logo

Aklast eller Zometa som er bedre

onkologkirurg, mammolog, medisinsk vitenskapskandidat

+7 921 945 33 18

+7 921 945 33 18

Leningrad-regionen, Vsevolozhsk-distriktet, Kuzmolovsky Village, Zaozernaya St., 2

Legen i tredje generasjon. Han ble uteksaminert i 1998 med utmerkelser fra St. Petersburg State Medical Academy. I.I. Mechnikov, hvoretter han umiddelbart gikk inn i det kliniske residensen i kirurgi på det samme akademiet. Under opplæring i klinisk residens, som han ble uteksaminert med utmerkelser i 2000, fikk han en fordypning i onkologi (1999). Siden 1999 har det blitt gjennomført opplæring ved Leningrad Regional Oncology Center (Department of General Oncology). Fra 2000 til 2004 studerte han på forskerskolen og i 2004 disputerte han for avhandlingen om "Kirurgisk og adjuvant behandling av tidlige former for brystkreft." Jeg har gyldige attester i kirurgi (2010) og onkologi (2013), rekonstruktiv og plastisk kirurgi (2014)

Jeg har jobbet i avdelingen for brystsykdommer siden 2002 i Leningrad Regional Oncological Dispensary (juridisk adresse er St. Petersburg, Liteiny, 37). I 2007 studerte han onkologi ved MAPO. Siden 2007 er jeg fullstendig medlem av EUROPAAN SOCIETY OF MAMMOLOGISTS (EUSOMA) og EUROPEAN SOCIETY OF MEDICAL ONCOLOGY (ESMO).

Siden 2004 har jeg vært hovedforsker og koordinator for internasjonal klinisk forskning på brystkreft i Leningrad Regional Oncology Center.

Jeg har mer enn 10 publikasjoner, inkludert i den sentrale utenlandske pressen.

Arbeidstelefon 945 33 18

Mobiltelefon +7 921 945 33 18

Adresse: Zaozernaya st. 2, pos. Kuzmolovsky, Vsevolozhsk-distriktet, Leningrad-regionen, Russland. 188663.

Veibeskrivelse

Hvordan komme seg dit med offentlig transport: fra Devyatkino metro shuttle taxi nr. 621 eller 627 til stoppet “Regional Oncology Center” (i Kuzmolovo). Kan nås med tog (se timeplan)

Med personlig transport. 1. Avreise fra byen på Rustaveli Ave. (slutten av alléen, ikke langt fra krysset med Prosveshcheniya Avenue via Devyatkino og Novodevyatkino og langs motorveien til landsbyen Kuzmolovsky. Etter Aero bensinstasjon, ta til venstre. Følg deretter veien til jernbanestasjonen. Før du når den, ta til høyre. På høyre side etter 200 m ser du en bygning i tre etasjer laget av hvit murstein. Bilen skal stå ved porten og fortsette gjennom hovedinngangen til klinikken.

Hvordan bruke stoffet Aklast

Under overgangsalder hos kvinner reduseres bentettheten med 3% per år. Dette øker risikoen for osteoporose og brudd. Et av de alvorlige problemene i behandlingen av kroniske sykdommer er manglende overholdelse av behandlingsreglene fra pasienten selv. Ta medisiner strengt etter anbefaling fra lege. I tillegg til medisiner, foreskriver legen andre typer terapi for osteoporose..

Zoledronsyre ble registrert i Russland i 2007 som et medikament for behandling av postmenopausal osteoporose. Det tilhører gruppen bisfosfonater som styrker bein. I artikkelen vurderer vi egenskapene og instruksjonene for bruk av stoffet "Aklast", som inneholder zoledronsyre som virkestoffet.

Sammensetning og form for utgivelse

Zoledronsyre (handelsnavnet til stoffet er Aklast) tilhører klassen aminobisfosfonater. Det hemmer aktiviteten til osteoklaster - celler som løser opp mineral- og kollagenkomponentene i beinvevet, forhindrer ødeleggelse av det.

Aklast er tilgjengelig i en 100 ml plastflaske i form av en infusjonsløsning. Ett hetteglass inneholder 5,33 mg zoledronsyremonohydrat, som tilsvarer 5 mg zoledronsyre uten vann.

farmakologisk effekt

Legemidlet er effektivt for å redusere graden av ødeleggelse og nedbrytning av beinvev, og øke mineraltettheten til bein.

Forskere ved Auckland University of New Zealand gjennomførte en studie av effekten av stoffet på postmenopausale kvinner mer enn fem år gamle som ikke tidligere hadde fått behandling for osteoporose og ikke hadde benvevspatologier og brudd.

