logo

Metoder for behandling av osteokondrose i lumbosacral ryggraden. Medisiner, gymnastikk, kirurgi

Lumbosacral osteochondrosis er en sykdom der det gradvis ødelegges bindevev i mellomvirvelskivene. Når patologien utvikler seg, gjennomgår leddbånd, intervertebrale ledd, vertebrale kropper.

Sacro-lumbar osteokondrose begynner å utvikle seg med nedbrytningen av glykoproteiner. Disse stoffene er polysakkarider kombinert med proteiner. De gir elastisitet så vel som elastisitet til bindevev. Gradvis er brusk og tilstøtende ryggstruktur involvert i patologien. Denne mekanismen for sykdomsprogresjon kalles degenerativ-dystrofisk..

Osteokondrose i lumbosacral sone påvirker først og fremst den intervertebrale skiven, som består av en fibrøs ring og en kjerne. Ved sykdom tørker kjernestoffet på disken og mister sine støtdempende egenskaper. Gradvis påvirkes strukturen av den fibrøse ringen: tårer og sprekker vises på den.

På grunn av denne prosessen begynner ryggvirvlene å ta en veldig stor belastning, noe som vil bidra til dannelse av beinvev i sonen med størst spenning. En lignende prosess er ledsaget av dannelse av osteofytter.

Følgende informasjon om denne sykdommen vil bidra til å bedre forstå hva osteokondrose i lumbosacral ryggraden er og hvordan du behandler den.

  1. Mer enn 50% av mennesker etter tretti år hadde minst en gang ryggsmerter, hvis årsak var en forverring av osteokondrose.
  2. Etter sytti år rammer osteokondrose i lumbosacral ryggraden mer enn 80% av befolkningen, men ofte er sykdommen også diagnostisert hos fysisk aktive middelaldrende mennesker..
  3. Lumbosacral osteochondrosis er en vanlig form for denne patologien, som forekommer i 65% av alle tilfeller. Sjeldnere er mennesker diagnostisert med en lesjon i ryggraden eller livmorhalsen..
  4. De første manifestasjonene av denne sykdommen er observert hos ungdom i alderen 16-18 år. Hvert år (hvis ikke behandlet) vil sykdommen forverre løpet, provosere stadig farligere komplikasjoner.
  5. Osteokondrose i sacro-lumbale ryggraden forekommer av både medfødte og ervervede årsaker.

Ryggsmerter ved osteokondrose i lumbosacral ryggraden kan gis til pasientens ben, rumpe eller mage, noe som ofte vanskeliggjør påvisning av sykdommen. Derfor, under diagnosen, bør du være ekstremt nøye med å finne grunnårsaken til smertene og velge passende behandlingsterapi..

Årsaker og triggere

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Et effektivt og rimelig middel mot OSTEOCHONDROZA finnes." Les mer.

Før herding av osteokondrose i lumbosacral ryggraden, bør den årsaken som utløste denne degenerative prosessen i pasientens kropp, identifiseres. Vanlige årsaker:

  1. Flat føtter.
  2. Tilstedeværelsen av overflødig vekt, på grunn av hvilken det legges en stor belastning på ryggraden, noe som gjør den mottakelig for en rekke degenerative sykdommer, osteokondrose, inkludert.
  3. Ulike lesjoner i ryggen (skader, blåmerker, historie med mikrotrauma). Denne kategorien inkluderer spinalfrakturer med ulik alvorlighetsgrad..
  4. Lenge opphold i en ubehagelig stilling, inkludert langvarig sittende.
  5. Å løfte tunge gjenstander, laster, vesker, etc..
  6. Regelmessig overdreven fysisk anstrengelse, som er på baksiden. Spesielt ofte blir dette observert hos idrettsutøvere.
  7. Feil kosthold når kroppen ikke får nok "lading" som beriker ryggvirvlene med nyttige stoffer.
  8. Genetisk tendens til sykdom.
  9. Feil pute eller madrass.
  10. Påvirkningen av alvorlige progressive sykdommer i leddene, så vel som kroppssystemer.
  11. hypotermi.
  12. Mangel på fysisk aktivitet.
  13. Feil organisering av arbeidsplassen ved datamaskinen.

Symptomer på lumbosakral osteokondrose

Symptomer på osteokondrose i lumbosacral ryggraden avhenger av graden av omsorgssvikt av sykdommen. Karakteristiske tegn på patologi under forverring:

  • verkende smerter i korsryggen, noe som kan intensiveres med hoste eller fysisk anstrengelse;
  • muskelspasmer i ryggen;
  • prikkende følelse i bena;
  • skytefølelser, opp til akutte korsryggsmerter, som er spesielt uttalt etter hypotermi;
  • svakhet;
  • konstant kulde i bena;
  • brudd på tildelingen av svette;
  • nedsatt ganglag på grunn av sterke smerter kan føre til at en person beveger seg i en bøyd stilling.


Osteokondrose i sakral ryggraden, hvis symptomer i en lengre periode ikke kan føles i det hele tatt, forverres med en kraftig økning i vekt eller vanskelig bevegelse. I denne tilstanden kan tegnene på sykdommen forårsake alvorlig forverring av en persons tilstand og til og med frata ham muligheten for fysisk aktivitet i flere dager.

Stages

Med osteokondrose i lumbosacral ryggraden utvikler en person en irreversibel degenerativ prosess. Sykdommen kan oppstå i fire forskjellige grader, som hver er ledsaget av dens karakteristiske manifestasjoner og lidelser.

  1. Den første graden av sykdommen begynner med dannelse av smerte på grunn av irritasjon av nerveenderne lokalisert i fibrøs ring. Symptomer på osteokondrose vil være periodisk, oppstå etter trening. Slike pasienter lider av akutte korsryggsmerter (lumbalgi). Ved den første graden av kurset provoserer lumbosakral osteokondrose, hvis behandling vil være den enkleste, et brudd på blodsirkulasjonen. Sykdommen kan gi drivkraft til utvikling av patologier i nedre ekstremiteter (åreforkalkning). Mindre vanlig urininkontinens.
  2. Osteokondrose i 2. grad av lumbosacral ledsages av en økning i ryggvirvelens mobilitet, noe som provoserer en vedvarende muskelspasmer. En person lider av smerter, ubehag og nedsatt fysisk aktivitet.
  3. Ved den tredje graden fører lumbosakral osteokondrose, hvis behandling bør være omfattende, til prolaps av fragmenter av den berørte platen og utvikling av radikulære syndromer. I en slik tilstand kan mennesker bli påvirket av følsomhet på grunn av en klemt nerve, det er fare for muskelatrofi og til og med delvis lammelse.

