logo

Interkostal nevralgi: symptomer og behandling

Neuralgi er navnet som gis til smerter som oppstår i nervene. Denne smerten begynner vanligvis uten irritasjon av smertereseptor..

Det er mange typer neuralgi, hvorav den ene er interkostal neuralgi. Det er forårsaket av komprimering av den interkostale nerven i brystet eller foran mageregionen. Interkostal nevralgi er en sjelden sykdom, ledsaget av smerter langs de interkostale nervene.

Disse nervene er plassert mellom ribbeina, og enhver irritasjon eller trykk på nerven fører til nerveskader, ledsaget av symptomer på smerte og funksjonstap, noe som fører til en tilstand kjent som interkostal neuralgi..

Årsaker

Årsakene til interkostal neuralgi er mange, men essensen av dem alle koker ned til to:

  • irritasjon eller klemming av den interkostale nerven i det interkostale rommet;
  • klemt rot av ryggmargen i thorax ryggraden.

Rotklemming forekommer som regel mot slike ryggsykdommer som osteokondrose i brystryggen, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), spondylitt, intervertebral brokk, progressiv kyfose og andre..

De fleste tilfeller av interkostal neuralgi er et resultat av irritasjon eller klemming av nerven med fibre i interkostale muskler i det interkostale rommet. Muskelspasmer kan oppstå på grunn av traumatisk skade, økt fysisk aktivitet uten å varme opp, og psykoterapeutisk stress. Betennelse i ytre og indre interkostale muskler og den tilhørende spasmen oppstår på bakgrunn av generell eller lokal hypotermi, smittsomme sykdommer (spesielt herpes).

Sjeldnere kan interkostale nevralgi utvikle seg på bakgrunn av følgende sykdommer:

  • matbåren toksikose (akutt gastroenteritt);
  • spondylopathy;
  • sykdommer i ribbeina og deformiteter i brystet;
  • multippel sklerose;
  • allergiske sykdommer;
  • giftig (alkoholisk) polyneuropati;
  • diabetes;
  • sykdommer i fordøyelseskanalen, forårsaker en mangel i kroppen av B-vitaminer (kronisk gastritt, kolitt, hepatitt, magesår i magen og tolvfingertarmen);
  • thorax aortaaneurisme.

Mikrotrauma som følge av regelmessig overdreven fysisk anstrengelse, spesielt i kombinasjon med hypotermi, kan også føre til interkostal neuralgi..

symptomer

Hos voksne er hovedsymptomet på interkostal neuralgi smerter. Dessuten er det øyeblikkelig akutt smerte. Betennelse i nerven kan overraskes, siden den plutselig kan manifestere seg. En person begynner å oppleve ekstremt ubehag, det blir vanskelig for ham å utføre vanlige plikter.

Smerter kan bli forverret av emosjonell samtale, hoste og snu kroppen. Selv ikke i ro, føler en person seg ikke bedre. Smerter med høy intensitet kan være forstyrrende i 4-7 dager. Huden i området der den irriterte nerven befinner seg, mister vanligvis følsomheten. Men hvis du føler lesjonen, kan smertene øke dramatisk.

Sekundære symptomer på manifestasjon av interkostal neuralgi kan være:

  • blekhet i huden eller omvendt rødhet;
  • økt svette;
  • ufrivillig muskelsammentrekning;
  • bevissthetstap (med en liten smerteterskel hos noen mennesker er det mulig).

Oftest oppstår smerter i brystet og sprer seg langs ribbeina. Avhengig av årsaken til interkostal nevralgi, kan smertene spre seg utover brystet, og dette villeder legen i riktig diagnose. Betennelse i nerven i det interkostale rommet provoserer smerter fra alle sider. I tillegg kan smertene spre seg utover det berørte området: til korsryggen, ryggen, skulderbladene.

Hvordan skiller hjertesmerter seg fra smerter ved nevralgi? Smerter under interkostal nevralgi er konstant, forverres ved å vri kroppen, vippe, ta pusten dypt, nysing, hoste, palpering i ribbeina og mellomrommene mellom dem. Ved koronar hjertesykdom (angina pectoris) er smertene tydelig relatert til belastningen (oppstår under fysisk anstrengelse og forsvinner etter at den er stoppet) og stikker ikke, men komprimerer (mindre ofte trykker). Smertene oppstår kraftig og går raskt, spesielt når du tar nitroglyserin, hjertesmerter ikke intensiveres med endring i stilling eller dyp inspirasjon, oftest er hjertesmerter ledsaget av en endring i blodtrykk (senking eller økning) og et brudd på rytmen i pulsen.

Interkostal nevralgi på venstre side

Med interkostal nevralgi på venstre side vises symptomene også i form av intens smerte, hvis natur varierer avhengig av faktoren for dets manifestasjon. Imidlertid, med en slik lesjon, utstråler ubehagelige sensasjoner til hjertet, derfor blir thoracalgia ofte feil for tegn på hjerteinfarkt..

Utviklingen av venstresidig interkostal neuralgi hos menn og kvinner er ledsaget av forskjellige symptomer. Hos kvinner påvirker smerte melkekjertlene, og angrep hos menn er raskere.

Lokaliseringen av smerter ved interkostal neuralgi på venstre side avhenger av antall berørte nerver. I noen tilfeller blir ubehag omslått.

diagnostikk

Den primære diagnosen interkostal neuralgi er basert på klager og sykehistorie, samt en objektiv undersøkelse av pasienten. Ofte er dataene som er oppnådd tilstrekkelige til å diagnostisere sykdommen. I komplekse diagnostiske tilfeller, så vel som for differensialdiagnose med andre patologier som har lignende manifestasjoner, blir det utført en ekstra undersøkelse, som avhengig av indikasjonene inkluderer:

  • magnetisk resonans og computertomografi (for å utelukke neoplasmer, hernias);
  • Røntgenundersøkelse av brystet og ryggraden i direkte, laterale og skrå fremspring;
  • elektroneurografi (for mistenkte konsekvenser av skader);
  • elektrokardiografi (for å utelukke sykdommer i det kardiovaskulære systemet);
  • ultralyd prosedyre;
  • kontrastdiskografi;
  • gastroskopi (for å utelukke patologier i mage-tarmkanalen);
  • generell og biokjemisk blodanalyse;
  • generell urinanalyse;
  • serologisk blodprøve; etc.

Informativiteten til computertomografi forbedres når den kombineres med røntgenundersøkelse av ryggmargens cerebrospinalvæskebaner (myelografi).

I noen tilfeller indikerer interkostale nevralgi tilstedeværelse av andre sykdommer, for eksempel neoplasmer i ryggmargen eller brystorganene, pleurisy.

Det er mulig å oppdage patologi på et tidlig stadium, samt overvåke effektiviteten av behandlingen ved bruk av elektrospondylografi. Metoden lar deg vurdere tilstanden til ryggraden og bestemme skadegraden.

Differensialdiagnose av interkostal neuralgi med andre sykdommer er nødvendig:

  • kardiovaskulære patologier (angina pectoris, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt);
  • intervertebral brokk;
  • thorax isjias;
  • pleuritt;
  • lungekreft og andre neoplasmer i brystet;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, akutt pankreatitt, magesår);
  • SARS;
  • nyre kolikk; og så videre.

Behandling av interkostal nevralgi

Den nødvendige mengden terapeutiske tiltak foreskrives etter undersøkelse av pasienten og bekreftelse av diagnosen. Du kan ikke stille selvdiagnose, siden smerter kan maskere nyrekolikk, hjertesykdom. Du bør omgående konsultere en lege som kan foreskrive en lunge røntgen, EKG, ultralyd av mageorganene.

Hvis årsaken til sykdommen var en krenkelse av røttene i ryggmargene, er det bare behandling av patologien som førte til krenkelse av osteokondrose, herniated plater, etc. kan takle neuralgi. Spesifikk medisinsk terapi er foreskrevet - ikke-steroide og steroide smertestillende medisiner (inkludert i form av epidural injeksjoner), muskelavslappende midler, terapeutisk massasje og gymnastikk, manuell terapi. I alvorlige tilfeller er spinal trekkraft eller kirurgisk korreksjon av identifiserte patologier foreskrevet.

Med den virale etiologien til nevralgi (herpes zoster, akutte luftveisinfeksjoner), foreskrives spesifikk antiviral behandling ved bruk av immunostimulerende terapi, beroligende midler.

Legemiddelterapi

Først av alt vil spesialisten hjelpe pasienten med å redusere smerten ved intercostal nerveovertredelse og kan foreskrive følgende medisiner.

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Diclofenac, Meloxicam), de vil lindre smerter og ha en direkte effekt på den inflammatoriske prosessen i kroppen. Disse midlene har flere doseringsformer: injeksjonsløsninger, tabletter, salver, stikkpiller.
  2. Muskelavslappende midler (Sirdalur, Tolperil), som reduserer alvorlighetsgraden av muskelfiberspasmer.
  3. Beroligende midler basert på urtekomponenter (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. Vitaminer fra gruppe B (Neurobion, Neurorubin). Vitamin B gjenoppretter skadede nervestrukturer, forbedrer passasjen av impuls gjennom dem.
  5. Smertestillende. Salver basert på bie- og slangegifte har god effekt: Apizartron, Viprosal.

