neglen, er det mistanke om inngroing av spiker, og i dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en hudlege (registrer deg) og en kirurg på samme tid. En hudlege vil konservativt behandle (uten kirurgi) en inngrodd spiker, men hvis dette ikke er mulig, vil han bli henvist til en kirurg for å fjerne den. Hvis en person ikke ønsker å behandle den inngrodde neglen med ikke-kirurgiske metoder, men ønsker å fjerne den kirurgisk, kan du øyeblikkelig kontakte en kirurg.

Hvis smerter i området av fingeren er assosiert med mais, er det nødvendig å konsultere en hudlege.

Hvis smerten i tærne er forårsaket av valgus deformitet (tommelen vippes til de andre fingrene og det vises et "bein" på siden av foten), klubfot eller hammerlignende deformasjon av tærne (bøyde fingre med et sterkt fremspring i leddene), bør du oppsøke en ortoped (registrere deg).

Når en person har konstant smerte under andre, tredje og fjerde tær, forverret ved å gå og klemme føttene, strekke seg til fingrene og underbenet - mistenkes Mortons nevrom, og i dette tilfellet bør du kontakte en nevrolog (registrere deg), en traumatolog eller podolog ( melde deg på).

Hvis en person lider av smerter og sensorisk forstyrrelse i tærne, føltes når han går, som er kombinert med svie i føttene, konstant tørst, overdreven og hyppig vannlating, økt appetitt og svette, er mistanke om diabetes. I dette tilfellet må du kontakte endokrinolog (registrere deg).

Når en person i tillegg til smerter i tærne blir forstyrret av tegn på "intermitterende claudication" (smerter, nummenhet og tyngde i bena som oppstår en stund etter gang med å gå, noe som får en person til å stoppe å vente på smerte, og bare deretter fortsette å bevege seg igjen) eller åreforkalkning ben i karene (komprimering av smerter i musklene i bena og føttene, følelse av kalde føtter i all slags vær), bør du kontakte en angiolog (registrere deg), en vaskulær kirurg (registrere deg) eller en phlebologist (registrere deg). Hvis det er umulig å komme til disse spesialistene av en eller annen grunn, bør du kontakte en generell kirurg.

Når en person plages av smerter i tærne og mellomliggende rom, kombinert med kløe og svie, rødhet i neglene og endring av form, hevelse i fingertuppene, unormal hudfarge i visse deler av foten, er det mistanke om en soppsykdom, og i dette tilfellet bør du oppsøke lege hudlege.

Hvilke tester og undersøkelser kan en lege foreskrive for smerter i tærne?

Siden smerter i tærne provoseres av forskjellige patologier, i hvert tilfelle med dette symptomet, kan legen foreskrive forskjellige tester og undersøkelser, som han velger avhengig av den påståtte sykdommen. Følgelig vil listen over undersøkelser alltid avhenge av den påståtte diagnosen, som stilles av legen på grunnlag av andre symptomer som en person har, i tillegg til smerter. Derfor vil vi nedenfor indikere hvilke tester og undersøkelser en lege kan foreskrive for smerter i tærne, avhengig av hvilke andre symptomer den kombinerer med.

Når smerter i tærne forekommer av og til i kombinasjon med deres rødhet, hevelse og varme (varme fingre), gir opp benet, varer i flere timer eller uker, og etter flere smerteranfall som fører til dannelse av sel (tofuses) over leddene fingre, da er mistanke om gikt. I dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodprøve (påmelding);
  • Biokjemisk blodprøve (registrering) (urinsyre, totalprotein, proteinfraksjoner, seromucoid, fibrin, sialinsyrer, haptoglobin, bilirubin (post), urea, kreatinin, kolesterol, AcAT, AlAT, amylase);
  • Røntgen av leddene (registrer deg);
  • Punktering av betente ledd med mikroskopisk undersøkelse og bakteriologisk kultur (registrering) av leddvæske;
  • Punktering av tofus med mikroskopisk undersøkelse av innholdet;
  • Ultralyd av nyrene (registrer deg).

Hvis det er mistanke om gikt, forskriver legen vanligvis alle ovennevnte tester, da de er nødvendige for å bekrefte den påståtte diagnosen. De viktigste studiene for diagnostisering av gikt er bestemmelse av konsentrasjonen av urinsyre i blodet, påvisning av krystaller av urinsyresalter i leddvæsken og innholdet i tofuses. Ultralyd av nyrene kan avsløre uratstein. I røntgenbilder blir endringer som er karakteristiske for urinsyregikt synlige bare fem år etter utbruddet av smerter i leddene.

