logo

Haglund-Sinz sykdom. ICD-kode M93.8

Dette er en osteokondropatisk sykdom, som er preget av aseptisk nekrose i kalkanakknollen. Oftest rammer denne patologien jenter fra 6 til 14 år og observeres oftest hos idrettsutøvere.

-økt belastning på underekstremitetene;

- mangel på mineraler og vitamin D, forhøyede urinsyrenivåer;

-hyppige skader på calcaneus;

-tilstedeværelsen av medfødte avvik;

-overflødig kroppsvekt;

-arvelig disposisjon;

-iført gale sko

Pasienten klager over smerter i projeksjonen av calcaneus, og intensiveres hovedsakelig under eller etter fysisk anstrengelse (løping, hopping, lang gåing), som kan være både akutt og kronisk. Et trekk ved disse smertene er utseendet umiddelbart etter å ha tatt en vertikal stilling av kroppen, deres fullstendige fravær i ro og om natten. Ofte kan resultatet av smerte være halthet.

Ved undersøkelse er det hevelse i myke vev i det berørte området, palpasjon er kraftig smertefull. Ryggfleksjon og plantarforlengelse fører til smertefulle sensasjoner.

Klassifisering av stadier av aseptisk nekrose.

Fase I - mikroskopiske endringer i strukturen i bein og brusk osteonecrosis.

Det er trofiske lidelser på cellenivå.

II-trinn - inntrykksbrudd.

Brudd på trofisme og økt belastning fører til isolerte deprimerte brudd.

Overflaten på den kalkholdige knollen på roentgenogrammet ser ut som et "sprukket skall".

Fase III - fragmentering.

Fra navnet på dette stadiet følger ødeleggelsen av calcaneus apophysis i separate fragmenter.

IV stadium - fullstendig ødeleggelse av strukturen til apophysen av calcaneus.

V-trinn - reparasjon.

Det er en erstatning av nekrotisk vev med bindevev med dets etterfølgende transformasjon til bein.

Diagnose og behandling.

For diagnose ved bruk av radiografi, CT, MR av calcaneus.

I behandlingen av Haglund-Schinz sykdom er hovedoppgaven å eliminere grunnårsaken:

-belastningsreduksjon (løslatelse fra løping, hopping);

-bruk silikon hælpute for å redusere sjokk;

-iført ortopediske innleggssåler hvis årsaken til sykdommen er flate føtter;

-med sterke smerter, er kortsiktig immobilisering med en gipsstøpe mulig;

I tillegg til det ovennevnte er fysioterapi foreskrevet: laserterapi; Ultralydbehandling med NSAIDs; elektroforese med aminofyllin, kalsiumklorid, novokain sekvensielt; magnetoterapi, UVT.

Legemiddelterapi inkluderer: smertestillende midler (ibuprofen, indometacin, nimesulid), kalsiumpreparater (kalsemin, kalsium-D3), vitaminbehandling (vitaminer fra gruppe B, vitamin D, E).

Prognose og komplikasjoner.

Prognosen er gunstig. I løpet av et år kommer barnet seg fullstendig.

Det forekommer også i voksen alder i form av achillobursitt eller ossifikasjon, som trykker på festningsstedet for akillessenen til den kalkanale knollen, etc. Det er sjeldne kliniske tilfeller som ikke kan unngås uten kirurgisk behandling..

M93 Andre osteokondropatier

Farm grupperAktivt stoffHandelsnavn

Den offisielle hjemmesiden til selskapet RLS ®. Home Encyclopedia of medisiner og farmasøytisk utvalg av varer på russisk internett. Medikamentkatalogen Rlsnet.ru gir brukere tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre produkter. Den farmakologiske veiledningen inneholder informasjon om sammensetning og form for frigjøring, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, interaksjoner, legemiddelbruk, farmasøytiske selskaper. Medikamentkatalogen inneholder priser for medisiner og farmasøytiske produkter i Moskva og andre russiske byer.

Det er forbudt å overføre, kopiere, spre informasjon uten tillatelse fra LLC RLS-Patent.
Når du siterer informasjonsmateriell publisert på sidene på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med en lenke til kilden til informasjon.

Mange flere interessante ting

© REGISTRERING AV MEDISINER I RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheter forbeholdt.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt..

Informasjonen er beregnet på medisinsk fagpersonell..

Andre osteokondropatier (M93)

Apofysitt ikke spesifisert som voksen eller ungdommelig, uspesifisert lokalisering

Epifysitt ikke spesifisert som voksen eller ung, uspesifisert lokalisering

Osteokondritis ikke spesifisert som voksen eller ungdommelig, uspesifisert beliggenhet

Osteokondrose ikke spesifisert som voksen eller ungdommelig, uspesifisert beliggenhet

Søk i teksten til ICD-10

Søk etter kode ICD-10

Alfabetesøk

ICD-10 klasser

  • I Noen smittsomme og parasittiske sykdommer
    (A00-B99)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ved den 10. revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt forskriftsdokument for å ta hensyn til sykelighet, årsakene til offentlig klage til medisinske institusjoner i alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsepraksis i hele den russiske føderasjonen i 1999 ved ordre fra Russlands helsedepartementet av 05.27.97. Nr. 170

Publiseringen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017, 2018, 2022.

Osteokondropati i kneet og patella: behandling av fragmentering

Osteokondropati refererer til patologier fra barndom og ungdomstid. Det oppstår med alvorlig aksial belastning og skader..

Osteokondropati er en gruppe sykdommer, som hver ikke bare påvirker en viss del av leddet, men også har sitt eget spesielle kliniske bilde. Alle av dem er samlet om at tidlig behandling gjør det mulig å oppnå gode resultater og forhindre forekomst av tilbakefall..

På grunn av kompleksiteten i strukturen i kneleddet, er det umulig å ikke skille visse typer patologiske forhold. Selv om de er kombinert i henhold til det patogenetiske prinsippet, er deres kliniske bilde betydelig forskjellig.

Osteokondropati av kneleddet har en ICD-10-kode på M92.5, en lesjon av tibial tuberosity er M92.0, og en patella er M92.4. Andre typer osteokondropati har koden M93.

Ostgood Schlatter sykdom

Ungdom under 15 år, hovedsakelig menn, er utsatt for osteokondropati av tibial tuberositet, noe som kan forklares med større mobilitet og en lidenskap for aktive spill.

