logo

Arthrosan: sammensetning og form for frigjøring av stoffet, terapeutisk effekt

Det utbredte behovet for ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner skyldes utbredelsen av akutte og kroniske smerter forbundet med den inflammatoriske prosessen. I følge dataene som er presentert i medisinsk litteratur, blir smerter som oppstår når forskjellige strukturer i muskel- og skjelettsystemet påvirkes, funnet i nesten halvparten av verdens befolkning.

Arthrosan, et av få medikamenter i NSAID-klassen, som praktisk talt ikke gir bivirkninger og kan foreskrives i lang tid for å behandle leddgikt, leddgikt, osteokondrose og andre bruskvevlesjoner..

Hovedkomponenten i legemidlet Arthrosan er stoffet meloxicam, som i samsvar med den farmakologiske klassifiseringen refererer til selektive hemmere av cyclooxygenase-enzymet av den andre typen. Etter kjemisk struktur tilhører denne forbindelsen klassen oksykam. Produsenten av stoffet er det farmasøytiske selskapet "Farmsintez", Russland, så prisen på medisinen på apotek er mye lavere enn for utenlandske NSAIDs basert på meloxicam.

Arthrosan er tilgjengelig i form av:

  • en løsning for intramuskulær injeksjon i ampuller på 1 ml (hver milliliter inneholder 6 mg av den aktive komponenten);
  • tabletter med en dosering av meloxicam 15 mg;
  • tabletter som inneholder 7,5 mg aktiv ingrediens.

Meloxicam skiller seg fra de aller fleste NSAIDs. Dette er den første syntetiserte selektive cyklooksygenaseinhibitoren som utelukkende virker på isoformen til denne andre typen enzym. Hva betyr dette? Klinisk manifesteres den inflammatoriske prosessen i form av smerte, hevelse, rødhet i det berørte leddet. Symptomatiske tegn er imidlertid resultatet av en kompleks kaskade av enzymatiske reaksjoner.

Under påvirkning av en rekke patologiske faktorer (autoimmun prosess, mangel på blodsirkulasjon i strukturene rundt brusk, skader osv.) Aktiveres syntesen av cyclooxygenase av den andre typen i vevene, som igjen stimulerer frigjøring av de fleste inflammatoriske mediatorer. Men i tillegg til den "patologiske" COX-2, er det i mange organer en annen, "fysiologisk" form av dette enzymet - COX-1.

Ikke-selektive NSAIDs, sammen med hemming av "inflammatorisk" COX-2, hemmer aktiviteten til COX-1, som manifesteres av mange uønskede reaksjoner. Arthrosan sammenligner gunstig med denne bakgrunnen. Det er ikke bare dårligere i smertestillende aktivitet, men også bedre enn de fleste NSAID-er, og risikoen for bivirkninger fra fordøyelsessystemet som er "klassisk" for denne medisingruppen, er minimal. Sannsynligheten for komplikasjoner er bare til stede hos pasienter med samtidig gastrointestinale patologier.

I dette tilfellet anbefaler leger et behandlingsforløp med eksterne NSAIDs i form av en krem, salve eller gel. På grunn av sikkerheten kan Artrozan kjøpes på apotek uten resept fra lege.

Som andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner har Arthrosan en uttalt smertestillende og febernedsettende effekt, normaliserer kapillær permeabilitet, reduserer hevelse og gjenoppretter funksjonell aktivitet i ledd, hemmer den inflammatoriske prosessen på enzymatisk nivå. Når det tas oralt i form av tabletter, absorberes Arthrosan 80-90% fra fordøyelseskanalen uavhengig av matinntak (alkohol påvirker heller ikke stoffets farmakodynamikk, men øker risikoen for å utvikle bivirkninger).

Legemidlets biotilgjengelighet i form av injeksjoner er høyere og er nesten 100%. Det binder seg til blodplasmaproteiner med 99,5%, kommer inn i det omkringliggende bruskvevets synovialvæske, der innholdet når 60% av det totale.

Hvorfor foreskrive injeksjoner av Arthrosan i ampuller og et behandlingsforløp for osteokondrose

Slipp form og sammensetning

Arthrosan har flere former for frigjøring: tabletter og løsning. Hovedkomponenten er meloksikam, konsentrasjonen kan variere. Tilleggselementer for nettbrettform:

  • magnesiumstearat;
  • krysspovidon;
  • vegetabilsk stivelse (potet);
  • natriumsitrat;
  • laktosemonohydrat;
  • silika (kolloidal).

Som en del av Arthrosan (injeksjon), er glycin, natriumklorid, vann, glykofurol, unimolar natriumhydroksydoppløsning, poloksamer. Disse stoffene fungerer som hjelpestoffer.

Arthrosan løsning er en grønngul klar væske sølt i glassampuller. De går i salg i pappesker. I en pakke - en pall med 3, 5 eller 10 ampuller (5 ml hver).

Lagringsforhold

Legemidlet Arthrosan er reseptbelagt, holdbarheten for injeksjonsløsningen er 5 år, og tablettene er 2 år.

Legemidlets holdbarhet er 2 år fra utgivelsesdatoen som er angitt på esken. Ampuller oppbevares på et kjølig, mørkt sted, vekk fra radiatorer og direkte sollys. Du kan plassere pakken i nedre rom i kjøleskapet. Det er nødvendig å beskytte medisinen mot barn og kjæledyr.

Legemidlet blir dispensert på resept, prisen for emballasje varierer fra 220 til 250 rubler.

Farmakologiske egenskaper

Ikke-steroid antiinflammatorisk medisin er i stand til å ha smertestillende og febernedsettende effekter. Hovedkomponenten regnes som et derivat av oxicam - en ny generasjon stoff som tilhører NSAID-gruppen. Den betennelsesdempende effekten oppnås på grunn av meloksikams evne til å blokkere syntesen av cyklooksygenase og prostaglandiner.

Under påvirkning av virkestoffet blir formidlere som provoserer betennelse mindre aktive, permeabiliteten til veggene i blodkar blir mindre uttalt. Reaksjonene der frie radikaler deltar blir bremset. Nerveender og prostaglandiner slutter nesten fullstendig å samhandle med hverandre, noe som gir en smertestillende effekt.

Med intramuskulær injeksjon trenger stoffet raskt inn i blodet, distribueres over det myke vevet og når stedet for betennelse. Konsentrasjonen av meloksikam i plasma når maksimalt 2-4 dager etter den første injeksjonen. Et leddbånd med blodproteiner er 98-99%. Nedbrytningsprosessen skjer i leveren, de resulterende metabolitter forlater kroppen sammen med avføring og urin. Halveringstiden er 10-12 timer.

Artrosaninjeksjoner som hjelper fra?

Instruksjonene viser følgende indikasjoner for bruk:

  • spondylitt ankylosering;
  • radiculitis;
  • leddgikt av en revmatoid type;
  • myositt;
  • osteoartrose.