Typiske komplikasjoner ved det tredje stadiet av sykdommen er dysfunksjoner i bekkenorganene (reproduktivt system, blære, nyrer).

Osteokondrose i lumbosacral ryggraden fører til platefibrose. Denne tilstanden kan være ledsaget av en midlertidig forsvinnelse av smerte og til og med en gjenoppretting av menneskelig aktivitet, men pasientens velvære kan dramatisk forverres til kritisk. Medikamentell behandling med medisiner vil ikke lenger være effektiv. Pasienten får foreskrevet kirurgi.

diagnostikk

Lumbosacral osteokondrose, hvis symptomer plutselig utvikler seg, krever en grundig diagnose. For dette må en person besøke en nevrolog, gjennomgå følgende studier:

  1. Radiografi i to forskjellige anslag. Studien vil tillate deg å se strukturen og formen til ryggvirvlene, deres anomalier. Ved hjelp av røntgenstråler røper legen benformasjoner (osteofytter), en innsnevring av leddgapet og avsetning av salter. Denne studien er obligatorisk ved diagnose av osteokondrose.
  2. CT Denne informative smertefrie prosedyren lar deg se detaljert strukturen i ryggraden, for å bestemme graden av dens skade. Med hjelp av CT vil legen kunne forstå hvor alvorlig sykdommen blir lansert, om personen har komplikasjoner.
  3. MR er en elektromagnetisk feltundersøkelse som lar deg se alle strukturene i ryggraden og mellomvirvelskivene. Studien vil også gi informasjon om nervekompresjon, tilstedeværelsen av et brokk.

Om nødvendig (for å avklare eller differensiere diagnosen), kan det hende at en person må undersøkes og konsulteres av en urolog, gynekolog (for kvinner), kirurg, revmatolog.

Metoder for behandling av lumbosakral osteokondrose

Osteokondrose i lumbosacral ryggraden, hvis symptomer og behandling bestemmes av graden av omsorgssvikt av patologien, har et bølget forløp med perioder med remisjon og forverring.

Tradisjonell terapi for en slik sykdom er sammensatt. Det sørger for et kurs medikamentell behandling, kirurgi (om nødvendig). Som hjelpemetoder brukes fysioterapi, folkemedisiner, terapeutisk massasje, soneterapi og treningsterapi..

Legemiddelbehandling

Selv den "forsømte" OSTEOCHONDROSIS kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

Medikamentell terapi er foreskrevet umiddelbart etter diagnosen av sykdommen. Det utføres også i perioder med forverring av patologi..

Smertestillende midler, forskjellige betennelsesdempende medisiner (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide) er foreskrevet i form av injeksjoner eller lokale medisiner. Med sterke smerter utføres novokainblokkader med smertestillende midler for å lindre sårhet, lindre muskelspasmer i flere uker.

Ved alvorlig betennelse brukes hormonelle midler (Prednisolon, Betamethason) og vitaminer B. Beroligende, antikonvulsiva kan brukes for å eliminere ubehagelige symptomer. Chondroprotectors (Structum, Chondroitin) er veldig effektive, og hjelper til med å gjenopprette brusk.

Kirurgisk behandling

Osteokondrose i sacro-lumbar, hvis symptomer er mest uttalt under en forverring av sykdommen, kan bare behandles kirurgisk i ekstreme tilfeller. Direkte indikasjoner for kirurgi:

  • mangel på effekt av medikamentell terapi, sterke smerter;
  • kompresjon av ryggmargen, noe som fører til svakhet og lammelse;
  • hestehalssyndrom.


Både endoskopisk og åpen kirurgisk behandling praktiseres aktivt. Prognosen etter disse operasjonene er trøstende. Restitusjonsperioden vil være flere måneder, etter rehabilitering vil en person igjen kunne være fysisk aktiv.

Folketerapi

Folkemedisiner vil bidra til å stoppe den inflammatoriske prosessen, forbedre ryggmobiliteten og lindre smerter. Følgende oppskrifter brukes:

  1. Riv rå poteter, bland med honning. Påfør på sår rygg. Fest med en bandasje, la stå i to timer. Du kan øve på behandling med kokte varme poteter, som også må påføres baksiden.
  2. Bland en skje med lingonbær og mynte. Hell et glass kokende vann. Insister, sil, drikk hele dagen.
  3. Bland revet hvitløk og ingefær i like proporsjoner. Tilsett olivenolje. Brukes til å gni ryggen om natten. En lignende blanding kan tilberedes fra honning med rød pepper: det vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen, lindre muskelspasmer.
  4. Ta en skje med mentol og granoljer. Brukes til å gni ryggen.

Behandling med folkemiddel kan kun utføres etter forhånds konsultasjon med legen din. Å praktisere terapi uten spesialisttilsyn kan være farlig. Slike medisiner lindrer bare ubehag, eliminerer betennelse, men de klarer ikke helt å bli kvitt sykdommen.

Symptomer på lumbosakral osteokondrose hos kvinner kan være lik menstruasjonssmerter. Kvinner, ofte med smerter i sakral sone, henvender seg ikke til nevrolog, men til en gynekolog, noe som er en feil.

Forebyggende anbefalinger

Leger sier at det er lettere å forhindre utvikling av osteokondrose i lumbosacral ryggraden enn å takle den langsiktige behandlingen senere. En person hjemme bør treffe følgende forebyggende tiltak:

  1. Organiser arbeidsplassen din på riktig måte. Bordet skal ikke være mer enn 70 cm i høyden. Stolen skal velges med en ortopedisk støtte rygg, utstyrt med komfortable armlener. Det er viktig at tastaturet er under albuene..
  2. Når du jobber ved datamaskinen, må du ta hyppige pauser for å varme opp ryggen. Under slike pauser er det verdt å utføre gymnastikkøvelser, knebøy, bøyer. Dette vil lindre muskelspenninger, forbedre blodsirkulasjonen..
  3. Organiser riktig søvnmodus. Dette innebærer et rimelig valg av madrass og pute. De skal være ortopediske og kvalitet. Madrassen er nødvendig med en middels grad av stivhet, og bevarer de naturlige bøyningene i ryggraden under søvn.