Massasje og manuell terapi

I tillegg til medikamentell behandling hjemme med interkostal nevralgi, brukes andre metoder også:

MetodeBeskrivelse
MassasjeEffekten skal utføres ved bruk av forsiktige massasjebevegelser uten for høyt trykk på musklene. For massasje anbefales det å bruke produkter med en varmende effekt. De vil bidra til å slappe av muskler og frigjøre den klemte interkostale nerven.
akupressurPåvirkningen utføres ved hjelp av press på visse punkter assosiert med det syke området med bioenergi-mekanismer. Denne teknikken fører til en forbedring ved å mobilisere kroppens egne beskyttelsesreserver.
AkupunkturVed å opptre på visse punkter, stimulerer akupunkturspesialisten mekanismer som hjelper til med å eliminere muskelubalanse i de dype lagene i ryggmusklene
Manuell terapiDenne teknikken bør brukes til etter den akutte perioden. Essensen av metoden er eliminering av forskyvning av ryggvirvlene ved å returnere hver av dem til sin plass. Etter at ryggsøylen er tilbake i sin opprinnelige tilstand, normaliseres størrelsen på den intervertebrale foramen og den patologiske effekten på nerveroten elimineres

Noen få folkeoppskrifter

Smertelindring er bare det første trinnet i behandlingen av interkostal neuralgi hjemme. For å oppnå et stabilt resultat og en garanti mot tilbakeføring av anfall, er det behov for et langt behandlingsforløp. Du kan gjøre dette med folkemessige midler, men bare hvis legen har bekreftet diagnosen.

Hvis pasienten ikke er sikker på smertenes opprinnelse, kan bruk av noen midler være skadelig. I tillegg vil tiden gå tapt for å starte riktig behandling. Hovedproblemet i bruken av folkemessige midler er kursets varighet. Det er nødvendig å fortsette prosedyren i lang tid, hvis du stopper halvveis vil ikke gi resultater, og kan til og med forverre tilstanden.

Liste over populære folkemiddel som brukes hjemme:

  1. Geraniumblader - Ta noen få blader av planten, og legg på et håndkle av lin, hvoretter lokal smerte skal pakkes inn. For enkelhets skyld, pakk en bandasje over håndkleet, og kle hva det er varmt for fullstendig oppvarming. Smertene avtar gradvis i løpet av 2-3 timer. Komprimering brukes minst 2 ganger om dagen.
  2. Hardkokt kyllingegg og mens det er varmt påføres stedet for den interkostale nevralgi. Når eggene avkjøles, vil smerteeffektene avta.
  3. Willow bark - En helbredende bark som kan hjelpe til med å eliminere interkostal neuralgi. Finhakket bark legges i en jernbeholder og helles med kokende vann (250 ml). Deretter legges jerntanken på komfyren, og koker i 15-20 minutter over svak varme. Fjern deretter og la avkjøle. Når det kjøler seg, må du sil det og ta 20 ml - 4 ganger om dagen.
  4. Timianbasert skjær - Timian er i stand til å eliminere smertesymptomene på sykdommen. 10 gram av planten helles med 100 ml alkohol og får stå i et døgn for å insistere. Etter blir innholdet filtrert og tatt 3 ganger om dagen - 15 dråper.
  5. Bruk av pepperrot - For å gjøre dette, samler du bladene, finhakk den og legg den på høyre side av brystet, pakk den på toppen med et varmt skjerf (helst ull).
  6. Hvitløkolje - Cirka 25 ml hvitløkolje fortynnes med cognac (500 ml), hvis det ikke er noen cognac, kan du bruke alkohol. Den ferdige komposisjonen gnides i de temporale delene og pannen. Essens lar deg eliminere smerte, innse homeopatisk syndrom.
  7. Svart reddik - juice av fersk, aronia reddik takler godt smerter. Klem juice fra grønnsaken, varm den opp litt og smør på stedet der den syke nerven befinner seg.
  8. Douching med kamille - For å tilberede trenger du blomstene av planten, 4 ss helles med 1 kopp varmt vann og kokes i ca 10 minutter. Klar buljong drikkes i 1/3 av innholdet i et glass, 3 ganger om dagen etter å ha spist.
  9. Bruken av bad med salvie - Ta 4 ss salvie, og hell kokende vann (500 ml). La den brygge en stund, og hell den i et fylt badekar. Til slutt tilsett en håndfull havsalt. Det må tas et bad hver dag i 15 minutter.

Forebygging

Forebyggende tiltak for interkostal nevralgi er å overholde de velkjente reglene:

  • overvåke ernæring, det må være rasjonelt;
  • unngå hypotermi av forskjellige slag, stress;
  • ta vare på helsen din;
  • behandle indre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet;
  • overvåke riktig holdning;
  • Trene regelmessig
  • behandle smittsomme sykdommer ved de første manifestasjonene.

Også profylaktisk massasje med bruk av spesielle oppvarmingssalver som forbedrer blodsirkulasjonen og lymfedrenasje har vist seg..

Interkostal nevralgi - hva er det og hvordan man behandler det

Mange mennesker, spesielt i eldre alder, utvikler symptomer på interkostal neuralgi. Denne sykdommen er nervesystemets vanligste patologi. Som regel er nevralgi av denne typen forårsaket av sykdommer i ryggraden, men det kan også vises på grunn av andre patologiske prosesser i kroppen. Leger anser sykdommen ikke for farlig for menneskers helse, men den provoserer et sterkt smertesyndrom som forstyrrer et normalt, rolig liv. For å kurere nevralgi er symptomatisk behandling og terapi nødvendig for å eliminere årsaken til sykdommen.

Hva er interkostal nevralgi

Interkostal nevralgi (et annet navn er thoracalgia) er en klemt, irritert eller komprimert ryggmargsnerv. På grunn av særegenheter ved forekomst av smerte (til venstre, i regionen av hjertet eller under hjertet), forveksler mange pasienter sykdommen med hjerte- og karsykdommer, for eksempel hjerteinfarkt, under de første anfallene. Det er også viktig å skille interkostal neuralgi fra smerter i magen, nyrekolikk. Patologi skiller seg fra et hjerteinfarkt ved at det ikke endrer trykk, puls, og nitroglyserin hjelper ikke med å lindre symptomer. Med bevegelser intensiveres smertene.

Smerter med interkostal nevralgi kan oppstå i forskjellige deler av pasientens kropp nær ryggraden: i hele brystet, høyre eller venstre på ryggen, under skulderbladene. Ofte er smertefulle sensasjoner girdling. Som regel utvikles interkostal neuralgi på grunn av forløpet av andre sykdommer i ryggraden: osteokondrose, skoliose, med svulster og feil plassering av ryggvirvlene. I tillegg kan følgende faktorer forårsake sykdommen:

  • Langvarig eksponering for lav temperatur.
  • Inflammatoriske sykdommer.
  • Skader på ribbeina, brystet og ryggraden.
  • Svulster lokalisert i ryggmargen.
  • Kroppsforgiftning.
  • Nerveskade.
  • Spondylitt, kyfose, andre sykdommer i ryggraden.
  • diabetes.
  • Aldersendringer.
  • Alvorlig spinal spenning.
  • Tretthetsstress.
  • herpes.
  • pleuritt.
  • Patologiske forandringer i brystet.
  • Kostesykdommer.
  • Aortaaneurisme.
  • Hormonelle forandringer.
  • Rask vekst (hos barn).
  • Overgangsalder, postmenopausal periode (hos kvinner).

Det er ikke nødvendig å uavhengig diagnostisere interkostal neuralgi på egen hånd med utseendet av lignende symptomer og begynne behandlingen, fordi det kan være skjult en alvorlig sykdom bak det, hvor akutt legehjelp er nødvendig. Metoder for å diagnostisere sykdommen inkluderer undersøkelse av pasienten, tester og forskning med spesielle enheter. Hvordan bestemme tilstedeværelsen av interkostal neuralgi:

  • ultralyd Ikke den viktigste undersøkelsesmetoden for sykdommen intercostal neuralgi (på grunn av den høye tettheten av benvev).
  • Røntgen Hjelper med å se abnormiteter i menneskets beinstruktur.
  • CT skann. På tomogrammet vil ben og bløtvev være synlige..
  • myelografi Ved undersøkelse injiseres et kontrastmiddel i ryggmargskanalen, som du kan se forandringer i bløtvevet på grunn av sykdommen.
  • Kontrastdiskografi. Kontrastmedier injisert i den mellomvirvelskive.
  • MR Lar deg undersøke strukturen til skadet vev eller benstrukturer.
  • Electrospondylography. Hjelper med å identifisere patologi i det innledende stadiet av forekomsten.

En spesielt forsiktig tilnærming til terapi etter diagnostisering av sykdommen krever kvinner under graviditet og amming, fordi mange medikamenter er kontraindisert for dem. Interkostal nevralgi kan oppstå på bakgrunn av en alvorlig belastning på ryggen. Hvis smertene er tålelige, bør kvinner få forskrevet fysioterapi, yoga eller andre aktiviteter for å lindre akutte symptomer på sykdommen..