Medisinen er foreskrevet for osteokondrose. Det er mest effektivt i det første stadiet av sykdommen. Legemidlet behandler også leddsykdommer..

Kontra

Bruk av antiinflammatorisk medisinering er ikke mulig hvis pasienten har absolutte begrensninger. Disse inkluderer:

  • perioden med å føde et barn;
  • perioden med amming;
  • hyperkalemi
  • hemofili;
  • moderat til moderat leversykdom;
  • patologi av nyrene med moderat alvorlighetsgrad (inkludert svikt);
  • hjertefeil;
  • gastrointestinal blødning (historie);
  • gjengrodde polypper i nesehulen;
  • bronkitt astma;
  • magesår i tolvfingertarmen og magen;
  • individuell intoleranse av individuelle komponenter i stoffets sammensetning.

Medisinen er kontraindisert hos barn under 15 år..

Kontra

Arthrosan er ikke foreskrevet når en pasient har en historie med slike avvik:

  • en allergisk reaksjon på stoffets komponenter;
  • hjertefeil;
  • overfølsomhet for laktose;
  • postoperativ periode med bypass-transplantasjon av koronararterie;
  • magesår;
  • patologi i tolvfingertarmen;
  • blødning av ukjent opprinnelse (inkludert med mistanke om hemofili);
  • lever- og nyresvikt;
  • Crohns sykdom;
  • hyperkalemi
  • bronkial astma komplisert av neoplasmer på nesegangene;
  • svangerskap;
  • ammer;
  • alder opp til 15 år (for tabletter) og opptil 18 år (for injeksjon);

Leger vurderer en rekke situasjoner der utnevnelsen av Arthrosan er akseptabel, men med forsiktighet og under konstant tilsyn av en lege:

  • diagnostisert lesjon i magen av Helicobacter-bakterien;
  • diabetes;
  • koronar hjertesykdom;
  • arteriell patologi;
  • terapi av aldersrelaterte pasienter;
  • avhengighet av dårlige vaner (alkohol og røyking);
  • antikoagulantbehandling.

Arthrosan injeksjoner: instruksjoner for bruk

Bruken av legemidlet til terapeutiske eller profylaktiske formål utføres i henhold til instruksjonene som er tilstede i hver pakning (brosjyre).

Dosering og administrasjon

Oppløsningen administreres intramuskulært. For å minimere risikoen for å utvikle lokale reaksjoner, må du vite hvordan du skal sette injeksjonene riktig. Injeksjonsalgoritme:

  • legg nødvendige verktøy og ampuller med medisin på et brett som tidligere har blitt gnidd med alkohol;
  • med en spesiell neglefil flere ganger på flasken og brekk den av, med liten innsats;
  • fjern sprøyten fra pakken;
  • samle løsning, frigjør overflødig luft;
  • tørk baken med et alkoholhåndkle;
  • vipp sprøyten vinkelrett på huden, sett nålen inn i den øvre delen av rumpa;
  • sakte skyve på stempelet, injiser medisinen;
  • ta ut nålen og tørk injeksjonsstedet igjen med en alkoholtørk.

Doseringsregimet og behandlingsforløpet er direkte avhengig av diagnosen. Voksne kan injisere stoffet opptil 2 ganger om dagen. I dette tilfellet er den daglige normen delt inn i 2 ganger (7,5 mg en gang).

Et behandlingsforløp

Bruksforløpet er opptil 5 dager. For forebyggende formål kan medisinen injiseres opptil 3-4 ganger i året (hver 3. måned, 3 dager). Ved akutte smerter injiseres stoffet daglig i 3 dager.

Bivirkninger og overdose

Ethvert avvik fra et individuelt valgt behandlingsregime øker risikoen for bivirkninger. Disse inkluderer:

  • urticaria;
  • konjunktivitt;
  • stomatitt;
  • nedsatt synsstyrke;
  • desorientering;
  • svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet);
  • langvarig hodepine;
  • kløende hud;
  • lysskyhet;
  • øsofagitt;
  • anafylaktisk sjokk;
  • takykardi;
  • anemi
  • trombocytopeni;
  • leukopeni;
  • perifert ødem;
  • angioødem;
  • bronkospasme;
  • fulminant hepatitt;
  • forverring av leversykdommer;
  • økte nivåer av levertransaminaser;
  • mage- og tarmblødning;
  • forverring av magesår og tarmer;
  • Rap;
  • fordøyelsessykdommer ledsaget av råtnende mat.

Ofte oppstår allergiske reaksjoner. De første tegnene på en overdose vises når den daglige normen gjentatte ganger overskrides. Pasienter klager over følgende plager:

  • nedsatt funksjonell aktivitet i leveren og nyrene;
  • respirasjonssvikt (inkludert stopp);
  • asystole (hjertestans);
  • kvalme
  • ukontrollert oppkast;
  • tap av bevissthet;
  • epigastrisk smerte.

Førstehjelp for overdose - gastrisk skylling. Det er umulig å vente til pasientens tilstand forbedres - pasienten må umiddelbart føres til nærmeste medisinske anlegg. Symptomatisk behandling, bør legen overvåke blodtrykk og hjertefrekvens.

Et behandlingsforløp

I mange år prøver jeg å kurere JOINTS?

Leder for instituttet for felles behandling: “Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere ledd ved å ta hver dag.

Navn på ofte brukte injeksjoner mot akutte leddsmerter: Novocain, Trimecain, Lidocaine.

Typer injeksjoner

Tabell 1. Injeksjonsprodukter brukt i ortopedi og traumatologi

GruppeRepresentanterHandlingsmekanismen og bruksområdets formål
kortikosteroiderDiprospanStopp raskt smertene, brukes til noen skader
NSAIDsDynastatDe har en antibakteriell effekt. Med intraartikulær administrering blir synovialhulen renset for patogene bakterier

Begynn behandlingsforløpet med en dosering på 7,5 mg artrosan. Maksimal daglig dose er 1,5 ml eller 15 mg.

Hvor mange dager kan jeg injisere Arthrosan?

Hvordan gi en injeksjon?

Hvilken doseringsform er foretrukket: injeksjoner eller tabletter?

Når du velger diklofenak som et smertestillende og betennelsesdempende middel.

Hva er bedre å bruke ved injeksjoner av diklofenak eller artrosan?

Hva du foretrekker Baralgin eller Arthrosan?

spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av Arthrosan er sykdommer i smittsom etiologi som utvikler seg i kroppen på behandlingstidspunktet ofte asymptomatiske. Hvis bruken av medisiner går over 15 dager, må legen overvåke nyrenes og leverens funksjon. En predisposisjon for utvikling av tolvfingertarmsår og mage anses som en relativ kontraindikasjon, derfor trenger pasienter nøye mottak.

Legemidlet kan påvirke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, derfor anbefales ikke pasienter å kjøre bil eller andre kjøretøy under behandlingen.