Det anbefales å ha en rektangulær pute med liten høyde.

  1. Forlat vaner som infiserer kroppen med giftige stoffer, som utsetter den for degenerative sykdommer.
  2. Spis et sunt kosthold. For forebygging bør salte retter, hvitt brød, søtsaker, fet mat helt utelukkes fra menyen. Meieriprodukter, grønnsaker, frukt, greener, nøtter er nyttige for bein. Fet fisk og kokt kjøtt bør regelmessig presenteres på menyen..
  3. Unngå hypotermi.
  4. Nekter å løfte vekter, overdreven fysisk anstrengelse som kan skade ryggraden.
  5. Øv deg på sunn sport regelmessig. Egnet bading, lange turer, gymnastikk. De hjelper til med å opprettholde muskeltonus, forbedre blodsirkulasjonen.

Hvis behandling av lumbosakral osteokondrose utføres, er pasienten kontraindisert i aktiv fysisk aktivitet: løping, hopping, hard trening i treningsstudioet. Slike belastninger kan bare forverre pasientens velvære, provosere et nytt smerteanfall på grunn av klemt nerve.

Hva vil skje hvis ikke behandles

Uten rettidig behandling vil osteokondrose gradvis utvikle seg, og provosere farlige komplikasjoner. I denne tilstanden kan pasienten utvikle følgende patologiske konsekvenser:

KomplikasjonFunksjoner
Intervertebral plateutstikkDette er den primære manifestasjonen av et intervertebralt brokk med en fremspring av platen utover ryggvirvlene, noe som provoserer irritasjon av nervene og sterke smerter. Benfasthet i bena, vannlatingproblemer, smerter i foten og prikking kan utvikle seg.
Nevrale lidelserManifestert i form av sterke smerter, skytefølelser i ryggen, nedsatt bevegelighet, stivhet
Spinal artroseDenne sykdommen er en konsekvens av degenerative forandringer i brusk. Det vil føre til gradvis ødeleggelse av dem.

Sykdommen kan forårsake halthet, migrene, stenose i arteriene, spondylose. Ofte mister pasienter fullstendig arbeidsevnen, blir ufør.

Lumbosacral osteochondrosis, hvis ICD-kode 10 er utpekt som M42, er i stand til å provosere det såkalte hestehalssyndromet. Denne tilstanden vil være ledsaget av alvorlige nevrologiske lidelser og smerter i sakral sone..

Trening Trening

Fysioterapiøvelser for osteokondrose i lumbosacral regionen anbefales for nesten alle pasienter som ikke har kontraindikasjoner for slike øvelser. Det begrunnes med følgende fordeler og effektivitet med disse treningene:

  • smertelindring for lumbosakral osteokondrose;
  • lindre muskelspenninger og spasmer;
  • forbedret blodsirkulasjon;
  • styrke muskelkorsetten;
  • leddbånd styrking;
  • effektiv kamp mot radikulært syndrom;
  • økt ryggmargs mobilitet.
  1. Bli rett, føttene sett skulderbredden fra hverandre. Armer på hoftene. Utfør sirkulære bevegelser av bekkenet i en retning, og deretter i den andre. Gjenta ti ganger.
  2. Stå på alle fire, strekk armene fremover. Lunge tilbake, strekk så mye som mulig. Gjenta tjue ganger.
  3. Ligg på ryggen, bøy knærne. Hev bekkenet fra gulvet, og bu på ryggen. Gjenta ti ganger.
  4. Ligg på din side, løft hodet og hold det i fem sekunder.
  5. Står, bøyer seg, rekker ut til gulvet med hendene. Til å begynne med kan det være vanskelig å gjøre, men med hyppig trening vil en person kunne legge håndflaten sin helt på gulvet..
  6. Ligg på ryggen. Trykk hodet på en hard pute, reiser deg, men motstå med hendene. Så ryggmusklene vil trene.

For å oppnå betydelige forbedringer, øv slik fysisk aktivitet hver dag i tjue minutter.

Et sett øvelser vil ikke bare hjelpe til med å kurere, men også forhindre utvikling av intervertebral osteokondrose i lumbosacral ryggraden. Omtaler om effektiviteten av fysisk aktivitet for å forebygge sykdommen kan leses på mange pasientfora.

Det er kontraindisert for å utføre øvelser for osteokondrose i lumbosacralregionen for akutte ryggsmerter, høy feber, høyt blodtrykk, nylig kirurgi. Med forsiktighet og først etter legens tillatelse til å praktisere behandling med treningsterapi, bør gravide, eldre, pasienter med alvorlige sykdommer i ledd, lever, nyrer og hjerte.

Osteokondrose i korsryggen: symptomer og behandling

Osteokondrose er en degenerativ-dystrof sykdom i ryggraden, hvis essens er nederlaget til den intervertebrale skive, dens ødeleggelse, etterfulgt av involvering i den patologiske prosessen og ødeleggelsen av tilstøtende ryggvirvler. Under den patologiske prosessen skjer ødeleggelse av de mellomvirvlende leddbånd, i ryggmargskanalene blir krenket karene og nerveenderne.

Forløpet av sykdommen er kronisk, perioder med forverring følges av remisjoner, men selv med mindre provoserende faktorer (stress, traumer, lokal hypotermi, vektløfting), forverres sykdommen igjen. Osteokondrose i korsryggen (lumbosacral osteokondrose) er en av de vanligste formene for osteokondrose, en vanlig årsak til midlertidig og til slutt fullstendig funksjonshemming hos pasienter..

Lumbar osteokondrose: årsaker

Osteokondrose regnes som en multifaktoriell sykdom, blant årsakene der det er langvarig ikke-fysiologisk muskelspenning eller omvendt en reduksjon i muskeltonus. Denne ubalansen fører til brudd på jevn fordeling av belastningen langs ryggsøylen, noe som resulterer i en forringelse av blodtilførselen til mellomvirvelskivene, deres degenerasjon og ødeleggelse.

I tillegg kan forutsetningene for utvikling av lumbar osteokondrose være en rekke metabolske forstyrrelser, skader (både akutt og kronisk mikrotraumatisme under idrettsaktiviteter eller utføre tungt fysisk arbeid), anatomiske avvik i utviklingen av ryggraden, en arvelig disposisjon for patologier i bein og bruskvev, dårlig holdning, stillesittende livsstil og detaljene i profesjonell aktivitet.

