logo

Hva er spinalblokkade?

Spinal blokade er en vanlig teknikk som brukes i kirurgisk og terapeutisk praksis for å eliminere ryggsmerter. Slike manifestasjoner som alvorlige, verkende og trekkende ryggsmerter indikerer tilstedeværelsen av sykdommer i ryggraden.

Det kan være både degenerative patologier i ryggraden, og ervervede sykdommer forbundet med en stillesittende livsstil og dårlige vaner. Blokker ryggraden ved injeksjon. På visse punkter på kroppen gjennomføres injeksjoner av spesielle medikamenter, hvis virkning er rettet mot bedøvelseseffekten. Et øyeblikkelig resultat bør vises etter inngrepet..

indikasjoner

Etter å ha gått til legen, kan pasienten få forskrevet en av typene prosedyrer. Selve prosedyren skader ikke kroppen, men den gir ikke spesielle fordeler. Dette skyldes det faktum at bare et smertesyndrom stoppes ved hjelp av et medisin. I dette tilfellet påvirker ikke verktøyet utviklingen og arten av patologien.

Blokkering av ryggraden utføres i følgende tilfeller:

  • Degenerative sykdommer i beinvev. Osteokondrose regnes som den vanligste sykdommen, som er preget av tap av elastisitet i mellomvirvelskivene på grunn av nedsatt metabolisme..
  • Fremspring av mellomvirvelskiven. Sykdommen manifesteres ved utstikk av veggene på disken uten brudd på den fibrøse ringen. Patologi kan vises i hvilken som helst del av ryggraden: livmorhalsen, thorax og korsryggen.
  • Herniated plate. I motsetning til fremspring, er hernias preget av et brudd på den fibrøse ringen og en forskyvning av den gelatinøse kjernen. Det er en patologi på grunn av store belastninger på ryggvirvlene eller mekaniske skader..
  • Thoracalgia. Ved kompresjon eller mekanisk irritasjon av de interkostale nervene har pasienten periodiske smertefulle sensasjoner.
  • Myositt. Med inflammatoriske prosesser i skjelettmuskulaturen begynner små knutetetninger å dannes, hvis utseende ledsages av verkende og trekkende smerter.
  • Spondylartrose i en av ryggraden. Patologi kan manifestere seg både i livmorhalsen og i korsryggen, så blokkering gjøres på stedet for lesjonen. Degenerativ sykdom påvirker først og fremst leddene.

Den endelige konsekvensen av blokaden er eliminering av smerter, hevelse og betennelse. Imidlertid kan pasienten oppleve komplikasjoner i flere dager. Dette skyldes injeksjonsstedet og stoffets komponenter..

Typer av blokade

Pasienten blir interessert i hva som er blokkering av ryggraden og hvor ofte den kan utføres. For å forstå dette, må du lære om blokkeringstypene og deres forskjeller. I de fleste tilfeller blir paravertebrale blokkeringer utført, som utføres direkte i nærheten av ryggraden.

Følgende typer paravertebral blokade skilles:

  • Vev - et spesifikt område er valgt der betennelse eller degenerasjon oppstår, og legen utfører en injeksjon i det myke vevet som omgir segmentet.
  • Reseptor - nær det berørte området er det spesifikke reseptorer som er ansvarlige for smerteimpulser. Spesialisten injiserer nettopp på disse punktene på pasientens kropp.
  • Konduksjon - stoffet administreres i nerverøttene, som er ansvarlige for ledningsevnen til smerte.
  • Ganglioniske - nervenoder representerer et mål i ganglioniske blokader.

I tillegg til disse variantene skilles forskjellige typer prosedyrer i terapeutisk praksis, avhengig av injeksjonsstedet. Det kan være både forskjellige deler av ryggraden, og muskelvev i visse organer.

Medisiner for blokade

Alle medisiner mot spinalblokkade er delt inn i flere underarter. Hvis du tar hensyn til antall komponenter i stoffets sammensetning, skilles følgende medisiner:

  • enkeltkomponent - medisiner, som inkluderer ett virkestoff;
  • tokomponent - medisiner som kombinerer flere stoffer;
  • multikomponent - medisiner, der tre eller flere aktive stoffer er kombinert.

anestetika

De vanligste medisinene som brukes i all blokkering av ryggraden. Samspill med nerveenderne sikrer de gjennomføring av smerteimpulser langs nerveenderne, og fjerner dermed effektivt smerter og høy følsomhet for mekaniske irritasjoner. De viktigste representantene for lokalbedøvelse er følgende medikamenter.

Novocaine

Det vanligste er novokainblokkade, som varer i to timer. Det første resultatet er observert allerede i andre minutt etter introduksjonen av stoffet. Det er forskjellige former for medikamentfrigjøring, derfor, avhengig av alvorlighetsgraden og patologien, bestemmer legen konsentrasjonen av novokain og antall milliliter. Én injeksjon er nok til å forhindre et sterkt smerteangrep og stoppe smerteimpulsen.

lidokain

Etter Novocain er det vanlig å bruke lidokain. Bedøvelse takler effektivt smerter i korsryggen og intervertebral brokk, uten å forårsake skade på kroppen. Den langsiktige effekten av stoffet lar pasienten rolig bevege seg rundt og handle på stedet på forskjellige måter. Den første effekten kommer like raskt som fra novokain.

Bupivacain eller markain

Fra sterke ryggsmerter takler dette virkestoffet mest effektivt. Et trekk ved stoffet er en langsom virkning, men en langvarig terapeutisk effekt. Det er nødvendig å stikke med forsiktighet hos personer med hjerte- og karsykdommer, siden stoffet har en liten toksisk effekt. Absolutt alle doseringer og antall løsninger bestemmes av legen før prosedyren.

kortikosteroider

Kortikosteroider er kraftige betennelsesdempende stoffer som bidrar til å fjerne ubehagelige symptomer i lang tid. De virker direkte på betennelsesfokus og fjerner alle tilknyttede symptomer: smerte, hevelse og inflammatoriske prosesser. De fungerer også som antihistaminer på grunn av deres farmakologiske egenskaper..

For å forbedre den terapeutiske effekten, kan en spesialist bruke lokalbedøvelsesmiddel sammen med kortikosteroider, siden sistnevnte effektivt takler patologiene i ledd, ryggvirvler og brusk. De viktigste kortikosteroider som brukes i medisiner mot blokkering for ryggsmerter er:

  • Hydrokortisonacetat. På grunn av dets uoppløselighet i vann, produseres stoffet i form av en suspensjon. Før bruk må den blandes grundig med lokalbedøvelse. Stoffet administreres for nevrologiske sykdommer i ryggraden.
  • Deksametason. Legemidlet brukes mot mindre smerter, i tilfeller av betennelse i leddene og mykt vev i ryggen. Relativt rask handling og kortsiktig effekt gjør stoffet uten betydning for kroniske ryggpatologier som er ledsaget av sterke smerter.
  • Diprospan. Verktøyet refererer til kortikosteroider for systemisk bruk, som er indikert for revmatiske sykdommer og allergiske forhold. Oftest administreres stoffet intramuskulært for å lindre muskelsmerter og ledd..
  • Kenalog. Kortikosteroid langvarig virkning på grunn av stoffets farmakologiske egenskaper. Det anbefales for sterke og verkende smerter i ryggraden, intervertebrale brokk og revmatisme. Varigheten av injeksjonseffekten er mer enn 10 dager.