Symptomer og tegn på sykdommen

Nervene i ryggraden har store grener, så når de er skadet, etterligner ofte smertene hjerte- og karsykdommer. For eksempel kan det oppstå ubehag i thoraxområdet til venstre, som utstråler til skulderbladet. I behandling av interkostale nevralgi på venstre side, i motsetning til hjertesykdommer, hjelper beroligende midler, som korvalol, validol. Hyppigheten av Bole-angrep under administrasjonen er betydelig redusert. Smertefulle sensasjoner kan bli sterkere under svinger, inspirasjoner, endringer i kroppsstilling, med plutselige bevegelser.

Smerter med en sykdom i interkostal nevralgi er kjedelig, akutt, brennende, paroksysmal. Det kan vare fra flere minutter til flere dager, går ofte etter søvn i en behagelig stilling. I tillegg er sykdommen ledsaget av: nummenhet i de berørte områdene, muskelspenninger, kramper, økt svette, en følelse av "krypende" på huden, søvnforstyrrelse, lacrimation. Interkostal nevralgi intensiveres etter trening eller anstrengelse.

Metoder for å behandle sykdommen hjemme

Behandling av interkostal neuralgi hjemme gjennomføres ved forskjellige metoder. Hovedoppgaven i den akutte sykdomsperioden er å fjerne smertesyndromet, noe som kan være ekstremt smertefullt for pasienten. Sammen med administrering av smertestillende er det nødvendig å påvirke årsaken til patologien og gjennomføre passende terapi.

Moderne behandling for ryggsmerter har lenge gått fra enkel eliminering av ubehag. Det er viktig å behandle ikke manifestasjonene, men deres årsak. Et eksempel på en slik integrert tilnærming er tilsetning av NSAIDs med nevrotropiske vitaminer (B1, B6, B12). B-vitaminer hjelper ikke bare til å eliminere smerter raskere enn å ta NSAIDs (for eksempel diklofenaknatrium), men har også en gunstig effekt på fysiologiske prosesser i nervefibrene stimulere ernæring og restaurering av nervevevets struktur. Så det optimale komplementet til NSAID-er Neuromultivit i injeksjoner, som inkluderer tre vitaminer B1, B6, B12 i terapeutiske doser. Bruken av nevrotropiske vitaminer i høye terapeutiske doser lar deg konsolidere den smertestillende effekten, hjelper til med å gjenopprette nervefibre, noe som bidrar til å oppnå langvarig remisjon av smertesyndromet. Behandling med stoffet begynner med daglige injeksjoner i 5-10 dager, bytt deretter til vedlikeholdsadministrasjon, 2-3 injeksjoner per uke i to til tre uker.

For å redusere smerter, anbefaler leger å bruke et korsett som støtter ryggraden og lindrer stress på nervene. I tillegg hjelper tørr varme til å takle smerter, som ikke skader kroppen - denne metoden er egnet for gravide som ikke tyr til behandling med piller. For å forhindre angrep, anbefaler leger pasienter å sitte mindre, ikke ta ubehagelige holdninger, sove på en flat overflate, utelukke tung fysisk anstrengelse så mye som mulig, men moderate styrkeøvelser, tvert imot, bør gjøres til en del av den daglige rutinen.

Legemiddelbehandling

Medikamentell behandling vil hjelpe pasienten raskt å lindre smertefulle smerter. For å bli kvitt interkostal nevralgi ved hjelp av medisiner, nærmer de seg terapien på en kompleks måte: foreskrive smertestillende, antiinflammatoriske, avslappende muskelmedisiner. Hvordan behandle interkostal nevralgi med medisiner:

  • Lindre smerte. Slike medisiner som ibuprofen, diklofenak, ketoprofen hjelper til med dette. Dette er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som raskt eliminerer symptomet på interkostal nevralgi, men de bør ikke tas av personer som har problemer med mage-tarmkanalen. I dette tilfellet vil Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas tabletter hjelpe. Det anbefales å ta pillen umiddelbart etter symptomene på sykdommen - så angrepet vil være raskere.
  • Lag en blokade. Dette er nødvendig når pasienten har et uttalt smertesyndrom fra en sykdom der konvensjonelle tabletter ikke hjelper. Gjør deretter injeksjoner av novokain, lidokain, hydrokortison eller diklofenak.
  • Bruk pepperlapp. Det vil bidra til å lindre smerter fra interkostal neuralgi i flere dager.
  • Eliminer spasmer i ryggmusklene. Muskelavslappende medikamenter vil hjelpe med dette: Tizanidine, Midocalm, Clonazepam.
  • Bli kvitt nummenhet. Ofte hjelper vitaminer fra gruppe B med å gjenopprette strukturen i nervene..
  • Påfør salve. Det er medisiner med en uttalt smertestillende effekt, for eksempel Finalgon, Fastum-gel. Forbedre blodsirkulasjonen, vil metabolske prosesser i huden hjelpe slik som Apizatron, Viproksal. Spinal mobilitet med interkostal nevralgi vil bidra til å korrigere Chondroxide salve.

Behandling av nevralgi i banken

Kuppemassasje er en effektiv prosedyre som hjelper deg med å bli kvitt interkostal neuralgi sammen med medisiner. Denne metoden forbedrer lymfedrenasje, blodsirkulasjon, fremmer vevsregenerering. Før massasjen skal personen godt rengjøre hudområdene der boksene er plassert. Videre smøres overflaten med oppvarmet olje - eukalyptus eller oliven. Under festingen av bokser kan en metode for å sette fyr på fleece inni, og etter å ha lagt dem på baksiden, eller den mekaniske metoden for å fjerne luft (i moderne bokser).

Når du gjør en boksmassasje hjemme fra interkostal neuralgi, må du huske at enhetene bare skal absorbere huden litt, og løfte den ikke mer enn halvannen centimeter. Etter å ha festet krukken begynner de massasjen: for å handle på baksiden, må du flytte enheten fra bunnen opp, langs lymfekarene. Ikke plasser banker på ryggraden. Når den utføres riktig, vil prosedyren ikke føre til smerte for pasienten, og effekten av behandlingen av sykdommen vil ikke ta lang tid.

Fysioterapi og treningsterapi

Fysioterapeutiske metoder er ikke mindre effektive enn medisiner for behandling. For å bli kvitt neuralgi foreskriver leger en dynamisk strøm til pasienten, sammen med hvilke terapeutiske midler blir introdusert i kroppen. Interkostal nevralgi behandles også med ultralyd, noe som gjør mikromassasje av de berørte områdene. Slik at pasienten kan smertefritt takle sykdommen, foreskriv behandling med parafin, gjørme, ozokeritt. Terapeutisk fysisk kultur vil hjelpe pasienten med å styrke ryggmusklene, og dermed lindre belastningen på ryggraden og takle trykket på den berørte nerven.

Akupunktur

Akupunktur (akupunktur) er en eldgamle måte å behandle sykdommer, inkludert nevralgi. I løpet av det blir biologisk aktive punkter gjennomboret av spesielle, tynneste nåler. Påvirkningen på visse områder ved hjelp av disse enhetene forbedrer blodstrømmen, metabolske prosesser, lindrer smerte, fjerner muskel ubalanse under forverring. Med nevralgi foreskriver leger vanligvis to til tre kurs akupunktur (ett kurs - omtrent ti prosedyrer, men avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen). For å oppnå ønsket effekt, ta en pause på to måneder.

akupressur

Akupressur er en behandlingsmetode fra alternativ medisin, som likevel i mange år har vist sin effektivitet i behandlingen av interkostal neuralgi. Essensen av metoden er å handle på biologisk aktive punkter assosiert med visse organer. Metodene for eksponering er forskjellige: det er lysstrøk eller berøring av prikker, trykk med en finger eller håndflate, sterkt dypt trykk (kan gjøres med fingeren så vel som med spesielle enheter, korn, fyrstikker).

Trykk, stryking skal være vinkelrett på hudoverflaten. Hvis dette stryker, bør det være kontinuerlig og utføres i jevnt tempo fra begynnelsen til slutten av prosedyren. For interkostal nevralgi er det som regel nødvendig med omtrent 10-15 prosedyrer for å redusere smerter betydelig. Pasienten kan utføre massasjen på egen hånd etter samråd med en profesjonell. Plasseringsskjemaet for noen punkter fra den interkostale nevralgi på bildet:

Folkemedisiner for smertelindring

  1. Innendørs geranium. Riv av bladet fra planten, gni det med områdene som er påvirket av smerte, pakk deg inn i et ullteppe eller skjerf - dette vil bidra til å redusere smerter i området mellom interkostal neuralgi..
  2. Midler med bivoks, honning, løk. For å tilberede salven, bland løksaften, saften fra løken av hvit lilje, litt honning og bivoks. Smør det berørte området med blandingen, pakk det godt inn for å gi varme og legg deg til sengs.
  3. Mamma med propolis. Disse midlene har lenge vært kjent for behandling av interkostal neuralgi. Deres kombinerte bruk gir restaurering av berørte vev, fjerning av inflammatoriske prosesser. For å forbedre effekten, brukes blandingen ikke bare eksternt, men også tatt på innsiden.
  4. Ryllik. For å tilberede en infusjon med denne planten, hell en stor skje med gress med et glass kokende vann, la stå i en time, pakket inn i et håndkle eller teppe. Sil den resulterende løsningen. Når det avkjøles, ta en spiseskje tre ganger om dagen for å lindre smerter ved interkostal neuralgi.
  5. Terpentin med vaselin. Bland midlene i en andel av en til to, gni inn i de berørte områdene. Over tid vil interkostal nevralgi avta.