Symptomer på korsrygg i osteokondrose

Det viktigste symptomet ved lumbal osteokondrose er smerter. Som regel er det verkende i naturen, oppstår etter et lengre opphold i samme stilling, etter søvn. Imidlertid er det ofte en skarp, skytende, intens smerte som oppstår uten åpenbar grunn eller med endring i holdning. Den forskjellige beskaffenheten til smertesyndromet forklares med forskjellige mekanismer for smerte. Smerter kan være en konsekvens av sirkulasjonsforstyrrelser i vevet som omgir ryggraden, hevelse i muskler og leddbånd, muskelspasmer og kompresjon av nerveenderne som passerer i ryggmargene..

I tillegg er det i klinisk praksis vanlig å skille et antall syndromer (sett med symptomer) som ledsager osteokondrose i korsryggen..

Vertebral syndrom - preget av følgende symptomer:

  • brudd på den anatomiske strukturen i korsryggen, utflating eller fordypning av dens bøyer, krumning av ryggraden;
  • nedsatt mobilitet i ryggraden i korsryggen, en endring i muskeltonus på grunn av spasmer eller dystoni i musklene;
  • smerter under bevegelse i lumbale ryggraden (aktiv eller passiv) på grunn av muskelspasmer; nedsatte dempingegenskaper til mellomvirvelskivene;
  • lokalt vertebralt smertsyndrom - lokal økt følsomhet for muskel- og skjelettstrukturer under palpasjon i lumbale ryggraden.

Med lumbar osteokondrose skilles det også en rekke ekstravertebrale syndromer, som i klinisk praksis vanligvis deles inn i refleks og kompresjon.

Reflekssyndromer er forårsaket av irritasjon av nerveenderne under komprimering av røttene til ryggmargene som går gjennom de intervertebrale åpningene. Kompresjon provoserer ødem i musklene som omgir ryggraden, spasmer og betennelse. Som regel er reflekssyndrom ledsaget av intense smerter i området for kompresjon av nerveroten, samt langs nervefiberen. Smertene kan være akutte, skarpe eller langvarige, ofte er smertene ledsaget av parestesier (prikking, svie, kryping, nedsatt følsomhet) på huden som er innervert av den berørte nerven..

Etter reflekssyndromer utvikles kompresjonssyndromer - de oppstår som et resultat av kompresjon av ryggmargen, blodkar og nerver under ødeleggelse av ryggvirvellegemer og utvikling av hernias i de mellomvirvelskivene. Samtidig er radikulære syndromer (på grunn av krenkelse av nervenes røtter), vaskulære radikulære syndromer (med kompresjon samtidig med nerven i karene) og myelopati - syndromene som følger med brudd på ryggmargen. I tillegg til smerter, er kompresjonssyndrom ledsaget av parese eller lammelse av musklene i de nedre ekstremiteter (mens smertene avtar). Klinisk manifesteres dette av tretthet i bena, parestesier, nedsatt ganglag, nummenhet i bena.

Grad av lumbal osteokondrose

Fire kliniske grader av osteokondrose i korsryggen skilles ut avhengig av skadeomfanget på mellomvirvelskivene..

Lumbar osteokondrose av 1. grad - er preget av en reduksjon i elastisiteten til mellomvirvelskivene. Det kan oppstå sprekker i den fibrøse ringen under plutselige bevegelser, som er ledsaget av skarp smerte, som minner om passasjen til en elektrisk utladning. Det er en refleksspasme i musklene som omgir ryggraden.

Lumbar osteokondrose av 2. grad - er preget av ustabilitet av ryggraden i korsryggen, fremspring av mellomvirvelskivene er mulig. Bekymret for kroniske smerter i korsryggen, bena, som øker med langvarig eksponering for samme stilling eller etter fysisk anstrengelse. Parestesi, en følelse av trette ben kan være med på smertene.

Lumbar osteokondrose av 3. grad - er preget av manifestasjoner av et intervertebralt brokk (smerter langs den beherske nerven, nummenhet i bena, nedsatt ganglag). I tillegg kan såkalte "fjerne" symptomer vises - tegn på nyresykdom og andre organer i urogenitalsystemet, tarmer, spesielt avføringslidelser.

Lumbar osteokondrose av 4. grad - tilsvarer det fullstendige tapet av dets egenskaper ved den intervertebrale skiven. Ryggvirvlene legges sammen, kollapser, ryggraden mister bevegeligheten, tilstanden er ledsaget av alvorlig kompresjonssyndrom, myelopati. Nevrologiske symptomer på bena blir vedvarende, opp til tapet av evnen til å bevege seg uavhengig. De "fjerne" symptomene på urogenitale og fordøyelsessystemene får også en vedvarende karakter..

Diagnostikk av lumbar osteokondrose

Diagnosen “lumbar osteokondrose” stilles av legen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Det må huskes at symptomene på osteokondrose i korsryggen er uspesifikke - følgelig er det viktig å søke råd fra en spesialist som vil utelukke andre patologier, for eksempel neoplasmer i ryggmargen eller ryggvirvler som kan provosere et klinisk bilde som ligner på osteokondrose..

For å bestemme den nøyaktige plasseringen av lesjonen i ryggraden, utføres en røntgenundersøkelse. For å avklare diagnosen gjøres magnetisk resonansavbildning, slik at du kan få bilder med høy definisjon.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot de fjerne symptomene på osteokondrose. De blir ofte årsaken til falsk diagnose og feil behandling av pasienten, derfor er en omfattende undersøkelse ikke bare nødvendig for en vertebrolog og nevrolog, men også for en nefrolog, gastroenterolog, kirurg, som vil bidra til å stille en nøyaktig diagnose og identifisere den primære årsaken til forstyrrelser i nyrene eller mage-tarmkanalen..

Osteokondrose i korsryggen: behandling

Ved lumbar osteokondrose forekommer de viktigste destruktive prosessene i bruskvevet på mellomvirvelskivene. Full regenerering av det ødelagte brusk er umulig, derfor er det viktig å begynne behandlingen med de aller første symptomene på sykdommen - moderat smerte, ubehag i ryggryggen. Det vil si når strukturen på brusk ennå ikke er ødelagt og den patologiske prosessen kan, hvis ikke stoppes, i det minste betydelig redusere.