Kontra

Det er kontraindikasjoner der det er umulig å gjøre vertebral blokade. Disse inkluderer:

  • Økt blødning på grunn av sykdommer, patologier eller andre årsaker. Derfor, hvis du for eksempel har hemofili eller trombocytopeni, må du gi opp blokade.
  • Hvis det er på stedet der injeksjonen skal utføres, er det en smittsom hudlesjon. Du kan heller ikke gjøre blokade for vanlige smittsomme sykdommer, det er en stor risiko for spredning av patologiske mikroorganismer.
  • Du kan ikke gjøre en blokade hvis en person er i alvorlig tilstand, bevisstløs.
  • Blokkade er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet for medisiner som vil bli introdusert i pasientens kropp.
  • Kontraindikasjon for bruk av kortikosteroider.
  • Problemer og hjertesykdommer. Arytmier bør fremheves separat, siden medisiner har en effekt på hjerterytmen.
  • Du kan ikke blokkere myasthenia gravis, arteriell hypotensjon.
  • Det er kontraindisert for å utføre prosedyren for barn, gravide og ammende.
  • Pasientens mentale lidelse.
  • Alvorlig leversykdom.
  • Blokkade er ikke mulig med en historie med epileptiske anfall.

Mulige komplikasjoner

Uansett hva slags blokade som ble utført, kan komplikasjoner oppstå når som helst. Men hvis du dro til en høyt kvalifisert lege, ble blokkeringen bare utført under sterile forhold, og du var selv godt forberedt på inngrepet, da kan alt dette redusere risikoen for uønskede konsekvenser betydelig.

Det er komplikasjoner som forekomst av konstant blødning, infeksjon på stedet der punkteringen ble gjort. Noen ganger kan infeksjonen til og med komme inn i slimhinnen i ryggmargen. Ligament, muskler og annet mykt vev kan bli alvorlig skadet med slurvete injeksjoner. Allergier, spesielle komplikasjoner som oppstår på grunn av bruk av lokalbedøvelse, komplikasjoner på grunn av bruk av kortikosteroider er mulig.

Oppsummert kan vi si at blokkering av ryggraden er en rask og effektiv måte å lindre en person på smerter som er direkte relatert til patologier i ryggraden. Men man kan ikke ta blokaden alvorlig, fordi selv de minste brudd eller uforsiktige bevegelser kan føre til alvorlige, alvorlige konsekvenser og noen ganger til og med døden..

Interkostalblokk

Når det stikker tungt i brystet - har mange mennesker umiddelbart en forferdelig tanke: "sannsynligvis et hjerte!". Det er bedre å oppsøke lege med en gang - hvis kilden til smertene faktisk ligger i hjertet, truer dette med mange alvorlige konsekvenser. Men panikk i forkant er ikke verdt det. Smerter kan være forårsaket av en rekke andre årsaker. Mange av dem er ikke så farlige som et hjerteinfarkt, og likevel er det bedre å starte behandlingen umiddelbart, uten å måtte utsette.

Interkostal blokade er en prosedyre som ikke vil eliminere årsaken til sykdommen, men vil bidra til å takle uutholdelig smerte og komme tilbake til normalt liv. Det hjelper mot tilstander som interkostal nevralgi, helvetesild, ribbeinsbrudd, blåmerker i brystet, smerter etter operasjonen.

Hvordan er blokkering av de interkostale nervene?

De interkostale nervene, som i dette tilfellet er kilden til smerte, er, som navnet tilsier, i mellomrommene mellom ribbeina. For å blokkere smerteimpulser punkterer legen området av den berørte nerven med en bedøvelsesløsning. Noen ganger tilsettes glukokortikoider til det - hormoner i binyrebarken. De undertrykker betennelse og hjelper til med å takle ødem..
Prosedyren tar bare noen få minutter. Legen plasserer pasienten på sofaen på siden hans, slik at den sunne siden av brystet er i bunnen. På den såre siden, i det korresponderende interkostale rom, blir det injisert en injeksjonsmiddel. I begynnelsen kjennes litt smerte, men ettersom vevene er gjennomvåt med bedøvelse blir de følelsesløse, og pasienten føler ikke lenger noe.

Hvor mange nerver blokkeres av gangen?

Vanligvis er man ganske nok. Noen ganger kan en lege "stikke" tre nerver: "synderen" av smerte, overliggende og underliggende.

Hvor godt hjelper dette? Hvor lenge varer effekten?

Effekten av interkostal blokade kjennes nesten umiddelbart. Smertene er mye svakere eller forsvinner helt. Under prosedyren tyr de ikke til noen bedøvelse, derfor kan du ta litt hvile hjem eller til avdelingen (hvis du er på sykehus) for å gjøre de vanlige tingene. Dagen etter kan du dra på jobb.

Hvor lenge varer effekten??

Det kommer an på hvilke medisiner legen introduserte under blokaden. Et bedøvelsesmiddel varer vanligvis i flere timer. Hvis glukokortikosteroider har blitt brukt, begynner de å fungere den tredje til femte dagen, effekten deres varer fra flere dager til flere måneder.

Hva skal jeg gjøre hvis smertene etter en tid kom tilbake?

Trenger å besøke lege. Kanskje vil legen holde en interkostal blokade igjen eller foreskrive andre behandlingsmetoder.

Noen satte en blokade

Brukerkommentarer

Veronica, da jeg spurte om gymnastikk og vannaerobic, svarte jeg ikke noe, det er bare mulig for aqua, men hvis øvelsene er smertefulle, ikke gjør det. Jeg var redd for at væsken hadde samlet seg, at betennelse i til og med bløtvevet. På sykehuset som tilbys eller hjemme, vil hun legge for 3 st. Derfor spurte jeg, er det verdt det eller ikke.

Vika, jeg vil aldri gå med på en blokade igjen... betennelse med injeksjoner og salver blir først fjernet, deretter fysisk og gymnastisk.

Veronica, På onsdag skal jeg fortsatt til nevrolog. La henne se, men det at det begynte å virke på meg at denne sammenkoblingen kommer til meg. Jeg er enig i injeksjonene, men blokkadene er i tvil.

Du har ikke vært så seriøs som å sette opp en blokade... akupunktur, massasje, gymnastikk, manuellterapi, fysio og ukolchiki og salver... Jeg hadde 2 hernias + klemming av isjiasen var. Sett en blokade... hjalp ikke... injeksjonsstedet gjorde vondt 3-4 dager mer enn rygg og ben (nerve)... best av alt hjalp manualen. Jeg kunne ikke engang bøye 90 grader... mer enn et år... nå gjør jeg til og med strekk fritt for garn. Og jeg prøver å gjøre spinal strekkøvelser oftere og for å styrke ryggmusklene.