Mikrotraumas i tibia, som ofte ikke er diagnostisert og spesielt ikke behandlet, anses å være den viktigste provoserende faktoren. Sykdommen utvikler seg sakte, den første manifestasjonen er hevelse og hevelse i leddet.

Med progresjonen av tilstanden er ubehag, smerte og leddsfunksjon nedsatt (det er vanskelig å gå opp trapper og spille idrett).

Könings sykdom eller dissekere osteokondritis

Denne sykdommen er preget av løsgjøring av brusk fra beinet og til og med dens fullstendige separasjon. I dette tilfellet beveger vevsfragmentet seg fritt i leddhulen, hindrer bevegelse og forårsaker smerter.

En av de viktigste disponerende faktorene anses som et brudd på blodsirkulasjonen i det skadede området. Bruskavvisning tar lang tid, så det er ekstremt sjelden å etablere en forbindelse med en tidligere skade.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, skilles flere stadier av sykdommen:

  1. Mykning av bruskvev, "fremspring" av skadet vev i leddhulen.
  2. Progresjon av symptomer, utseendet til de første tegnene på sykdommen på røntgen.
  3. Aseptisk vevssmelting vises i lesjonsområdet, delvis avvisning av brusk kan forekomme.
  4. Nekrotisk vev skilles fullstendig fra beinet og driver fritt i leddhulen.

Som enhver osteokondropati utvikler Könings sykdom seg sakte og symptomene øker gradvis. De første manifestasjonene er smertefulle sensasjoner under bevegelse og i ro. Da øker hevelsen i kneleddet og dens funksjon blir forstyrret på grunn av akkumulering av en stor mengde intraartikulær væske (på grunn av den inflammatoriske og degenerative prosessen).

I det fjerde trinnet (separasjon av nekrotisk vev) er blokkering av leddet mulig. Årsaken til dette er den såkalte "artikulær mus", som er kilt inn mellom leddflatene. Det kan også føre til utvikling av deformerende artrose..

Sindig-Larsen-Johanson sykdom

Patella osteokondropati finnes også hovedsakelig hos gutter i alderen 6 til 15 år. Vevsnekrose i dette tilfellet er lokalisert i regionen av øvre eller nedre patella. Hele det kliniske bildet er ikke mye støpt fra resten av osteokondropatiene:

  1. Alvorlig smertsyndrom, hvis intensitet avtar ved hvile.
  2. Ved palpasjon av patellaen klager pasientene over ubehag og smerter. Legen bemerker rødhet og hevelse i dette området ("jumper's kne").
  3. Artralgi kan forstyrre pasienten i ganske lang tid - opptil seks måneder.

Hovedårsaken til Sindig-Larsen-Johanson-sykdommen anses å være en overstamme av leddbåndet i kneleddet, spesielt den delen som er ansvarlig for å rette benet. På røntgenbildet er erosjonens sted på inflammasjonsstedet tydelig synlig. Kan også forekomme på grunn av fiendtlig fragmentert patella.

Diagnostiske metoder

Denne gruppen av sykdommer har en lignende patogenese, da er diagnostiske metoder for alle typer osteokondropatier vanlige. Det er flere ledende metoder for behandling av osteokondropati i kneet hos barn og voksne:

  • en ultralydsskanning gjør det mulig å bestemme hvilken som helst type kondropati med stor sannsynlighet. Dette er den mest informative, men absolutt smertefrie metoden, som lar deg vurdere tilstanden til røntgen-negative strukturer;
  • på grunn av introduksjonen av radioaktive isotoper (som akkumuleres i store mengder i betent vev) i kroppen, kan man få et pålitelig bilde. Dessverre brukes den ikke i pediatri;
  • magnetisk resonansavbildning brukes ofte til å visualisere patologi i Kening's sykdom i de første stadiene av sykdommen.

Og hvis alle de ovennevnte metodene er ikke-invasive, og ved bruk av artroskopi kan du ikke bare undersøke det skadede området av vev, så ta et stykke for histologisk undersøkelse. Hun hjelper til med å velge videre behandlingstaktikk..

terapi

Hele behandlingen av osteokondropati av patella (Leven sykdom) kan deles inn i to grupper: konservativ og kirurgisk. Og hans valg avhenger av sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidig patologier og pasientens generelle tilstand.

Konservativ behandling betyr å redusere belastningen på leddet og begrense mobiliteten. Dette kan oppnås ved å feste med en elastisk bandasje eller bandasje. Analgetika hjelper til med å redusere alvorlighetsgraden av smerte, men langvarig bruk er uønsket.

Fysioterapimetoder er også effektive i lokal administrering av medisiner. Disse inkluderer:

  • elektroforese med novokain, kalsiumsalter eller hydrokortison;
  • applikasjoner med et avkok av salvie, parafin eller ozokeritt;
  • komprimerer med dimexid kan bare brukes på intakt hud.

Hvis det ikke observeres en tilstrekkelig reduksjon i belastningen og "isolasjonen" av leddets positive dynamikk, er det tilrådelig å tenke på kirurgisk inngrep.

Typen kirurgisk inngrep avhenger av den iscenesatte prosessen. Med et artroskop kan små biter av skadet brusk fjernes, etterfulgt av kondroplastikk..

I moderne traumatologi brukes brusk mikrofrakturer i økende grad. Grunnlaget for denne behandlingsmetoden er opprettelsen av den såkalte "blodproppen" ved dannelse av kunstige bruskmikrofrakturer. Denne prosessen tillater aktivering av mesenkymale celler med deres påfølgende transformasjon til bindevev. I området med ødeleggelse dannes det en "lapp" av arr eller fibrøst vev over tid. Dessverre kan strukturen deres ikke helt erstatte normal sunn brusk, og som et resultat av nedsatte funksjoner kan diffus degenerativ-dystrof vevskade utvikle seg.

Prognosen for bedring avhenger av pasientens alder. Hvis du identifiserer prosessen på et tidlig stadium, og med riktig tilnærming til behandling, kan du stole på full gjenoppretting av vev og leddfunksjon. Noen ganger kan denne prosessen ta fra 1 år til tre år..

