logo

Nese brudd

Omtrent 40% av alle tilfeller av ansiktsskader oppstår i en brukket nese. Oftest forekommer en slik skade hos profesjonelle idrettsutøvere og spesielle tjenester. Ofte funnet hos barn. Generelt står menn overfor et lignende problem mye oftere enn kvinner.

Umiddelbart etter at pasienten har funnet ut at nesen er ødelagt eller det er gode grunner for dette, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp. Stramming vil komplisere reparasjonen av nesebenene og septum..

Tegn og symptomer på en ødelagt nese

Det er mulig å forstå om en nese er ødelagt eller ikke av spesifikke manifestasjoner. Hvis det oppstår en bruddskade, er det viktig å være oppmerksom på følgende symptomer på en brukket nese:

  • alvorlig blødning;
  • asymmetri;
  • alvorlig sårhet;
  • pustevansker
  • hevelse i vevene;
  • brudd på hudens integritet.

Vedvarende neseblod eller på annen måte epistaksis er et av hovedtegnene på en brukket nese. Hvis de anatomiske strukturene til luktorganet blir skadet, sprekker kapillærene inne i hulrommet.

Dette skyldes alvorlig blødning. Det er viktig å oppdage blødninger i den bakre delen av nesen rett tid, siden blod kan trenge gjennom de øvre delene av hodet gjennom nasolakrimalkanalen..

Alvorlighetsgraden av blødning kan bedømmes ved følgende tegn:

  • blod strømmer konstant fra nesegangene;
  • rød farge på øyebollene;
  • kvalme og oppkast.

Ved kraftig blødning kan volumet av sirkulerende blod reduseres betydelig, noe som er farlig med et dødelig utfall. Hvis nesebeina er skadet, kjennes det skarpe smerter som ikke går bort. Sårhet skyldes det faktum at beinformasjoner og brusk er dekket med muskler, og det er mange smertereseptorer i dem..

Skade aktiverer reseptorer, og derfor føler offeret uutholdelig smerte.

Svimmelhet og alvorlig nedsatt nesepunkt indikerer at et brudd har oppstått. Når et brudd oppstår, deformeres septum, som igjen tetter luftveiene og forstyrrer den normale passasjen av luft. Og også et lignende symptom er forårsaket av akkumulering av blodpropp i nesehulen..

Hvis nesen er ødelagt, kan dette sees i den deformerte septum. Men rett etter skaden er det en sterk hevelse i ansiktet, som et resultat av det er umulig å bestemme hvor sterk krumningen er. Imidlertid kan dette forstås ved sekundære tegn: pustevansker og neseblod. En ødelagt nese ser ut som på bildet nedenfor.

Med et brudd i nesen oppstår nesten alltid hevelse i ansiktet, som er ledsaget av dannelse av blåmerker rundt øynene. I tillegg vitner det såkalte brillesyndromet om en brukket nese. Hvis slike symptomer er til stede, er det ikke tvil om faktumet om et brudd i de anatomiske intranasale nesebeinene.

Intern nasal blødning, karakteristisk for et brudd, fører ofte til at blod trenger gjennom øyelokkets subkutane vev. Det er på grunn av dette at blå sirkler dukker opp under øynene.

Som ytterligere tegn på nesebrudd bemerker legene synshemming, svimmelhet og migrene, angrep fra slim fra nesen, forverret luktesans og astma-lignende angrep..

Årsaker og bruddtyper

Strukturen av denne delen av ansiktet skiller den ytre nese og nesehulen. Nesen består av brusk og beinvev. Den mest utstående fronten er brusk. Den er ganske myk og lett deformert, men da kan den ta sin opprinnelige form.

Den ytre nese består av frontal-, maxillary- og nasal bein. Hvis de er skadet, oppstår et brudd. En nesebrudd er resultatet av en direkte treff. Som oftest vil årsakene til bruddet stoppe:

  • sportsskader;
  • kamper;
  • industrielle skader;
  • Ulykke
  • innenlandske skader;
  • militære skader.

I samsvar med forskjellige parametere skilles flere former for nesebrudd. Ved den delen av beinet som har brast, skiller man et brudd i nesebeina, neseseptum eller neseprosesser.

Og bruddet er også delt med forskyvning og uten forskyvning, lukket og åpent, med sideforskyvning eller forskyvning i anteroposterior retning. Fraktur er fortsatt delt i ensidig og tosidig.

Og også er et nesebrudd klassifisert etter alvorlighetsgrad:

  • Lite traumer der det oppstår en sprekk i beinet. Ingen forskyvninger og deformasjoner.
  • Med forskyvning av bein og deformasjon av den ytre delen av nesen. Mer alvorlig skadegrad med negative konsekvenser;
  • Stengt brudd. Det er preget av å opprettholde integriteten til periosteum og nesehud;
  • Åpent brudd. Gjennom huden er den utsatte delen av beinfragmentene synlig. Høy risiko for sårinfeksjon og stort blodtap.

Vanligvis er sideforskyvningsbrudd.

Diagnostiske regler og førstehjelp

Epistaxis er alltid et tegn på et ødelagt nesebein. Følgende trinn bør tas for å forstå hva et brudd skjedde og for å skille det fra et alvorlig blåmerke:

  • Palper forsiktig nesen. Ved blåmerke gir ikke palpasjon sterke smerter. Hvis det ikke er noen åpenbare deformasjoner i neseseptumet, er sannsynligvis ikke brusk- og beinstrukturen skadet..
  • Sjekk nasal pust. Med et blåmerke er pusten litt vanskelig. Dette skyldes blødning og hevelse i slimhinnen. Ødemer forsvinner noen få etter bruk av betennelsesdempende medisiner.
  • Kontroller blødningshastigheten. Hvis det ikke er brudd, stopper blødningen umiddelbart etter påføring av en kald komprimering.

Hvis du mistenker en ødelagt nese, kan du ikke gjøre plutselige bevegelser, ellers kan blodet trenge gjennom bihulene. Uten hjelp fra en spesialist er det vanskelig å skille et lukket brudd uten forskyvning fra et blåmerke.

Derfor, umiddelbart etter å ha mottatt en skade, bør du søke hjelp fra en medisinsk institusjon. Fagfolk vet hva de skal gjøre med slike skader - på avdeling for traumatologi finner de først av alt alvorlighetsgraden av skaden og dens funksjoner.

For å differensiere skaden utføres visse diagnostiske prosedyrer. For det første er det nødvendig å finne ut under hvilke omstendigheter skaden oppsto, hvilke symptomer den er ledsaget av, om et nesebrudd har oppstått før..