Elena, MR - tegn på degenerative forandringer i lumbosacral ryggraden (osteochondrose, spondylartrose) er mer uttalt ved nivåene av L4-L5.L5-S1. Sirkulært fremspring av m / n-disk i segmentene L4-L5.L5-S1,

Men begynner ikke et brokk med fremspring av platen? Jeg har en fremspring, milgamma hjalp ikke i det hele tatt ((((

Blokkering av ryggraden

Spinal blokade er en injeksjon som brukes til å redusere betennelse eller "slå av" et smertesignal som beveger seg langs en bestemt nerve. Ofte, under en blokkering av ryggraden, bruker spesialister en visualiseringsteknikk (vanligvis en fluoroskopi eller computertomografi (CT)) for å plassere nålen riktig og oppnå maksimal effekt. Blokkering av ryggraden gir midlertidig lindring av smerter og hjelper til med å identifisere nerven som er ansvarlig for forekomsten av smerte.

Forberedelse til blokering av ryggraden på forhånd er ikke nødvendig. Hvis du forventer baby, må du huske å fortelle legen din om det. Kle deg i løse og behagelige klær og la smykker være hjemme. Du kan bli bedt om å skifte til en sykehuskjole før prosedyren..

Hva er spinalblokkade??

Spinal blokade er en injeksjon med et bedøvelsesmiddel eller betennelsesdempende middel i en spesifikk nerve eller gruppe av nerver. Hovedmålet med en slik injeksjon er å redusere smerter. Blokkering av ryggraden er designet for å "slå av" smertesignalet og redusere betennelse i det berørte området.

Blokkering av ryggraden utføres ofte ved hjelp av et fluoroskop eller tomograf for å nøyere bestemme injeksjonsstedet.

Når er en nerveblokk?

Nerveblokkade kan vises til personer som lider av akutte eller kroniske smerter. Som regel er kilden til slik smerte ryggraden. Blokkade brukes også mot smerter i nakke, rumpe, ben eller arm. Administrering av et medikament gir nerven tid til å leges, reduserer betennelse og lindrer smerter. I tillegg gir nerveblokken legen ytterligere diagnostisk informasjon. Denne prosedyren lar legen bestemme om målnerven er kilden til smerte for pasienten, eller om grunnen ligger andre steder..

Hvordan forberede deg på spinalblokkade?

Som regel krever blokkering av ryggraden ingen spesielle forberedelser. Før inngrepet kan det hende du blir bedt om å skifte til sykehuskappe og bruke toalettet.

Da blir du plassert på magen, på ryggen eller på siden din. Dette vil gi legen enklest tilgang til injeksjonsstedet. En sykepleier vil hjelpe deg med å bli komfortabel.

Hvordan ser utstyret som brukes til spinalblokkade ut??

Legen vil sette inn en liten nål under huden din og deretter lede den til injeksjonsstedet. Under spinalblokade kan en liten mengde kontrastmedium brukes. Selve injeksjonen utføres med en sprøyte. Legen vil åpne ampullen med medisinen og fylle sprøyten. Type medisin avhenger av pasientens individuelle behov..

Hvis i ditt tilfelle spinalblokkering innebærer bruk av et fluoroskop eller tomograf, vil ekstra utstyr bli plassert rundt sofaen. Både fluoroskopi og computertomografi er helt smertefrie..

Utstyret, som vanligvis er nødvendig for blokkering av ryggraden, inkluderer et røntgenbord, ett eller to røntgenrør og en monitor lokalisert på legekontoret. Fluoroskopi, som konverterer røntgenstråler til en film, brukes til å veilede legen under inngrepet. Filmen er spilt inn ved hjelp av en røntgenmaskin og en sensor hengt over bordet som pasienten ligger på.

En CT-skanner er vanligvis en stor, kasselignende maskin med et hull eller en grunt tunnel i sentrum. Du blir plassert på et smalt diagnosetabell som går inn i tunnelen. Inne i apparatet er et røntgenrør og røntgensensorer. En arbeidsstasjon som behandler visuell informasjon er lokalisert i et eget rom der en tekniker kontrollerer skanneren og overvåker fremdriften i prosedyren. Vanligvis er utstyrsrommet utstyrt med en høyttaler eller mikrofon for å kommunisere med pasienten.

Hvordan fungerer spinalblokade??

Under blokaden vil legen injisere anestesi eller betennelsesdempende stoff så nær den skadede nerven som mulig. Medisinen vil blokkere smerte reseptorer i problem nerven. CT eller fluorografi kan hjelpe legen din til å velge det beste stedet for injeksjonen. Imagingstester i seg selv er helt smertefrie.

Som regel begynner injeksjonen å virke umiddelbart. Smertelindring kommer veldig raskt. Imidlertid er spinalblokkade et midlertidig tiltak. Effekten av injeksjonen varer 1-2 uker. Noen pasienter gjør flere blokkeringer for å oppnå en langsiktig effekt. Blokkeringer hjelper ikke andre i det hele tatt. Hvis du ikke klarer å oppnå ønsket resultat ved hjelp av spinalblokkade, kan du prøve andre behandlingsmetoder..

Hvilke følelser kan du oppleve under inngrepet?

Du vil sannsynligvis føle en injeksjon når en nål settes inn under huden. Etter injeksjonen skal ubehaget reduseres. Noen ganger, for å komme til nerven som forårsaker problemet, blir legen tvunget til å sette nålen ganske dypt inn. Dette kan være midlertidig ubehag, men prøv å ikke rykke slik at legen trygt kan ta nålen til rett sted..

Hvis injeksjonsstedet ligger i nærheten av en stor nerve (for eksempel isjias) eller et knippe nerver, vil legen be deg om å snakke hvis du plutselig føler en kraftig smerte. En smertetilpasning betyr at nålen er for nær den store nerven og må flyttes. Dette er ekstremt sjeldent, så du trenger ikke å bekymre deg.

Umiddelbart etter injeksjonen vil du sannsynligvis føle betydelig lettelse. Effekten av spinalblokkade varer som regel 1-2 uker, men i noen tilfeller kan den være permanent eller varer ikke mer enn 12 timer. I noen tilfeller kan det hende at effekten ikke er i det hele tatt.

Injeksjonen utføres vanligvis av en nevrolog eller anestesilege. Den samme legen vil overvåke tilstanden din etter blokkering av ryggraden. Alle bilder som er tatt under prosedyren, tolkes i prosessen..

Hva er fordeler og ulemper ved ryggmargsblokkade??

Fordelene med spinalblokkade inkluderer:

  • midlertidig lindring av smerte;
  • midlertidig reduksjon av betennelse i området av ryggraden som forårsaker smerter;
  • med hjelp av en blokade av ryggraden kan legen identifisere kilden til smerte;
  • muligheten til å forbedre livskvaliteten i kort tid.

Ulemper og risiko for spinalblokkade inkluderer:

  • infeksjon på injeksjonsstedet;
  • blør;
  • utilsiktet injeksjon av et medikament i et blodkar;
  • injeksjon i en annen "sunn" nerve og som et resultat manglende effekt;
  • skade på en nerve lokalisert nær målet når du prøver å injisere stoffet;
  • blokade av ryggraden, som utføres ved hjelp av fluoroskopi og computertomografi, er assosiert med en liten dose stråling.

Kvinner som mistenker et svangerskap, bør absolutt fortelle legen eller teknikeren om det. Mange forskningstester anbefales ikke under graviditet, slik at stråling ikke skader babyen. Hvis radiografi er nødvendig, må du følge alle sikkerhetsregler for å minimere risikoen..