Evaluering av medikamentet ble utført i henhold til røntgenstråle-osteodensitometri (bestemmelse av bentetthet) etter 6 og 12 måneder etter terapi og blodprøver for innholdet av markører for benresorpsjon (oppløsning).

Etter 12 måneder viste analysene en økning i benmineraltetthet med 3,5-4%. Nivået av benresorpsjonsmarkører sank med 44-75% i forskjellige grupper som tok en annen dose medikamentet (1 mg, 2,5 mg og 5 mg hver).

Studien bekreftet at bruk av små doser (1-2,5 mg) påvirker reduksjonen av nedbrytning av beinvev og øker dens mineraltetthet i minst 12 måneder.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i blodet oppnås ved slutten av infusjonen av stoffet. Etter fullførelsen avtar den raskt og vedvarer i lang tid..

Zoledronsyre skilles ut uendret gjennom nyrene.

Den første dagen av å ta stoffet gjennom urinen skilles ut opptil en tredjedel av den administrerte dosen. Resten bindes til beinvev, hvoretter det gradvis skilles ut i blodomløpet og skilles ut av nyrene..

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet brukes i følgende tilfeller:

  • postmenopausal osteoporose (for å redusere risikoen for brudd i lårbenet, ryggvirvlene og øke bentettheten);
  • Pagets bein sykdom;
  • forebygging av osteoporose forårsaket av bruk av hormonelle midler;
  • forebygging av lårhalsbrudd hos menn og kvinner.

Aklast skal ikke brukes i følgende tilfeller:

  • med økt følsomhet for zoledronsyre og komponentene i stoffet;
  • med alvorlige brudd på mineralsk metabolisme, hypokalsemi;
  • under graviditet og amming;
  • barn og unge under 18 år.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaket av å ta Aklasta i hyppige tilfeller:

  • økning i kroppstemperatur;
  • hodepine, svimmelhet;
  • kvalme, oppkast, diaré;
  • ryggsmerter, lemmer;
  • frysninger, skjelving;
  • rask uttømmbarhet.

Moderat uttrykte bivirkninger:

  • retardasjon;
  • døsighet;
  • besvimelse;
  • brudd på smak;
  • følelser av gåsehud, svie, prikking i huden;
  • tørr i munnen
  • mageknip;
  • hevelse, stivhet i leddene;
  • muskelspasmer;
  • tap av Appetit;
  • øyebetennelse;
  • hudutslett.

Instruksjoner for bruk

I følge studier reduserer intravenøs administrering av 5 mg Aklast til pasienter med osteoporose risikoen for å utvikle brudd med 35-70%, og dødeligheten etter hoftebrudd med 28%.

Det er blant annet tre doseringsalternativer:

  • 4 mg en gang i året - 2 mg hver sjette måned, eller 1 mg hver tredje måned;
  • 0,5 mg - hver tredje måned;
  • 0,25 mg hver tredje måned.

I behandling av postmenopausal osteoporose anbefales det å bruke 5 mg per år intravenøst, en gang. For behandling av Pagets sykdom - 5 mg en gang. For eldre mennesker bestemmes doseringen av den behandlende legen, idet man tar hensyn til pasientens historie og tilstand.

Medisinen administreres i form av en dropper i minst 15 minutter. Det er ikke blandet med andre medisiner..

Referanse. Med vitaminmangel foreskrives pasienten et ekstra inntak av kalsium og vitamin D før og etter bruk av Aklast..

Overdose

En overdose kan forårsake:

  • forstyrrelse i hjerterytme;
  • plutselige kramper i strupehodet;
  • følelser av krypende, kriblende, svie i huden;
  • kramper, skjelvende lemmer;
  • synshemming;
  • følelse av varme, frysninger;
  • hodepine;
  • sy, smerter i hjertet;
  • svakhet i kroppen, rask utmattelse;
  • redusert oppmerksomhetsspenn;
  • hukommelse svekkelse;
  • nedsatt appetitt;
  • forvirret bevissthet.

Hvis du finner tegn, må du oppsøke lege.

Interaksjon med andre rusmidler og alkohol

Når det tas sammen med medisiner som påvirker nyrefunksjonen, må du være forsiktig.