Ved hjelp av palpasjon og en generell undersøkelse bestemmes tilstedeværelsen av et brudd. Og også fremre og bakre neshornkopi blir utført. Hvis offeret føler en kraftig smerte under inngrepet, bør lokalbedøvelse gjøres. Ta i endoskopi i mer alvorlige tilfeller.

For å finne ut om det er et brudd i nesebeinene tas en røntgen i to fremspring. Bildet viser tegn på et brudd, hvoretter legen foreskriver terapeutiske prosedyrer. I noen tilfeller datatomografi.

Hvis den skadede føler sterke smerter, er det ved første mulighet nødvendig å gi ham smertestillende. Hvis dette ikke gjøres i tide, kan offeret få et smertesjokk..

Og også etter en skade, må du påføre en kald kompress eller en ispose på nesen. Dette tiltaket vil redusere blødning på grunn av innsnevring av blodkar, og kan også lindre sårhet litt. Hvis blødningen ikke stopper, legges forsiktig gasspinner i fuktet vann inn i neseborene.

Hvis det er mistanke om at en person har en brukket nese, bør du ikke legge offeret på ryggen. I dette tilfellet kan blod komme inn i bihulene og forårsake betennelse og bihulebetennelse. Og også stagnasjon av koagulert blod er en gunstig betingelse for aktivering og reproduksjon av patogener i nasopharynx.

Offeret må sitte slik at kroppen og hodet vippes litt fremover. Denne stillingen er nødvendig for å forhindre lekkasje av blod i luftveiene. Med en mild grad av skade på nesestrukturen, har ikke ofrene alltid et travelt med å gå til legevakten eller klinikken.

Men så snart hevelsen i ansiktet avtar, blir det klart at neseseptumet er betydelig fortrengt. I dette tilfellet kan man ikke gjøre uten kvalifisert hjelp, siden det er nødvendig å korrigere eksternt kosmetiske feil - de utfører rhinoplastikk.

Funksjoner ved traumer hos barn

På grunn av skjørheten i bein og lokasjonsfunksjoner, blir nesen det mest utsatte stedet i ansiktet. Det kan bli skadet hvis du ved et uhell dropper eller under aktive spill. Barnebein inneholder mange elastiske fibre..

Derfor opplever de ofte ensidige brudd og skader i nesen ved senking av nesebroen. Uansett, etter et barns nesebrudd, trenger han iscenesettelse for å gjenopprette fri nese-pust. Du må ikke i noe tilfelle gjøre det selv, det kan føre til uopprettelig skade.

Etter et brudd, bør barnet ikke blåse nesen, blødningen kan gjenoppstå på grunn av vaskulær spenning. Når et barn knekker nesen, oppstår alltid hevelse. Denne funksjonen tillater ikke leger å umiddelbart utføre de nødvendige prosedyrene for beinjustering umiddelbart etter en skade..

Først tas en røntgenbilde, og først etter at behandlingen er foreskrevet for å lindre hevelsen. Ofte hos barn er nesebrudd kombinert med hjernerystelse. Det blir også et hinder for benposisjonering..

Men det er umulig å utsette med de nødvendige prosedyrer for innretting av nesen, siden det etter 10 dager ikke vil være mulig å reposisjonere, ettersom i løpet av denne tiden allerede er dannet benkallus på bruddstedet. Behandlingsopplegget bestemmes under hensyntagen til den generelle tilstanden til barnet og egenskapene til skaden.

Standardordningen er som følger:

  • Bomulls- eller gasbindspinner settes inn i neseborene for å stoppe blødning.
  • Foreskrive vasokonstriktordråper for å redusere intensiteten eller stoppe utslipp av blod;
  • I tilfelle et alvorlig brudd utføres kirurgisk rektifisering av neseseptumet og festes i ønsket stilling.

Det er en mening at hvis krumningen av nesen ikke forstyrrer den frie pusten til barnet, så bør korrigerende kirurgi utføres etter opphør av beinvekst. Vanligvis forekommer beinvekstans hos jenter ved 18 år gammel, hos gutter på 20 år.

Profesjonell medisinsk behandling

Metodene for å behandle en ødelagt nese avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. I mangel av forskyvning av fragmenter av et sår eller slitasje på huden i nesen, fjernes det skadede vevet og suturer påføres.

Uten å mislykkes, administreres pasienten serum mot stivkrampe. En slik skade leges relativt raskt, siden det utvikles en god blodforsyning i nesen. En nesebrudd er full av følgende komplikasjoner og konsekvenser:

  • septum krumning;
  • deformasjon av nesen;
  • hodeskallebrudd;
  • vevsinfeksjon;
  • skade på membranene i hjernen;
  • kraftig blødning.

Hvis det er en forskyvning, blir den eliminert. Fragmentene vender tilbake til sin plass. Denne prosedyren kalles reposisjon. De utfører det under lokalbedøvelse. Det anbefales å utføre det umiddelbart etter skade, mens det ikke er noe uttalt ødem.

Maksimal varighet av reposisjonen er 3 uker. Hvis det har gått mer tid, utføres en operasjon for å rette nesen, eliminere defekten og justere septum. I tilfelle når en hjernerystelse skjedde i offeret, blir utplasseringen utsatt i 5-6 dager.

I nærvær av flere brudd og alvorlig deformasjon er det umulig å gjenopprette form bare ved å reposisjonere, kirurgisk korreksjon er nødvendig. Ved alvorlige skader utføres plastisk kirurgi etter omtrent seks måneder. Under den kirurgiske inngrepet blir formen på nese og neseseptum korrigert..

Hvor mye nesen leges etter et brudd, avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Behandlingen utføres på et sykehus og hjemme. Helbredelsestiden for et enkelt brudd uten forskyvning er 15-30 dager. Åpne brudd leges lenger enn lukkede. Varigheten av denne perioden avhenger av pasientens alder og generelle helse..

Etter at de akutte symptomene på bruddet er lettet, kan pasienten gjennomgå behandling hjemme. Fysioterapiprosedyrer er foreskrevet: for å forbedre blodsirkulasjonen, på grunn av hvilken helbredelsen er akselerert, utføres infrarød bestråling, elektroforese for penetrering av medisiner i dypet av skadet vev og UHF for å redusere smerter..

I tillegg, om nødvendig, utføres medikamentell terapi. For analgesi foreskrives Analgin, Tramadol eller Ketorol. For å normalisere søvn og redusere stress før operasjonen, foreskrives et beroligende middel..