Hver for seg er det verdt å nevne at nå i klinikker i Russland brukes hormonelle medisiner til spinalblokkade. Ofte blir ikke pasienten informert om dette. Administrering av hormoner kan ha alvorlige komplikasjoner for pasienter, for eksempel utvikling av diabetes mellitus, grå stær.

Hvis du blir behandlet i vår klinikk og skal blokkeres med hormoner, må du informere den behandlende legen, siden det etter innføringen av hormoner er mye vanskeligere å få effekten av behandlingen etter vår metode (hormoner forverrer reparasjonsprosesser.

Hva er begrensningene for spinalblokkade??

Som regel forsvinner de smertestillende og betennelsesdempende effektene oppnådd med en terapeutisk injeksjon over tid, og smertene kommer tilbake i samme volum. Ikke glem likevel at reaksjonen til hver person er individuell. Ofte blir blokkerende injeksjoner satt på kurs og deretter stoppet. Kursets varighet avhenger av resultatet. Noen pasienter føler lettelse etter et blokkeringsforløp, mens andre ikke hjelper injeksjoner i det hele tatt, selv om medisinen administreres på rett sted. Hvis blokering av ryggraden ikke hjalp deg, vil legen sannsynligvis anbefale andre typer behandling. Antall injeksjoner avhenger av din sykehistorie. Prosedyren kan gjentas fra 3 til 6 ganger i 12 måneder. Hvis du lider av andre helseproblemer, som diabetes, betyr det at injeksjon best unngås.

Vi mener at det ikke er tilrådelig å blokere ryggraden med hormonelle medikamenter for osteokondrose i ryggraden, siden de ikke påvirker sykdommen og kan føre pasienten til alvorlige komplikasjoner. I noen tilfeller gir kinesioterapi, hirudoterapi og lossing av ryggradisjon en mye mer uttalt smertestillende effekt, ikke fører til komplikasjoner og behandler osteokondrose, som påvirker forskjellige deler av patogenesen. Den mest effektive for osteokondrose og komplikasjoner derav (skiveprolaps, fremspring, spondylose, spondylartrose) kompleks ikke-medikamentell behandling av ryggraden.

Blokkering av ryggraden

Blokk av ryggraden - en injeksjon av anestetikum på strengt definerte punkter lokalisert langs ryggsøylen. Ofte er det ikke en metode for å behandle en eksisterende sykdom og har ikke noen terapeutisk effekt, men det kan raskt lindre smertene den forårsaker. Selv om det er terapeutiske blokkeringer som involverer administrering av kortikosteroider.

Prosedyren utføres utelukkende i medisinske institusjoner med nevrokirurgisk eller traumatologisk profil av kvalifisert medisinsk personell. Ikke en eneste sykepleier eller lege som har fått spesialopplæring har rett til å sperre ryggraden, da dette er full av alvorlige komplikasjoner og tap av evne til å bevege seg.

Med SL Clinic trenger du ikke lenger å lete etter hvor du kan blokkere ryggen. Når du snakker til oss, trenger du ikke vente lenge på at linjen skal stoppe et sterkt smerteangrep. Høykvalifiserte spesialister fra SL Clinic vil øyeblikkelig utføre alle nødvendige manipulasjoner med nøyaktig overholdelse av alle finesser med blokadeinjeksjonsteknikken. Prisen på spinalblokkade er angitt i prislisten og er stabilt rimelig for et bredt spekter av mennesker.

Virkningsmekanismen

Når patologiske forandringer i ryggraden forekommer, klemmes ryggmargenene, noe som provoserer forekomsten av sterke smerter. Avhengig av hvilken nerve som er klemt, kan smertene stråle til nakke, skuldre, rumpe, hofter, etc. Hvis det blir uutholdelig, er den eneste måten å hjelpe en person å blokkere.

På grunn av målrettet administrering av anestesi, skjer midlertidig blokkering av ledningen av impulser langs nervefibrene. Dette fører til eliminering eller i det minste en betydelig reduksjon i smerteintensiteten i løpet av et par minutter. Derfor kan pasienten nesten umiddelbart vende tilbake til forlatt virksomhet og bevege seg fullstendig.

Med riktig utførelse av manipulasjonen er det ingen negative konsekvenser, som lar deg gjenta den så mange ganger som nødvendig. En ytterligere fordel er tilstedeværelsen i den injiserte oppløsningen, i tillegg til de bedøvende, betennelsesdempende stoffene. De bidrar til rask eliminering av den inflammatoriske prosessen i det berørte segmentet av ryggraden og øker effektiviteten av konservativ terapi.

Prosedyren utføres utelukkende under betingelser med fullstendig sterilitet (vanligvis i operasjonsstuen eller på garderoben). Dette er ekstremt viktig fordi livstruende komplikasjoner kan utvikle seg når virus eller bakterier kommer inn i ryggmargen: hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, myelitt.

De første dagene etter manipulasjonen kan uønskede konsekvenser i form av nummenhet i en del av kroppen være til stede. Det krever ikke korreksjon og passerer på egenhånd om noen dager.

indikasjoner

Medisinsk forskning viser at akutte ryggsmerter, spesielt korsryggen og korsryggen, raskt bør stoppes. Ellers kan de provosere utviklingen av psykologiske lidelser, noe som vil forverre effektiviteten av behandlingen..

Med et langvarig sykdomsforløp kan det også dannes et vedvarende eksitasjonsfokus i hjernebarken. Eventuell ytterligere irritasjon kan forårsake aktivering og utvikling av et nytt angrep. I slike situasjoner er det veldig vanskelig å oppnå forbedring av pasientens tilstand ved konservative metoder. Derfor er det mye bedre å forhindre dannelse av et eksitasjonsfokus i hjernebarken. Hvis de vanlige midlene ikke hjelper til med å eliminere smertesyndromet, blir spinalblokkade påført.

Metoden er designet for å lindre smerter provosert av:

  • intervertebral brokk;
  • fremspring av mellomvirvelskivene;
  • myositt;
  • isjias
  • nevritt;
  • Bekhterevs sykdom;
  • Osteochondrose;
  • spondylarthrosis;
  • interkostal nevralgi;
  • trigeminal nevralgi;
  • spinal nerve nevralgi.

Å gjøre en blokadeinjeksjon er ikke mer enn 4 ganger i året. Selv om pasienter i visse tilfeller får forskrevet et kurs med slike injeksjoner, bestående av 10 eller flere prosedyrer. Mellom dem ta en pause på 2-3 dager.

Dessuten brukes metoden ofte for å diagnostisere en rekke sykdommer. Effektiviteten av blokade i smerte indikerer de nevrologiske årsakene til dens forekomst. Ellers bør du se etter en annen kilde til smerte..

Det er mange typer blokkeringer. Avhengig av arten av det observerte kliniske bildet, kan medikamentløsninger injiseres i bløtvev, visse biologisk aktive punkter, sener, i området for passering av nervefibrene eller plexusene deres. De kan utføres i hvilken som helst del av ryggen, men bare en lege kan velge riktig type smertelindring. For eksempel kan punktinjeksjoner i ryggradens ryggrad C1-C7 eliminere smerter i hele ryggen.