Leger anbefaler ikke å drikke alkohol en måned før og to måneder etter behandlingen.

analoger

Analoger "Aklasts" som inneholder det samme virkestoffet:

  1. "Rezoklastin FS" i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for en dropper 800 μg / ml.
  2. "Zometa" i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for en dropper 4 mg / 100 ml.
  3. "Belklast" i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for en dropper 5 mg / 100 ml.
  4. "Resorba" i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for en dropper 4 mg / 100 ml.
  5. "Zoleriks" i form av et konsentrat for fremstilling av en løsning for en dropper 800 mcg / ml.

Legemidler med lignende farmakologiske egenskaper:

  • "Prolia" (inneholder denosumab) i form av en ferdigfylt sprøyte som inneholder 60 mg;
  • Bonviva i form av en løsning for intravenøs administrering av 3 mg og tabletter på 150 mg.

Blant de russiske analogene, som inneholder zoledronsyre i tabletter som virkestoffet, kan man skille:

  • Alendronat 70 mg;
  • Osterepar 70 mg;
  • Fosamax 70 mg;
  • "Forosa" 70 mg.

Noe som er bedre: Aklast, Bonviva eller Rezoklastin

Bare en lege kan svare på spørsmålet under hensyntagen til aktuelle kliniske studier av medisiner om deres virkning og i sammenligning av terapeutiske effekter.

Aklast og Rezoklastin er identiske i sammensetning og avviker bare av produsenter. I det første tilfellet er dette Sveits, i det andre - Russland.

Bonviva er et sveitsisk preparat som inneholder ibandronsyre med lignende egenskaper som zoledronsyre.

Eksempler på analoger kan sees på bildet.

anmeldelser

Vurder online anmeldelser av virkelige pasienter på stoffet.

Elena, 68 år gammel: “Etter Aklasta-dropperen, det forventede resultatet kom allerede på dag 11, glemte jeg osteoporose. Litt bekymret for hodepine og feber, men av hensyn til fremtidig helse er det verdt å lide ”.

Olga, 61 år gammel: «Etter begynnelsen av overgangsalderen begynte kroppen å smuldre, legen la osteoporose og foreskrev en Aklasta-dropper. Stoffet var dyrt. Jeg dryppet en dropper i tre år, det var ille bare for første gang - temperaturen steg og det var en kulhet, men de gikk over et par dager. Så viste testene at bentettheten begynte å vokse, og sykdommen var borte! ”.

Margarita, 71 år gammel: «Legene har foreskrevet og innpodet Aklast to ganger allerede. Det første året var det hardt, musklene mine såret, og jeg hadde temperatur etter en dropper, men etter to uker gikk alt. Medisinen viste seg å være dyr, men effektiv. ”.

Legemidler selges på apotek etter resept. Tabellen viser de forskjellige typene og kostnadene deres, som bestemmes av produsenten og opprinnelseslandet.

Navn TMProdusentSlipp skjemaKostnad, i rubler.
AklastNovartis Pharm Stein AGInfusjonsløsning17090
ZoledronsyreVerdensgårdenPulver2 626
ZometaNovartis PharmaLøsningskonsentrat10 509
"Rezoklastin"NativaLøsningskonsentrat9 762
"Resorba""Fram syntese"Lyofilisat for tilberedning av oppløsningen5275
"Prolia" (denosumab)Amgen Manufacuring LimitedSubkutan løsning15 926

Konklusjon

Høy effektivitet i behandlingen av osteoporose og brukervennlighet - bare en gang i året - gir en fordel ved å velge en behandlingsmetode til fordel for Aklast. Det hjelper både i terapi og i forebygging av bentetthetsreduksjon hos personer som har gjennomgått hormonbehandling eller beinbrudd..

Legemidlet reduserer den potensielle trusselen om fremtidige brudd og kan brukes av både postmenopausale kvinner og menn med benvevspatologier..

Hvilket medikament er bedre enn Aklast eller Zomet?

Relaterte og anbefalte spørsmål

1 svar

Nettstedsøk

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har et lignende, men annerledes spørsmål?

Hvis du ikke fant informasjonen du trenger blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som ble presentert, kan du prøve å spørre legen et ekstra spørsmål på samme side hvis han er temaet til hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil legene våre svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter relevant informasjon om lignende problemer på denne siden eller gjennom nettstedets søkeside. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medisinsk portal 03online.com gir legekonsultasjoner i korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. For øyeblikket gir nettstedet råd innen 50 områder: allergolog, anestesilege, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudlege, pediatrisk gynekolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk kirurg, barnekirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, barnekirurg, kostholdkirurg, spesialist på smittsomme sykdommer, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-spesialist, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevrolog, nevrokirurg, nefolog, ernæringsfysiolog, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg a, øyelege, barnelege, plastikkirurg, proktolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, revmatolog, radiolog, androlog, tannlege, trikolog, urolog, farmasøyt, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer 96,7% av spørsmålene..