Video: hvordan gjenkjenne og behandle interkostal neuralgi

Det er ekstremt viktig å gjenkjenne interkostale nevralgi på riktig måte for ikke å forveksle den med sykdommer i hjerte, mage, nyrer eller hjerteinfarkt. Ved de første lesjonene i nerven kan folk få panikk og ikke forstå hva som skjer. En ledende kardiolog snakker i detalj om tegnene på interkostal neuralgi, preget av et spesifikt område med smerte, dets verkende eller syende karakter, pustebesvær, økt inspirasjon og hjelper deg med å forstå hvordan det skiller seg fra hjertesykdom. Se en video som gjør det mulig å gjenkjenne patologier og fortelle hvordan du skal behandle nevralgi.

Interkostal nevralgi og trekk ved utviklingen av tilstanden. Måter å eliminere den patologiske prosessen

Interkostal nevralgi er en akutt, sjelden kronisk, ofte tilbakefallende sykdom med en nevrologisk profil. Med denne lidelsen observeres skade på nervefibre lokalisert i brystområdet. Dette er en mer vanlig patologisk prosess enn det kan virke. Ofte etterligner symptomatologien på bruddet sykdommer i hjertet og lungene. I dette tilfellet oppdages ikke organiske forandringer fra hjerte- og luftveiene. Anomalien kan forbli uoppdaget i mange år, det er alvorlige risikoer for å forskrive feil behandling.

Symptomene bestemmes av alvorlige, noen ganger uutholdelige smerter i brystbenet. En skarp skyting, dolkekarakter. Eller ubehag kan være brennende, trykke, trekke. Avhengig av årsaken til problemet, intensiteten av kurset, tilstedeværelsen av en inflammatorisk komponent.

Terapi er ikke veldig vanskelig, men det er ikke alltid mulig å håndtere interkostal neuralgi. Hvor lenge blir lidelsen behandlet? I gjennomsnitt tar det opptil flere uker å eliminere en akutt tilstand..

Prognoser er gunstige. Sykdommen er ikke farlig for helse eller liv, selv om den reduserer kvaliteten til sistnevnte betydelig.

Årsaker til utvikling av avvik

Årsakene til denne tilstanden er alltid patologiske, på grunn av en eller annen brudd. Blant de vanligste.

Det forekommer i nesten alle pasienter med en historie med interkostal neuralgi. Et lite trekk, sitter på en kald stein eller metalloverflate, utenom sesongklær er nok til å provosere en lokal betennelsesprosess. Med tanke på størrelsen på nervebuntene i thoraxlokaliseringen, vil intensiteten av symptomene være stor selv med en liten prosess.

  • Infeksiøse lesjoner i kroppen

Dette inkluderer en rekke lidelser. Infeksjoner som påvirker nervevevet kan ha noe som et hovedfokus: fra sår hals mot betennelse i mandlene, syke tenner til så formidable sykdommer som tuberkulose, sekundær syfilis og seksuelt overførbare sykdommer. Forbindelsen er først ved første øyekast uklar. En hurtig korreksjon av den underliggende sykdommen er nødvendig, slik at interkostal neuralgi ikke går inn i det kroniske stadiet. Da vil det være umulig å bli kvitt det. Ofte tilbakefall.

Et annet navn er helvetesild. Det forekommer hos pasienter av samme grunner som vannkopper. Det utvikler seg på bakgrunn av skade på kroppen av en stamme av herpes av den tredje typen, Varicella-Zoster-viruset. Det er preget av et kronisk, konstant kurs. Det er ledsaget av en masse ubehagelige sensasjoner. Interkostal nevralgi er en typisk komplikasjon, selv ikke så lenge som den nåværende patologiske prosessen. Til kløe, svie i huden blir sterke brystsmerter tilsatt. Uten behandling vil forstyrrelsen gradvis utvikle seg, og redusere livskvaliteten..

  • Ribbeskader og skader

Brudd, blåmerker og andre skader. Inkludert her kan også kirurgiske operasjoner utført på ribbeina tilskrives. For eksempel med skade på brystet ved lymfom, andre lidelser. Frakturer og andre skader forårsaker kompresjon av nervefibrene, som til slutt blir en faktor i betennelse, et alvorlig smertesyndrom. Ved feil restaurering, brudd på ribbenes anatomiske form, blir prosessen konstant, siden den mekaniske faktoren ikke forsvinner.

  • Osteokondrose i thorax ryggraden

Den klassiske sykdommen i muskel-skjelettsystemet. Nesten hver tredje person på planeten har denne diagnosen, ikke engang å vite om problemet. I hvert fall i sin spede barndom. Det er ledsaget av en inflammatorisk, degenerativ prosess fra ryggraden. Uten kvalitetsbehandling utvikler sykdommen seg, fortsetter til neste fase. Osteofytter dannes, konfigurasjonen av ryggraden endres. Pasienten blir møtt med en ujevn fordeling av belastningen på ryggen, noe som til slutt fører til kompresjon av nervevevet på grunn av spinal deformitet.

En karakteristisk komplikasjon av osteokondrose. Utviklingen av intervertebrale brokk på nivået av thorax ryggraden provoserer fiberkompresjon, utviklingen av anomalien som vurderes. Behandlingen av prosessen er kompleks, lang og krever obligatorisk kirurgisk inngrep i de senere stadier..

Det er relativt vanlig. I omtrent 80% av tilfellene hos pasienter med osteokondrose, som en del av sykdommen. Alene - mye sjeldnere. Essensen ligger i ødeleggelsen av ryggvirvlene, betennelse i det lokale nervevevet, gradvis deformasjon og ødeleggelse av kolonnen. Hva dette er fyldt med er allerede forståelig. Omfordeling av belastning, kompresjon av nerver, utvikling av interkostal neuralgi.

  • Patologi i luftveiene

Inflammatoriske prosesser fra lungene, bronkiene, pleura. Opp til lungebetennelse, bronkitt og andre farlige forhold.

  • Svulster i brystet

Ikke nødvendigvis ondartet. Kanskje utviklingen av godartede neoplasmer i pleura, brysthulen. Med tilstrekkelig størrelse skaper de selv en masseeffekt, komprimerer fibrene, provoserer betennelse og sterke smerter. Når du korrigerer tilstanden, fjerner neoplasia, kan du bli kvitt problemet fullstendig.

Interkostale nevralgi oppstår på bakgrunn av kompresjon eller irritasjon av de interkostale nervene (røttene deres)

Også svangerskap kan betraktes som en sjelden grunn. En graviditetsforstyrrelse oppstår som en komplikasjon. Belastningen på ryggraden øker, hvis det er noen patologier i muskel- og skjelettsystemet i anamnese, blir manifestasjonene mer og mer åpenbare. Ryggraden begynner å slites raskere, alle degenerative og inflammatoriske lidelser blir oppdatert. Interkostale nevralgi blir et logisk og logisk resultat av et avvik fra normen.

Listen over årsaker er ufullstendig. Kalt de vanligste faktorene..

De viktigste symptomene, det kliniske bildet av bruddet

  • Uttalte smerter lokalisert på den ene siden

Pasienter beskriver så ubehagelige sensasjoner som lumbago, dolk, elektrisk støt. Alvorlig brennende følelse. Ofte med venstresidig lokalisering oppfatter pasienter falsk smerte som en manifestasjon av et hjerteinfarkt, angina pectoris. Utilstrekkelig imøtekommende leger foreskriver behandling, som i dette tilfellet er helt meningsløs. Med bruk av hjertemedisiner er det en reell risiko for en falsk diagnose av hjertesykdommer. Smerter varer ikke lenge. Paroksysmer av smerte varer bare noen få sekunder, men kan oppstå på ubestemt tid ofte på samme dag. På bakgrunn av latter, nysing, hoste, skarp fysisk aktivitet, en endring i kroppsstilling. Ubehag sprer seg over brystet, gir i armen, scapula.

  • Endre farge på huden på brystbenet

Huden over overflaten av det berørte vevet blir blåaktig eller blek. I noen tilfeller får den tvert imot en rik bringebærskygge, hyperemisk, hovent. Med et parallelt forløp av herpes er manifestasjonen ikke så merkbar, maskert.

  • Følelse av gåsehud (parestesi)

Gåsehud løper rundt kroppen, armene, brystet. En lignende manifestasjon, i motsetning til smerter på bakgrunn av interkostal neuralgi, kan vare på ubestemt tid. Indikerer involvering i den patologiske prosessen med nerver. Med et langt løpet av bruddet blir gradvis dette symptomet glatt ut. Da røttene som er ansvarlige for å gjennomføre impulsen, dør av.