  1. Livmorhals. Legemidlet administreres i regionen av ryggvirvlene i livmorhalsen. Det gjør det mulig å eliminere smerter i nakke, armer og hode, så vel som i hele ryggraden.
  2. Bryst. Det innebærer injeksjoner av en løsning av medikamenter i nivået av brystryggen, noe som hjelper med å bedøve armer, bryst og muskler i bagasjerommet, så vel som indre organer.
  3. Thoraco-korsrygg. Hjelper med å eliminere smerter i korsryggen, bena og eliminerer tarmens ubehag.
  4. Lumbar - bedøver korsryggen. Kan ordineres av en nevrolog eller vertebrolog for diagnostiske formål.
  5. Coccygeal - designet for å eliminere smerter i lumbosacral ryggraden.

Det er terapeutiske, lidokain og novokainblokkeringer. Den første innebærer introduksjon, i tillegg til anestesimidler, i tillegg løsninger av kortikosteroider med uttalte antiinflammatoriske egenskaper. De regnes som en ganske effektiv metode for å behandle smerter og andre manifestasjoner av nevrologiske lidelser, da de også påvirker årsakene til smerte - den inflammatoriske prosessen.

Medisinske blokkeringer gir en lav risiko for å utvikle uønskede effekter fra injiserte medisiner, siden deres aktive stoffer umiddelbart trenger inn i lesjonen og først etter det blir absorbert i blodomløpet i små doser.

Novokainiske og lidokainblokader er introduksjon av bedøvelse i sonen for maksimal smerte, de såkalte triggerpunktene. De er effektive for smerter som følge av en økning i muskel tone i ryggen, leddstopp, radikulært syndrom. Samtidig kan lidokainblokader bare brukes for å lindre smerter, mens novokain også er foreskrevet for diagnostiske formål..

Det er også forskjellige metoder for medisineadministrasjon. Det er epidurale, interkostale og paravertebrale blokkeringer.

Epidural blokade av korsryggen

For smerter i korsryggen og behovet for kirurgi i underkroppen, er det mest effektive innføringen av anestesimidler i det epidurale rommet til korsryggen ved grensen til korsbenet. Det er i dette området smerter vanligvis er lokalisert i lesjoner i nerverøttene i korsryggen.

Essensen av prosedyren er som følger:

  • pasienten ligger på magen eller siden;
  • huden behandles med en antiseptisk løsning;
  • lokalbedøvelse utføres i området til ryggvirvlene L1 - L5;
  • anatomiske landemerker bestemmes, og en nål er nøyaktig satt inn mellom ryggvirvlene L3 - L4 eller L4 - L5 (mens den passerer gjennom huden, subkutant fett, supraspinatus, interspinøse og gule leddbånd);
  • motstanden til grensen til det epidurale rommet overvinnes nøye;
  • løsning introduseres sakte;
  • nålen fjernes og en steril bandasje påføres.

For å forhindre et hopp i blodtrykket før blokaden, kan koffein administreres til pasienten, og efedrin kan administreres til personer som lider av hypotensjon. Den terapeutiske effekten utvikles umiddelbart etter injeksjonen og varer lenge. Men dette er ofte helt tilstrekkelig for å bryte kjeden av smerteimpulser, forhindre dannelse av et eksitasjonsfokus i hjernebarken og normalisere pasientens tilstand.

paravertebral

Nylig utføres ofte paravertebral blokkering av lumbosacral delen for å eliminere smertesyndromet. Med det blir introduksjonen av en løsning av medikamenter utført i en egen nervegren i området av den paravertebrale linjen, og passerer på nivået med de tverrgående ryggvirvelprosessene uten å påvirke ryggmargen. Dette fører til analgesi for en spesifikk del av kroppen eller det indre organet, noe som vanligvis er nok til å eliminere smalt lokaliserte smerter eller for å diagnostisere.

I sin tur er paravertebrale blokader delt inn i 4 typer basert på eksponeringsdybden:

  • vev - stoffet blir injisert i bløtvevet nær det berørte segmentet av ryggraden;
  • reseptor - bedøvelse introduseres på stedet for reseptorene som er ansvarlige for smerteimpulser;
  • ledende - injeksjon utføres nær nerveroten, ansvarlig for å utføre smerteimpulser;
  • ganglionic - nervenodene blir blokaden.

Paravertebral blokade er laget av stillingen til pasienten som ligger på magen. Ved palpasjon bestemmer legen stedet for den mest uttalte ømheten, som ofte ligger i projeksjonen av den berørte nerven. Huden tørkes med en antiseptisk løsning og injiseres med en tynn nål intradermalt novokain til dannelsen av effekten av "sitronskall".

En annen nål settes inn i en avstand på 3-4 cm fra linjen med spinøse prosesser på nivå med det ønskede intervertebrale rommet. Når den beveger seg dypere i små porsjoner, injiseres en løsning av novokain til den støter mot tverrprosessen. Etter dette endres bevegelsesretningen til nålen for å omgå ryggvirvelen opp eller ned. Så senk den ytterligere 2 cm og introduser den planlagte mengden løsning. Dermed er den totale dybden av nålinnsetting ca 5-6 cm.

Hvis det er akutte smerter i lumbosacral regionen uten en klar lokalisering, tyr de til ensidig eller tosidig blokade ved bruk av en blanding av novokain og en kortikosteroid (vanligvis hydrokortison) til ryggmargen gjennom 3 eller 6 paravertebrale punkter. Dosen av hydrokortison beregnes individuelt, basert på pasientens tilstand, alvorlighetsgrad og lokalisering av smerte.

Etter blokaden anbefales pasienten å ligge i ryggraden, og det anbefales å ikke bevege seg aktivt i minst 2 timer. Det å lyve er på en sunn side. Du kan bruke dingser eller annen underholdning på dette tidspunktet..

Blokkade i interkostal neuralgi

Formålet med prosedyren er levering av medisiner i det interkostale rommet i området for passering av den berørte nerven. Skille:

Nivået på medisineadministrasjon bestemmes ut fra skadestedets beliggenhet eller sykdomsfokus.

Når pasienten utfører prosedyren, skal pasienten ligge på en sunn side. Etter antiseptisk behandling av huden utføres intrakutan infiltrasjon med en tynn nål. En tykkere nål settes inn på samme sted strengt vinkelrett på ribbens nedre kant, og deretter i en vinkel nedsenket i bløtvev under. Når du utfører manipulasjoner på ryggene på ribbeina, overvåkes fartøyets integritet regelmessig ved å utføre en kontrollambisjon.

Forberedelser for å utføre spinalblokkade

Multikomponentformuleringer brukes ofte, hvis grunnlag fremdeles er kjent bedøvelsesmidler - lidokain og novokain. De blokkerer overføringen av nerveimpulser ved å hemme natrium tubuli.

Også i sammensetningen av løsninger for blokadeinjeksjoner kan innbefatte:

  • kortikosteroider er kraftige betennelsesdempende medisiner, hvis levering direkte til fokus for betennelse bidrar til rask eliminering av puffiness og en uttalt inflammatorisk prosess;
  • B-vitaminer - bidra til normalisering av overføring av nerveimpulser;
  • chondroprotectors - nødvendig for aktiv metning av bruskvev, gjenoppretting av dets elastisitet og styrke.