Når du kjenner sterke smerter i noen tær og i ro, og når du beveger deg, kombinert med hevelse, hevelse, oppvarming (huden er varm å ta på), crimson hudfarge i området med smerter, knusing under fysisk anstrengelse og begrensning av bevegelse i leddet - mistenker legen leddgikt, og i dette tilfellet utnevner følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodanalyse;
  • Blodprøve for revmatoid faktor (påmelding) og C-reaktivt protein;
  • Biokjemisk blodprøve (total protein, proteinfraksjoner, seromucoid, sialic syrer);
  • Blodprøve for konsentrasjon av immunglobuliner IgG, IgA (påmelding);
  • En blodprøve for sirkulerende immunkomplekser (CEC);
  • Økende røntgen av foten (registrer deg);
  • Ultralyd av foten (registrer deg);
  • Tomografi (beregnet og magnetisk resonans) av foten;
  • Termografi av foten;
  • Fot scintigraphy;
  • Punktering av ledd (påmelding) av en børste med analyse av intraartikulær væske.

Først av alt, hvis det er mistanke om leddgikt, foreskrives blodprøver (generelt, biokjemisk, C-reaktivt protein, revmatoid faktor, CECs, immunglobuliner), da dette er nødvendig for å bekrefte sykdommens inflammatoriske natur. Så hvis blodprøver er normale, handler det ikke om leddgikt, og legen må i tillegg snakke i dybden igjen og undersøke pasienten for å stille en annen formodende diagnose.

Men hvis blodprøver ikke er normale (økt ESR, mengden seromucoid, sialinsyrer, CEC, immunoglobuliner, C-reaktivt protein og revmatoid faktor), snakker vi om leddgikt, og i dette tilfellet, avhengig av parameterne til testene, foreskriver legen følgende undersøkelser, nødvendig for å stille riktig endelig diagnose. Så hvis en økt konsentrasjon av immunglobuliner og CECs blir oppdaget på bakgrunn av fravær av en revmatisk faktor, stiller legen en diagnose av ikke-revmatoid artritt og foreskriver en røntgen (registrering) og analyse av intraartikulær væske oppnådd ved punktering for å vurdere tilstanden til leddvevet og betennelsens art. Hvis det er en teknisk mulighet, erstattes røntgenbildet med datatomografi, da det gir litt mer informasjon.

Hvis tilstedeværelsen av C-reaktiv protein og revmatoid faktor oppdages i blodet, stiller legen en diagnose av revmatoid artritt og foreskriver røntgenstråler, magnetisk resonansavbildning og leddvæske punktering for å vurdere leddets tilstand og betennelsens art, etterfulgt av analyse av leddvæsken..

Ved revmatoid og ikke-revmatoid artritt kan ultralyd (opptak) foreskrives som en ekstra diagnostisk metode, som lar deg identifisere effusjon i leddhulen og vurdere alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevene som omgir leddet. Hvis det er nødvendig å evaluere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og reaksjonen av beinvev på den, så er scintigrafi foreskrevet. Og termografi regnes som bare en tilleggsmetode for selve leddgikt, siden det lar deg fikse økningen i kroppstemperatur som er karakteristisk for patologi i området syke syke ledd.

Hvis smerter i tærne kjennes med jevne mellomrom, og deres utseende eller intensivering provoseres av fysisk anstrengelse, og etter hvile de reduseres eller forsvinner, blir de kombinert med en knase når de beveger seg, begrenser bevegelighet og muligens deformasjon av såre fingre, mistenker legen leddgikt i leddene, og case utnevner følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodanalyse;
  • Blodprøve for C-reaktivt protein og revmatoid faktor;
  • Røntgen av foten;
  • Ultralyd av foten;
  • Computertomografi av foten;
  • Magnetisk resonansavbildning av foten (registrer deg).

Først av alt, for å utelukke mulig leddgikt, forskriver legen en generell blodprøve og en blodprøve for C-reaktivt protein og revmatoid faktor. Hvis alle testene er normale, snakker vi om leddgikt, og allerede for diagnosen forskriver legen først røntgen og ultralyd. Hvis det er en teknisk mulighet, er det bedre å erstatte røntgenbildet med datatomografi, ettersom det lar deg få mer data. Som regel fortsetter undersøkelsen ikke etter ultralyd og røntgen / tomografi, siden resultatene av disse undersøkelsene er tilstrekkelige for en nøyaktig diagnose. Men hvis leddgikt har ført til alvorlig deformasjon av tetenes ledd, betennelse i leddposen, leddbånd eller sener, eller hvis det er behov for operasjon, foreskrives i tillegg magnetisk resonansavbildning.