Osteochondropathy

Årsaker til osteokondropati

Patiologiens etiologi er ikke helt forstått. Det antas at risikofaktorer for utvikling av sykdommen er:

  • genetisk predisposisjon;
  • skader
  • hormonell ubalanse;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • metabolsk sykdom;
  • avitaminosis;
  • utilstrekkelig mengde kalsium i kroppen eller nedsatt absorpsjon.

Symptomer på osteokondropati

Når man tar hensyn til den forskjellige plasseringen av lesjonen, kan plagene ha forskjellige manifestasjoner, nemlig:

  • Hvis calcaneus er lokaliseringsstedet, klager pasienter på smerter etter langvarig gange eller anstrengelse. Hevelse kan bemerkes;
  • spinal osteochonondropathy (Scheuermann-Mau sykdom) - iboende i det mannlige kjønn, kyfose i thoraxområdet visualiseres, risikoen for å utvikle osteochondrose økes, alvorlig smertsyndrom, svekkelse av muskelsystemet forstyrres;
  • skade på lårbenet - smerter i området i hofteleddene som utstråler til kneet bemerkes, avtar etter hvile. Over tid blir bevegelser i området for overgangen av låret til bekkenet begrenset, atrofiske forandringer utvikler seg, halthet.

Osteokondropati av ribbeina, talus i foten, ulnar prosess, ischium og andre strukturer er også diagnostisert..

Fase og klassifisering av osteokondropati

Med progresjonen av sykdommen bemerkes gradvis patologiske endringer i strukturene i muskel-skjelettsystemet. Det er fire stadier - dette:

  • nekrotiske forandringer - denne prosessen tar et par måneder, manifesteres av mindre smerter og dysfunksjonelle lidelser. På røntgen kan det ikke være tegn på patologi, smerter diagnostiseres ved palpasjon;
  • stadium av kompresjonsfraktur - tar omtrent seks måneder, er preget av strukturelle forandringer i beinvev, utseendet til et spesifikt bilde på en røntgenstråle - bildet er ikke synlig og en ensartet skygge vises i lesjonen;
  • grad 3 osteokondropati innebærer en fragmenteringsprosess - varigheten er opptil tre år. Samtidig observeres resorpsjon av nekrotiske områder og erstatning av disse med granuleringskomponenter. Betydelig redusert beinhøyde;
  • utvinningsfase - kan vare flere måneder, maksimalt halvannet år. Det er preget av restaurering av formen og strukturelle trekk i bein..

I traumatologi er otokondropati vanligvis delt inn i 4 store grupper, nemlig:

  • skade på det lange rørformede beinet er osteokondropati av metatarsalben, metafyse av tibia;
  • patologi med korte svampete beinstrukturer - antyder osteokondropati av scaphoid, ryggvirvler;
  • apofysesykdom - kombinerer osteokondropati av calcaneus og tuberositet i tibia, pubic joint (Van Neck syndrom);
  • delvis skade - karakteristisk for osteokondropati i kne- og albueledd.

Diagnostikk av osteokondropati

Lesjoner av muskel- og skjelettsystemet bestemmes ved hjelp av en undersøkelse, nøye innsamling av sykehistoriske data, visuell undersøkelse - beindeformiteter blir avslørt. Den mest informative diagnostiske metoden er en røntgenundersøkelse. Magnetisk resonansavbildning kan også brukes..

Behandling av osteokondropati

Terapeutiske tiltak kan ha en konservativ og kirurgisk retning. Medisiner inkluderer å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre alvorlige smerter.

Også utbredte fysioterapeutiske prosedyrer som massasje, svømming, treningsterapi, bruk av høye temperaturer. Det er viktig for pasienten å observere sengeleie, for å unngå fysisk anstrengelse. Skjelettrekkverk, bruk av innleggssåler-bueunderlag kan brukes..

Kirurgisk inngrep utføres i nærvær av absolutte indikasjoner for deformasjoner som svekker pasientens livskvalitet.

Osteokondropati hos barn

Ofte blir en ung og ung pasient konsultert med en lege med klager som gjør det mulig å mistenke denne sykdommen. Utviklingen er assosiert med abnormiteter i utviklingen av bein og brusk under intrauterin vekst, en arvelig disposisjon og skader..

Symptomene varierer avhengig av det berørte området. Imidlertid inkluderer et typisk klinisk bilde smerter etter fysisk anstrengelse, hevelse, dannelse av krumning i ryggraden, nedsatt bevegelighet i leddene, muskelsvakhet og atrofi..

Diagnostikk er basert på en undersøkelse, undersøkelse, radiografi. MR kan også brukes til osteokondropati - metoden har høyt informasjonsinnhold og nøyaktighet, men er dyr. Behandlingen velges av den behandlende legen som tar hensyn til et spesifikt klinisk tilfelle, lokalisering av patologisk fokus, skadegrad og sykdomsutvikling.

M91 - M94 Chondropathies

M91 Ungdommelig osteokondrose i hofte og bekken

  • M91.0 osteokondrose i juvenil bekken
  • M91.1 Juvenil osteokondrose i lårhodet [Legga-Calve-Perthes]
  • M91.2 Coxa plana
  • M91.3 Pseudokoksalgia
  • M91.8 Annen juvenil osteokondrose i hofte og bekken
  • M91.9 Ungdommelig osteokondrose i hofte og bekken, uspesifisert

M92 Annen osteokondrose i ungdommen

  • M92.0 Juvenil osteokondrose av humerus
  • M92.1 Juvenil osteokondrose i radius og ulna
  • M92.2 Juvenil osteokondrose i hånden
  • M92.3 Annen juvenil osteokondrose i overekstremitetene
  • M92.4 Juvenil osteokondrose av patella
  • M92.5 Juvenil osteokondrose i tibia og tibia
  • M92.6 juvenil tarsal osteokondrose
  • M92.7 Ungdommelig osteokondrose av metatarsus
  • M92.8 Annen spesifisert juvenil osteokondrose
  • M92,9 ungdoms osteokondrose, uspesifisert

M93 Andre osteohodropathies

  • M93.0 Ikke-traumatisk øvre femoral epifyseslipping
  • M93.1 Voksen kinback sykdom
  • M93.2 Dissektering av osteokondritis
  • M93.8 Andre spesifiserte osteokondropatier
  • M93.9 Osteokondropati, uspesifisert