For å eliminere smertesyndromet i de første stadiene av osteokondrose fra medisinske metoder, har det vist seg å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). De kan brukes både lokalt, i form av salver, geler og i form av injeksjoner. I tillegg til betennelsesdempende komponenter inkluderer salver for å eliminere ryggsmerter ofte kjølingskomponenter (menthol) eller oppvarmende komponenter (capsaicin, bie, slangegift) - de hjelper til med å lindre muskelspasmer og lindrer dermed også smerter. NSAIDs på sin side eliminerer betennelse og som et resultat smerter. I tilfelle intense smerter, kan legen anbefale novokainblokkade, slik at du kan eliminere smerte permanent.

Likevel, i de første stadiene av osteokondrose, er det viktig å fokusere på patogenetisk behandling - det vil si normalisering av metabolske prosesser i brusk i de mellomvirvelskivene ved å ta chondroprotectors. Dette er en gruppe medikamenter som gjenoppretter metabolismen i brusk, normaliserer dens strukturelle funksjonelle tilstand og forhindrer ødeleggelse av bruskvev. For eksempel i behandlingen av lumbal osteokondrose viste Don® chondroprotector seg godt. Det aktive stoffet i stoffet er krystallinsk glukosaminsulfat. Det er et underlag av de naturlige komponentene i sunn brusk, uten hvilken normal metabolisme i det er umulig. Som en del av det kondrobeskyttende glukosaminsulfat, fremmer det syntesen av strukturelle proteiner (proteoglykaner) av brusk.

Med progressiv lumbar spinal osteokondrose blir behandling med NSAIDs og chondroprotectors utilstrekkelig. I dette tilfellet kan legen anbefale å legge glukokortikosteroid medisiner til behandlingsprogrammet, som effektivt kan eliminere det inflammatoriske syndromet. Diuretika brukes til å lindre ødem i musklene som omgir ryggraden og kvelede nerverøtter; antispasmodika brukes til å eliminere muskelspasmer.

I tilfelle at en brokk i mellomvirvelskiven har utviklet seg, eller som et resultat av en løpende patologi, ødeleggelse av ryggvirvlene har utviklet seg, er det eneste behandlingsalternativet kirurgisk.

Thorakisk osteokondrose: fysioterapeutisk behandling

I tilfelle den patologiske prosessen er i remisjon, blir pasienten vist fysioterapeutisk behandling. Det er forbudt å bruke den i løpet av forverringstiden: fysioterapeutiske metoder kan provosere en forverring av den patologiske prosessen, men i ettergivelse er effekten av slike metoder ekstremt gunstig, de hjelper til med å stimulere blodsirkulasjonen i vevene i ryggraden, gi næring til brusk og normaliserer metabolske prosesser i den. Dermed økes varigheten av ettergivelsesperioden betydelig. Med regelmessig, minst to ganger i året, som gjennomfører individuelt utvalgte fysioterapikurs, kan du oppnå vedvarende, langvarig remisjon av korsrygg osteokondrose.

Effektive metoder for fysioterapi inkluderer magneto- og laserterapi, elektroforese, darsonvalisering, akupunktur, ultralydbehandling, trekkbehandling (trekkraft) i ryggraden, gjørme terapi, parafinbehandling, massasje og manuell terapi. Eventuelle manipulasjoner skal være så skånsomme og forsiktige som mulig for ikke å provosere ytterligere skade på vevet i den mellomvirvelskive.

Som en profylakse kan legen anbefale å bruke korsett. Det lar deg midlertidig fjerne musklene og ryggraden, forhindre krumning. Imidlertid bør det ikke være permanent å bruke et korsett, ellers vil de etter å ha losset musklene svekkes.

Fysioterapiøvelser for lumbal osteokondrose

Fysioterapiøvelser (treningsterapi) er en viktig komponent i behandlingen av lumbal osteokondrose. Nøye utvalgte individuelle fysiske øvelser hjelper til med å eliminere spasmen i musklene som omgir ryggraden, styrker dem, stimulerer blodsirkulasjonen i muskler, leddbånd, ledd i ryggraden. Moderat fysisk aktivitet er ekstremt nyttig generelt - det bidrar til generell stimulering av blodsirkulasjonen, normalisering av metabolisme og en positiv emosjonell stemning hos pasienten, noe som også er viktig.

Trening skal alltid innledes med en varm oppvarming eller varm dusj - de lar deg varme opp musklene, noe som er viktig for å forhindre skader. En viktig betingelse: enhver bevegelse når du utfører øvelser, spesielt vri på ryggraden, bøye den, må være forsiktig.

Lumbar osteokondrose er en alvorlig kronisk sykdom som reduserer pasientens livskvalitet betydelig. Imidlertid startet behandlingen på en riktig måte, fra de første symptomene på patologi, kan betydelig redusere forløpet av den patologiske prosessen og unngå utvikling av farlige komplikasjoner.

Behandling av osteokondrose i livmorhalsen og korsryggen med injeksjoner

Problemet med osteokondrose inntar en ledende stilling blant sykdommer i ryggraden. Sykdommen forekommer hovedsakelig blant middelaldrende og eldre mennesker, men nylig har til og med unge mennesker begynt å klage på smerter i rygg og nakke. Dystrofiske prosesser ved osteokondrose dekker ikke bare mellomvirvelskivene, men også beinvev, leddbånd, ledd.

symptomer

På grunn av reduksjonen av gapet mellom ryggvirvlene oppstår kompresjon av nerverøttene og blodkarene, noe som forårsaker smerter, nedsatt motorisk funksjon i ryggraden og andre manifestasjoner. Refleks, kompresjon og autonom-vaskulære syndromer utvikles. De kliniske manifestasjonene av osteokondrose er i stor grad avhengig av lokaliseringen av lesjonen..

Cervikal osteokondrose

Når nakken er skadet, oppstår ikke bare lokale symptomer, men også manifestasjoner assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser i hodets kar:

  • forskjellige typer hodepine;
  • svimmelhet;
  • støy i ørene;
  • flimring av "fluer" foran øynene;
  • minnefall.

Slike tegn kan forbedres med visse bevegelser i nakken. Muskelspasmer og mobilitetsbegrensning i denne delen av ryggraden vil bli merkbar..