Teknologien for blokkering av cervical ryggraden

Fjern eventuelt smerter i livmorhalsen til pasienten, sett deg ned og be om å vippe hodet fremover. Den medisinske arbeideren desinfiserer huden, og legen som utfører prosedyren finner den betente ryggvirvelen og setter en nål to centimeter fra den 3–3,5 cm dyp inn i den ene og den andre siden av ryggraden.

Teknologi for å utføre blokade av thorax ryggraden

Prosedyren utføres mens du ligger på magen. I den sentrale delen av thoraxseksjonen finner legen en delt muskel og en prosess av ryggvirvel. Etter desinfeksjon av huden settes en nål 2 cm fra midtlinjen i ryggmargskanalen til en dybde på 3,5 cm.

Teknologien for blokkering av korsryggen og lumbosacral ryggraden

Pasienten ligger på magen. Huden behandles med en antiseptisk løsning. Legen finner prosessen med ryggvirvelen i området for lokalisering av smerte og setter inn en nål 2-3 cm fra ryggradens senterlinje nødvendigvis i rett vinkel. Legemidlet administreres etter nedsenking av nålen 3-4 cm. Typisk blir injeksjoner foretatt på begge sider av ryggraden.

Bedøv eventuelt sakral seksjon, pasienten må ligge på siden og trekke knærne til brystet. Dette gir en økning i intervallene mellom ryggvirvelens prosesser og øker bekvemmeligheten av manipulering.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Blokkering av ryggen, selv med sterke smerter, kan ikke gjøres med:

  • blødningsforstyrrelser, spesielt ved hemofili eller pasienten som tar antikoagulantia;
  • infeksjonssykdom;
  • myasthenia gravis;
  • syk sinus syndrom;
  • alvorlig hjerte- og karsykdom;
  • alvorlig bradykardi, arteriell hypotensjon;
  • brudd på bloddannelsesprosesser;
  • allergier mot novokain eller lidokain;
  • epilepsi;
  • økt vaskulær tone;
  • graviditet og amming;
  • alvorlig nyresykdom;
  • leversvikt;
  • psykiske lidelser.

Prosedyren utføres heller ikke av pasienter som er i en bevisstløs tilstand. Selv om pasienten ikke tidligere har opplevd en allergisk reaksjon på medisinene som brukes, umiddelbart før blokaden, utføres allergitester for å bestemme følsomheten deres for dem. For dette formål er huden litt ripet med en scarifier, og en dråpe medikamentet blir brukt på dette området. I fravær av rødhet, hevelse og andre tegn på allergi, er blokadeinjeksjoner tillatt med dets bruk.

Mulige komplikasjoner

De aller fleste komplikasjoner av ryggblokkering er forårsaket av brudd på teknikken for implementering. Derfor kan de lett unngås ved å kontakte høyt kvalifiserte spesialister som har grundig kunnskap om prosedyren. Blokkadeinjeksjon medfører følgende risikoer:

  • punktering av det harde skallet på ryggmargen, som er full av penetrering av en løsning av medikamenter i edderkoppbanen, en reduksjon i intrakranielt trykk og utseendet av alvorlig hodepine;
  • skade på et blodkar og innføring av et bedøvelsesmiddel i det, noe som kan føre til nummenhet i en del av kroppen, dannelse av et hematom;
  • infeksjon kan festes hvis sterilitet ikke blir observert under prosedyren, som er ledsaget av rødhet, sårhet i det berørte området av bløtvevet, og noen ganger suppuration;
  • midlertidige nevrologiske forstyrrelser observeres med skade på nervefiberen, risikoen for 0,1%.

Blokkering av ryggraden i SL Clinic

På SL Clinic blir blokkeringer utført av ferdig trent medisinsk personell, noe som garanterer absolutt nøyaktig overholdelse av manipulasjonsteknikken og fraværet av komplikasjoner. Hos oss kan du lage en blokade av alle typer. Legen vil individuelt velge den mest effektive metoden for å eliminere smertesyndromet. hver prosedyre er angitt i prislisten.

Kostnaden for blokaden er fra 1000 til 5000 rubler og avhenger av:
- Kostnaden for medisiner som vi introduserer;
- Klinikker der blokaden vil bli avholdt.
- Antall blokkeringer.
- Type blokade (paravertebral, epidural, etc.)
Prisen inkluderer:
- et medikament;
- Sprøyter med nål.
- Klinikken som blokaden vil bli holdt i;
- Type blokade-administrering (paravertebral, epidural, etc.)
- Antall økter med blokader;
- Tilsyn og konsultasjon for rehabiliteringsperioden.

Vi foreslår også at du ikke bare takler manifestasjonene av en eksisterende sykdom, men også med den selv. Kvalifiserte virvelskirurger og leger fra andre spesialiteter vil kunne forstå grunnene til smerte grundig og velge den optimale behandlingstaktikken..

Diagnostikk ved SL Clinic utføres ved hjelp av moderne utstyr fra de siste generasjoner, noe som gjør det mulig å oppdage de minste avvik fra normen og effektivt påvirke dem ved hjelp av konservativ terapi. Hvis det er ineffektivt eller i avanserte tilfeller, kan vi tilby deg en rask kirurgisk behandling av eksisterende sykdommer ved å bruke de nyeste metodene, preget av lav invasivitet og høyt sikkerhetsnivå. Hos oss vil du ikke finne køer, uaktsom og uoppmerksom behandling av pasienter. Vi bryr deg om helsen din og er klare til å dra med deg en lang vei mot ryggmargen. Gjør en avtale med riktig spesialist nå, ring.

Isjiasnerven (isjias). Noen satte en blokade?

Årsaken til smertene er ikke lettet. Bare slutte å føle smertene. En stund.

Og hendene til mesteren. Hvor korrekt prosedyren utføres, er det komplikasjoner. Det er null resultat.

Hver har sitt eget alternativ. I mange tilfeller tilbys blokaden. Det er ikke noe universelt svar. Hvis det ikke hjalp noen, ville de sannsynligvis ikke brukt det allerede.

Kjenningen satte opp en blokade tre ganger og skrøt, men vi gjør dritt, vi bruker penger på en manual. Som et resultat ble manuell terapi gjenopprettet etter et år.

Jeg går ut fra det faktum at alle metodene som er foreskrevet i behandlingsstandardene er rettet mot å behandle, ikke herde.

Noen satte en blokade

Brukerkommentarer

Veronica, da jeg spurte om gymnastikk og vannaerobic, svarte jeg ikke noe, det er bare mulig for aqua, men hvis øvelsene er smertefulle, ikke gjør det. Jeg var redd for at væsken hadde samlet seg, at betennelse i til og med bløtvevet. På sykehuset som tilbys eller hjemme, vil hun legge for 3 st. Derfor spurte jeg, er det verdt det eller ikke.

Vika, jeg vil aldri gå med på en blokade igjen... betennelse med injeksjoner og salver blir først fjernet, deretter fysisk og gymnastisk.

Veronica, På onsdag skal jeg fortsatt til nevrolog. La henne se, men det at det begynte å virke på meg at denne sammenkoblingen kommer til meg. Jeg er enig i injeksjonene, men blokkadene er i tvil.