M94 Andre bruskskader

  • M94.0 syndrom av brusk i ribbeinleddene [Titz]
  • M94.1 tilbakevendende polychondritis
  • M94.2 Chondromalacia
  • M94.3 Chondrolyse
  • M94.8 Andre spesifiserte brusklesjoner
  • M94.9 Uspesifisert brusk kjærlighet

Legg til en kommentar Avbryt svar

Klasseliste

Humant immunsviktvirussykdom HIV (B20 - B24)
medfødte misdannelser (misdannelser), deformiteter og kromosomavvik (Q00 - Q99)
neoplasmer (C00 - D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og puerperium (O00 - O99)
individuelle forhold som oppstår i perinatal periode (P00 - P96)
symptomer, tegn og avvik identifisert i kliniske studier og laboratorieundersøkelser, ikke klassifisert andre steder (R00 - R99)
skader, forgiftning og noen andre konsekvenser av eksponering for ytre årsaker (S00 - T98)
endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00 - E90).

Utelukket:
endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90)
medfødte misdannelser, deformasjoner og kromosomavvik (Q00-Q99)
noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og puerperium (O00-O99)
individuelle forhold som oppstår i perinatal periode (P00-P96)
symptomer, tegn og avvik identifisert i kliniske studier og laboratorieundersøkelser, ikke klassifisert andre steder (R00-R99)
systemiske bindevevssykdommer (M30-M36)
skader, forgiftning og noen andre konsekvenser av eksponering for ytre årsaker (S00-T98)
forbigående cerebrale iskemiske angrep og relaterte syndromer (G45.-)

Dette kapittelet inneholder følgende blokker:
I00-I02 Akutt revmatisk feber
I05-I09 Kroniske revmatiske hjertesykdommer
I10-I15 Hypertensive sykdommer
I20-I25 Iskemiske hjertesykdommer
I26-I28 Lungesykdom og lungesirkulasjoner
I30-I52 Andre former for hjertesykdom
I60-I69 cerebrovaskulære sykdommer
I70-I79 Sykdommer i arterier, arterioler og kapillærer
I80-I89 Sykdommer i årer, lymfekar og lymfeknuter, ikke klassifisert andre steder
I95-I99 Andre og uspesifiserte lidelser i sirkulasjonssystemet

Osteochondropathy

Årsaker til osteokondropati

Patiologiens etiologi er ikke helt forstått. Det antas at risikofaktorer for utvikling av sykdommen er:

  • genetisk predisposisjon;
  • skader
  • hormonell ubalanse;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • metabolsk sykdom;
  • avitaminosis;
  • utilstrekkelig mengde kalsium i kroppen eller nedsatt absorpsjon.

Symptomer på osteokondropati

Når man tar hensyn til den forskjellige plasseringen av lesjonen, kan plagene ha forskjellige manifestasjoner, nemlig:

  • Hvis calcaneus er lokaliseringsstedet, klager pasienter på smerter etter langvarig gange eller anstrengelse. Hevelse kan bemerkes;
  • spinal osteochonondropathy (Scheuermann-Mau sykdom) - iboende i det mannlige kjønn, kyfose i thoraxområdet visualiseres, risikoen for å utvikle osteochondrose økes, alvorlig smertsyndrom, svekkelse av muskelsystemet forstyrres;
  • skade på lårbenet - smerter i området i hofteleddene som utstråler til kneet bemerkes, avtar etter hvile. Over tid blir bevegelser i området for overgangen av låret til bekkenet begrenset, atrofiske forandringer utvikler seg, halthet.

Osteokondropati av ribbeina, talus i foten, ulnar prosess, ischium og andre strukturer er også diagnostisert..

Fase og klassifisering av osteokondropati

Med progresjonen av sykdommen bemerkes gradvis patologiske endringer i strukturene i muskel-skjelettsystemet. Det er fire stadier - dette:

  • nekrotiske forandringer - denne prosessen tar et par måneder, manifesteres av mindre smerter og dysfunksjonelle lidelser. På røntgen kan det ikke være tegn på patologi, smerter diagnostiseres ved palpasjon;
  • stadium av kompresjonsfraktur - tar omtrent seks måneder, er preget av strukturelle forandringer i beinvev, utseendet til et spesifikt bilde på en røntgenstråle - bildet er ikke synlig og en ensartet skygge vises i lesjonen;
  • grad 3 osteokondropati innebærer en fragmenteringsprosess - varigheten er opptil tre år. Samtidig observeres resorpsjon av nekrotiske områder og erstatning av disse med granuleringskomponenter. Betydelig redusert beinhøyde;
  • utvinningsfase - kan vare flere måneder, maksimalt halvannet år. Det er preget av restaurering av formen og strukturelle trekk i bein..

I traumatologi er otokondropati vanligvis delt inn i 4 store grupper, nemlig:

  • skade på det lange rørformede beinet er osteokondropati av metatarsalben, metafyse av tibia;
  • patologi med korte svampete beinstrukturer - antyder osteokondropati av scaphoid, ryggvirvler;
  • apofysesykdom - kombinerer osteokondropati av calcaneus og tuberositet i tibia, pubic joint (Van Neck syndrom);
  • delvis skade - karakteristisk for osteokondropati i kne- og albueledd.

Diagnostikk av osteokondropati

Lesjoner av muskel- og skjelettsystemet bestemmes ved hjelp av en undersøkelse, nøye innsamling av sykehistoriske data, visuell undersøkelse - beindeformiteter blir avslørt. Den mest informative diagnostiske metoden er en røntgenundersøkelse. Magnetisk resonansavbildning kan også brukes..

Behandling av osteokondropati

Terapeutiske tiltak kan ha en konservativ og kirurgisk retning. Medisiner inkluderer å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre alvorlige smerter.

Også utbredte fysioterapeutiske prosedyrer som massasje, svømming, treningsterapi, bruk av høye temperaturer. Det er viktig for pasienten å observere sengeleie, for å unngå fysisk anstrengelse. Skjelettrekkverk, bruk av innleggssåler-bueunderlag kan brukes..

Kirurgisk inngrep utføres i nærvær av absolutte indikasjoner for deformasjoner som svekker pasientens livskvalitet.