Mottak under graviditet og amming

Perioden med å føde barn og amme regnes som en absolutt kontraindikasjon. Gravide og ammende kvinner foreskriver ikke stoffet.

Oppdrag til barn

For barn under 15 år er medisinen kontraindisert. Sikrere kolleger foreskrevet for tenåringer.

Legemiddelinteraksjon

Arthrosan er sjelden foreskrevet samtidig med medisiner som normaliserer blodtrykket på grunn av sistnevnte evne til å redusere biotilgjengeligheten til den antiinflammatoriske ikke-steroide medisinen. I kombinasjon med cyklosporin eller diuretika er risikoen for utvikling av nyresvikt høy. Medisiner som kan forårsake blødning:

  • serotonin gjenopptakshemmere;
  • heparin og dets derivater (uavhengig av form for frigjøring);
  • fibrinolytika;
  • vitamin K-antagonister.

Metotrexat, andre betennelsesdempende ikke-steroide medikamenter, colestyramin, litiumpreparater, intrauterin prevensjon krever nøye administrering samtidig med artrosan.

Alkoholinteraksjon

En medisinering som tilhører kategorien NSAIDs har en negativ kompatibilitet med alkohol. En uke før behandlingsstart foreskrives at pasienten slutter å ta drikkevarer som inneholder etanol (inkludert lavalkoholprodukter).

Inntak for nedsatt nyre- og leverfunksjon

I sykdommer i nyrer og lever er ikke medisinen foreskrevet.

Bivirkninger

Arthrosan tolereres godt. Alvorlige problemer kan bare oppstå ved langvarig ukontrollert bruk..

Instruksjonen advarer om mulige bivirkninger i form av:

  • dyspeptiske fenomener - smerter i den epigastriske regionen, ubehag, raping, en følelse av fylde i magen, kvalme, diaré eller vanskelige tarmbevegelser;
  • økning i bilirubin i blodet, kreatinin, aktiviteten til ALT- og AST-enzymer, betennelse i slimhinnene i spiserøret, blødning i mage-tarmkanalen, magesår i magen eller innledende del av tynntarmen, stomatitt;
  • anemi, en reduksjon i antall hvite blodlegemer eller blodplater;
  • migrene, svimmelhet, tinnitus, sug etter søvn;
  • forskjellige utslett på huden, kløe i huden, nesle feber;
  • hevelse i ekstremiteter, et hopp i trykk, en rask hjerterytme, rødme i ansiktshuden;
  • hyperuricemia - økt urea i blodet.

Under behandlingen er det strengt forbudt å bruke alkohol, det anbefales ikke å bruke intrauterin prevensjon, for å kombinere Arthrosan med andre NSAIDs. For å unngå bivirkninger, skal alle tilfeller av påfølgende eller samtidig administrering av Arthrosan med andre medisiner rapporteres til legen. Bare en spesialist vil kunne justere den administrerte dosen eller utelukke uakseptable kombinasjoner.

Analoger av stoffet (kort)

Legemidlet har flere generika med en lignende terapeutisk effekt. Disse inkluderer:

  1. Melbek. Stoffet, som inneholder meloksikam, er produsert i Tyrkia av den farmakologiske bekymringen Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A.Sh. Doseringsform: tabletter og injeksjon. Det har en febernedsettende, betennelsesdempende og smertestillende effekt. Hovedkomponenten fungerer som en selektiv cyclooxygenase-hemmer. Pris - fra 180 rubler.
  2. Movalis. Strukturanalogen til Arthrosan, den aktive ingrediensen i begge medikamentene, er den samme. På salg kommer i form av tabletter, stikkpiller for endetarmsadministrasjon og injeksjon. Antipyretisk og betennelsesdempende aktivitet av stoffet tillater bruk i sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Kostnad - fra 500 rubler.
  3. Movasin. En medisin fra en innenlandsk produsent er tilgjengelig i form av en løsning og tabletter. Meloxicam, som fungerer som hovedkomponenten, stopper den inflammatoriske prosessen og hemmer syntesen av prostaglandiner. Mest effektiv mot revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og slitasjegikt i det første utviklingsstadiet. Pris - fra 70 rubler.
  4. Mesipolus. Stoffet, som selges i form av en løsning, produseres i Polen. Det har en febernedsettende, betennelsesdempende, smertestillende effekt. Det er foreskrevet som et bærende middel for patologier i muskel-skjelettsystemet. Kostnad - fra 120 rubler.
  5. Amelotex. Medisinen er tilgjengelig i tablettform og i form av en løsning. Hovedkomponenten er meloksikam. Et ikke-steroidalt betennelsesdempende middel med en uttalt betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende effekt er foreskrevet for leddsykdommer. Pris - fra 105 rubler.

Hvert av legemidlene ovenfor har en rekke kontraindikasjoner. De blir foreskrevet av den behandlende legen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Analoger er i forskjellige priskategorier.

Hvordan behandles uten problemer?

Arthrosanbehandling utføres i to trinn: intramuskulære injeksjoner er foreskrevet i løpet av de første 2 eller 3 dagene, deretter overføres pasienten til tablettformen av medikamentet.I henhold til bruksanvisningen overstiger den minimale daglige dosen ikke 7,5 mg. Denne dosen er foreskrevet hovedsakelig til personer som trenger hemodialyse for nyresvikt. Når en pasient lider av alvorlig smerte og leddbetennelse starter, kan den daglige dosen av stoffet økes til 15 mg.

Dosering og diett bør forskrives av en revmatolog, ellers vil pasientens helse bli betydelig kompromittert.

For å redusere sannsynligheten for bivirkninger, prøver legene å forskrive den minste dosen og varigheten av behandlingen for personer med artrose. Det er viktig å huske at det under behandlingen er umulig:

  • bland artrosan med andre medisiner;
  • injiser løsningen intravenøst.

I tillegg er det i løpet av terapien umulig å gjennomføre et injeksjonskurs med flere medisiner fra NSAID-gruppen samtidig, men det er mulig å supplere behandlingen med ikke-steroide medikamenter i form av tabletter i henhold til beslutningen fra den behandlende legen..

Arthrosan ®

Legemidlet er tilgjengelig i to doseringsformer: en løsning for intramuskulær administrering og tabletter. 2 instruksjoner gitt.

INSTRUKSJON

for medisinsk bruk av stoffet

ARTROZAN ® (løsning for intramuskulær administrering)

Registreringsnummer: LSR-004856/10

Torgovoe legemiddelnavn: ARTROZAN ®

International Nonproprietary Name (INN): meloxicam

Doseringsform: løsning for intramuskulær administrering.

Sammensetning per 1 ml løsning:

virkestoff: meloxicam - 6 mg

hjelpestoffer: meglumin, poloksamer 188 (lutrol F68), glykofurol, glysin, natriumklorid, 1 M natriumhydroksydoppløsning, vann for injeksjon.