Thoracic osteochondrosis

Hvis brysthvirvlene er involvert i den patologiske prosessen, vil det være en sammenheng mellom smertsyndromet og dyp pusting, bevegelser i armene, hoste og vridninger i kroppen. Det er en bestråling under scapulaen, i venstre hånd, skulderbeltet. Ofte kan slike sensasjoner maskere seg som slike sykdommer:

  • angina pectoris;
  • perikarditt;
  • pleuritt;
  • magesår.

Derfor blir mye oppmerksomhet rettet mot differensieringen av disse tilstandene med osteokondrose i thoraxområdet.

Lumbar osteokondrose

De karakteristiske symptomene på en lumbal lesjon er lumbago og lumbalgi. I det første tilfellet er smertene akutte og kortsiktige, i form av en lumbago, og i det andre - verkende, kjedelige og dype. Det er en spredning av smerte til nedre ekstremitet. Karakteristisk svekkelse av følsomhet, muskeltonus og reduserte reflekser.

Noen ganger utvikles parese og lammelse, noe som fører til funksjonshemming.

Behandling

Osteokondrose bør behandles, uansett sted, på en omfattende måte ved bruk av forskjellige metoder for terapeutisk effekt på ryggraden. For tiden brukes følgende metoder:

  1. Legemiddelbehandling.
  2. fysioterapi.
  3. fysioterapi.
  4. Massasje og manuell terapi.
  5. Kirurgisk behandling.
  6. Ukonvensjonelle virkemidler.

Valget av terapeutisk taktikk for osteokondrose er legens kompetanse. Hvilke av metodene som er egnet i et bestemt tilfelle, kan vi si fra resultatene fra undersøkelsen.

Av stor betydning ved osteokondrose gis til medisiner. De kan brukes i forskjellige former: tabletter, injeksjoner, salver. Imidlertid, hvis sykdommen er i det akutte stadiet, brukes injeksjoner hovedsakelig for osteokondrose. Etter at diagnosen er etablert, vil legen bestemme hvilke midler som skal foreskrives for å oppnå det optimale resultatet. Som regel vil disse være:

  • Smertestillende og betennelsesdempende medisiner (diklofenak, meloksikam, celecoxib).
  • Vitaminer fra gruppe B (Neurorubin, nikotinsyre).
  • Muskelavslappende midler (Midokalm).
  • Chondroprotectors (chondroitin og glukosaminsulfat, hyaluronsyre).
  • Mikrocirkulasjonsforbedringsmidler (Trental).
  • Homøopatiske midler (Traumeel C).

Oftest gis injeksjoner for cervikal osteokondrose og lesjoner i korsryggen, når manifestasjonene av sykdommen er spesielt uttalt og forårsaker pasienten størst lidelse. I tilfelle involvering av thoraxområdet, kan de foreskrives for sterke smerter, noe som tydelig oppretter dets vertebrale opprinnelse.

Bruk av injeksjoner for osteokondrose vil raskt stoppe forverringen og eliminere ubehagelige symptomer.

Diclofenac

Av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er diklofenak mest kjent. Bruken av den er berettiget i behandlingen av sykdommer i en hvilken som helst lokalisering: osteokondrose i nakken, thorax og rygg i ryggraden. Det har en smertestillende effekt og lindrer betennelse i nerverøttene.

Som regel er diklofenak foreskrevet på et kort kurs - ikke mer enn 7 dager, fordi ved langvarig bruk er ubehagelige bivirkninger mulig:

  • Kvalme og oppkast.
  • Erosjon og sår i spiserøret og magen.
  • Leverskade.
  • Økt trombose.
  • Allergiske reaksjoner.
  • hematopoiesis.

Med riktig bruk av diklofenak er hyppigheten av slike reaksjoner veldig liten, men personer med visse sykdommer bør være spesielt forsiktige når de behandles med stoffet. Disse inkluderer:

  • Sykdommer i magen (gastritt, magesår).
  • Leverpatologi (hepatitt).
  • Hjerte- og karsykdommer (koronar hjertesykdom, hjertesvikt).
  • Blodforstyrrelser (aplastisk anemi).

Gravide kvinner og barn under 6 år bør også nekte diklofenak..

En nikotinsyre

Sammen med utnevnelsen av komplekse midler med B-vitaminer (pyridoksin, tiamin, cyanokobalamin), som har en smertestillende og nevrotrofisk effekt, bruker de nikotinsyre. Dette er en kjent medisin som ikke har mistet sin relevans og er for tiden.

Bruken av nikotinsyre i osteokondrose kan forbedre blodsirkulasjonen i karene i nakken, thorax og lumbar rygg på grunn av dens vasodilaterende effekt.

Injeksjoner av nikotinsyre forårsaker ofte rødhet i huden, ledsaget av en følelse av varme og varme, kriblende i kroppen. Dette er en normal reaksjon på en forbedring av blodstrømmen gjennom karene. Noen ganger kan det være svimmelhet og en reduksjon i blodtrykk - derfor kan du etter en injeksjon av nikotinsyre ikke komme opp skarpt, men det er verdt en liten løgn.

Ikke glem kontraindikasjoner for bruk av nikotinsyre:

  • Forverring av magesår.
  • gikt.
  • Vaskulær aterosklerose.
  • Alvorlig arteriell hypertensjon.
  • Sensibilisering.

Subkutan og intramuskulær injeksjon av nikotinsyre er smertefull, derfor er det, i noen tilfeller, sakte intravenøs administrering berettiget.

Midokalm

I kombinasjon med injeksjoner av diklofenak og vitaminer, foreskrives muskelavslappende midler i behandlingen av sykdommen. Dette lar deg slappe av de krampagtige musklene i nakken og brystet. Midokalm-injeksjoner er spesielt effektive for osteokondrose i korsryggen, når du trenger å eliminere refleks og kompresjonssymptomer.

I tillegg til muskelavslapping, har dette stoffet en lokalbedøvelseseffekt og hemmer gjennomføringen av smerteimpulser..

Når du bruker midocal, må du huske under hvilke forhold det er kontraindisert. Dette gjelder hovedsakelig barn under 3 år og myasthenia gravis (muskelsvakhet). Vurder også tilfeller av individuell overfølsomhet når allergier kan oppstå..

Chondroprotectors

Bruken av midler som gjenoppretter den normale strukturen i brusk indikeres fra de første dagene som en del av den komplekse behandlingen av osteokondrose i nakken, korsryggen og thorax ryggraden. Først kan du bruke injeksjoner (alflutop, hyaluronsyre), og etter at prosessen er avtatt, bytt til tabletter.