  • Nedsatt lokal følsomhet

Resultatet av vevsdød i den aktuelle lidelsen. Intensiteten av symptomet avhenger av hvor lenge sykdommen har eksistert. Med tilstrekkelige perioder går følsomheten helt tapt. Pasienten føler ikke berøring ved palpasjon. Smertefulle stimuli forårsaker heller ikke respons eller ubehag. Et slikt fenomen medfører ingen fare, men det er spesifikt og lar en bedømme avvikets art.

  • Overdreven svette (hyperhidrose)

På bakgrunn av smerte eller spontan, uten åpenbar grunn. Lignende tegn på interkostal nevralgi utvikler seg i 10-15% av tilfellene.

Det fungerer som det viktigste symptomet som indikerer herpes zoster. Utslett ser ut som små papler, vesikler fylt med gjennomsiktig ekssudat. Ved obduksjon danner de ikke arr, dekker gradvis flere og flere områder. Inntil herpes er beseiret, er det ikke nødvendig å snakke om korreksjon av nevrologiske problemer.

Oppstår temperaturen under den patologiske prosessen?

Ja, noen ganger. Det avhenger av sykdomsforløpet. Hvis det er en inflammatorisk, spesielt en smittsom komponent, er hypertermi nødvendigvis tilstede. I det minste er det lignende symptomer på interkostal neuralgi i de første stadiene, i begynnelsen av bruddet.

Interkostal nevralgi manifesteres av en gruppe typiske symptomer. Hvis du nøye vurderer settet med funksjoner, blir essensen klar.

Ved vurdering av det kliniske bildet tar leger hensyn til ytterligere manifestasjoner. De som kan indikere opphavet til problemet. For eksempel ledsages pulmonologiske diagnoser nesten alltid av kortpustethet, pusteproblemer. Kardiologiske gir spesifikke tegn på EKG-grafen, preget av en endring i frekvensen av sammentrekninger, uregelmessig blodtrykk.

Det tas hensyn til symptomer som en viktig komponent i differensialdiagnose..

Det er ingen grunnleggende forskjell om interkostal neuralgi er lokalisert på venstre side eller på høyre side. I prosessen til høyre og venstre er korreksjonsmetodene identiske. Den eneste forskjellen er mulig aksept av smerter ved hjerteproblemer med venstresidig avvik.

Diagnostiske tiltak

Diagnostikk av interkostal nevralgi utføres under tilsyn av en spesialist, på poliklinisk basis. Det er ikke behov for sykehusinnleggelse, bortsett fra tilfeller med mistanke om helvetesild, reelle lidelser i hjertet, blodkar, lunger. Når situasjonen er kontroversiell.

Hvilken lege skal jeg kontakte for en diagnose?

Undersøkelse av pasienter er beføyelsen til en nevrolog. Om nødvendig foreskrives en konsultasjon med en ortoped eller traumatolog.

En omtrentlig liste over diagnostiske tiltak:

  1. Muntlig avhør av pasienten. Det er viktig å identifisere alle klager, systematisere dem. Legen isolerer hovedpoengene, lager et klinisk bilde, legger frem hypoteser og begynner å eliminere dem gradvis, om gangen. Inntil et resultat er oppnådd og sykdommen blir oppdaget.
  2. Historie tar. Fakta om sykdommer i det siste, tilstedeværelsen av patologier i muskel-skjelettsystemet for øyeblikket skal fastslås. Det er fornuftig å intervjue pasienten for livsstil, dårlige vaner. Arten av profesjonelle og daglige aktiviteter.
  3. Visuell vurdering av pasienten. Allerede ved den første avtalen kan en nevrolog trekke noen konklusjoner. Etter pasientens stilling. Som regel, i et forsøk på å redusere smerteintensiteten, er han litt tilbøyelig til den sunne siden, og prøver å bevege seg mer forsiktig.
  4. Palpasjon av det anatomiske området, inkludert ryggraden. Når du blir utsatt for noen triggerpunkter, oppstår den samme beryktede lumbago. Dette er et objektivt og nøyaktig tegn på tilstedeværelsen av interkostal neuralgi..

Ytterligere arrangementer er obligatoriske:

  1. Røntgen av brystet. Undersøkelse for å utelukke inflammatoriske, neoplastiske prosesser fra lungene, bronkiene. Også tuberkulose.
  2. EKG For å identifisere alle endringer i hjerteaktivitet. På bakgrunn av interkostal nevralgi er avvik fra planen fraværende. Det som også pålitelig avgrenser prosesser.
  3. MR av brystet. Oppnevnt i kontroversielle saker. Det er ingen alternativer for kvaliteten på innhentede data, fordi tomografi kan være en ekstrem måte å undersøke.
  4. Sputumundersøkelse for tilstedeværelse av mycobacterium tuberculosis.
  5. Generell blodprøve.
  6. CT skann. For å oppdage lungesykdommer, hvis røntgenbildet ikke ga et fullstendig bilde av hva som skjer.

Differensialdiagnose utføres hovedsakelig med hjertesykdommer. Her redder forståelsen av ubehagets natur på bakgrunn av interkostal nevralgi:

  1. Ved innånding, utpust intensiveres ubehaget. Hva skjer ikke med sykdommer i hjerte- og karsystemet.
  2. Endring i kroppsposisjon, fysisk aktivitet provoserer heller ikke en intensivering av smertesyndrom ved hjertesykdommer.
  3. Ved interkostal nevralgi er det ingen symptomer på hjertestrukturer. Verken takykardi eller rytme endres. Med psykosomatika kan interkostal nevralgi gi en viss økning i hjerteaktivitet. Men uten andre avvik. Og ikke på en systematisk måte.

Spørsmålet om opprinnelse og avgrensning løses enkelt med instrumentelle metoder.

Interkostal nevralgi hos barn krever diagnose med deltakelse av foreldre. De skal beskrive detaljert oppførselen til barnet, siden det er vanskeligheter med vurderingen av klager, symptomer.

terapi

Systemisk behandling av interkostal nevralgi. Det gir ingen mening å utelukkende takle symptomer. Det er nødvendig å handle på grunnen. I dette tilfellet avhenger det hele av den spesielle skyldige. Når det gjelder den faktiske korreksjonen av interkostal neuralgi, brukes medisiner. Medikamentterapi krever bruk av følgende grupper.

  • Ikke-steroid antiinflammatorisk

Som hovedmål er Diclofenac, Ketorol, Nimesulide foreskrevet. Ulike former brukes: salver, injeksjoner. Den fulle effekten er vanligvis fraværende. Kurspåføring av midler er påkrevd. Smerte forsvinner ikke umiddelbart, og andre medisiner er også nødvendig..

Brukes til ineffektiv korreksjon av anti-inflammatorisk ikke-steroid opprinnelse. De er kraftigere verktøy, de er ikke egnet for langvarig bruk på grunn av massen av bivirkninger og kontraindikasjoner. Prednisolon, Dexamethason. I forskjellige former, tabletter, salver.

De kan være en god hjelp hvis du trenger en rask korreksjon av tilstanden. Smerteterskelen, sentralnervesystemets eksitabilitet faller, fordi intensiteten av ubehagelige sensasjoner er betydelig redusert.

Vitaminer brukes som et styrkingstiltak..

Førstehjelp for uutholdelig ubehag innebærer bruk av smertestillende. Basert på Metamizole Sodium: Analgin, Pentalgin eller andre handelsnavn. Ofte gir ikke slike tiltak ønsket resultat. Hvordan lindre akutte smerter i dette tilfellet? Deretter gjennomføres en lokal innsprøytning av midler i nervene for å lindre tilstanden. Anestesimidler (Lidocaine, Novocaine), glukokortikoider brukes. Blokaden varer opptil et døgn.

Den mest effektive og raskeste måten å lindre smerter med interkostal neuralgi er å gjøre såkalt “Blokkade” - injeksjon av smertestillende i nervene

Hjemme, som hovedmål for behandling, brukes medisiner. Etter delvis lettelse kan du ty til flere tiltak:

  1. fysioterapi.
  2. Fysioterapi. Øvelser for interkostal nevralgi avhenger av den kliniske situasjonen. Å gjøre det selv er ikke verdt det, siden det er stor sannsynlighet for klemming av fibrene, et tilbakefall av interkostal neuralgi. Komplekset er valgt av en spesialist i treningsterapi. Gymnastikk er indikert etter eliminering av betennelse, smerter.
  3. Massasje. Det kan gjøres, dessuten er det nødvendig, men bare etter eliminering av den akutte tilstanden med medisinske metoder.

Hvor lang tid er interkostal nevralgi??

Med riktig behandling kan korreksjon oppnås i løpet av få dager. Uten terapi varer det spontane forløpet av uorden i uker, måneder. Term på ubestemt tid.

Behandling med folkemessige midler, homeopati er kontraindisert. Effektiviteten av disse aktivitetene er mer enn kontroversiell. Pasienten kaster bort tid.

Hvordan man behandler interkostal neuralgi bestemmes av en nevrolog. Det er nødvendig å bestemme hva problemet oppstår fra, hvordan justere den etiologiske faktoren og symptomene.