Én ampulle inneholder 15 mg meloxicam.

Beskrivelse: Grønngul klar væske

Farmakoterapeutisk gruppe: Ikke-steroid antiinflammatorisk medikament.

ATX-kode: M01AC06

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Meloxicam er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) som har antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende effekter. Tilhører klassen oksykam, er et derivat av enolsyre.

Virkemekanismen er assosiert med hemming av prostaglandinsyntese som et resultat av selektiv hemming av den enzymatiske aktiviteten til den andre typen cyclooxygenase (COX-2), som er involvert i prostaglandinbiosyntesen i betennelsesområdet. Når det er foreskrevet i høye doser, langvarig bruk og kroppens individuelle egenskaper, reduseres selektiviteten for COX-2. I mindre grad virker den på den første typen cyclooxygenase (COX-1), som er involvert i syntesen av prostaglandiner som beskytter slimhinnen i mage-tarmkanalen (GIT) og deltar i reguleringen av blodstrømmen i nyrene. På grunn av den spesifiserte selektiviteten for å undertrykke aktiviteten til COX-2, forårsaker stoffet sjelden ofte erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.

farmakokinetikk

Plasmaproteinbinding er 99%. Legemidlet trenger inn i de histohematologiske barrierer, konsentrasjonen i synovialvæsken er 50% av den maksimale plasmakonsentrasjonen. Nesten fullstendig metabolisert i leveren med dannelse av fire farmakologisk inaktive derivater.

Hovedmetabolitten, 5’-karboksymeloksikam (60% av dosen), dannes ved oksydasjon av mellommetabolitten, 5’-hydroksymetylmeloksikam, som også skilles ut, men i mindre grad (9% av dosen). In vitro-studier har vist at CYP2C9-isoenzymet spiller en viktig rolle i denne metabolske transformasjonen, og CYP3A4-isoenzymet spiller en ekstra rolle. Peroksidase deltar i dannelsen av to andre metabolitter, som utgjør henholdsvis 16% og 4% av dosen av medikamentet.

Plasmaclearance er gjennomsnittlig 8 ml / min. Hos eldre reduseres klarering av stoffet. Distribusjonsvolumet er lite og gjennomsnitt 11 liter. Lever- eller nyresvikt med moderat alvorlighetsgrad påvirker ikke farmakokinetikken til meloxicam.

Det skilles ut i like proporsjoner med avføring og urin, hovedsakelig i form av metabolitter. Mindre enn 5% av den daglige dosen skilles ut uendret gjennom tarmen; i urinen, uendret, finnes stoffet bare i spormengder.

Indikasjoner for bruk

Symptomatisk behandling av slitasjegikt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), osteokondrose og andre inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskelleddssystemet, ledsaget av smerter.

Kontra

  • overfølsomhet overfor meloksikam eller hjelpekomponenter av stoffet;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • tidlig postoperativ periode etter transplantasjon av koronararterie;
  • komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs; forverring av magesår i magen og tolvfingertarmen; aktiv gastrointestinal blødning;
  • inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom i det akutte stadiet);
  • cerebrovaskulær blødning eller annen blødning;
  • hemofili og andre blødningsforstyrrelser;
  • alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom;
  • kronisk nyresvikt (hos pasienter som ikke gjennomgår hemodialyse (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min)); progressiv nyresykdom, inkludert bekreftet hyperkalemi;
  • barn under 18 år;
  • svangerskap; amming.

nøye

Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos eldre pasienter og i nærvær av følgende tilstander i historien: koronar hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, perifer arteriesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, kronisk nyresvikt (kreatininclearance 30-60 ml / min); magesår, Helicobacter pylori-infeksjon, røyking, alvorlige somatiske sykdommer.

Ved langvarig bruk av NSAIDs, alkoholmisbruk, samtidig behandling med antikoagulantia (f.eks. Warfarin), antiplatelet (f.eks. Acetylsalisylsyre, klopidogrel), orale glukokortikosteroider (f.eks. Prednisolon), selektive serotonin gjenopptakshemmere (f.eks. Serotonoxinfram, ) legemidlet bør tas med forsiktighet.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør den minimale effektive dosen brukes på et kort forløp.

Dosering og administrasjon

Intramuskulær administrering av legemidlet er indikert de første 2-3 dagene av behandlingen. Videre behandling fortsettes med bruk av orale former (tabletter). Den anbefalte dosen er 7,5 eller 15 mg en gang daglig, avhengig av smerteintensiteten og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Siden den potensielle risikoen for bivirkninger avhenger av dosen og varigheten av behandlingen, bør de minste effektive dosene og den kortest mulige korte løpeturen brukes. Hos pasienter med alvorlig nyresvikt som gjennomgår hemodialyse, bør dosen ikke overstige 7,5 mg per dag.

Legemidlet administreres ved dyp intramuskulær injeksjon. Innholdet i ampullene skal ikke blandes i samme sprøyte med andre medisiner. Legemidlet kan ikke administreres intravenøst.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: mer enn 1% - dyspepsi, inkludert kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, forstoppelse, flatulens; 0,1-1% - en kortvarig økning i aktiviteten til "lever" -transaminaser, hyperbilirubinemi, raping, spiserøret, magesår eller tolvfingertarmsår, gastrointestinal blødning (skjult eller åpen), stomatitt; mindre enn 0,1% - perforering av fordøyelseskanalen, kolitt, hepatitt, gastritt.

Fra de hemopoietiske organene: mer enn 1% - anemi; 0,1-1% - leukopeni, trombocytopeni.

Fra huden: mer enn 1% - kløe, hudutslett; 0,1-1% - urticaria; mindre enn 0,1% - lysfølsomhet, bullouse utslett, erythema multiforme, inkludert Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra luftveiene: mindre enn 0,1% - bronkospasme.

Fra sentralnervesystemet: mer enn 1% - svimmelhet, hodepine; 0,1-1% - tinnitus, døsighet; mindre enn 0,1% - emosjonell labilitet, forvirring, desorientering.

Fra det kardiovaskulære systemet: mer enn 1% - perifert ødem; 0,1-1% - økt blodtrykk, hjertebank, rødme i ansiktet.

Fra urinsystemet: 0,1-1% - hypercreatininemia, økt serum urea konsentrasjon; mindre enn 0,1% - akutt nyresvikt; forbindelse med bruk av meloksikam er ikke etablert - interstitiell nefritis, albuminuri, hematuri.

Fra sanseorganene: mindre enn 0,1% - konjunktivitt, tåkesyn.

Allergiske reaksjoner: mindre enn 0,1% - angioødem, anafylaktiske, anafylaktoide reaksjoner.

Overdose

Symptomer: nedsatt bevissthet, kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, blødning i mage-tarmkanalen, akutt nyresvikt, leversvikt, luftveisstans, asystole.