Du har ikke vært så seriøs som å sette opp en blokade... akupunktur, massasje, gymnastikk, manuellterapi, fysio og ukolchiki og salver... Jeg hadde 2 hernias + klemming av isjiasen var. Sett en blokade... hjalp ikke... injeksjonsstedet gjorde vondt 3-4 dager mer enn rygg og ben (nerve)... best av alt hjalp manualen. Jeg kunne ikke engang bøye 90 grader... mer enn et år... nå gjør jeg til og med strekk fritt for garn. Og jeg prøver å gjøre spinal strekkøvelser oftere og for å styrke ryggmusklene.

Elena, MR - tegn på degenerative forandringer i lumbosacral ryggraden (osteochondrose, spondylartrose) er mer uttalt ved nivåene av L4-L5.L5-S1. Sirkulært fremspring av m / n-disk i segmentene L4-L5.L5-S1,

Men begynner ikke et brokk med fremspring av platen? Jeg har en fremspring, milgamma hjalp ikke i det hele tatt ((((

"Å trekke nakken frem er veldig skadelig." Blokkade, basseng, operasjon: som vil hjelpe mot ryggsmerter?

Lesernes spørsmål ble besvart av Vitaliy Zabarovsky, en ledende forsker i den nevrologiske avdelingen ved det republikanske vitenskapelige praktiske senter for nevrologi og nevrokirurgi, sjef frilans spesialist i manuell terapi ved helsedepartementet, Iosif Mikhnevich, leder for nevrologisk avdeling nr. 1 av det 5. byens kliniske sykehus i Minsk, Alexander Baranovsky, avdeling for nevrokirurgisk avdeling th klinisk sykehus, sjef freelance nevrokirurg i helsekomiteen i Minsk City Executive Committee. Start en online konferanse her.

Joseph Mikhnevich og Alexander Baranovsky, Foto: Eugene Kretsch, portal for sunne mennesker

Når kiropraktoren vil hjelpe?

- Etter spinalbedøvelse gjør vondt i korsryggen. Medisiner og fysioterapi gir midlertidig lettelse. MR-resultater: det er tegn på spondylarthrosis, i segmentene L3 - S1 er det sirkulære fremspring av disco-vertebrale komplekser som stikker 3-5 mm ut i lumen i ryggmargskanalen med svak kompresjon av duralsekken. Ryggmargskanalen er ikke innsnevret. Konklusjon MR: degenerative forandringer i ryggraden. Hvordan bli kvitt et smertesyndrom? Vil en kiropraktor hjelpe?

Vitaliy Zabarovsky: Det er ekstremt usannsynlig at utseendet på smerter i lumbalryggen er assosiert med spinalbedøvelse (samtidig må du vite i forbindelse med hvilken sykdom det ble utført). Men endringene som ble avslørt under din MR - spondylarthrosis og fremspring av mellomvirvelskivene, forårsaker som regel smerter i ryggraden. Siden det ikke er noen kontraindikasjoner for bruk av manuell terapi i henhold til MR-beskrivelsen, er det svært sannsynlig at en manuell terapilege vil hjelpe deg.

- Angiotrophoneurosis av hendene, avslørte asymmetri av blodtilførsel i underarmene og hendene. På samme tid viser MR tegn på moderate degenerative forandringer i livmorhalsryggen. Veldig plaget av følelser av prikking, nummenhet, "krypende kryp" på håndflatene. Det ble påvist et brokk (opptil 7 mm) i L5-S1-segmentet. Smerter til venstre i lumbosacral, det er vanskelig å sitte lenge, smertene gir inguinalregionen. Behandling og anbefalte aktiviteter ble utført, men til ingen nytte. Vil en kiropraktor hjelpe?

Vitaliy Zabarovsky: Angiotrophoneurosis (sykdom, Raynauds syndrom) er ikke en indikasjon for utnevnelse av manuell terapi. På det andre spørsmålet: en brokk på 7 mm i størrelse kan være en kontraindikasjon for bruk av manuell terapi hvis dette er en foraminal brokk - den utstikkende delen av platen blir rettet inn i den intervertebrale foramen og komprimerer roten som passerer gjennom den eller hvis brokk blir rettet inn i ryggmargskanalen (median, paramedian) og reduserer dens anteroposterior størrelse opp til 14 mm eller mindre. Lyske smerter er ikke assosiert med dette brokk, da dette området er innervert av L1-roten, som ikke er assosiert med L5-S1-segmentet der du har brokk. For å avklare diagnosen, kan det hende du trenger en bekkenundersøkelse, konsultasjon med en gynekolog og en urolog. Ofte kan smerter i dette området også provosere artrose i hofteleddene..

- Problemet med ryggen eksisterer i 7 år. Det hele startet med en liten knase i nakken. Med årene intensiverte knasen. Musklene er nå trangt, det har vært betydelig ubehag i nakken, tetthet i krageområdet, korsryggen til høyre er forstyrrende. Nylig funnet videoer med en vertebrolog, visceral terapeut. Han justerer den første livmorhalsen til atlasen, og ryggen blir rehabilitert. Kan man stole på denne metoden?

Vitaliy Zabarovsky: Før du spør deg selv om du skal starte behandlingen eller ikke starte noen "moderne" metode, må du oppsøke en klassisk nevrolog eller manuellterapeut, som definitivt vil henvise deg til en røntgen eller MR for diagnose og vil foreskrive en effektiv behandling.

- Er det mulig å bruke manuell terapi etter operasjon for å fjerne et brokk i ryggraden?

Vitaliy Zabarovsky: I tilfelle skade på disken (grunnen er ikke så viktig), tar fibrotiseringen (helbredelse) fra 9 til 16 måneder - i gjennomsnitt ett år. En slik langsom helbredelse skyldes det faktum at den intervertebrale skiva er den største ikke-vaskulære formasjonen av menneskekroppen. I denne perioden er det derfor uønsket for aktiv mekanisk (manuell) påvirkning på det skadede området. Det anbefales å bruke bløtvevsteknikker for manuell terapi, så vel som treningsterapi for å lage et tilstrekkelig muskelkorsett i sone av interesse, samt for å gjenopprette den svekkede motoriske stereotypen ved hjelp av spesielle øvelser. I alle fall bestemmer legen for manuell terapi individuelt muligheten for å bruke visse manuelle teknikker..

- Kollegene sier at jeg ofte slenger meg og kraner nakken fremover. Hva anbefaler du for stillingskorrigering til en kontorarbeider? Bør jeg bruke en holdningskorrigerer?

Vitaliy Zabarovsky: Å trekke nakken frem er veldig skadelig. Dette skyldes det faktum at når hodet vippes fremover bare 2,5 cm fra riktig stilling, øker belastningen på ryggraden med 0,5 kg. Derfor anbefales det å installere spesielle programmer på en smarttelefon eller datamaskin eller ganske enkelt programmere signaler som høres etter en viss tid, som vil minne deg om behovet for å innta riktig posisjon: den eksterne auditive meatus og hofteleddet skal være praktisk talt på en vertikal linje. Det er bedre å bruke en holdningskorrigerer i form av en spesiell enhet - en "stillingsmester", en enhet i form av et stort nettbrett, festet til klær. Når en del av kroppen avviker fra riktig posisjon, høres et hørbart signal eller enheten vibrerer til en person tar riktig posisjon. Etter en viss tid utvikler det seg en vane for å observere riktig holdning og behovet for å bruke enheten forsvinner.

Hvilken idrett skader ikke?