Osteokondropati hos barn

Ofte blir en ung og ung pasient konsultert med en lege med klager som gjør det mulig å mistenke denne sykdommen. Utviklingen er assosiert med abnormiteter i utviklingen av bein og brusk under intrauterin vekst, en arvelig disposisjon og skader..

Symptomene varierer avhengig av det berørte området. Imidlertid inkluderer et typisk klinisk bilde smerter etter fysisk anstrengelse, hevelse, dannelse av krumning i ryggraden, nedsatt bevegelighet i leddene, muskelsvakhet og atrofi..

Diagnostikk er basert på en undersøkelse, undersøkelse, radiografi. MR kan også brukes til osteokondropati - metoden har høyt informasjonsinnhold og nøyaktighet, men er dyr. Behandlingen velges av den behandlende legen som tar hensyn til et spesifikt klinisk tilfelle, lokalisering av patologisk fokus, skadegrad og sykdomsutvikling.

Osteokondrose i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon eller (ICD-10)

ICD-10 forstås som den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen. Dets viktigste betydning er at enhver sykdom i denne klassifiseringen tildeles en spesifikk kode. Det kan tas opp på poliklinikkort, sykehistorie, og viktigst av alt i helseforsikringsfondets dokumenter.

Diagnoser er noen ganger veldig tungvint, fordi noen pasienter har en hel rekke sykdommer. Det er her ICD-10 kommer til unnsetning. Tenk på dette med eksemplet på en så vanlig sykdom som osteokondrose i ryggraden. Osteokondrose i ICD-10 tilhører klasse XIII, som inkluderer patologier i muskel-skjelettsystemet og bindevevet (kodene M00 til M99).

Former for osteokondrose i den internasjonale klassifiseringen

I den 13. klassen i den internasjonale klassifiseringen tilhører osteokondrose en underklasse av dorsopatier (ryggpatologier - fra M40 til M54). Denne sykdommen er en av deformerende dorsopatier, som er registrert under kodene M40 - M43. Egentlig har osteokondrose i henhold til ICD-10 koden M42.

Den degenerative prosessen kan lokaliseres:

  • i den occipital regionen, inkludert den første eller andre ryggvirvlene i nakken;
  • i livmorhalsregionen i ryggraden (først gjennom syvende cervikale ryggvirvler);
  • i thoraxområdet;
  • i korsryggen;
  • i de sakrale ryggvirvlene;
  • i flere deler av ryggraden samtidig.

ICD-10-koder for varianter av osteokondrose

Juvenil osteokondrose

  • M42.00 - Ungdommelig osteokondrose, lokalisert i flere deler av ryggraden.
  • M42.01 - Juvenil osteokondrose lokalisert på baksiden av hodet, så vel som den første og andre ryggvirvel i livmorhalsregionen.
  • M42.02 - Ungdommelig cervikal osteokondrose - i ICD 10 er det en dystrofisk prosess lokalisert i cervikale ryggvirvler (C1-C7).
  • M42.03 - Osteokondrose i ungdommelig alder, lokalisert i livmorhals- og thoraxområdet i ryggraden.
  • M42.04 - Ungdommelig osteokondrose med isolert lokalisering i thoraxområdet.
  • M42.05 - Ungdommelig osteokondrose i korsryggen og ryggvirvlene.
  • M42.06 - Osteokondrose i ungdomsårene med lokalisering av den patologiske prosessen i korsryggen.
  • M42.07 - Ungdommelig osteokondrose i lumbal og sakral divisjon.
  • M42.08 - Osteokondrose av unge menn, lokalisert i sakral og sacrococcygeal avdelinger.
  • M42.09 - Osteokondrose i ungdomstiden med uspesifisert (tvilsom) lokalisering.

Osteokondrose hos voksne

  • M42.1 - Voksen osteokondrose med lokalisering av patologi i flere avdelinger.
  • M42.11 - Osteokondrose i voksens region og livmorhalsen (C1-C2).
  • M42.12 - Osteokondrose av voksne i livmorhalsryggen.
  • M42.13 - Chondrose av voksne med lokalisering i cervicothoracic regionen.
  • M42.14 - Dystrofisk prosess hos voksne i thorax ryggraden.
  • M42.15 - Osteokondrose i thorax og lumbale.
  • M42.16 - ved ICD-10 osteokondrose i korsryggen hos voksne.
  • M42.17 - Osteokondrose i lumbosacrale ryggvirvler hos voksne.
  • M42.18 - Osteokondrose hos voksne, lokalisert i regionen av sacrococcygeal og sacral ryggrad.
  • M42.19 - Osteokondrose hos voksne, uspesifisert lokalisering.

Uspesifisert osteokondrose

I ICD-10 innebærer uspesifisert osteokondrose i ryggraden at det er tvil om tidspunktet for forekomst - i ungdomstiden eller i voksen alder, eller at det ikke er tilstrekkelige data for å etablere en nøyaktig diagnose. Slike former for sykdommen i den internasjonale klassifiseringen er under koden M42.9.

Disse inkluderer:

  • M42.9 - Uspesifisert osteokondrose i flere avdelinger.
  • M42.91 - Uspesifisert osteokondrose i 1-2 ryggvirvler i nakken og occipital regionen.
  • M42.92 - i ICD 10 Osteokondrose i cervical ryggraden, uspesifisert.
  • M42.93 - Lokalisering av uspesifisert dystrofisk prosess i thorax- og livmorhalsregionene.
  • M42.94 - Uspesifisert osteokondrose isolert i thoraxområdet.
  • M42.95 - Chondrose i thorax- og lumbale ryggvirvler, uspesifisert.
  • M42.96 - Uspesifisert osteokondrose i ryggvirvlene.
  • M42.97 - Osteochondrosis, uspesifisert med lokalisering i lumbosacral regionen i ryggraden.
  • M42.98 - Chondrose i sakrale og sacrococcygeal leddene i ryggraden, uspesifisert.
  • M42.99 - Uspesifisert osteokondrose av uspesifisert beliggenhet.

Konklusjon

Det er denne klassifiseringen av varianter av osteokondrose som for tiden brukes. ICD-10, adoptert i de fleste land, lar deg kvitte deg med unøyaktigheter i å forstå sykdommer og eliminere eksisterende uenigheter om navnene på sykdommer. Bruk av ICD-10-koder for osteokondrose og andre sykdommer gjør at leger fra forskjellige land og nasjonaliteter kan utveksle erfaringer.