Behandling: det er ingen spesifikke motgift og antagonister. Tvungen diurese, alkalisering av urin, hemodialyse er ineffektive på grunn av stoffets høye forbindelse med blodproteiner.

Interaksjon med andre medisiner

  • ved samtidig bruk med andre NSAIDs (inkludert acetylsalisylsyre) øker risikoen for erosive-ulcerative lesjoner og gastrointestinal blødning;
  • med samtidig bruk med antihypertensive medisiner, er en reduksjon i effektiviteten av virkningen av sistnevnte mulig;
  • med samtidig bruk med litiumpreparater er det mulig å utvikle litiumkumulering og øke dens toksiske effekt (det anbefales å kontrollere konsentrasjonen av litium i blodet);
  • ved samtidig bruk med metotrexat, økes bivirkningen av sistnevnte på det hematopoietiske systemet (risikoen for anemi og leukopeni, en periodisk blodprøve er indikert);
  • ved samtidig bruk med diuretika og syklosporin øker risikoen for utvikling av nyresvikt;
  • med samtidig bruk med intrauterine prevensjonsmidler er en reduksjon i effektiviteten av virkningen til sistnevnte mulig;
  • ved samtidig bruk med antikoagulantia (heparin, warfarin), trombolytiske medikamenter (streptokinase, fibrinolysin) og antiplatelet midler (ticlopidin, clopidogrel, acetisalicylsyre), øker risikoen for blødning (periodisk overvåking av koagulerbarhet i blodet er nødvendig);
  • ved samtidig bruk med colestyramin, akselereres utskillelsen av meloxicam gjennom fordøyelseskanalen;
  • ved samtidig bruk med selektive serotonin gjenopptakshemmere øker risikoen for å utvikle gastrointestinal blødning.

spesielle instruksjoner

  • Legemidlet kan endre egenskapene til blodplatene, men erstatter ikke den profylaktiske effekten av acetylsalisylsyre ved hjerte- og karsykdommer..
  • Forsiktighet bør utvises når du bruker legemidlet hos pasienter som har hatt gastrisk magesår og tolvfingertarmsår, og pasienter som har antikoagulerende behandling. Slike pasienter har økt risiko for erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Forsiktighet bør utvises, og daglig diurese og nyrefunksjon bør overvåkes når medisinen brukes hos eldre og pasienter med redusert sirkulerende blodvolum og redusert glomerulær filtrering (dehydrering, kronisk hjertesvikt, skrumplever, nefrotisk syndrom, klinisk uttalt nyresykdom, diuretika, dehydrering etter store kirurgiske operasjoner).
  • Hvis det er tegn på leverskade (kløe i huden, gulfarging i huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, vedvarende og betydelig økning i transaminaser og endringer i andre indikatorer for leverfunksjon), bør medisinen stoppes og konsultere legen din.
  • Etter to ukers bruk av stoffet er det nødvendig å kontrollere aktiviteten til "leverenzymer".
  • Hos pasienter med svak eller moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance ≥ 30 ml / min), er dosejustering ikke nødvendig.
  • Pasienter som tar både vanndrivende midler og meloxicam bør ta nok væske..
  • Hvis det oppstår allergiske reaksjoner (kløe, hudutslett, urticaria, fotosensibilisering) under behandlingen, bør du oppsøke lege for å løse problemet med å stoppe stoffet..
  • Meloxicam, som andre NSAID-er, kan maskere symptomene på smittsomme sykdommer..
  • Bruk av meloxicam, så vel som andre medisiner som blokkerer syntesen av prostaglandiner, kan påvirke fruktbarheten, derfor anbefales det ikke for kvinner som planlegger graviditet.
  • Ikke bruk stoffet samtidig med andre NSAIDs.

Bruk av stoffet kan forårsake hodepine, svimmelhet og døsighet. Hvis disse fenomenene oppstår, bør du nekte å kjøre kjøretøy og utføre andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

Løsning for intramuskulær injeksjon av 6 mg / ml.

2,5 ml av stoffet i ampuller med en kapasitet på 5 ml.

5 ampuller per emballasje fra blisterstrimler fra en PVC-film uten folie eller 3 ampuller per emballasje fra blisterstrimler fra en polyetylentereftalatfilm.

1 eller 2 pakker med 5 ampuller eller 1 pakke med 3 ampuller sammen med bruksanvisning plasseres i en pakke papp.

Lagringsforhold

På det mørke stedet ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

5 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Apoteks ferievilkår

Gjør krav på produsent og organisasjon:

450077, Russland, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28

Tlf./fax. (347) 272 92 85

INSTRUKSJON

for medisinsk bruk av stoffet

ARTROZAN ® (tabletter)

Registreringsnummer: LS-001013

Stoffets handelsnavn: Arthrosan ®

International Nonproprietary Name (INN): meloxicam

Doseringsform: tabletter

Struktur

1 tablett inneholder

virkestoff: meloxicam - 7,5 mg eller 15 mg;

for en dosering på 7,5 mg - potetstivelse 64,5 mg, laktosemonohydrat 100 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon medium molekylær medisinsk) 3,2 mg, natriumcitrat 18,8 mg, magnesiumstearat 2 mg, kolloidalt silisiumdioksyd (aerosil) 4 mg ;

for en dosering på 15 mg - potetstivelse 94,5 mg, laktosemonohydrat 150 mg, povidon (polyvinylpyrrolidon medium molekylær medisinsk) 4,5 mg, natriumcitrat 27 mg, magnesiumstearat 3 mg, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil) 6 mg.

Beskrivelse

Tabletter fra lysegul til gul farge, runde, flatsylindriske, med skrå og hakk. Lett marmorering tillatt.

Farmakoterapeutisk gruppe: ikke-steroid antiinflammatorisk medikament

ATX-kode: [M01AC06]

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Arthrosan ® er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID), som har antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende virkning.

Tilhører klassen oksykam, er et derivat av enolsyre.

Virkemekanismen er assosiert med hemming av prostaglandinsyntese som et resultat av selektiv hemming av den enzymatiske aktiviteten til den andre typen cyclooxygenase (COX-2), som er involvert i prostaglandinbiosyntesen i betennelsesområdet. Når det er foreskrevet i høye doser, langvarig bruk og kroppens individuelle egenskaper, reduseres selektiviteten for COX-2. I mindre grad virker den på den første typen cyclooxygenase (COX-1), som er involvert i syntesen av prostaglandiner som beskytter slimhinnen i mage-tarmkanalen og er involvert i reguleringen av blodstrømmen i nyrene. På grunn av den indikerte selektiviteten for å undertrykke aktiviteten til COX-2, forårsaker stoffet mindre ofte erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.

farmakokinetikk

Det absorberes godt fra mage-tarmkanalen, den absolutte biotilgjengeligheten er 89%. Samtidig spising endrer ikke absorpsjonen av stoffet. Når du bruker medisinen oralt i doser på 7,5 og 15 mg, er konsentrasjonen proporsjonal med dosene. Likevektskonsentrasjoner oppnås innen 3-5 dager etter behandling. Ved langvarig bruk av legemidlet (mer enn 1 år), er konsentrasjonene de samme som de som blir observert etter den første oppnåelsen av en jevn farmakokinetikk.