Når smertene i tærne indikerer senebetennelse (smerter kjennes når man går og føler senene, høres en karakteristisk knase når man beveger fingrene, huden i området med smerte er rød og varm) eller bursitt (i stortåenes område er det hevelse og smerte, huden er varm og rød, omtrent tommelleddet viser en myk og smertefull hevelse ved sondering, noen ganger er det smerter i hele foten, feber, svakhet og kvalme) - legen foreskriver røntgen og ultralyd. En røntgenstråle i slike tilfeller er nødvendig for å utelukke beinbrudd, og en ultralydsskanning er nødvendig for å vurdere tilstanden og alvorlighetsgraden av betennelse i senene og leddposen, samt for å skille bursitt fra senebetennelse. Hvis det er en teknisk mulighet, foreskrives magnetisk resonansavbildning i tillegg til ultralyd.

Når smerter i tærne oppstår etter noen skade (for eksempel å treffe en hard gjenstand, slippe en tung en på foten, klemme foten med dører med automatisk lukking-åpning, etc.), vil legen definitivt undersøke og forskrive en røntgen for å identifisere mulige beinbrudd. Hvis det ikke oppdages brudd, kan det foreskrives røntgen for å vurdere graden av patologiske forandringer i bløtvevet. Andre undersøkelser for traumatiske smerter i tærne er vanligvis ikke foreskrevet, siden dette ikke er nødvendig.

Når smerter i tærne oppstår mot en kraftig økning i kroppstemperatur til 39 - 40 o С, kombineres det med skarpe smerter i hele foten (noen ganger også i underbenet), hevelse og crimson farge på huden på foten og underbenet, med manglende evne til å bevege fingre, frysninger, oppkast, en hodepine, men etter en stund avtar smertene, forbedrer den generelle tilstanden, men fistler dannes med utløpet av purulent innhold, da mistenker legen osteomyelitt og foreskriver røntgen for å bekrefte diagnosen. Hvis det er en teknisk mulighet, erstattes røntgenbildet med datatomografi, som gir mer fullstendig informasjon. Hvis det også er nødvendig å evaluere tilstanden til fotens bløtvev og graden av deres involvering i den patologiske prosessen, så er magnetisk resonansavbildning eller, hvis tomografi ikke er tilgjengelig, foreskrevet en enkel ultralyd. Hvis det er fistler, foreskrives fistulografi (for å registrere) for å bestemme deres beliggenhet, lengde, melding med beinet, etc..

Når smerter i en tå (vanligvis stor) er alvorlige, kombinert med rødhet og hevelse i huden i smerteområdet og lokalisert ved kanten av neglen, mistenkes inngroing av spiker. I dette tilfellet forskriver ikke legen noen tester og undersøkelser, men utfører bare en undersøkelse, på grunnlag av hvilken diagnosen allerede er åpenbar.

Når smertene på tåen er forårsaket av korn, undersøker legen, trykker på den og vrir for å skille maisen fra plantarvorten, Mortons sykdom, etc. Diagnosen stilles på grunnlag av undersøkelsen, foreskrives ikke ekstra undersøkelser.

Når smerter i tærne er assosiert med hallux valgus (tommelen vippes til de andre fingrene og det vises et "bein" på siden av foten), klubfot eller hammerlignende deformasjon av tærne (bøyde fingre med et sterkt fremspring i leddene), diagnostiserer legen sykdommen basert på dataene fra ekstern undersøkelse. For å vurdere tilstanden til ledd, bein og måle forskjellige fotstørrelser, kan imidlertid legen forskrive røntgenstråler, plantografi (post) og podometri.

Hvis smertene er lokalisert under andre, tredje og fjerde tær, er konstant til stede, intensiveres når du går og klemmer foten, gir til fingrene og underbenet, mistenkes Mortons nevrom, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende undersøkelser:

  • Røntgen av foten;
  • Ultralyd av foten;
  • Magnetisk resonansavbildning (påmelding).