Antibakterielle medisiner er foreskrevet for å forhindre infeksjon, betennelse og suppurasjon. Under behandlingen foreskrives hemostatiske medisiner for å forhindre tilbakefall av blødning..

For å redusere hevelse og lette pust i nesen, foreskriv vasokonstriktor dråper. Det kan være Xymelin, Otrivin, Fornos, etc. En knust nese, til tider, kan være en virkelig straff for en person. Faktisk, i tillegg til en kosmetisk defekt, kan ikke offeret puste normalt og lukte.

Og også en slik skade påfører noen begrensninger i oppførselen til hverdagen. Spesielt kan du ikke sove på magen og siden, du kan ikke ta et bad, og det er heller ikke anbefalt å bruke briller..

Nesefraktur: symptomer, hvordan du vet om nesen er ødelagt, behandling, konsekvenser

Nesen er den mest fremtredende delen av kroppen. Det er derfor han først møter alle uventede sammenstøt. Nesefraktur - mekanisk skade forårsaket av brudd på den anatomiske strukturen i nesebenene. Dette er den vanligste skaden blant alle skader i beinhodene i hodeskallen, som er assosiert med deres sentrale lokalisering og fremspring over ansiktet. Vanligvis observeres neseskader hos menn i alderen 16 til 40 år. Årsakene til patologien er veldig forskjellige: fra banale kamper og skader i hjemmet til bilulykker og profesjonell idrett - bryting, boksing. Diagnosen patologi forårsaker ikke vanskeligheter og er basert på klager fra offeret og undersøkelsesdata.

Typer nesefrakturer:

  • Uten deformasjon av den ytre delen og benforskyvningen - en liten skade, som er en sprekk i beinet.
  • Med deformasjon av den ytre delen og benforskyvningen - en mer alvorlig skade med ubehagelige konsekvenser.
  • Stengt - mens du opprettholder integriteten til huden og periosteum.
  • Åpent - med brudd på hudens integritet og tilstedeværelsen i såret av et nakent bein og fragmenter derav. Samtidig er risikoen for blodtap og infeksjon ganske høy.
  • Enkelt eller sammensatt avhengig av antall bruddlinjer.

Oftest er brudd med lateral forskyvning av ryggen og nesespissen, mer sjelden, flatte brudd med introduksjonen av baksiden av nesen.

Skadens alvorlighetsgrad bestemmes av skarpheten, hastigheten, støtstyrken, avhenger av gjenstanden den ble påført, og vinkelen som blåste inn. Det mest alvorlige brudd i nesen, dannet som et resultat av en sidepåvirkning på den..

Alvorlighetsgraden av helseskader med en ødelagt nese:

  1. Uten skjevhet - liten helseskade,
  2. Med forskyvning - moderat helseskade,
  3. Fraktur med brudd på ansiktsuttrykk og deformasjon i ansiktet - alvorlig helseskade.

etiologi

Årsaker til brudd i nesen:

  • Husholdningsskader, som inkluderer fall forbundet med rus, epipridak, slagsmål, ulykker, kriminalitet. Fall er den vanligste årsaken til nesebrudd hos barn.
  • Idrettsskader i kontaktkampsport og sportsport.
  • Skader mottatt i bilulykker, på jobb eller under krigføring.

symptomatologi

Kliniske tegn på en ødelagt nese:

  1. Brudd i nesen manifesteres av sterke smerter. Pasienten er i sjokk eller besvimelse..
  2. Det er svak blødning fra nesesporene, som blokkerer raskt og uavhengig. I ganske sjeldne tilfeller strømmer blod i en strøm og krever en nesepinne. Slike blødninger kan føre til alvorlig blodtap..
  3. Huden og slimhinnene er skadet, noe som kan manifesteres ved opphopning av luft i overflatefettlaget. Under undersøkelsen avgjør legen om såret kommuniserer med nesehulen.
  4. Deretter utvikler hevelsen i det myke vevet i nesen, øynene og kinnbenene, blåmerker vises i området med kinnbenene og øyelokkene. Blødning under huden oppstår som et resultat av skade på blodkar. Etter en dag blir hevelse i nesen og de omkringliggende vevene omfattende. Blåmerker dannes rundt nesen og under øynene. Merkbart ødem i påføringsområdet for slaget lar deg finne ut om nesen er ødelagt. Dette symptomet, kombinert med smerter, deformitet og blødning, gir et karakteristisk klinisk bilde av en brukket nese..
  5. Vanskelighetsgrad ved pust i nesen på grunn av forskyvning av beinfragmenter, deformasjon av neseseptum og en økning i ødem.
  6. Ved brudd på ben- og bruskstrukturer i nesen bestemmes knasingen av fragmenter ved palpasjon - et tydelig tegn som gjør at traumekirurgen kan stille riktig diagnose og foreskrive adekvat behandling.
  7. Hvis nesen er ødelagt, frigjøres det kontinuerlig slim fra det..
  8. I fremtiden er det mulig å knytte en infeksjon og utseendet til feber, smerter og rødhet på stedet for lesjonen. Vevmykning indikerer at prosessen med dannelse av abscess er begynt..

komplikasjoner

I mangel av medisinsk behandling utvikler de alvorlige konsekvensene av et nesebrudd:

  • Hevelse i neseseptum og begrensning av inspirasjon gjennom nesen;
  • En buet neseseptum slår av halvparten av nesen fra pusteaksjonen, forstyrrer den normale bevegelsen av luft, noe som bidrar til utvikling av hyppig rhinitt, bihulebetennelse, SARS;
  • Luktmangel, som fører til migrene, astmatiske angrep;
  • En kosmetisk defekt som ødelegger utseendet til en person og krenker nesepusten;
  • Rikelig blødning og stort blodtap;
  • Sårinfeksjon;
  • Tap av syre-base balanse;
  • Betennelse i perifere nerver i ansiktet og nakken;
  • Subperiostal abscess;
  • Subkutan emfysem,
  • Sjokk.

På et barn, på grunn av elastisiteten i den brusk i nesen, oppstår ikke umiddelbare effekter. Men i fremtiden kan kroniske skader føre til deformasjon av nesen, hyppig rhinitt, adenoiditt, bihulebetennelse.

diagnostikk

Diagnostisering av patologi er basert på dataene om undersøkelse og avhør av pasienten, kliniske symptomer. Legen konstaterer årsaken til skaden, finner ut varigheten av neseblødninger, samler inn en sykehistorie, undersøker pasienten, palperer i nesen, leder pasienten for røntgen eller endoskopisk undersøkelse.