Prognoser og viktigste implikasjoner

Prognoser er alltid gunstige for livet. Den patologiske prosessen har ikke fare som sådan, men reduserer livskvaliteten betydelig. I mangel av kvalitetsbehandling er sykdommen alltid kronisk. Gjenoppretting reduserer sannsynligheten for en overgang til en kronisk form. Men hvis ikke årsaken er eliminert, må du bare handle på symptomene og unngå forverring. Hvor raskt vil avhenge av situasjonen. I kronisk tilbakefallende kurs mister pasienten delvis arbeidsevnen, kan ikke alltid tjene seg selv i hverdagen.

Komplikasjoner av en langvarig gjeldende sykdom er alvorlige, men ikke livstruende. Hva er faren for interkostal nevralgi i dette tilfellet? Det er flere alternativer:

  1. Forstyrrelsens lange forløp. Det er ledsaget av alvorlige smertesymptomer, som kan føre til utvikling av nevrotiske manifestasjoner, angst, depresjon og ubehag..
  2. Nedsatt livskvalitet. Manglende evne til å oppfylle profesjonelle plikter.
  3. Kronisk interkostal nevralgi med hyppige tilbakefall.

Komplikasjoner kan bare forhindres ved å starte behandling i tide..

Hvordan behandle nevralgi hjemme symptomer og behandling

Hvordan skille smerte og beskrive tilstanden din riktig?

Mange pasienter som kommer i resepsjonen kan ikke beskrive arten av smertene riktig, bare basert på dens beliggenhet. Dette kompliserer prosessen med å samle inn primær informasjon i stor grad og kan forårsake en feildiagnose. Derfor er det verdt å vite hva slags smerte som er karakteristisk for interkostal neuralgi i høyre brystsegment.

Smerteretning. En klemt nerve provoserer vanligvis en smerte i beltet som beveger seg langs ribbes kontur uten å gi bort til andre områder.
Arten av smertene. Det kan være enten skarpt, skarpt og skoldende, eller oljet.

Det er viktig å ta hensyn til det faktum under hvilke forhold det intensiveres (under palpasjon, under inspirasjon, under bevegelse). Denne indikatoren er nøkkelen og hjelper legen å skille sykdommer i indre organer fra interkostal neuralgi..
Den sanne årsaken til smerte

Legen vil spørre deg nøyaktig etter hvilket tidspunkt ubehaget dukket opp. Det er viktig å huske de foregående dagene i detalj og være ærlig, hvoretter sykdommen begynte å minne meg selv.
Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i ryggmargen.

Etter å ha vurdert tilstanden din og korrekt beskrevet følelsene, kan du ikke bare lette arbeidet til spesialister, men også fremskynde helingsprosessen, og spare deg for unødvendig og lang diagnostikk.

Medisinering for interkostal nevralgi

Kompleks terapi for radikulært syndrom inkluderer betennelsesdempende medisiner:

Noen medisiner administreres best intramuskulært for raskt å lindre smerter. Lokale hormoner og bedøvelsesmidler injiseres direkte i det interkostale rommet.

Gode ​​beroligende midler (Novopassit, Persen) kan også redusere smerter. Hvis sykdommen intercostal neuralgi er forårsaket av en virusinfeksjon som helvetesild, inkluderer behandlingsregimet antivirale medisiner, salver til aktuell bruk, anti-allergiske medisiner.

I flere dager for å presse pepper eller smertestillende medisiner for å haste å komme på beina og lindre et smertesymptom. For å styrke og gjenopprette ryggvirvlene og knuste ribbeina, foreskriv medisiner med kalsium og fosfor, kondrobeskyttelsesmidler og nyttige salver med bie eller slangegift (Viprosal, Apizartron).

Symptomer på interkostal nevralgi

Med nevralgi kan endringer i funksjonen og strukturen til de interkostale nervene bemerkes. Imidlertid kan bare forstyrrelser i de perifere nervefibrene ikke forklare angrepene av smerte. De kan vises uten ytterligere eksponering. Dannelser av sentralnervesystemet, som kontrollerer tilstrømningen av impulser fra perifere nervestammer, deltar i dannelsen av et smerteanfall. Under encefalografi identifiserer leger ved Yusupov sykehus, hos pasienter som lider av interkostal nevralgi, karakteristiske "utbrudd" av hjernens elektriske aktivitet.

Pasientene er bekymret for smerter langs de interkostale nervene av konstant karakter. Noen ganger er de paroksysmalt intensivert, spesielt med hoste og bevegelser. Smertene er ledsaget av prikking, svie, nummenhet. Ved interkostal nevralgi observeres ofte smerter, noe som øker med utpust og innånding. Under et angrep med akutt smerte, blir det så vondt å puste inn den pusten som om "fanger opp". Under inspirasjon reagerer den minste utvidelse av brystet med skarp smerte. Ryggmuskulaturen er veldig anspent. Når man palperer i de interkostale rommene, kjennes smerte, følsomheten deres økes kraftig.

Smerter i brystet kan være forårsaket av en rekke årsaker. Leger ved sykehuset Yusupov utfører differensialdiagnostikk av kampsyndromet i interkostal nevralgi med smerter ved andre sykdommer. Med angina pectoris oppstår smerter raskt og forsvinner i løpet av 3-5 minutter. Det ligger bak brystbenet, i hjertet, og kan gis til venstre arm, skulder, skulderblad og nakke. Pasienten har frykt for død på angrepstidspunktet, kald svette dukker opp.

Det kliniske bildet av akutt hjerteinfarkt ligner manifestasjonene av angina pectoris, men karakteristiske smerter vedvarer mye lenger og er vanskeligere å lindre. Tilstanden til pasienten med hjerteinfarkt er mye verre. Det kan være et fall i blodtrykket, hjerteaktivitet, kvalme og oppkast. Noen ganger gis det smerter ved interkostal neuralgi til korsryggen. Da kan sykdommen forveksles med nyresmerter.

Leger ved sykehuset i Yusupov konstaterer den virkelige årsaken til smerter i brystet ved hjelp av moderne diagnostiske metoder: røntgenberegnet tomografi og magnetisk resonansavbildning, elektrokardiografi. De lar deg identifisere neoplasmer, inflammatoriske, vaskulære og andre tegn på skade på ryggmargen og hjernen, ryggraden og indre organer..

Vurder hvilke symptomer som er karakteristiske for interkostal neuralgi

Uavhengig av sykdomsformen - høyresidig eller venstresidig - er tegnene på sykdommen de samme, forskjellen kan bare bli funnet på stedet for smerten og dens fokus.

Med et angrep av nevralgi, føler en person en gjennomtrengende smerte i brystområdet. I noen tilfeller er slike smerter som et elektrisk støt eller hjerteinfarkt. En person har en tilstand av immobilitet, siden bevegelser forårsaker økt smerte. Det er vondt selv å puste. Anfallets varighet er ikke mer enn noen få minutter, hvoretter det stopper.

Vanligvis tilsvarer en rekke mindre symptomer smertesyndromet, symptomer som: økt svette, hudfargeendringer i det berørte området (det blir rødt eller blekt), individuelle muskler kan “rykke” eller være i konstant spenning, området til den skadede nerven kan også variere i nummenhet i huden..

Som regel, hvis behandling ikke er foreskrevet, øker hyppigheten av anfall, noe som får pasienten til å få panikk, fordi årsaken til smertene kan dekkes i et hjerteinfarkt. I dette tilfellet nær døden.

Deres viktigste forskjell ligger i smertens art og varighet. Angina pectoris forårsaker for eksempel konstant smerte, det vil si at de ikke øker eller reduseres, symptomene ligner på andre sykdommer.

Samtidig forårsaker ikke bevegelse eller pust en endring i pasientens tilstand. Pulsen er ødelagt, trykket stiger eller faller, dette krever øyeblikkelig behandling. På det tidspunktet med nevralgi øker symptomene på slike smerter til høyre gradvis, og med bevegelse, til og med svak, og pusten øker kraftig. Puls og trykk endrer seg ikke.

Et angrep av angina pectoris kan fjernes ved hjelp av medisiner, og for å bli kvitt neuralgi bruker de behandling med kompleks terapi. Det er ubrukelig å bruke piller for å lindre spasmer, ved hjerteinfarkt, tar nitroglyserin å eliminere smerter.

Før behandling med interkostal nevralgi startes, bør pasienten undersøkes fullstendig på venstre side for å utelukke andre sykdommer som forårsaker smerte og for å identifisere årsaken til at slike symptomer oppstår.

For å diagnostisere venstresidig nevralgi, forskrives i tillegg en ekkokardiogramstudie for å utelukke årsaken til hjertesykdom. Obligatoriske diagnostiske prosedyrer inkluderer også blodprøver for å oppdage betennelse..

I begynnelsen av behandlingsbehandlingen elimineres smerte, siden det blir umulig og kan forårsake smertsjokk. For å lindre smerter og blokkere dem, brukes tabletter og injeksjoner. Når det gjelder det første observerte anfallet, kan betennelsesdempende og smertestillende medisiner være et livreddende medikament.

Ved gjentatte angrep kan det hende at disse medisinene ikke lenger hjelper, her må pasienten undersøkes mer alvorlig. Siden hvis et enkelt angrep av interkostal neuralgi på venstre side kan forårsake stress eller nervøs spenning, signaliserer en gjentakelse av smerteangrep sykdommer i de indre organene.