- Hva slags sport kan utøves hvis det er et intervertebralt brokk, men det plager ikke?

Alexander Baranovsky og Joseph Mikhnevich: Du kan delta i enhver idrett som ekskluderer store aksiale belastninger på ryggraden (vektstang, styrkeløft, etc.). Spesielt bra: terapeutiske øvelser, turgåing, inkludert skandinavisk, svømming.

- Det er Schmorls brokk, L4-L5. Med forverring av smerte fjernet med smertestillende, droppere. Men i et bestemt øyeblikk sluttet disse handlingene å gi lettelse, og bekkenforvrengningen begynte også. Med hvilke øvelser for å gjenvinne full bevegelse (uten medisiner og kirurgi)?

Joseph Mikhnevich og Alexander Baranovsky: Vi anbefaler terapeutiske øvelser mens du ligger og svømmer. Nødvendige øvelser for trekkraft i ryggraden: undervannstrekk og tørr - på den svenske veggen.

- Er det mulig på en slik måte at vektløfter Andrei Aramnov anbefaler å kurere en brokk? (Idrettsutøveren legger seg på to benker i 5 minutter: skuldre på den ene, leggene og føttene på den andre, og kroppen henger dermed over et tomt sted. - Ca. red.)

Joseph Mikhnevich: Denne øvelsen styrker muskelkorsetten, noe som ytterligere kan føre til en forbedring i nærvær av brokk. Derfor er slike øvelser nyttige..

Hvorfor er blokader farlige??

- Jeg hadde et brokk i korsryggen, det var en forverring, det forsvant ikke lenge, jeg lagde fire blokader. Jeg vet at noen leger er mot blokader. Hvorfor? Hvordan kan de være farlige??

Joseph Mikhnevich: Under blokaden må du eie bestemt utstyr. Det er fare for smittsomme komplikasjoner og skade på nabokonstruksjoner.

- Hvorfor forekomsten av muskel-skjelettsystem og muskel-skjelettsdystrofi vokser, er allerede problemer som tar de første stillingene i omfanget av tilbakefall. Økologi? Jeg vil gjerne høre en mening om selvregulering og restaurering av kroppen, inkludert reproduksjon av vev og celler, fram til forsvinningen av hernias og restaurering av mellomvirvelskiver på grunn av livsstilsendringer. er det mulig?

Joseph Mikhnevich: Det er virkelig flere sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Årsakene er mange, inkludert økologi. En sunn livsstil bidrar tydelig til selvregulering og utvinning av kroppen. Platehernias er underlagt evolusjon og forsvinner med tiden under de rette arbeids- og motoriske forhold, og følger reglene for ergonomi.

- Venstresidig paramediansk synkende herniasjon L5_S1, som stikker ut i lumen i ryggmargskanalen opp til 7 mm (basisbredde 8 mm kraniokausal 12 mm), skyver nerveroten i ryggen tilbake. L 4_L5 fremspring opp til 3 mm. Kraftig smerte. Behandlingen varte i 4 måneder. Nå blir jeg følelsesløs, jeg blir fort sliten. Si meg om behandlingen.

Joseph Mikhnevich: Jeg anbefaler terapeutiske øvelser mens du legger deg, svømmer, dusjer under vann.

Alexander Baranovsky: I ditt tilfelle er den mest passende kirurgiske behandlingen fjerning av en herniert plate.

Kan vekttap forårsake ryggsmerter?

- Kan et intervertebralt brokk gi ryggsmerter og kramper i underlivet?

Alexander Baranovsky: Smerter i nedre del av magen er ikke karakteristisk for et intervertebralt brokk. For å utelukke (bekrefte) det intervertebrale brokk, må du utføre en undersøkelse: MR av lumbosacral ryggraden.

- Hva forårsaket et knas i ryggraden? Er det salt? Og hva jeg skal gjøre?

Joseph Mikhnevich: Knase i ryggraden forårsaket av endringer i mellomvirvlene. Trenger du en konsultasjon av en revmatolog.

- Broken i korsryggen L3-L2 plaget ikke så mye, før han bestemte seg for å gå ned i vekt. I løpet av 2 uker mistet han 8 kg (fra 92 kg). Samtidig gjorde han aktivt ikke-styrkeøvelser (generell kroppsøving), en måned senere var det ryggsmerter, som gikk inn i leddene i nedre ekstremiteter (hofte, kne, tær, hender og skulderledd). Smertene utvikler seg hver dag, ikke-steroide medikamenter gir ikke sterk effekt. Er det mulig at min nåværende tilstand, ryggsmerter, er forårsaket av en kraftig endring i kosthold og vekttap?

Joseph Mikhnevich: Du har en felles skadeklinikk. Trenger du en konsultasjon av en revmatolog.

MR av lumbosacral regionen avslørte en forskyvning av ryggvirvlene. Lokalisering av smerter - høyre lyske i benet, deretter indre side av høyre lår, deretter høyre kneledd, deretter vandrende trekkplager på innsiden av leggen, og deretter en kjedelig brennende smerte i beinområdet på ankelen. Noen ganger "smerten" når fingrene på høyre fot. Smertene avtar ikke. Hva kan det være og hva gi råd?

Joseph Mikhnevich: Du har en klinikk for nederlaget til L4-roten. Nevrologkonsultasjon og valg av behandling kreves.

Alexander Baranovsky: MR-data bør konsulteres av en ortopedisk traumatolog, og deretter konsultere en nevrolog og nevrokirurg.

- Bekymret for alvorlige smerter i korsryggen og ryggraden, alvorlig bevegelsesstivhet under en forverring. Hva slags forskning anbefaler du og hvilken spesifikk spesialist som bør konsulteres (traumatolog, kirurg, nevropatolog)?

Joseph Mikhnevich og Alexander Baranovsky: Det er nødvendig å bestå en generell blodprøve og en MR av lumbosacral ryggraden. Avhengig av resultatene vil det være klart hvilken spesialist du vil kontakte. Men først trenger du definitivt en nevrolog.

- Jeg har en intervertebral brokk L4 - L5 som måler 9 mm. Han lå på sykehuset i desember 2018, men høyre bein har fortsatt vondt. Hvilke anbefalinger vil du gi?

Alexander Baranovsky: Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp på nevrologisk avdeling igjen. Så husk å gjenta en MR av lumbosacral ryggraden og konsultere med en nevrokirurg.

- Fortell meg hvordan du skal gjenopprette bekkenorganene etter operasjon for sekwestert brokk, en operasjon ble utført på L5S1-disken i mars i år med press, følelse av høyre fot, rumpe og perineum begynte, problemet forble, jeg kan ikke gå på toalettet naturlig, det er konstant forstoppelse, ingen trang. Hva kan bli gjort?

Alexander Baranovsky: Disse endringene krever et nytt behandlingsforløp på sykehusets nevrologiske avdeling.

- I 3-4 måneder kjenner jeg periodiske smerter i ryggraden. Hvis du gjør en MR av denne delen av ryggen, vil det hjelpe å forstå hva som er saken? I så fall, hvor kan dette gjøres?

Joseph Mikhnevich: MR av lumbosacral ryggraden vil bidra til å bestemme årsaken. Denne typen undersøkelser kan utføres i medisinske sentre i Minsk eller på sykehus i byen der MR-enheter er tilgjengelige.