  1. Ved undersøkelse bemerker legen hevelse i det myke vevet, tilstedeværelsen av hematomer, deformasjon av nesen.
  2. For å bestemme om nesen er ødelagt, føler legen det og avslører mobiliteten til beinfragmenter, der en karakteristisk lyd blir hørt - crepitus. Sprekker og knusing på palpasjon, så vel som konkrete smertesignaler er med på å forstå arten av lesjonen og stille en foreløpig diagnose.

røntgen nesebrudd

Rhinoscopy kan oppdage hevelse og brudd i neseslimhinnen, for å oppdage kilden til blødning. Ved hjelp av et neshorn vurderer legen tilstanden i nesehulen og oppdager blodpropp i det.

  • De mest informative diagnostiske metodene er radiografisk og tomografisk. En panoramisk røntgen lar deg bestemme bruddtypen og stille en endelig diagnose.
  • Resultatene fra en generell analyse av blod, urin og EKG indikerer graden av blodtap og eksisterende dysfunksjon i de indre organene. Påvisning av glukose i neseutslippet indikerer væske og krever overføring av pasienten til nevrokirurgi.
  • Behandling

    Førstehjelp for neseskade

    Hjemme kan du uavhengig redusere smerter og hevelse ved å bruke is pakket inn i et håndkle i 15 minutter på nesen. Vedlegg skal gjentas hver time i løpet av de første 2 dagene. Snø og is vil også bidra til å stoppe neseblod. Du bør sove med hevet hode, slik at hevelsen i nesen ikke intensiveres. Etter skaden er det nødvendig å ta smertestillende medisiner - "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketorol".

    Rett etter en skade må barnet være beroliget og få førstehjelp. Først bør du stoppe blødningen og sørge for at babyen ikke gjør plutselige bevegelser, ikke nyser og ikke blåser nesen. Disse handlingene kan bare forverre smerter og blødninger. Barnet skal vises til legen så snart som mulig.

    På legevakten undersøker legen ansikt, nakke og nese fra innsiden og utsiden ved hjelp av spesialverktøy. På sykehuset består medisinsk behandling i anestesi og reposisjon i nærvær av synlig deformitet for å gjenopprette formen på nesen og nesepusten. Reposisjoneringstiltak begynner etter anestesi og redusert puffiness. Baksiden av nesen er riktig plassert, med fokus på ansiktets midtlinje.

    Ved hjelp av tamponger og dekk fikser du nesen i riktig posisjon. Bomulls-gaupe-vattpinnene blir fuktet i en antibiotikaløsning og settes høyt inn i påvente av nesen, eller påføres eksterne dekk. Tamponade varer i gjennomsnitt 1 uke, og splinting varer i 2 uker. Hvis bare brusk i nesen er skadet, utføres ikke reposisjon. Det resulterende omfattende hematom i neseseptum tappes umiddelbart for å forhindre infeksjon og bruskabscessering.

    Hvis bruddet ikke er komplisert, utfører legen den første behandlingen og frigjør pasienten, og forskriver fysioterapeutiske prosedyrer og antibiotikabehandling til ham. Men ikke alle fortrengte nesebrudd leges på akuttmottaket, noen krever kirurgisk inngrep av ØNH-spesialister.

    I tillegg til å besøke en ØNH-lege, blir pasienter med brukket nese henvist til konsultasjon med følgende spesialister: nevrokirurg, nevrolog, optometrist, tannlege, plastikkirurg eller traumatolog, som bestemmes av klinikken, arten og årsaken til skaden.

    Konservativ behandling

    Det er nødvendig å oppsøke lege hvis smerter og hevelse ikke forsvinner i løpet av 3 dager, nesen er tydelig deformert, nesepusten ikke blir frisk, kroppstemperaturen stiger, neseblødningen kommer tilbake.

    Legemidler foreskrevet av lege for brukket nese:

    • For å eliminere smerte - “Ketorol”, “Analgin”;
    • Beroligende midler som er designet for å lindre stress etter en skade og normalisere søvn - "Phenozipam", "Valocormide" for voksne, "Tenoten", "Phenibut" for barn;
    • Generell og lokal antibiotikabehandling for å forhindre infeksjon, suppuration og avvisning av vev. Bruk lokalt løsninger og salver, og systemisk - tabletter og injeksjoner. Medikamenter med et bredt spekter av virkning er vanligvis valgt fra gruppen fluorokinoloner, siste generasjon kefalosporiner, makrolider;
    • Hemostatiske medikamenter for å forhindre gjentatte neseblod - “Dicinon”, “Vikasol”;
    • Strengt doserte og dråper med jevne mellomrom, innsnevring av blodkar - "Tizin", "Nazivin", "Xylometazoline";
    • Salver for å eliminere hematomer - “Troxevasin”, “Redningsmann”, “Bodyaga Forte”;
    • Vitaminer og mineraler for beinregenerering;
    • Stivkrampevaksine.

    fysioterapi

    Fysioterapi reduserer restitusjonstiden. Det er effektivt og trygt, forårsaker ikke slike effekter, avhengighet og allergier..

    I tilfelle brudd på nesebenene velges løpet av fysioterapeutisk behandling individuelt.

    1. UHF-terapi har betennelsesdempende, smertestillende, regenerativ, immunostimulerende effekt.
    2. Infrarøde stråler har smertestillende, bakteriedrepende, metabolske effekter, forbedrer blodstrømmen, gir næring og reparerer vev.
    3. Elektroforese utløser regenereringsprosesser, transporterer medikamentmolekyler gjennom huden til lesjonen.
    4. Mikrobølgeterapi har en vasodilaterende effekt, fremskynder blodsirkulasjonen, normaliserer ernæring og metabolisme.

    Kirurgisk behandling

    Hvis et nesebrudd oppstår uten benforskyvning, behandles såret og blødningen stoppes. Under operasjonen beholdes alle levedyktige vev, og fjerner bare områder med nekrose. Fordi personen har god blodtilførsel, leges sår raskt og uten komplikasjoner..

    brudd i nesebeinene: et diagram over instrumentets plassering og fingertrykk

    Hvis det er et brudd i nesebeinene med en forskyvning, utføres reposisjon - reduksjon av nesebeinene, og deretter deres ytre fiksering. Lokalbedøvelse utføres - infiltrasjon eller påføring. For dette blir neseslimhinnen smurt med Lidocaine eller det blir gitt en injeksjon. Ved hjelp av Volkov-heisen løftes den sunkne delen av beinet og festes med gasbind, silikonetamponger eller turundas dynket i smeltet parafin. Parafinpinner blir igjen i nesen til beinfragmentene er fullstendig smeltet sammen. For å forhindre suppurasjon av tampong og infeksjon i såret, er antibiotika foreskrevet til pasienter.