Plasmaproteinbinding er 99%. Når du bruker en dose på 7,5 mg, er minimumskonsentrasjonen (Cmin) er 0,4 μg / ml, maksimal konsentrasjon (Cmax) - 1,0 ug / ml; når du bruker en dose på 15 mg Cmin - 0,8 mcg / ml, Cmax - 2,0 mcg / ml. Det metaboliseres nesten fullstendig i leveren med dannelse av fire farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-karboksymeloksikam (60% av dosen), dannes ved oksydasjon av den mellomliggende metabolitten, 5'-hydroksymetylmeloksikam, som også skilles ut, men i mindre grad (9% av dosen). In vitro studier har vist at CYP 2C9 isoenzym spiller en viktig rolle i denne metabolske transformasjonen, og CYP 3A4 isoenzym spiller en ekstra rolle. I dannelsen av to andre metabolitter (som utgjør henholdsvis 16% og 4% av dosen av stoffet), er peroksydase involvert, hvis aktivitet sannsynligvis varierer.

Legemidlet krysser de histohematologiske barrierer, konsentrasjonen i synovialvæsken er 50% av den maksimale plasmakonsentrasjonen.

Plasmaclearance er gjennomsnittlig 8 ml / min. Hos eldre reduseres klarering av stoffet. Distribusjonsvolumet er lavt, og gjennomsnitt 11 liter. Lever- eller nyresvikt med moderat alvorlighetsgrad påvirker ikke farmakokinetikken til meloxicam.

Det skilles ut i like proporsjoner med avføring og urin, hovedsakelig i form av metabolitter. Mindre enn 5% av den daglige dosen skilles ut gjennom tarmen i uendret form, i urinen i uendret form, stoffet finnes bare i spormengder. Halveringstiden (T1/2) meloxicam er 15-20 timer.

Indikasjoner for bruk

Symptomatisk behandling av slitasjegikt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), osteokondrose og andre inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskelleddssystemet, ledsaget av smerter.

Kontra

  • overfølsomhet overfor meloksikam eller hjelpekomponenter av stoffet; sammensetningen inkluderer laktose, slik at pasienter med sjeldne arvelige sykdommer som galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon ikke bør ta stoffet;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • tidlig postoperativ periode etter transplantasjon av koronararterie;
  • komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polyposis i nese og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert en historie);
  • forverring av magesår i magen og tolvfingertarmen; aktiv gastrointestinal blødning;
  • inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom i det akutte stadiet);
  • cerebrovaskulær blødning eller annen blødning;
  • alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom;
  • kronisk nyresvikt (hos pasienter som ikke gjennomgår hemodialyse (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min); progressiv nyresykdom, inkludert bekreftet hyperkalemi;
  • barns alder opp til 15 år;
  • svangerskap; amming.

nøye

Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos eldre pasienter og i nærvær av følgende medisinske tilstander: koronar hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, dyslipidemi / hyperlipidemia, diabetes mellitus, perifer vaskulær sykdom, kronisk nyresvikt med kreatininclearance på 30-60 ml / min; magesår, Helicobacter pylori-infeksjon.

Langvarig bruk av NSAIDs, alkoholmisbruk, samtidig behandling med antikoagulantia (f.eks. Warfarin), antiplatelet (f.eks. Acetylsalisylsyre, klopidogrel), orale glukokortikosteroider (f.eks. Prednison), selektive serotonin gjenopptakshemmere (f.eks. Citaloxin influensa, citaloxetram, må tas i betraktning når du foreskriver meloxicam.

For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør den minimale effektive dosen brukes så kort som mulig..

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt under måltider i en daglig dose på 7,5-15 mg.

Anbefalt dosering:

- Revmatoid artritt: 15 mg per dag. Om nødvendig kan dosen reduseres til 7,5 mg per dag..

- Osteoarthrosis, osteochondrosis og andre inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskulærleddssystemet, ledsaget av smerter: 7,5 mg per dag. Med ineffektivitet kan dosen økes til 15 mg per dag.

- Bekhterevs sykdom: 15 mg per dag.

Maksimal daglig dose bør ikke overstige 15 mg.

Hos pasienter med økt risiko for bivirkninger, så vel som hos pasienter med alvorlig nyresvikt som gjennomgår hemodialyse, bør dosen ikke overstige 7,5 mg per dag.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: mer enn 1% - dyspepsi, inkludert kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, forstoppelse, flatulens; 0,1-1% - en kortvarig økning i aktiviteten til "lever" -transaminaser, hyperbilirubinemi, raping, spiserøret, magesår eller tolvfingertarmsår, gastrointestinal blødning (skjult eller åpen), stomatitt; mindre enn 0,1% - perforering av fordøyelseskanalen, kolitt, hepatitt, gastritt.

Fra de hemopoietiske organene: mer enn 1% - anemi; 0,1-1% - leukopeni, trombocytopeni.

Fra huden: mer enn 1% - kløe, hudutslett; 0,1-1% - urticaria; mindre enn 0,1% - lysfølsomhet, bullouse utslett, erythema multiforme, inkludert Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra luftveiene: mindre enn 0,1% - bronkospasme.

Fra sentralnervesystemet: mer enn 1% - svimmelhet, hodepine; 0,1-1% - tinnitus, døsighet; mindre enn 0,1% - emosjonell labilitet, forvirring, desorientering.

Fra det kardiovaskulære systemet: mer enn 1% - perifert ødem; 0,1-1% - økt blodtrykk, hjertebank, rødme i ansiktet.

Fra urinsystemet: 0,1-1% - hypercreatininemia, økt serum urea konsentrasjon; mindre enn 0,1% - akutt nyresvikt; forbindelse med bruk av meloksikam er ikke etablert - interstitiell nefritis, albuminuri, hematuri.

Fra sanseorganene: mindre enn 0,1% - konjunktivitt, tåkesyn.

Allergiske reaksjoner: mindre enn 0,1% - angioødem, anafylaktiske, anafylaktoide reaksjoner.

Overdose

Symptomer: nedsatt bevissthet, kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, blødning i mage-tarmkanalen, akutt nyresvikt, leversvikt, luftveisstans, asystole.

Behandling: det er ingen spesifikke motgift og antagonister. Ved overdosering av medikamenter - skylling i magesekken, inntak av aktivert karbon (innen den neste timen), symptomatisk behandling. Tvungen diurese, alkalisering av urin, hemodialyse er ineffektive på grunn av stoffets høye forbindelse med blodproteiner.