Vi vet alle hva smerter og ubehag er. Artrose, leddgikt, osteokondrose og ryggsmerter ødelegger alvorlig livet, begrenser ved normale handlinger - det er umulig å løfte hånden, tråkke på en fot, gå ut av sengen.

Spesielt sterkt begynner disse problemene å manifestere seg etter 45 år. Når en på en foran fysisk svakhet, setter panikk inn og er helvete ubehagelig. Men dette trenger ikke være redd - du trenger å handle! Hvilke midler bør brukes og hvorfor - sier den ledende ortopediske kirurgen Sergei Bubnovsky. Les mer >>>

Osteokondropati-kode for mikrobiell telling 10

M91 - M94 Chondropathies | ICD-10 versjon 2015

M91 Ungdommelig osteokondrose i hofte og bekken

  • M91.0 osteokondrose i juvenil bekken
  • M91.1 Juvenil osteokondrose i lårhodet [Legga-Calve-Perthes]
  • M91.2 Coxa plana
  • M91.3 Pseudokoksalgia
  • M91.8 Annen juvenil osteokondrose i hofte og bekken
  • M91.9 Ungdommelig osteokondrose i hofte og bekken, uspesifisert

M92 Annen osteokondrose i ungdommen

  • M92.0 Juvenil osteokondrose av humerus
  • M92.1 Juvenil osteokondrose i radius og ulna
  • M92.2 Juvenil osteokondrose i hånden
  • M92.3 Annen juvenil osteokondrose i overekstremitetene
  • M92.4 Juvenil osteokondrose av patella
  • M92.5 Juvenil osteokondrose i tibia og tibia
  • M92.6 juvenil tarsal osteokondrose
  • M92.7 Ungdommelig osteokondrose av metatarsus
  • M92.8 Annen spesifisert juvenil osteokondrose
  • M92,9 ungdoms osteokondrose, uspesifisert

M93 Andre osteohodropathies

  • M93.0 Ikke-traumatisk øvre femoral epifyseslipping
  • M93.1 Voksen kinback sykdom
  • M93.2 Dissektering av osteokondritis
  • M93.8 Andre spesifiserte osteokondropatier
  • M93.9 Osteokondropati, uspesifisert

M94 Andre bruskskader

  • M94.0 syndrom av brusk i ribbeinleddene [Titz]
  • M94.1 tilbakevendende polychondritis
  • M94.2 Chondromalacia
  • M94.3 Chondrolyse
  • M94.8 Andre spesifiserte brusklesjoner
  • M94.9 Uspesifisert brusk kjærlighet

Osteokondropati: årsaker, symptomer, diagnose, prognose

Hvis det er mistanke om en degenerativ nekrotisk sykdom i visse deler av bein, utføres et sett laboratorie- og instrumentelle metoder, samt en forskjellig tilnærming.

Diagnostikk av osteokondropati begynner med en historie og studie av det kliniske bildet. I fremtiden er blodprøver og revmatiske tester foreskrevet. Spesiell oppmerksomhet rettes mot radiografi..

I det første stadiet av sykdommen er røntgenbildet ikke veldig informativt, derfor blir MR og CT utført for å oppdage de minste endringene i benets struktur. Diagnostiske undersøkelser vises også under behandlingen for å bestemme dens effektivitet..

analyser

Laboratoriediagnostikk av aseptisk nekrose er nødvendig for å bestemme nivået av mineraler i blodet, markører for beindannelse og benresorpsjon i biologiske væsker. En generell analyse av blod og urin er ikke informativ for degenerative prosesser i bein, men blir utført for å vurdere kroppens generelle tilstand og identifisere inflammatoriske prosesser..

  1. Blood Mineral Test.
    1. Kalsium - hovedkomponenten i beinet, deltar i konstruksjonen av skjelettet. Normen i venøst ​​blod er 2,15-2,65 mmol / l. Hvis verdiene er under det normale, kompenseres mangelen på mineralet ved utvasking fra beinene. Dette fører til en gradvis ødeleggelse av beinet og vises ikke på den synlige helsen til kroppen..
    2. Fosfor og magnesium - samhandler med kalsium, forbedrer dens penetrering i beinvevet. Med en økt verdi av fosfor, vaskes kalsium ut av kroppen. Det normale forholdet mellom kalsium og fosfor er 2: 1. Normen for fosfor i blodet er fra 0,81 til 1,45 mmol / L, normen for magnesium er fra 0,73 til 1,2 mmol / L. Hvis det er et brudd i vekstområdet for svampete bein, kan verdiene deres redusere eller forbli innenfor det normale området.
  2. Biokjemiske indikatorer på beinødeleggelse

Kollagenprotein, som gir styrke og elastisitet i beinvevet, er hovedmaterialet i det interosseøse stoffet som er plassert mellom beinplatene. Med benskader blir protein, som kollagen, ødelagt, og brytes ned i flere markører. Stoffer kommer inn i blodomløpet og skilles ut uendret i urin.

De viktigste markørene for aseptisk nekrose inkluderer: deoxypyridonoline (DPID), pyridinolin og Cross-Laps. Det siste er de 8 aminosyrene som utgjør kollagen involvert i å bygge proteiner.

Under diagnosen analyseres også indikatorer for forbedring av beindannelse. Det mest informative er osteocalcin. Dette stoffet produseres av osteoblaster under dannelsen av beinvev og trenger delvis inn i den systemiske sirkulasjonen. Med benskade stiger nivået.

Instrumental diagnostikk

En obligatorisk komponent av diagnose i tilfeller av mistanke om osteokondropati er et kompleks av instrumentelle undersøkelser. Maskinvareteknikker har en rekke indikasjoner for:

  • Nyere skader.
  • Akutte, kroniske smerter som stråler ut til andre deler av kroppen.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Forberedelse til operasjon.
  • Vurdering av tilstanden til bein og blodkar.
  1. Radiografi - gir en generell ide om tilstanden til det berørte beinet. Avdekker ikke sirkulasjonsforstyrrelser. Som regel blir bilder tatt i flere anslag for en mer nøyaktig analyse..
  2. Computertomografi er en lag-for-lag undersøkelse av bein og bløtvev. Bestemmer strukturen til det berørte beinet og tilstanden til karene ved bruk av et kontrastmedium.
  3. Imaging av magnetisk resonans - avslører patologiske forandringer i de tidlige stadiene. For å visualisere lesjonsstedet brukes elektromagnetiske bølger..
  4. Scintigraphy - avslører unormale prosesser i beinet i de tidlige stadiene, før de vises på røntgenbildet. Oftest brukt som en tilleggsmetode for MR eller CT. Sjelden brukt i pediatrisk praksis.
  5. Artroskopi - lar deg vurdere tilstanden til kneleddet nøyaktig og utarbeide ytterligere behandlingstaktikker. Kombinerer diagnostiske og terapeutiske funksjoner. Den brukes oftest for å diagnostisere Koenigs sykdom, det vil si lesjoner i lårbenshindelen.