    Hvis en neseskade har ført til alvorlig deformasjon og et brudd i neseseptumet, utføres rhinoseptoplastikk - en operasjon der neseseptumet gjenopprettes og en kosmetisk defekt elimineres.

    Septoplasty er et kirurgisk inngrep der legene korrigerer og korrigerer et buet septum i nesen. Utfører en liten submucosal reseksjon på to hovedmåter: klassisk og endoskopisk. Den sistnevnte typen er mer skånsom, siden eksisjon av vev skjer inne i nesen, noe som unngår spor av operasjonen. Under intubasjonsanestesi utføres en reseksjon av neseseptumet og dens stilling endres. Deretter påføres suturer på slimhinnen og andre lag, hemostatiske tamponger blir installert og en gipsstøp påført. Gjennomsnittlig varighet av operasjonen er 40 minutter.

    Det er mulig å utføre septoplastikk under lokalbedøvelse ved hjelp av en laser. Laserstrålen har en antiseptisk effekt, på grunn av hvilken risikoen for infeksjon i såret under operasjonen nærmer seg null. Etter en slik operasjon er det vanligvis ingen komplikasjoner, rehabilitering av pasienter er enklere og raskere, det er ikke nødvendig å bruke stramme turundas eller tamponger. Operasjonen utføres på poliklinisk basis i 30 minutter..

    Etter operasjonen anbefales pasienter å fjerne skorpe og blodpropp, irrigere nesehulen med Aquamaris eller Aqualor, regelmessig besøke den behandlende legen for å overvåke helingsprosessen og rensing av nesen.

    Det andre stadiet av kirurgisk behandling er rhinoplastikk, der en kosmetisk defekt elimineres ved implantering av forskjellige materialer - silikon, egen eller hermetisk brusk. Det utføres lukket og om det er åpent. I det første tilfellet er det ingen ytre snitt, eller de er på et iøynefallende sted. Legen skiller huden fra bein og brusk og endrer formen til sistnevnte. Da blir myke vevene suturert. Åpen rhinoplastikk utføres med gjentatte og omfattende inngrep. Legen gjør snitt i nesen og på hudfolden som skiller neseborene. Alle påfølgende manipulasjoner blir utført så vel som med lukket tilgang. Offeret får en gipsstøpe i 2 uker. Pasienter etter operasjonen er på sykehuset 10-14 dager.

    Ansvar for nesebrudd: alvorlighetsgraden av helseskaden og beskrivelse av artikkelen i den russiske straffelovens straffelov

    Skadens alvorlighetsgrad etter skadene bestemmes ved hjelp av en rettsmedisinsk undersøkelse. Et brudd kan være med eller uten forskyvning. Hvis baksiden av nesen har forskjøvet seg under hjerneslaget, noe som har ført til vansker med implementering av luftveisfunksjoner, refererer denne skaden til moderat skade.

    En liten grad av skade anses å være et brudd i nesen, hvor forskyvningen ikke ble etablert. Alvorlig skade bestemmes når ansiktet er deformert. Hvis du tar hensyn til et overlagt angrep, avhenger det av alvorlighetsgraden av skaden, hvilken straff angriperen vil lide.

    Tegn på et ødelagt nesebein

    I tilfelle av kroppsskader i nesen, føler offeret følelsesløse på stedet for påvirkningen, som er ledsaget av kraftig blødning. Hvis det er et brudd, blir beinene i overkant bevegelige. Den eneste rette avgjørelsen i nærvær av slike tegn vil være å umiddelbart søke hjelp fra sykehuset slik at skaden ikke forverres.

    Dette skyldes påvirkningen av følgende faktorer:

    • Størrelsen på den skadede delen av kroppen (nesen). Det er verdt å merke seg at denne omstendigheten er direkte relatert til skadegraden..
    • Streikegrad.
    • plassering.
    • Emnet for skade på orgelet.

    Et nesebrudd kan gjenkjennes av følgende symptomer:

    1. Offeret for slaget kjenner en kraftig smerte i skadeområdet, og når noen ganger sjokk.
    2. Karakteristisk blødning. Stanser ofte uten medisinsk inngrep.
    3. Opphopning av slimete væske i nesen, noe som gjør luftveisfunksjonen vanskelig.
    4. Alvorlig hevelse på stedet der påvirkningen kommer.

    Disse tegnene er generelle og kan være forskjellige, avhengig av skadens art, tilstedeværelsen av forskyvning eller forekomsten av kutt og åpne sår..

    Etter en stund dukker det opp ytterligere tegn:

    • Puffiness vokser og dekker en økende del av ansiktet.
    • Forekomsten av et hematom på påvirkningsstedet.
    • Offeret føler stadig smerter, og det er mer og vanskeligere å puste gjennom et skadet organ.

    Det er flere typer nesebrudd. Den kan være åpen eller lukket, så vel som med eller uten forskyvning. Noen ganger hender det at alvorlig skade fra et slag ikke alltid indikerer alvorlige brudd på denne delen av kroppen.

    Hvilken straff blir gitt for å forårsake helseskader?

    De fleste forbrytelser og politiets anke er relatert til virkningen av fysisk makt på offeret. Det kan være slagsmål, ran, vold i nære relasjoner. I halvparten av slike tilfeller lider offerets ansikt, nemlig nesen. Imidlertid er det få som vet at brudd på nesen er en straffbar handling. Fornærmede kan gå i fengsel for sin handling i en veldig imponerende periode.

    Strafferettslig ansvar

    Den russiske føderasjonens straffelov åpner for straffansvar for å begå en forbrytelse av denne typen.

    Når du vurderer noen faktorer og funksjoner, kan du bestemme hvilken artikkel som skal brukes.

    Det første de legger merke til er alvorlighetsgraden av skader, som kan være forskjellige.

    Er det mulig å bestemme den omtrentlige alvorlighetsgraden basert på symptomene selv (for retten for medisinsk undersøkelse)?

    Det er verdt å merke seg at alvorlighetsgraden av skadene bare kan bestemmes ved hjelp av en lege. Før du besøker sykehuset, kan du imidlertid beskytte deg mot å skade helsen din..

    Det er flere regler som det er forbudt å bryte i tilfelle brudd:

    1. Vipp aldri hodet bakover for å stoppe blødningen..
    2. Det er forbudt å blåse i nesa.
    3. Ikke prøv å selvmedisinere. Forsøk på å rette opp bruddet med egen hånd kan forårsake uopprettelig skade.
    4. Ikke utsett besøket på sykehuset, men snarest umiddelbart etter hendelsen, søk hjelp.