Vanligvis er røntgen og ultralyd primært foreskrevet. Røntgenbilder kan oppdage beindeformasjoner, og ultralyd - selve nevroma. Det er grunnen til at ultralyd er den optimale metoden for å diagnostisere Mortons neurinom. Tomografi er sjelden foreskrevet, fordi det, selv om det lar deg oppdage nevrom, men informasjonsinnholdet er lavere enn ultralydinnholdet.

Når man går en person lider av smerter i fingrene og nedsatt følelse i dem, som er kombinert med svie i sålene, intens tørst, overdreven og hyppig vannlating, økt matlyst, svette og en følelse av tørre slimhinner - legen mistenker diabetes og foreskriver følgende tester og undersøkelser :

  • Bestemmelse av blodsukkerkonsentrasjon (påmelding) på tom mage;
  • Bestemmelse av glukose i urinen;
  • Bestemmelse av glykosylert hemoglobinnivå i blodet;
  • Bestemmelse av nivået av C-peptid og insulin i blodet;
  • Glukosetoleransetest (påmelding);
  • Ultralyd av nyrene;
  • Rheoencephalography (registrere deg);
  • Rheovasography (post) av beina i karene.

For diagnose av diabetes er en obligatorisk test foreskrevet for blod og urin glukose og en glukosetoleransetest, hvis resultat er tilstrekkelig for diagnose. Andre analyser kan forsømmes hvis de ikke kan utføres, siden de er flere. Så, nivået av C-peptid i blodet lar deg skille mellom den første og andre typen diabetes (men dette kan gjøres uten analyse), og konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin gjør det mulig å vurdere risikoen for komplikasjoner. Hvis legen mistenker tilstedeværelsen av diabeteskomplikasjoner (og med smerter i tærne, er sannsynligheten for dem høy), foreskrives en ultralyd av nyrene, hjerne reoencefalografi og reovasografi i benkar.

Hvis smertene i tærne er kombinert med tegn på endarteritt (under gåing i bena er det sterke smerter, nummenhet og tyngde, slik at en person skal stoppe og vente til smertene roer seg, og bare etter det kan han fortsette å bevege seg) eller åreforkalkning i beina i karene ( i musklene i bena eller føttene er det alltid kompresjonssmerter, og føttene er kalde i all slags vær), så foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Å lytte til hjertelyder med et stetofonendoskop (registrere deg);
  • Måling av blodtrykk (påmelding);
  • Bestemmelse av pulsering av arteriene i bena med hendene;
  • Biokjemisk blodprøve (kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med høy og lav tetthet);
  • Arteriografi av blodkar;
  • Angiografi (magnetisk resonans eller multispiral tomografisk metode) (registrering);
  • Ultralyd av karene i lemmene (registrer deg);
  • Dopplerografi av karene i lemmene (registrer deg);
  • Rheovasografi av ekstremitetene (for å vurdere blodstrømningshastigheten);
  • termografi
  • Kapillaroskopi (påmelding);
  • Funksjonelle tester (post) (termometrisk, Goldflam, Shamova, perirenal eller paravertebral blokade av korsryggen).

Først måler legen trykket, lytter til hjertelydene, bestemmer pulsering av arteriene i bena, og foreskriver deretter ultralyd, dopplerografi, arteriografi og reovasografi av karene i de nedre ekstremiteter. I praksis er disse studiene i de fleste tilfeller nok til å diagnostisere og skille mellom endarteritt og åreforkalkning, men hvis du er i tvil, kan legen forskrive ytterligere tester fra ovenstående. For å bekrefte aterosklerose er angiografi foreskrevet, og endarteritt - termografi, kapillaroskopi og funksjonelle tester.

Hvis en person lider av smerter i tærne og mellomliggende rom, som er kombinert med kløe og svie, rødhet av neglene, endre formen på neglene, hevelse i fingertuppene, endre den normale fargen på huden på foten, mistenkes en soppinfeksjon, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Dermatoskopi (påmelding);
  • Inspeksjon av de berørte områdene under tre-lampen;
  • Bestemmelse av hudens pH;
  • Mikroskopi av skraping fra hud og negler;
  • Såing av skraping fra hud og negler på kulturmedier.

Vanligvis foreskriver legen først og fremst dermatoskopi, en undersøkelse under en Wood-lampe og mikroskopi av skraping fra hud og negler, siden disse studiene kan brukes til å diagnostisere i de fleste tilfeller. Imidlertid, hvis det ikke var mulig å stille en nøyaktig diagnose, foreskriver legen såing av skraping fra hud og sopp på næringsmedier for å bestemme den årsaksmiddel for soppinfeksjonen og stille en diagnose.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.