Røntgen osteokondropati

Radiografi viser til gullstandarden i studier for mistanke om degenerativ nekrotisk bein sykdom. Tenk på de viktigste tegnene på osteokondropati av lokalisering på røntgenstråler:

  1. Nekrose i det cancelløse bein og benmarg. Spesiell brusk utsettes ikke for døden.
  2. Patologisk brudd - dødt beinvev er ikke funksjonelt, trabeculae av det svampete stoffet tåler ikke belastningen som utøves på dem. På røntgenbildet er det tegn på beindeformasjon, dets forkortelse, komprimering. Denne fasen varer omtrent seks måneder..
  3. Fasen av resorpsjon av nekrotiske masser ved bruk av lys. På røntgenbildet, nekrotiske masser omgitt av osteoklaster. Pinealkjertelen har en heterogen struktur, tegn på blødning er mulig med påfølgende forkalkning, cystiske forandringer.
  4. I reparasjonsstadiet, det vil si restaurering av beinstrukturen, er opplysningsområder i det nyopprettede beinvevet forårsaket av cystiske forandringer synlige på røntgenbildet.

For å bestemme stadiet av sykdommen blir resultatene av radiografi sammenlignet med de kliniske symptomene på sykdommen..

Osteokondropati hos barn: symptomer, diagnose, behandling

I de fleste tilfeller er lidelsen ensidig. Den degenerative-dystrofiske prosessen i beinene har flere typer, som avviker i deres lokalisering. Hos barn blir disse typene lesjoner oftest diagnostisert:

  • Femoralhode.
  • Fotens scaphoid.
  • Tibia.
  • Kneledd og patella.
  • calcaneus.
  • Ryggrad (progressiv kyfose).
  • Metatarsal Heads.

I tillegg til bruddene ovenfor, i medisinsk praksis er det kondropati av månebenet, skade på ribbeina, brystbenet, kondyl i lårbenet, talus og andre..

Juvenil osteokondropati

Degenerative dystrofiske prosesser i beinene til pasienter fra 15-18 år er litt mindre vanlige enn hos barn og unge. Denne alderskategorien er ofte diagnostisert med en lesjon i brystbenet og ryggraden (kyfose), nekrose i kneleddene og hoften.

Osteokondropati av ryggvirvel er assosiert med særegenhetene ved veksten av brysthvirvlene, som henger etter den generelle veksten i kroppen. Brysthvirvlene er deformert, noe som fører til en endring i ryggradens og brystets stilling. På grunn av dette utvikles bøyning og skoliose. Sykdom i bein og ledd i nedre ekstremiteter er ofte forbundet med skader og utmattende fysisk anstrengelse. Nekrose er karakteristisk for unge mennesker som spiller idrett profesjonelt..

Diagnostikk består av instrumentelle metoder. Behandlingen er rettet mot å gjenopprette den normale strukturen i det berørte vevet. For å gjøre dette, bruk medisiner, fysioterapi, treningsterapi, immobilisering av de berørte lemmene, bruk spesielle korrigerende korsetter og mer.

Osteokondropati hos ungdommer

Aseptisk nekrose diagnostiseres oftest hos barn og unge. 11-15 år er en periode med hormonelle forandringer i kroppen og aktiv vekst av skjelettet. Degenerative nekrotiske prosesser i beinvev hos ungdommer oppstår på grunn av slike årsaker og faktorer:

  • Arvelig disposisjon.
  • Endokrine og hormonelle lidelser.
  • Brudd på metabolismen av essensielle stoffer.
  • skader.
  • Overdreven trening.

Alle typer sykdommer er preget av langsom utvikling og uklare symptomer i de innledende stadiene. Når progresjonen utvikler seg, er det voksende og akutte smerter når du beveger det berørte lemmet i leddet, det oppstår hevelse, bevegelser kan være vanskelig.

Diagnose av sykdommen er basert på samling av anamnese og studiet av kliniske symptomer. Spesiell oppmerksomhet rettes mot instrumentelle forskningsmetoder. Behandlingen avhenger av på hvilket stadium sykdommen ble diagnostisert. Terapi er vanligvis konservativ. I spesielt alvorlige tilfeller er kirurgi mulig for å gjenopprette den normale funksjonen til det berørte lemmet.

Tibial tuberositet osteokondropati hos barn: ICD-10 koder, behandling

Osteokondropati refererer til patologier fra barndom og ungdomstid. Det oppstår med alvorlig aksial belastning og skader..

Osteokondropati er en gruppe sykdommer, som hver ikke bare påvirker en viss del av leddet, men også har sitt eget spesielle kliniske bilde. Alle av dem er samlet om at tidlig behandling gjør det mulig å oppnå gode resultater og forhindre forekomst av tilbakefall..

På grunn av kompleksiteten i strukturen i kneleddet, er det umulig å ikke skille visse typer patologiske forhold. Selv om de er kombinert i henhold til det patogenetiske prinsippet, er deres kliniske bilde betydelig forskjellig.

Osteokondropati av kneleddet har en ICD-10-kode på M92.5, en lesjon av tibial tuberosity er M92.0, og en patella er M92.4. Andre typer osteokondropati har koden M93.

Ostgood Schlatter sykdom

Foto: Schlatters sykdom

Ungdom under 15 år, hovedsakelig menn, er utsatt for osteokondropati av tibial tuberositet, noe som kan forklares med større mobilitet og en lidenskap for aktive spill.

Mikrotraumas i tibia, som ofte ikke er diagnostisert og spesielt ikke behandlet, anses å være den viktigste provoserende faktoren. Sykdommen utvikler seg sakte, den første manifestasjonen er hevelse og hevelse i leddet.