Løpet av å ta chondroprotectors bør være lang - 3-6 måneder.

Homeopatiske midler

Du kan bruke de helbredende mulighetene for homeopati. Når osteokondrose ofte anbefales injeksjoner av stoffet Traumel C. Det reduserer alvorlighetsgraden av betennelse, forbedrer regenerering, har smertestillende og immunmodulerende effekter.

I kombinasjon med andre medisiner reduserer Traumeel C sin dose for å minimere risikoen for bivirkninger.

Medisiner i injeksjoner vil hjelpe til raskt å stoppe forverringen av osteokondrose, lindre smerter og betennelser, og føre pasienten tilbake til hverdagen.

Osteokondrose i korsryggen: symptomer og behandling

Osteokondrose i korsryggen er en vanlig sykdom i muskel- og skjelettsystemet. Det er preget av utviklingen av degenerative prosesser av ledd- og beinvev. Lumbar osteokondrose innebærer at vevsskader skjedde nøyaktig i lumbalregionen og sakrum, slik at pasienten vil oppleve de tilsvarende symptomene. Osteokondrose i lumbosacral ryggraden gir en person betydelig ubehag. Det påvirker tilstanden til ikke bare ryggen, men også nedre ekstremiteter. Hvordan du behandler osteokondrose i korsryggen må sjekkes med en spesialist - en nevrolog eller traumatolog. Du bør ikke behandle det selv eller på råd fra slektninger og venner av denne komplekse sykdommen. Selvmedisinering kan bare forverre prosessen og forårsake enda større skade på ryggraden..

I Moskva gjennomføres behandling av høy kvalitet på osteokondrose på sykehuset Yusupov. De beste Moskva-spesialistene som spesialiserer seg på å eliminere dette problemet jobber her..

Osteokondrose i korsryggen: årsaker

Osteokondrose i lumbosacral regionen anses å være en sykdom hos eldre mennesker. Nylig diagnostiseres imidlertid lumbosakral osteokondrose i økende grad hos unge mennesker i alderen 25-30 år. Dette skyldes det faktum at mange unge fører en stillesittende livsstil og bruker mye tid på datamaskinen. En ekstra faktor er den konstante stressen som en ung mann opplever i den moderne verden. Sammen med dårlig ernæring, overvekt av hurtigmat, fører dette til en forverring av tilstanden til ikke bare ryggraden, men hele kroppen.

Lumbar spinal osteokondrose er en type patologi som er lokalisert i korsryggen. Dette er en av de vanligste typene osteokondrose. De eksakte årsakene til utviklingen av sykdommen er ikke grundig kjent, det er imidlertid provoserende faktorer, hvis tilstedeværelse betydelig øker sannsynligheten for å utvikle osteokondrose. Disse inkluderer:

  • stillesittende arbeid;
  • forvrengning av holdning;
  • stillesittende livsstil;
  • overdreven belastning på ryggraden (profesjonell idrett, regelmessig vektløfting, tung fysisk arbeid);
  • vektig;
  • ryggskader;
  • alder (med årene gjennomgår ryggmargsvev de naturlige prosessene med aldring og tynning);
  • betennelsessykdommer i leddene (leddgikt, leddgikt, skoliose, etc.);
  • sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser;
  • Usunn livsstil;
  • arvelig disposisjon.

Osteokondrose i korsryggen: symptomer

På et tidlig stadium er det ganske vanskelig å identifisere lumbosakral osteokondrose. Symptomer og behandling av sykdommen vil avhenge av graden av skade på ryggmargets vev. Tegn på osteokondrose i korsryggen manifesteres gradvis, starter med lett ubehag og i avanserte tilfeller utseendet til akutt smerte. Det er umulig å utsette behandling av lumbal osteokondrose. Med utviklingen av sykdommen vil symptomene bare intensiveres, noe som forårsaker personen mer ubehag. I en alvorlig akutt periode gjør det vondt for en person å til og med reise seg, så det er nødvendig å umiddelbart behandle lumbal osteokondrose. Symptomer på sykdommen er som følger:

  • smerter med osteokondrose i korsryggen er det mest påfallende tegnet på patologi. De kan vokse gradvis, intensivere under bevegelser (tilbøyeligheter eller løfte vekter). Når sykdommen utvikler seg, vil smertens intensitet øke, og under et angrep av akutt osteokondrose vil det være uutholdelig;
  • nedsatt mobilitet i korsryggen. Patologiske prosesser i ryggraden gjenspeiles i evnen til å gjøre bevegelser i denne avdelingen: det er vanskelig for en person å bøye seg, snu til sidene, sitte med flat rygg;
  • brudd på arbeidet til nedre ekstremiteter. Gangforstyrrelse oppstår, nummenhet, prikking, følelse av "gåsehud", muskelsvakhet oppstår i beina;
  • blekhet i huden bemerkes, noe som er assosiert med et brudd på blodtilførselen til det berørte området;
  • seksuell dysfunksjon (mulig i alvorlige tilfeller).

Osteokondrose i lumbosacral ryggraden: symptomer og grader

Fire grader skilles ved hvilken lumbal osteokondrose utvikler seg. Symptomer og behandling avhenger direkte av graden av osteokondrose: intensiteten av manifestasjonene av sykdommen øker med progresjonen av den dystrofiske prosessen, noe som er viktig å ta hensyn til når du utarbeider et terapiforløp.

Intervertebral osteokondrose i korsryggen er klassifisert som følger:

  1. osteokondrose i 1. grad av korsryggen manifesteres ved svakt ubehag i korsryggen. De kan oppstå etter kraftig fysisk anstrengelse eller en lang arbeidsdag. En person kan føle smerter i ryggen eller rumpa, i tillegg til prikking i korsryggen;
  2. osteokondrose i 2. grad av korsryggen føles mer uttalt. Ved 2 grader begynner ødeleggelsen av den fibrøse ringen til den intervertebrale skiven. Avstanden mellom ryggvirvlene smalner eller strekker seg, og mellomvirvelskiven begynner å strekke seg utover ryggvirvlene. Det er en komprimering av nerverøttene i ryggraden, noe som kommer til uttrykk i betydelige smerter i korsryggen, som gjenspeiles i rumpe, lår og underben. En person kan også føle en brennende følelse eller forkjølelse i korsryggen;
  3. grad 3 osteokondrose i korsryggen er preget av den endelige ødeleggelsen av den fibrøse ringen. Innholdet i den intervertebrale skiva går ut - det dannes et brokk. Nerverøttene komprimeres sterkere, en inflammatorisk prosess oppstår, som er ledsaget av sterke konstante smerter i korsryggen;
  4. osteokondrose i den fjerde grad av korsryggen ledsages av fullstendig atrofi av brusk og patologisk gjengroing av ryggvirvlene. Dette er en kompenserende reaksjon fra kroppen til en intervertebral skiveforstyrrelse. På dette stadiet går smertene vanligvis bort, men denne indikatoren betyr ikke en forbedring. Vertebral gjengroing svekker mobiliteten i ryggraden betydelig og kan føre til funksjonshemming.