    Under hvilke artikler i Russlands straffelov for å ha forårsaket legemsbeskadigelse får en person en brukket nese

    Det er umulig å si tydelig hvilken artikkel det er gitt i den russiske straffelovens straffelov for å ha forårsaket en person kroppslig skade. Dømmelse avhenger av flere faktorer.

    Det tas hensyn til alvorlighetsgraden av skaden, den siktedes intensjoner og motiver, offerets identitet og andre trekk. En grundig forståelse av kvalifiseringen av forbrytelsen med bruk av fysisk press eller mulige ulovlige anklager vil hjelpe artikkelen i Russlands straffelov.

    Det bestemmes av avslutningen av en rettsmedisinsk undersøkelse. Det er flere alternativer for utvikling av hendelser, avhengig av hvilken denne eller den artikkelen i Russlands straffelov blir brukt:

      I tilfelle skaden forårsaket, ifølge resultatene fra den rettsmedisinske eksperten, ikke forårsaket en forverring av skadelidets helse, tas artikkel 116 i den russiske straffelovens straffelov. Denne artikkelen gir en liten straff i form av tvangs- eller korrigerende arbeidskraft..

    Straffelovens artikkel 116. juling

    Slag eller andre voldelige handlinger som forårsaket fysisk smerte, men ikke medførte konsekvensene nevnt i artikkel 115 i denne koden, begått av hooligan-motiver, samt på grunn av politisk, ideologisk, rasemessig, nasjonalt eller religiøst hat eller fiendskap, eller på grunn av hat eller fiendskap i mot enhver sosial gruppe, - skal straffes med tvangsarbeid i en periode på inntil tre hundre og seksti timer, eller kriminalomsorg i en periode på inntil ett år, eller begrensning av friheten i en periode på inntil to år, enten tvangsarbeid i inntil to år, eller arrestasjon i inntil seks måneder, eller fengsel i inntil to år.

    Fengsling (inntil 2 år) for tiltalte vurderes på grunn av tilstedeværelsen av skjerpende omstendigheter, som hooliganisme, oppvigler mot rasismens bakgrunn, etc. Hvis lemlestelse skjer systematisk, er siktede involvert i samsvar med artikkel 117 i den russiske straffelovens straffelov med fengsel inntil 3 år.

  • I følge artikkel 115 i den russiske straffelovens straffelov, som gir bestemmelser om bevisste handlinger for å påføre offerets helse lett skade, kan resultatet av straffen være en bot eller idømmelse med en fengselsstraff på inntil 4 måneder..
  • Artikkel 111 i den russiske straffelovens straffelov - Bevisst påføring av alvorlig kroppslig skade - gir bestemmelser om den strengeste straffen for den siktede med mulighet for fengsel i inntil 8 år. Pålegg om en slik straff vurderes dersom gjerningsmannen med vilje slo offeret med alvorlig kroppslig skade, noe som medførte en betydelig forverring av helsen.

    Maksimal fengselsstraff kan tildeles i tilfelle offerets død. I motsetning til artikkelen for drapet gir denne artikkelen imidlertid bare kroppslig skade, som senere resulterte i offerets død ved uaktsomhet.

    Tilfeller når et mindreårig barn opptrer som et offer, er ikke sjeldne. Dette er en skjerpende faktor i vedtakelsen av en dom for tiltalte. Slike omstendigheter kan øke mengden av straff betydelig..

    I tillegg påvirker dette forholdet økningen i straff, i tilfelle av en forbrytelse (inkludert juling), med hensyn til foreldre eller personer som er ansvarlige for å oppdra et mindreårig barn. Noen ganger kan dette i stor grad påvirke størrelsen på straffen..

    Den endelige setningen påvirkes også av en faktor som gruppeslag av offeret. Denne funksjonen i virksomheten øker alvorlighetsgraden av beslutningen..

    Handlinger av offeret etter angrepet

    På grunn av sjokkstilstanden eller av andre grunner, er ikke alle klar over hva de skal gjøre hvis en person er i offerets sted og nesen er ødelagt. Til å begynne med, bør du dra til sykehuset for å fjerne juling og fikse skaden. Etter å ha blitt undersøkt av lege, er det vanligvis nødvendig å ta en røntgen av bruddet.

    Etter bestått undersøkelse blir resultatene oppnådd i form av en uttalelse med legeerklæring sendt til politiet.

    Den medisinske rapporten inneholder kriterier som alvorlighetsgraden av skader som følge av et brudd bestemmes:

    1. Lett helseskade indikerer en liten forskyvning av neseseptum og dannelse av små sprekker i beinvevet, som et resultat av hvilket funksjonshemming bestemmes opp til tre uker.
    2. Det vanligste resultatet av konklusjonen er uførhet som overstiger 21 kalenderdager. Dette skyldes det faktum at nesen er ganske skjør og behandlingen tar lang tid, og påføring av gips er ikke mulig.
    3. Fullstendig uførhet etter å ha mottatt en slik skade er ikke vanlig. Dette medfører ikke bare skader på nesebeinet, men også problemer med pusteapparatet. Slike skader skader offerets generelle helse alvorlig..

    Å skrive en uttalelse

    Så snart offeret mottar førstehjelp og bestått en undersøkelse, som et resultat av en leges mening vil bli utarbeidet, er det nødvendig å besøke advokatbyråer. Politiet vil tilby offeret en angivelseserklæring.

    Dokumentet skal på en detaljert måte fortelle om alle detaljene om hva som skjedde (forbrytelsessted, grunn, finne mulige vitner). Hvis angriperens identitet ikke er fastslått, er det nødvendig å beskrive i detalj hans utseende og skillefunksjoner.

    Den skriftlige erklæringen sammen med den medisinske rapporten blir sendt til etterforskeren for undersøkelsens formål. I tillegg må offeret fremlegge bevis for etterforskningen skriftlig med en personlig signatur. Vitneforklaringen skal inneholde beskrivelser av angriperen, arten av skadene påført og alle nødvendige omstendigheter i saken..

    Etter å ha gitt vitneforklaringer til ofrene, begynner politimyndighetene å utføre aktiviteter for å finne og fange lovbryteren for å bringe til straffbart ansvar. Alle dokumenter som er samlet inn og involvert i saken, blir sendt til retten for behandling..