Interaksjon med andre medisiner

  • ved samtidig bruk med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (inkludert acetylsalisylsyre) øker risikoen for erosive og ulcerative lesjoner og blødning i mage-tarmkanalen;
  • med samtidig bruk med antihypertensive medisiner, er en reduksjon i effektiviteten av virkningen av sistnevnte mulig;
  • med samtidig bruk med litiumpreparater er det mulig å utvikle litiumkumulering og øke dens toksiske effekt (det anbefales å kontrollere konsentrasjonen av litium i blodet);
  • ved samtidig bruk med methotrexat, økes bivirkningen av sistnevnte på det hematopoietiske systemet (risikoen for anemi og leukopeni, periodisk overvåking av den generelle blodprøven er indikert);
  • ved samtidig bruk med diuretika og syklosporin øker risikoen for utvikling av nyresvikt;
  • med samtidig bruk med intrauterine prevensjonsmidler er en reduksjon i effektiviteten av virkningen til sistnevnte mulig;
  • ved samtidig bruk med antikoagulantia (heparin, warfarin), trombolytiske medikamenter (streptokinase, fibrinolysin) og antiplatelet midler (ticlopidin, clopidogrel, acetisalicylsyre), øker risikoen for blødning (periodisk overvåking av koagulerbarhet i blodet er nødvendig);
  • ved samtidig bruk med colestyramin, akselereres utskillelsen av meloxicam gjennom mage-tarmkanalen
  • ved samtidig bruk med selektive serotonin gjenopptakshemmere øker risikoen for å utvikle gastrointestinal blødning.

spesielle instruksjoner

  • Forsiktighet bør utvises når du bruker legemidlet hos pasienter som har hatt gastrisk magesår og tolvfingertarmsår, og pasienter som har antikoagulerende behandling. Slike pasienter har økt risiko for erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Forsiktighet bør utvises, og daglig diurese og nyrefunksjon bør overvåkes når medisinen brukes hos eldre og pasienter med redusert BCC og redusert glomerulær filtrering (dehydrering, kronisk hjertesvikt, skrumplever i leveren, nefrotisk syndrom, klinisk uttalt nyresykdom, diuretika, dehydrering etter større operasjoner) ).
  • Hos pasienter med svak eller moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance 30-60 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig.
  • Pasienter som tar både vanndrivende midler og meloxicam bør ta nok væske..
  • Hvis det oppstår allergiske reaksjoner (kløe, hudutslett, urticaria, fotosensibilisering) under behandlingen, bør du oppsøke lege for å løse problemet med å stoppe stoffet..
  • Meloxicam, som andre NSAID-er, kan maskere symptomene på smittsomme sykdommer..
  • Bruk av meloxicam, så vel som andre medisiner som blokkerer syntesen av prostaglandiner, kan påvirke fruktbarheten, derfor anbefales det ikke for kvinner som planlegger graviditet.

Bruk av stoffet kan forårsake hodepine, svimmelhet og døsighet. Hvis disse fenomenene oppstår, bør du nekte å kjøre kjøretøy og utføre andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Slipp skjema

Tabletter 7,5 mg, 15 mg.

På 10, 15, 20 tabletter i en blisterlistemballasje. På 1, 2, 3 eller 5 blemmer med instruksjoner for bruk i en pakke papp.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.

Apoteks ferievilkår

Navn og adresse på produsent / organisasjon som godtar krav:

Pharmstandard-Leksredstva OJSC, 305022, Russland, Kursk, ul. 2. samlede, d.1a / 18

Arthrosan - bruksanvisning, utgivelsesform (injeksjoner og Arthrosan tabletter), doseringsregimer, analoger og priser

Latinsk navn: Artrozan
ATX-kode: M01AC06
Aktivt stoff: meloxicam
Produsent: Pharmstandard, Russland
Apotekpermisjon: Resept
Pris: fra 42 til 450 rubler.

"Arthrosan" løsning og tabletter er karakterisert som et betennelsesdempende, varmedempende middel, det er også en spesiell smertestillende effekt.

Struktur

Stoffet tilhører kategorien oksykam.

En tablett inneholder direkte selve stoffet - meloksikam i et volum på 7,5 mg eller 15 mg. Komponenter som potetstivelse, spesiell laktosemonohydrat, noe povidon, silisiumdioksyd og magnesiumstearat er til stede..

Helbredende egenskaper

Stoffet absorberes ideelt fra fordøyelseskanalen. Hvis du tar det samtidig med mat, endres ikke absorpsjonsprosessen. “Arthrosan” er forskjellig ved at løsningen metaboliseres fullstendig i leveren, fire metabolitter dannes der, fra et farmakologisk synspunkt, inaktive av arbeid. Stoffet skilles ut identisk med urin eller avføring, som regel i form av spesielle stoffer. Det er mulig å merke seg viktige farmakokinetikkpunkter som:

  • Sterk konsentrasjon i likevekt oppnås vanligvis på 3-5 dager
  • Proteinbindingsprosessen er vanligvis 99%
  • Dette stoffet trenger gjennom spesielle histohematologiske barrierer.
  • Konsentrasjonsprosessen i en spesiell synovialvæske i massen er 50% og utføres i plasma.

Det er verdt å merke seg at hos eldre er clearance (hastighet på kroppsrensing) av hovedstoffet noe redusert. Denne prosessen påvirkes ikke av akutt nyre- eller leversvikt..

Indikasjoner for bruk

Verktøyet har et bredt omfang. Dette er forskjellige betennelsesplaner og degenerative sykdommer i leddene, som vanligvis er ledsaget av sterke smerter. Disse inkluderer kronisk leddgikt, revmatoid artritt og radikulitt. Legemidlet kan drikkes med slitasjegikt og akutt ankyloserende spondylitt.

Som du vet, er en spesifikk medisin egnet for et visst utvalg av sykdommer. For å finne ut om Arthrosan er egnet for behandling av fotsykdommer, les: Fotartritt: Funksjoner, symptomer og behandling.

Gjennomsnittspris fra 160 til 450 rubler.

Arthrosan tabletter

Legemidlet er tilgjengelig i tabletter på 7,5, så vel som 15 mg. Det selges i spesiell konturemballasje i cellekategorien for å drikke 10 til 20 stykker. Flere pakker, fra 1 til 5.

Mottaksplan

Arthrosan tabletter er vanligvis foreskrevet en gang om dagen, det anbefales å drikke under måltider. Det er en grense for maksimal dose, som er omtrent 15 mg. Den totale doseringen avhenger vanligvis direkte av diagnosen:

  1. Hvis det er artrose, ta en tablett på 7,5 mg. Hvis et positivt resultat ikke er oppnådd, kan du doble dosen og drikke noen dager.
  2. Den anbefalte totale dosen for en form for leddgikt som revmatoid er 15 mg. Umiddelbart etter betydelig forbedring reduseres dosen til omtrent 7,5 mg per dag..
  3. For spondylitt foreskriver legen en 15 mg tablett..
  4. Den maksimale daglige dosen overstiger ikke et volum på 15 mg.
  5. Hvis pasienten har en risiko for rask utvikling av bivirkninger og de som har alvorlig nyresvikt, må du drikke i flere dager, og dosen er ikke forskrevet mer enn 7,5 mg per dag.