Osteokondrose i korsryggen: symptomer og behandling av forverring

Forverring av osteokondrose i korsryggen kan utløses av en skarp bevegelse, vektløfting, hypotermi. Akutte smerter ved lumbar osteokondrose kan øke gradvis eller dukke opp plutselig. Oftest ledsages forverring av lumbal osteokondrose av sterke akutte smerter. Under et angrep oppstår muskelspasmer i lumbal og ryggraden, noe som forstyrrer ryggens bevegelse for å forhindre økt smerte. Smerter i den akutte perioden strekker seg til baken og benet, som er forbundet med nervefibre til det berørte området av ryggraden. En person blir tvunget til å innta en viss stilling og ikke endre den (vanligvis er dette en horisontal stilling med et bøyd sår ben). Selv små bevegelser, som hoste, kan føre til en ny anstrengelse av smerte..

En forverring av osteokondrose i korsryggen, hvis behandling må startes umiddelbart, kan vare flere dager eller uker (avhengig av hvor raskt tilstrekkelig behandling ble startet). På Yusupov sykehus utføres behandling av akutt osteokondrose umiddelbart etter pasientens behandling. Innleggingsavdelingen på sykehuset jobber døgnet rundt, slik at pasienten når som helst kan få hjelp. For å lindre akutte smerter utføres blokkeringer - introduksjon av et smertestillende middel i det berørte området, noe som bidrar til en betydelig forbedring av tilstanden. Etter å ha eliminert den akutte perioden, begynner de hovedbehandlingen av behandlingen.

Osteokondrose i korsryggen: symptomer og diagnose

Behandling av lumbosakral osteokondrose begynner med en diagnose. Det er nødvendig å finne ut om osteokondrose er sant, og hva er omfanget av vevsskader. Osteokondrose i korsryggen oppdages ved røntgen. Tilstanden til mellomvirvelskiven og ryggvirvlene vil være tydelig synlig på bildet. Legen tydeliggjør plasseringen av lesjonen og vurderer graden av utvikling av sykdommen. Om nødvendig kan en MR- eller CT-skanning tilordnes i tillegg for å avklare detaljer..

Diagnostikk av osteokondrose utføres i diagnosesenteret på Yusupov sykehus, som har alt nødvendig for en nøyaktig diagnose. Erfarne ansatte bruker moderne utstyr, som lar deg raskt og riktig identifisere pasientens plager. Nevrologer og fysioterapeuter vil være ansvarlige for hvordan man skal behandle lumbal osteokondrose..

Lumbar osteokondrose: symptomer og medisiner

Etter at diagnosen er stilt, er hver pasient interessert i spørsmålet "Hvordan kurere osteokondrose i korsryggen?". Behandling av osteokondrose i lumbosacral regionen vil være kompleks og vil bestå av medisiner og fysioterapi. På sykehuset i Yusupov bestemmes hver komponent av behandlingen av den aktuelle spesialisten basert på pasientens individuelle egenskaper. Symptomer og tegn på osteokondrose i lumbosacral ryggraden lar deg velge den mest optimale behandlingen som vil være mest effektiv.

Medisinering for lumbar osteokondrose inkluderer flere typer medisiner, som hver utfører sin egen funksjon:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: eliminere smerte og betennelse;
  • smertestillende: lindre alvorlige smerter, som den forrige gruppen medikamenter ikke kan takle;
  • muskelavslappende midler: lindre muskelspasmer;
  • kondroprotektorer: stopp den degenerative prosessen, bidra til regenerering av spinalvev;
  • vitaminkomplekser: normaliserer nerveledning, forbedrer kroppens beskyttende egenskaper.

Alle medisiner, deres dosering og innleggelsesvarighet bestemmes strengt av den behandlende legen.

Osteokondrose i korsryggen: behandling med fysioterapi

Behandling av osteokondrose i korsryggen inkluderer et kurs med fysioterapi. Dette er også en viktig komponent i behandlingen, samt medikamentell terapi. Noen pasienter er interessert i hvordan man behandler osteokondrose i ryggmargen uten fysioterapi. Imidlertid kan sykdommen ikke brukes ved bruk av bare medisiner. Medisiner vil dempe smertene, noe som vil komme tilbake uansett og raskt nok.

På sykehuset Yusupov utføres osteokondrose fysioterapi i rehabiliteringsavdelingen av kvalifiserte spesialister. Pasienten får forskrevet et rehabiliteringskurs, under hensyntagen til hans evner og behov. Fysioterapi inkluderer:

  • massasje for osteokondrose i korsryggen;
  • forstuing;
  • fysioterapiøvelser;
  • zoneterapi (akupunktur);
  • maskinvaremetoder for eksponering (elektroforese, amplipulse, fonoforese, etc.).

Bare bruk av kompleks behandling kan kurere osteokondrose. Korsryggsmerter forsvinner vanligvis noen dager etter behandlingsstart (avhengig av sykdomsgraden). Dette er imidlertid ikke en grunn til å stoppe behandlingsforløpet. For å oppnå et bedre resultat og å utelukke et raskt tilbakefall av patologien, er det nødvendig å fullføre hele kurset, som er satt sammen av spesialister. Ved å bruke effektive behandlingsmetoder oppnår leger ved Yusupov sykehus en betydelig forbedring av pasientens tilstand, noe som gjør at han kan komme tilbake til et fullt liv.

Du kan avtale en avtale med nevrologer, rehabilitologer, fysioterapeuter og andre spesialister på klinikken, avklare informasjon om diagnostiseringssenterets arbeid og andre spørsmål av interesse ved å ringe sykehuset Yusupov.