    Rettshøring

    Ved fange av en mistenkt i en forbrytelse avholdes en rettsmøte. Under denne prosessen bestemmer dommeren å idømme tiltalte straff. Avhengig av omstendighetene i saken og alvorlighetsgraden av skadene påført offeret, pålegges det bot eller forvaring..

    Offeret inngir også et krav mot siktede for å kompensere for skaden i økonomiske vilkår..

    Slikt samarbeid med etterforskningen kan forbedre posisjonen til en borger som skadet offerets helse ved bruk av fysisk makt..

    I tilfelle siktede beviser at det ikke foreligger forsettlig intensjon for å påføre legemsbeskadigelse, kan det bygges en kompetent forsvarslinje som indikerer at handlinger mot offeret ble begått ved uaktsomhet.

    For å gjøre dette, er det bedre å verve støtte fra en erfaren advokat på forhånd. Dette alternativet er dessuten mulig hvis skadegraden er klassifisert som mindre skade på offerets helse. Under slike omstendigheter står siktede bare over for betaling av bot og ikke fengsel.

    Dermed spilte konklusjonen fra den rettsmedisinske eksperten og alvorlighetsgraden av skadene en avgjørende rolle i straffeutmålingen.

    Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

    Nesefraktur - symptomer, typer ødelagte bein og brusk i nesen, behandling og konsekvenser

    Nesefraktur tar en ledende posisjon blant ansiktsskader. Oftest forekommer det aktuelle fenomenet innenfor rammen av hjemlige forhold: et slag i løpet av et fall, en kamp, ​​et epileptisk anfall.

    Risikoområder inkluderer også idrett, trafikkulykker og ignorering av sikkerhetsforskrifter på arbeidsplassen..

    Hvordan identifisere en ødelagt nese og hva du skal gjøre?

    Arten av neseskaden er proporsjonal med påvirkningskraften, offerets alder, bruksområde. Med samme effekt vil deformasjoner være forskjellige for eiere av en stor eller liten nese. Barn, sammen med et brudd i nesebeinet, har en sjanse for brudd i suturene i kranebeinet.

    Symptomatologien på den aktuelle sykdommen har flere stadier:

    • Nybegynner. Det har en serie symptomer som gjør seg gjeldende så snart som mulig etter den aktuelle plagen:
    1. Offeret er i sjokk. Tap av bevissthet.
    2. Ofte er det svak blødning fra nesespaltene, som raskt blokkerer seg selv. Noen ganger bruker leger tamponade for å eliminere dette fenomenet. I isolerte tilfeller er blødningen alvorlig, det er vanskelig å stoppe den.
    3. Opphopning av luftmasser i det overfladiske fettlaget er ikke et vanlig fenomen blant pasienter med den aktuelle skaden, varigheten overstiger ikke 3 dager. Det oppstår når det, parallelt med et beinbrudd, skjedde et brudd på slimhinnen, som var et resultat av økt blåsing av pasienten. Dette skyldes umuligheten av et helt pust: når nesehullet er blokkert.
    4. Mangelfulle endringer i nesehuden, et brudd på integriteten til slimhinnen.
    5. Hevelse i nese, øyne, kinnben. Det er ikke uvanlig å finne blødninger på konjunktiva i øyelokkene / øynene. Det vil ikke være riktig å korrelere graden av ødeleggelse av nesens benmateriale med visuelle manifestasjoner. Betydelig ødem, blåmerker i området med kinnbenet, øyelokk kan dannes som et resultat av mikrokrakker i nesebeinet. Med kardinaltransformasjoner av beinvev er små ytre endringer i lignende deler av kroppen mulig..
    • Sekundær gruppe symptomer. Egentlig 12-24 timer etter neseskade. Hovedkomponenten i denne gruppen av symptomer er omfattende ødem, som dekker neseslimhinne, ytre hud i nesen, øyelokk, kinnben..

    Hvis du bruker iskremer, vil volumet av ødem begynne å forsvinne etter 2 dager. Hvis det er umulig å påføre is på de skadede områdene, vil ødemet vedvare i omtrent 5 dager.

    Det er veldig viktig å ikke skade deg selv eller forverre din skade. Med et sterkt slag anbefaler jeg ikke uavhengig sondering av skadet sted, prøver å avgjøre om det er et brudd, eller fortsatt et blåmerke.

    Hvis nesen er hovent og (eller) blør, må du gå til sykehuset. Ikke prøv å stille det selv ved å bevege deg i forskjellige retninger. Denne uaktsomheten er full av "transformasjonen" av et brudd uten forskyvning til en allerede fordrevet, noe som er farligere og vanskelig å behandle..

    Med et sterkt slag og mistanke om et brudd, bør du ikke vente til "å helbrede seg selv". Hvis dette fremdeles er et brudd (eller til og med et alvorlig blåmerke), bør du ikke kaste bort tid.

    Spesielt viktig er et tidlig besøk hos en kvalifisert spesialist for barn og unge hvis bein leges raskt. Tross alt, hvis de vokser sammen feil, vil de måtte brytes igjen.

    Hvis du har følgende symptomer, må du begynne å handle haste for å nøytralisere kilden deres - en infeksjon som er forbundet med skaden:

    1. Rødhet i skadeområdet.
    2. Hevelse i vevet rundt bruddet.
    3. smerte.
    4. Temperaturøkning.
    5. Mykning av vev, noe som indikerer fremveksten av en abscess. Sistnevnte kan selvdestruere gjennom huden / nesehulen, sjeldnere - forårsake en hjerneabscess på grunn av gjennombrudd av purulente masser eller infeksjon gjennom blodet. Hvis abscessen ikke åpner seg utover, er det nødvendig å utføre en reseksjon i stedet for akkumulering av purulente masser. Etter at de har gått ut, avtar alle symptomene ovenfor, en forbedring i pasientens tilstand.
    • Slimhinneinfeksjon i det aktuelle organet er et sjeldent fenomen som ligger i pasienter som har aktiv nasal blodstrøm, sekretoriske sekresjoner er fulle av mikrobakterier.
    • Symptomer på konsekvensene. I fravær av medisinsk behandling i tilfelle av ovennevnte symptomer, som indikerer et brudd i nesen, er utviklingen av slike manifestasjoner relevant:
    1. Hevelse i septum. Det utvikler seg parallelt med et brudd. Lokaliseringssonen er området under septalslimhinnen. På grunn av begynnelsen av hematom er muligheten for inspirasjon gjennom nesen begrenset. Å eliminere et slikt symptom er egentlig bare en operativ måte, ellers vil de destruktive prosessene gå til brusk.
    2. Tap av evnen til å lukte helt. Det kan kombineres med syneki, som vil forårsake migrene, astmatiske anfall, innsnevring av nesegangen.
    3. Deformasjon av offerets utseende når det gjelder skade.