I tillegg til metodene for behandling av tradisjonell medisin, kan du også henvende deg til tradisjonell medisin. Spesielt i tilfeller der et smerteanfall plutselig går forbi og det ikke er noen måte å oppsøke lege på. En av de mest effektive metodene i folkemedisin for nevralgi regnes som kamille og sitronmelisse.

Det vil også være et godt middel valerian tinktur. Du kan gni et syke område med et ark med geranium, og deretter pakke det varmt inn og legge deg. Nyttig for å lindre smerter ved å ta bad ved å tilsette havsalt i vannet..

Hvis du ikke har angrep av nevralgi, vil forebygging aldri skade. Det består i å spille sport, bevege livsstil. I dette tilfellet vil ryggraden alltid være i god form, og du vil ikke ha problemer med den som forårsaker nevralgi..

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

diagnostikk

Det er viktig å foreta en differensialdiagnose på en riktig måte mellom interkostal neuralgi og andre sykdommer. Nevropatologen gjennomfører en muntlig undersøkelse av pasienten angående nye klager, gjennomfører en personundersøkelse

Spesiell oppmerksomhet rettes mot pasientens holdning: med eksisterende lidelser vil han prøve å lene seg i en sunn retning, der smerter ikke oppstår. Palpasjon avslører alvorlige smerter ved lesjonen eller svekket sanse

Diagnosen interkostal neuralgi stilles etter en serie tilleggsstudier:

  • Laboratorie- eller instrumentelle studier for å identifisere de eksakte årsakene til utviklingen av lidelser.
  • Røntgen.
  • Bakteriologiske og immunologiske studier - hvis det er mistanke om eksponering for smittsomme patogener eller patologier av autoimmun opprinnelse.
  • Blodprøver: biokjemisk, generell analyse.
  • Computertomografi.
  • MR.
  • I noen tilfeller er myelografi nødvendig - en røntgenundersøkelse av ryggmargen med foreløpig bruk av et kontrastmedium.

For å stille en nøyaktig diagnose kan ytterligere forskningsmetoder være involvert i form av:

  • Elektrokardiogram, ultralydundersøkelse av hjertet.
  • Serologiske studier.
  • Fibrogastroduodenoskopi, biopsi, studier av magesaft, radiografi.
  • Bakteriologisk undersøkelse av sputum.

Du kan også trenge ekstra konsultasjon med leger i følgende spesialiteter: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, terapeut.

Funksjoner ved differensialdiagnose

Siden denne patologien kan "maskeres" av andre lidelser, bør man forstå hvordan man skiller interkostal neuralgi fra andre sykdommer

I løpet av å stille en nøyaktig diagnose blir oppmerksomheten rettet mot følgende karakteristiske trekk:

  • Hva slags smerter plager pasienten.
  • Hvor smerte er lokalisert, hvoretter den vanligvis utvikler seg og hvor lenge den varer.
  • Er det flere symptomer i form av pustebesvær, svingninger i blodtrykk, intens frykt, kvalme, økt surhet i magesaften, nedsatt appetitt og bevissthet, temperaturendringer.
  • Hvilke medisiner hjelper med å lindre smerteopplevelser: med nevralgi, NSAIDs med sterk virkning hjelper, med gastritt og magesår i magesekken - medisiner med en omsluttende og syredempende effekt, med hjerteinfarkt - narkotiske smertestillende midler.

Etter å ha studert informasjonen om hvordan du gjenkjenner nevralgi blant en omfattende liste over andre patologier, bør du ikke skynde deg å stille en diagnose selv. De fleste patologier kan ikke oppdages uten ytterligere instrumentelle tester og laboratorietester..

Årsaker til interkostal nevralgi

Det er mange grunner som kan forårsake interkostal neuralgi, men faktisk er smertene forårsaket enten ved å knipe roten til ryggmargen i brystryggen, eller ved å klype eller irritere de interkostale nervene i det interkostale rommet.

Klemte røtter er ofte forårsaket av forskjellige manifestasjoner av osteokondrose, men andre årsaker er mulige (spondylitt, ankyloserende spondylitt og andre).

Imidlertid forekommer oftere angrep som et resultat av irritasjon av nerven på grunn av brudd på dens interkostale muskler på grunn av betennelse eller muskelspasmer.

Årsaken til spasmer og følgelig et angrep av nevralgi kan være psykisk stress, traumatiske effekter, overdreven fysisk anstrengelse uten nødvendig trening. Krampe og betennelse i interkostale muskler kan være forårsaket av hypotermi som infeksjonen opplever. Noen ganger oppstår interkostal nevralgi med lungesykdommer.

Et angrep av interkostal nevralgi kan oppstå ved forgiftning, med endringer i ryggraden på grunn av hormonelle lidelser hos kvinner med overgangsalder. Årsaken til nevralgi kan være allergiske sykdommer, sykdommer i nervesystemet (multippel sklerose, polyradiculoneuritis). Kanskje utvikling av interkostal nevralgi med aortaaneurisme, sykdommer i indre organer, etter en herpetisk infeksjon.

Mikrotraumatisering med konstant fysisk stress (for eksempel når du løfter vekter) kan også være årsaken til neuralgi, spesielt i kombinasjon med hypotermi.

Utviklingen av sykdommen kan være forårsaket av alkoholmisbruk (på grunn av de toksiske effektene av alkohol på nervesystemet), samt diabetes mellitus og en mangel på B-vitaminer i kroppen (observert med mage- og tolvfingertarmsår, gastritt, hepatitt, kolitt) - på grunn av et brudd stoffskifte i nervevev.

Det skal bemerkes at symptomer som ligner interkostal neuralgi er mulige på grunn av overdreven tone (krampe) i en eller flere ryggmuskler. I dette tilfellet er en økning i smerter under strekk av den berørte muskelen karakteristisk (lener seg fremover, beveger seg med en skulder eller skulderblad).

Hva er nevralgi og dens typer

I de trange nervekanalene kan de omkringliggende vevene klemme nerven, på grunn av hvilken overføringen av impulser til innervasjonssonene blir forstyrret og neuralgi vises. Det er en brennende smerte, ofte populært kalt "lumbago", langs hele nervenoden. Det er nevralgi:

  • Trinity;
  • isjias;
  • occipital
  • interkostalrom;
  • Gulletopharyngeal nerve;
  • Pterygopalatin node.

Tegn på nevralgi varierer avhengig av lesjonen. Oftest er det klemming av trippelnerven, manifestert ved å skyte smerter i ansiktet eller bare halvparten av den (mer karakteristisk til høyre). Det kan oppstå på grunn av betennelse i bihulene, kroniske infeksjoner, tannlegesykdommer. Anfallets varighet overstiger ikke 1-2 minutter, men det refererer til de vanskeligste å tolerere former. Det kan starte fra irritasjon av spesielle ansiktspunkter når du spiser, pusser tennene og under andre prosedyrer.

Imidlertid må du ikke forveksle migrene, bihulebetennelse eller lungebetennelse, hjerteinfarkt (med tegn på interkostal nevralgi) og andre sykdommer som kan ha smerter som er karakteristiske for tilstanden når nevralgi er diagnostisert. Symptomer hos voksne, hvis behandling først må startes etter en grundig undersøkelse, kan være sammenfallende, og en feil valgt ordning for å bli kvitt sykdommen eller til og med dens fravær forårsaker komplikasjoner, hvis korreksjon noen ganger til og med krever kirurgisk inngrep..

Behandling av interkostal nevralgi

For å øke effektiviteten til tiltakene som er tatt, bør legen ha det mest fullstendige bildet av dagens sykdom.

Og bruk av forskjellige tiltak som utfyller hverandre og øker effekten av hver behandlingstype, gjør at du raskt kan lindre sårhet og gi muligheten til å leve et fullt liv.

Den generelle ordningen med behandlingsprosedyrer bør være som følger:

  • Pasienten skal ligge på en flat og fast overflate (jo hardere overflaten på sengen vil være med pasienten, desto mer effektiv vil det være å fjerne smerter. Du kan til og med installere et hardt skjold under madrassen), forbli helt i ro og unngå stress. For å redusere smerter, bør han få hjelp til å utføre hverdagslige aktiviteter, uten å gi overdreven fysisk anstrengelse.
  • Brystbedøvelse. Noen ganger er smertene ved interkostal neuralgi så sterke at selv pusten er vanskelig. Derfor vil fjerning av sårhet bidra til å raskt føre pasienten tilbake til et normalt liv og begynne å eliminere den inflammatoriske prosessen, som ble den viktigste årsaken til sykdommen. Som smertestillende kan tabletter og injeksjoner som har smertestillende effekt, brukes. Novocainic blokade kan lindre smerter med en veldig sterk manifestasjon.
  • Fjerning av betennelse gjøres også av de fleste smertestillende..
  • Eliminering av spasmer kan utføres ved bruk av muskelavslappende midler og antistressmidler..
  • Injeksjoner og vitamin B-preparater (B6 og B12 er mest effektive for brystneuralgi) gjenoppretter strukturen i vev og nervefibre.
  • Beroligende midler vil redusere pasientens angst, lindre overdreven nervøs spenning.
  • Topisk påføring av tørr varme, som kan brukes i begrensede mengder, lindrer også smerter og lindrer.