Gjennomsnittspris fra 40 til 240 rubler.

Injeksjonsvæske, oppløsning “Arthrosan”

Hvis det er en injeksjon, ser løsningen grønnaktig og svakt gul ut. Dette er en helt klar løsning for intramuskulær injeksjon. Den inneholder omtrent 6 mg av legemiddelstoffet per 1 mg av stoffet. Ampuller selges i 2,5 ml, mengden på 3 og 10 stykker per pakke.

Bruksmåte

Injeksjoner brukes de aller første dagene av behandlingen. De blir foreskrevet en gang om dagen, i mengder på omtrent 7,5 ml eller 15. Etter dette fortsetter behandlingsprosessen med tablettformen av stoffet. På grunn av stor sannsynlighet for bivirkninger, er løsningen foreskrevet i minste doseringer, det er nok å drikke noen dager.

Injeksjoner foreskrives vanligvis utelukkende intramuskulært, og det anbefales heller ikke å blande produktet i samme sprøyte med andre medisiner..

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer sterk følsomhet for komponentene. Du kan ikke ta medisinen for problemer som:

  • Aspirin triad, det vil si en kombinasjon av astma, akutt tilbakevendende polypose i nesehulen og bihuler
  • Med viss intoleranse mot medisiner i acetylsal og pyrazolon
  • Magesårspatologier som er i et stadium av alvorlig forverring
  • Mageblødning og tarmblødning
  • Svært alvorlige hjerteproblemer
  • Mangel i lever og nyrer, spesielt i fravær av hemodialyse
  • Graviditet og fôring
  • Ikke tildelt barn under 15 år.

Med forsiktighet foreskrives et medisin for eldre. I vanskelige tilfeller foreskrives det i minste dosering og med minimum midlertidig hastighet.

Under graviditet og fôring

På grunn av det faktum at det ikke er kjent hvor mye stoffet trenger inn i morsmelk, er det verdt å stoppe fôringsprosessen i løpet av behandlingen..

Effekten på oppløsningen av fødsel er ukjent.

Legemidlet er i stand til å ha en viss effekt på fruktbarhetsprosessen. Det er av denne grunnen at han ikke bør ta medisiner for de som ønsker å bli gravide..

Forebyggende tiltak

Forsiktighet er nødvendig når du tar medisinen, hvis det er en viss historie om en indikasjon på tilstedeværelse av et magesår, de som er på behandling med antikoagulantkvalitet på behandlingen. Hos slike pasienter er det fare for en annen plan for erosivt og alvorlig magesår.

Forsiktighet er nødvendig i prosessen med å kontrollere daglig diurese, samt nyrefunksjon hos personer som har fylt alder. Hos pasienter med moderat reduksjon i generell nyrefunksjon, er det ikke nødvendig med en dosejusteringsprosess. Pasienter som tar både vanndrivende midler og et medisin som Arthrosan, må øke væskeinntaket..

Hvis allergiske reaksjoner som kløe, hudutslett, urtikaria eller lysfølsomhet oppstår under behandlingen, er det nødvendig å konsultere en spesialist for å løse det akutte problemet med fullstendig avslutning av behandlingsprosessen..

Det må forstås at Meloxicam-ampuller, som alle NSAID-er, er i stand til å skjule de viktigste symptomene på smittsomme patologier, noe som ikke er notert i andre situasjoner..

Påføring forårsaker ofte hodepine, alvorlig svimmelhet og alvorlig døsighet. Når det er verdt det, bør du forlate den uavhengige ledelsen av bilen, fra andre farlige kategorier av aktiviteter.

Narkotikahandel

I prosessen med å ta antihypertensive medisiner observeres en reduksjon i effekten av begge. Når litium tas, utvikles kumulering av dette stoffet, og en økning i den generelle toksiske effekten noteres også. Ofte med leddgikt er Methotrex foreskrevet, men med samtidig bruk utøves en alvorlig effekt på blodet, det vil si at det er fare for anemi. Når du tar diuretika og cyclosporins, øker den totale risikoen for rask nyresvikt alvorlig.

Bivirkninger

Som mange anmeldelser sier, er ampuller i stand til å forårsake uønskede effekter som:

  • Forverring av astma
  • Svimmelhet
  • Søvnforstyrrelse
  • Trykkøkning
  • Tåkesyn
  • Hudproblemer
  • Kvalme og oppkast.

Mye sjeldnere forårsaker ”Arthrosan” -injeksjoner forårsaker flatulens, kolitt, hepatitt, og en økning i aktiviteten til vanlige leverenhetsbaserte enzymer er også bemerket. Det avhenger av hvor mye stoffet tas..

Overdose

Ved overdosering noteres kvalme, bevisstheten er nedsatt, blødning, nyresvikt, respirasjonsstans noteres.

Hvis slike symptomer vises, foreskriver spesialisten spesifikke motgift og antagonister. Mageskylling er foreskrevet, aktivt karbon gis.

Forhold og total holdbarhet

Oppbevar stoffet “Arthrosan” og injeksjoner et sted beskyttet for barn, ved en temperatur på opptil 25 grader.

analoger

“Indometacin”

Sopharma, Bulgaria / Berlin-Chemie, Tyskland, etc..
Pris fra 30 til 250 rubler.

"Indomethacin" har betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende virkning. Det er forskjellige former for frigjøring (tabletter, kapsler, injeksjoner)

proffene

  • Lavere injeksjonskostnad,
  • Et bredt utvalg av utgivelsesformer
  • Det bredeste handlingsområdet

minuser

  • Kom sakte inn i leddene
  • En tredjedel av stoffet fra kroppen skilles ut i uoppløst form..

“Diclofenac”

Ozone / Synthesis, Russland
Pris fra 40 til 150 rubler.

Dette er et ikke-steroidalt medikament som er effektivt i behandlingen av revmatiske sykdommer og nevrologi. Det har betennelsesdempende, smertestillende og antipyretiske effekter

proffene

  • Undertrykker smertesyndromer fra forskjellige etiologier
  • Utmerket toleranse
  • Rimelige kostnader

minuser

  • Et stort antall hjelpestoffer - øker risikoen for allergier

ibuprofen

Hemofarm, Serbia / Vertex, Russland, etc..
Pris fra 20 til 100 rubler.

Det har uttalte smertestillende og betennelsesdempende effekter. Lindrer smerter, stivhet i ledd om morgenen.

proffene

  • Lav pris
  • Stort omfang

minuser

  • Stor dosering daglig bruk
  • Langsom penetrering av ledd.