    Typer nesebrudd - lukket, åpen, med forskyvning, etc., konsekvensene av et brudd i brusk og nesebein

    I den detaljerte listen over varianter av den aktuelle plagen er det tillatt å dele inn i:

    • Stengt brudd uten forskyvning. Hud uten pauser. Visuelt er det mulig å konstatere hevelse av materie i området med skade, blåmerker. Ingen neseformtransformasjoner. Ved palpasjon på baksiden av et ødelagt organ kan en liten depresjon avsløres - et bruddpunkt. Ofte er denne typen diagnoser maktesløs - leger bruker røntgenstråler. Hos små pasienter kan følgende registreres:
    1. Synking av nesebeinet, som krenker integriteten til beinvevet i frontalområdet.
    2. Disseksjon av nesesuturen i to halvdeler, trykk på sistnevnte. Eksternt kan en deprimert neseform observeres hos det berørte barnet, fingering gir en sjanse til å føle de utstikkende fragmentene i sidebeinet. Med en maskinvarestudie av et lukket brudd er det mulig å se negative forandringer i septumstrukturen. Noen ganger et brudd på integriteten til neseslimhinnen.

    Teknikken til slag som har skjedd er også viktig. Hvis det ble utført fra det øvre punktet, er det verdt å foreslå skade på den konvekse delen av nesen. I slike tilfeller fikses et lukket brudd umiddelbart i 2 deler av nesebeinet:

    1. Vertikal (søm av det spesifiserte beinet).
    2. Horisontalt, som inkluderer avsetning av et beinfragment.

    Palpasjon av det skadede området avslører utstående biter av bein. Bruskvev forblir ofte helhetlig, dens form endres.

    • Åpent brudd uten forskyvning. Det er identiske fenomener som er beskrevet over + hudens integritet er krenket på grunn av det utstående benet.
    • Stengt brudd med forskyvning. Oftest observeres forskyvninger av det betraktede beinet til høyre: konsekvensen av et slag med høyre hånd til venstre halvdel av nesen. Sammen med stratifisering av suturen, som kombinerer nesebeinet med pannen, er det endringer i aspektet av feste av neseplaten til pannen. Eksternt manifesterer seg som en krumning. En av undergruppene til denne typen neseskader er dens totale fortrengning. Inspeksjon av den spesifiserte skaden vil være full av følgende fenomener:
    1. En ikke-apparaturundersøkelse av pasientens tilstand er effektiv når den ses i profilen: en skadet halvdel av nesen vil være bredere i volum enn sunn.
    2. Palpasjon av nesens ytre vegg vil indikere tilstedeværelsen av sikksekker, uregelmessigheter.
    3. Fange, bevegelse (venstre-høyre) av beinet til det skadede organet med de store pekefingrene vil gjøre det mulig å føle bevegeligheten i neseveggen.
    • Et åpent brudd med en forskyvning er preget av lignende trekk som ble beskrevet i forrige avsnitt. Skader av denne art er en hyppig forekomst blant fotballspillere, boksere og hockeyspillere. En typisk manifestasjon er overdreven blødning fra et åpent sår..
    • Fraktur i bruskdelen av nesen (septum). På grunn av dens tetthet, fleksibilitet kan bruskstoff tåle betydelig trykk fra utsiden, mens det forblir integrert. Når beinet endrer seg, kan brusk også transformere seg. Når beinet er plassert tilbake, går brusken tilbake til sin opprinnelige posisjon. Noen ganger kan en alvorlig ødeleggelse av bruskvevet observeres, som er ledsaget av utseendet til et hematom. Hvis partisjonen allerede har endret sin plassering, med gjentatte direkte / topp treff på den, vil den deformeres i samme retning.

    Forverringer assosiert med den aktuelle sykdommen er relatert til septumets form. Nasal septum kan være:

    1. Buet. Her oppstår spørsmålet ikke bare om estetikken i utseendet (asymmetri, utseendet til en pukkel), men også manglende evne til å utføre fullverdig nese-pust, som virkelig kan elimineres ved kirurgi. Ellers, med en krumning av neseseptum av bihulebetennelse, vil rhinitt bli kronisk.
    2. Det er supplert med et hematom, som også bør elimineres på en operativ måte..

    Behandling i nesen brudd - når kirurgi er nødvendig?

    Å gi hjelp med den aktuelle sykdommen består av flere stadier:

    • Ikke-medisinsk hjelp. Kulde påføres det skadede området for å redusere hevelse, eliminere smerter.
    • Legemiddelterapi. Den består av vaksinasjon mot stivkrampe, utnevnelse av smertestillende midler, beroligende midler.
    • Flytt. En av typene operativ intervensjon av den aktuelle sykdommen. Den brukes hvis det er et åpent / lukket brudd med forskyvning, men septum er uskadd. Den faktiske bruksperioden er de første dagene etter skaden. Etter 10 dager etter å ha mottatt bruddet, vil pasienten føle sterke smerter under reposisjon, for legen vil det også være vanskeligheter. For senere manipulasjoner er det nødvendig å fikse det justerte området ved hjelp av en spesiell bandasje..

    Reposisjonsalgoritme:

    1. Pasienten tar sittende stilling.
    2. Legen injiserer et smertestillende med en sprøyte. I virkeligheten, smør bruddområdet i stedet for injeksjoner.
    3. Legen gjør en reduksjon ved hjelp av fingre, spesielle heiser (et presset brudd). Hvis det ikke er heiser, bør du øve på pinsett, hvis ender er pakket inn med en myk klut / sett på et gummirør.
    4. Med forskyvning av bein i flere retninger på en gang (til side, rygg) er postoperativ fiksering med tamponade nødvendig. Med mange brudd impregneres slike tamponger med parafin før de føres inn i nesehulen. Varigheten av fiksering kan være 10-12 dager. Pasienten har ikke pustevansker, men riktig benfusjon er sikret..
    • Akutt neshorneplastikk. Det er indikativt hvis bruddet er kombinert med transformasjoner av neseseptum. Den spesifiserte manipulasjonen utføres ved bruk av anestesi i flere trinn:
    1. Fjern indre feil ved å rette buede vegger. Om nødvendig blir implantater implantert..
    2. Eliminerer eksterne problemer.

    Den postoperative perioden inkluderer å ta antibiotika, smertestillende.

    Denne operasjonen kan utføres ved hjelp av en skalpell / laser.