Som en tilleggsbehandling foreskriver ofte legen bruk av forskjellige fysioterapeutiske prosedyrer, som inkluderer massasje (slapper av og gjenoppretter normal blodsirkulasjon), akupunktur og manuell terapi, som også er rettet mot å stoppe betennelse og slappe av.

For å få en mer effektiv behandling, kan lege etter å ha fjernet alvorlig sårhet og underliggende betennelse i røttene i nervefibrene i ryggraden, anbefale en ny undersøkelse.

Dette er nødvendig for å tydeliggjøre effektiviteten av behandlingen og etablere sykdommens natur (sykdommens forskjellige natur - fra en smittsom sykdom, patologiske prosesser i ryggraden, med alvorlig stress eller fysisk overbelastning krever først og fremst eliminering av hovedårsaken til neuralgi).

Folkemedisiner

De er tross alt testet i årevis og ikke en generasjon av våre forfedre.

Deres bruk kan anbefales i kombinasjon med grunnleggende medikamentell behandling..

Hvilke alternative behandlingsmetoder som kan tilbys for nevralgi bryst?

  1. Smerter kan lettes ved å ta tinkturer av valerian, sitronmelisse, immortelle, samt sitronskall blandet med appelsin, varm te med honning og sitron;
  2. Sårhet kan lett fjernes ved å gni det berørte området regelmessig, fersk pepperrotjuice eller svart reddik i huden;
  3. Badekar, som blir gjort om kvelden, med tilsetning av havsalt og en salvie buljong i dem, slapp av, lindrer smerter;
  4. Juice av den velkjente pelargonien, takler også smerter. For å gjøre dette blir plantens blad knust og påført det berørte området, dekket med en varm klut (skjerf) og aldret i flere timer.

Disse metodene vil hjelpe til med å lindre smerter raskere, redusere betennelse, men erstatter ikke standardbehandlingen som er foreskrevet av legen din..

Mange mennesker som klager over smerter i brystområdet, anser det ikke som nødvendig å behandle denne tilstanden, med henvisning til en klemt nerve, som vil passere på egen hånd. Imidlertid forsvinner ikke denne sykdommen av seg selv. Hvordan behandle interkostal neuralgi, bør du vurdere i neste emne.

Grupper av medisiner for behandling av interkostal nevralgi vil bli vurdert i denne artikkelen. Muskelavslappende midler, betennelsesdempende medisiner, vitaminer og andre medisiner.

Å bestemme årsakene til smerte

Smerter i hjertet kan være av forskjellige typer, for eksempel forekommer hjerte- og karsykdommer og nevralgi i brystområdet oftest..

Ubehagelige sensasjoner på grunn av hjerteproblemer

Smerter i brystområdet assosiert med hjertet kan oppstå mot forskjellige tidligere sykdommer.

  1. Hjerteinfarkt.
  2. Angina pectoris.
  3. Betennelse i hjertet.

Med hjerteinfarkt oppstår en blodpropp i hjertearteriene, som starter en syklus med langvarige og undertrykkende smerteopplevelser som forsvinner etter noen minutter. For å skille symptomene på sykdommen hjelper du:

  • kvalme;
  • kortpustethet
  • årsaksløs svette.

Tegn på angina pectoris er innsnevrende sensasjoner i hjerteområdet. De oppstår fra fete forekomster som blokkerer blodstrømmen. Symptomer på sykdommen oppstår ofte etter kraftig anstrengelse eller stress..

En annen årsak til hjertesmerter er betennelse i kjemisen. Symptomene i dette tilfellet er som følger:

  • skarpe smerter i brystet;
  • feber;
  • kroppssvakhet.

Smerter kommer plutselig, så det er umulig å være forberedt på sykdommen på forhånd. I tillegg er det umulig å skille sykdommer uten diagnose og foreskrive behandling utenfor legekontoret.

Hvis smertene i hjertet ikke forsvinner etter endring av stilling eller god utpust, ligger årsaken til hjerte- og karsykdommen. Den første tingen å gjøre i dette tilfellet er å ta nitroglyserin.

Nevrale plager

I hjertet er det ikke bare smerter assosiert med blodkar, men også forskjellige nevralgi, som pasienter ofte forveksler med den første typen, noe som fører til selvmedisinering og komplikasjoner..

Neuralgi av bryst utvikles ikke uten grunn, så tidligere opplevde sykdommer og skader kan bli en katalysator for smerte. Så sykdommen er forårsaket av:

  • krumning av ryggraden;
  • et slag mot brystområdet;
  • overstrain av musklene i brystbenet;
  • tarmsykdom;
  • diabetes;
  • spinal skive deformitet.

De viktigste symptomene på nevralgi tillater ikke at den skilles fra hjertesykdommer, siden når du inhalerer / puster ut, forsterker smertene seg bare. I tillegg vil ethvert forsøk på å endre stilling bare føre til økt ubehag. Hva du skal gjøre i denne situasjonen?

Neuralgi er tydelig ved hoste og nysing. Hvis smertene var brennende eller akutt, vil den med disse handlingene intensivere og nummenhet i brystbenet eller skarp kolikk kan oppstå. I tillegg grener nerven seg, fordi smertene sprer seg over alle øvre lemmer. Ytterligere symptomer på sykdommen:

  • muskel rykninger;
  • problemer med å sove;
  • rødhet i huden;
  • rikelig svette.

Neuralgi er karakteristisk for personer over 40 år, mens det hos barn og unge nesten ikke er mulig å oppdage.

Således, hvis noen endring av posisjon eller plutselige bevegelser fører til ulidelige smerter i brystområdet, er det mest sannsynlig at nevralgi forekommer. Hvis smertene ikke avhenger av kroppens stilling, bør du bekymre deg for hjertet.

Årsaker til sykdommen og risikofaktorer

Den menneskelige ryggraden er et system med 33-35 ryggvirvler med lignende form, men i forskjellige størrelser. De danner en enkelt søyle, som ikke bare er i stand til å konstant støtte hele kroppen til en person, men også gi bevegelse, samt dempe forskjellige skjelvinger når man går og andre bevegelser..

Derfor faller den viktigste fysiske belastningen nettopp på dette systemet. I tilfeller av løfting og bæring av vekter påvirker den mekaniske belastningen dessuten mest korsryggen: dette er grunnen til nedre rygg neuralgi er en ganske vanlig patologi. Det er assosiert med inflammatoriske prosesser som oppstår i nervefibrene i ryggmargen som ligger i korsryggen og nærliggende områder av ryggen..

Neuralgi manifesteres hovedsakelig som en konsekvens av andre sykdommer som har forskjellige årsaker:

  • osteokondrose i korsryggen hvis symptomer ikke kan manifestere seg i lang tid - beinødeleggelse er gradvis, derfor bør du ved de første symptomene oppsøke lege;
  • fremspring og brokk i mellomvirvelskivene, som et resultat av at nervefibrene blir skadet og nevralgi i ryggraden utvikler seg;
  • inflammatoriske prosesser i vev som gradvis påvirker nervefibrene;
  • forskjellige skader (blåmerker, brudd, forskyvninger);
  • krampe og økt muskelspenning i korsryggen, som et resultat av at nervefibrene blir komprimert og betent;
  • hormonell ubalanse (spesielt hos kvinner) fører til utilstrekkelig absorpsjon av kalsium av beinvev, på grunn av hvilken ryggvirvlene gradvis begynner å bryte ned;
  • utvikling av svulster - både godartede og onkologiske: i dette tilfellet vil symptomene og behandlingen av sykdommen være ganske spesifikke, avhengig av årsaken til dannelsen av svulsten;
  • forverring av herpesviruset - dette viruset finnes i nesten alle mennesker, men dets raske utvikling skjer sjelden, derfor er lumbar neuralgi forårsaket av denne faktoren sjelden.

Risikofaktorer, som i seg selv ikke er uavhengige årsaker, men som bidrar til utvikling av patologi, inkluderer forskjellige brudd på prinsippene for en sunn livsstil og objektive grunner:

  1. Ofte utvikles nevralgi i korsryggen som et resultat av et brudd på kalsiummetabolismen - ikke nok stoffer kommer inn i kroppen som bidrar til absorpsjon, og kalsium i seg selv. Alkoholmisbruk kan tilskrives samme faktor..
  2. Aldersfaktor - etter hvert som kroppen eldes, blir alle benene mindre holdbare på grunn av avsetning av uorganiske salter.
  3. Ofte er nevralgi i korsryggen en konsekvens av utviklingen av diabetes.
  4. Langvarig hypotermi og konstante stressende forhold reduserer immuniteten, noe som resulterer i en betydelig økt risiko for å utvikle smittsomme sykdommer som er dårlig for bein og nervesystemets helse..
  5. Endelig kan vertebral neuralgi være et resultat av en langvarig krenkelse av kroppsholdning, spesielt hvis pasienten ikke har utviklet vanen med å hele tiden overvåke kroppens rette stilling siden barndommen..

MERK
Neuralgi i lumbosacral ryggraden utvikler seg alltid veldig sakte. Derfor bør selv de første symptomene, som manifesterer seg som ubehag i korsryggen og spesielt smerte, betraktes som det første signalet og umiddelbart gjennomgå en diagnose