Med progresjonen av tilstanden er ubehag, smerte og leddsfunksjon nedsatt (det er vanskelig å gå opp trapper og spille idrett).

Könings sykdom eller dissekere osteokondritis

Denne sykdommen er preget av løsgjøring av brusk fra beinet og til og med dens fullstendige separasjon. I dette tilfellet beveger vevsfragmentet seg fritt i leddhulen, hindrer bevegelse og forårsaker smerter.

En av de viktigste disponerende faktorene anses som et brudd på blodsirkulasjonen i det skadede området. Bruskavvisning tar lang tid, så det er ekstremt sjelden å etablere en forbindelse med en tidligere skade.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, skilles flere stadier av sykdommen:

  1. Mykning av bruskvev, "fremspring" av skadet vev i leddhulen.
  2. Progresjon av symptomer, utseendet til de første tegnene på sykdommen på røntgen.
  3. Aseptisk vevssmelting vises i lesjonsområdet, delvis avvisning av brusk kan forekomme.
  4. Nekrotisk vev skilles fullstendig fra beinet og driver fritt i leddhulen.

Som enhver osteokondropati utvikler Könings sykdom seg sakte og symptomene øker gradvis. De første manifestasjonene er smertefulle sensasjoner under bevegelse og i ro. Da øker hevelsen i kneleddet og dens funksjon blir forstyrret på grunn av akkumulering av en stor mengde intraartikulær væske (på grunn av den inflammatoriske og degenerative prosessen).

I det fjerde trinnet (separasjon av nekrotisk vev) er blokkering av leddet mulig. Årsaken til dette er den såkalte "artikulær mus", som er kilt inn mellom leddflatene. Det kan også føre til utvikling av deformerende artrose..

Sindig-Larsen-Johanson sykdom

Patella osteokondropati: røntgen

Patella osteokondropati finnes også hovedsakelig hos gutter i alderen 6 til 15 år. Vevsnekrose i dette tilfellet er lokalisert i regionen av øvre eller nedre patella. Hele det kliniske bildet er ikke mye støpt fra resten av osteokondropatiene:

  1. Alvorlig smertsyndrom, hvis intensitet avtar ved hvile.
  2. Ved palpasjon av patellaen klager pasientene over ubehag og smerter. Legen bemerker rødhet og hevelse i dette området ("jumper's kne").
  3. Artralgi kan forstyrre pasienten i ganske lang tid - opptil seks måneder.

Hovedårsaken til Sindig-Larsen-Johanson-sykdommen anses å være en overstamme av leddbåndet i kneleddet, spesielt den delen som er ansvarlig for å rette benet. På røntgenbildet er erosjonens sted på inflammasjonsstedet tydelig synlig. Kan også forekomme på grunn av fiendtlig fragmentert patella.

Diagnostiske metoder

Ultralyd for å bestemme hvilken som helst type kondropati

Denne gruppen av sykdommer har en lignende patogenese, da er diagnostiske metoder for alle typer osteokondropatier vanlige. Det er flere ledende metoder for behandling av osteokondropati i kneet hos barn og voksne:

  • en ultralydsskanning gjør det mulig å bestemme hvilken som helst type kondropati med stor sannsynlighet. Dette er den mest informative, men absolutt smertefrie metoden, som lar deg vurdere tilstanden til røntgen-negative strukturer;
  • på grunn av introduksjonen av radioaktive isotoper (som akkumuleres i store mengder i betent vev) i kroppen, kan man få et pålitelig bilde. Dessverre brukes den ikke i pediatri;
  • magnetisk resonansavbildning brukes ofte til å visualisere patologi i Kening's sykdom i de første stadiene av sykdommen.

Siden osteokondropatier ikke har et patognomonisk klinisk bilde eller syndromer, er det veldig viktig å korrekt utføre differensialdiagnose med lignende sykdommer.

Og hvis alle de ovennevnte metodene er ikke-invasive, og ved bruk av artroskopi kan du ikke bare undersøke det skadede området av vev, så ta et stykke for histologisk undersøkelse. Hun hjelper til med å velge videre behandlingstaktikk..

terapi

Elektroforese av kneet med novokain

Hele behandlingen av osteokondropati av patella (Leven sykdom) kan deles inn i to grupper: konservativ og kirurgisk. Og hans valg avhenger av sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidig patologier og pasientens generelle tilstand.

Konservativ behandling betyr å redusere belastningen på leddet og begrense mobiliteten. Dette kan oppnås ved å feste med en elastisk bandasje eller bandasje. Analgetika hjelper til med å redusere alvorlighetsgraden av smerte, men langvarig bruk er uønsket.

Fysioterapimetoder er også effektive i lokal administrering av medisiner. Disse inkluderer:

  • elektroforese med novokain, kalsiumsalter eller hydrokortison;
  • applikasjoner med et avkok av salvie, parafin eller ozokeritt;
  • komprimerer med dimexid kan bare brukes på intakt hud.

Hvis det ikke observeres en tilstrekkelig reduksjon i belastningen og "isolasjonen" av leddets positive dynamikk, er det tilrådelig å tenke på kirurgisk inngrep.

Typen kirurgisk inngrep avhenger av den iscenesatte prosessen. Med et artroskop kan små biter av skadet brusk fjernes, etterfulgt av kondroplastikk..

I moderne traumatologi brukes brusk mikrofrakturer i økende grad. Grunnlaget for denne behandlingsmetoden er opprettelsen av den såkalte "blodproppen" ved dannelse av kunstige bruskmikrofrakturer. Denne prosessen tillater aktivering av mesenkymale celler med deres påfølgende transformasjon til bindevev. I området med ødeleggelse dannes det en "lapp" av arr eller fibrøst vev over tid. Dessverre kan strukturen deres ikke helt erstatte normal sunn brusk, og som et resultat av nedsatte funksjoner kan diffus degenerativ-dystrof vevskade utvikle seg.

Prognosen for bedring avhenger av pasientens alder. Hvis du identifiserer prosessen på et tidlig stadium, og med riktig tilnærming til behandling, kan du stole på full gjenoppretting av vev og leddfunksjon. Noen ganger kan denne prosessen ta fra 1 år til tre år..