Aklast eller rezoklastin legers mening

De beste medisinene mot osteoporose hos kvinner: en liste over aktive stoffer

Hovedmålet med behandling av osteoporose hos kvinner er å normalisere bendannelsesprosesser. I terapi brukes tabletter, injeksjonsløsninger, nesespray som undertrykker forbedret benresorpsjon og stimulerer dannelse av bein. Forberedelser for behandling av osteoporose hos kvinner øker mineralens tetthet av bein, forbedrer deres tilstand og reduserer sannsynligheten for brudd på en hvilken som helst lokalisering. Før utnevnelsen deres gjennomføres en rekke laboratorie- og instrumentelle studier. Resultatene deres blir en viktig faktor i bestemmelsen av legen om daglige og enkle doser, varigheten av det terapeutiske løpet.

For behandling av ledd har leserne våre med suksess brukt Artrade. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

bisfosfonater

Medisiner fra denne gruppen brukes ofte til behandling av osteoporose. Deres handling er basert på undertrykkelse av aktiviteten til osteoklaster og en betydelig nedgang i bentap, noe som fremskynder utvinningsprosessene til alle strukturer i muskel- og skjelettsystemet. Takket være det effektive arbeidet med osteoblaster styrkes benvev, reduseres sannsynligheten for brudd. Forberedelser for osteoporose hos kvinner bør tas en time før et måltid eller 2 timer etter at det er tatt med rent stille vann. Denne bruksmåten gir absorpsjon av nøyaktig mengden aktiv ingrediens som er nødvendig for å undertrykke benresorpsjon.

Ved forskrivning av legemidler tar legen hensyn til pasientenes alder og justerer doseringen i samsvar med den. Jo eldre personen blir, desto dårligere blir bisfosfonater absorbert..

alendronat

Dette stoffet med alendronsyre brukes i osteoporose for å undertrykke beinresorpsjon og binding av hydroksyapatitt, den viktigste mineralkomponenten i bein. Den største effektiviteten av stoffet manifesteres i behandlingen av patologi provosert av endringer i hormonell bakgrunn. Alendronate kan brukes i terapi og for å forhindre osteoporose bare som anvist av en lege. De viktigste kontraindikasjonene for å ta stoffet er:

  • innsnevring eller brudd på sammentrekningen av veggen i spiserøret;
  • kalsiummangel i den systemiske sirkulasjonen;
  • følsomhet for alendronsyre eller hjelpekomponenter i tabletter;
  • graviditet og amming.

Alendronate er heller ikke foreskrevet til sengeliggende pasienter. I de fleste tilfeller tolereres stoffet godt av kvinner. Overskridelse av doseringer eller manglende overholdelse av medisinske anbefalinger for innleggelse er årsaken til utviklingen av bivirkninger. Dette er dyspeptiske lidelser, svimmelhet, hodepine og muskelsmerter.

Risedronate

Medisiner med risedronsyre brukes til behandling av osteoporose, som utviklet seg i overgangsalderen. Denne organiske forbindelsen er virkestoffet i Actonel, Risendros. De blir medisinene til førstevalg i behandlingen av patologi provosert av langvarig bruk av glukokortikosteroider. Anti-resorpsjonsaktiviteten til risedronsyre er mer uttalt enn for andre midler i deres bisfosfonatgruppe. Actonel og Risendros har ikke en aggressiv effekt på spiserøret, noe som reduserer antall kontraindikasjoner.

Medisinens effektivitet øker hvis det er en tilstrekkelig mengde kalsium i kroppen. Med en mangel på sporelementet, er det ekstra inntaket nødvendig. Sjelden, vanligvis ved langvarig bruk, manifesteres bivirkninger av risedronsyre - muskel-skjelettsmerter, magesmerter, duodenitt, glittitt, iritt.

Ibandronat

Ofte foreskrevne medisiner med ibandronsyre er Bonviva og Boldronate. Nitrogenholdige bisfosfonater har muligheten til å undertrykke beinødeleggelse og aktivere osteoklaster. Ibandronsyre er preget av en høy tropisme for beinvev, og mer presist av deres mineralkomponenter. Dette sikrer medikamentell selektivitet og få bivirkninger. Til pasienter med ondartede svulster er medisiner med ibandronsyre foreskrevet for å redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner i muskel- og skjelettsystemet assosiert med rask deling av kreftceller i kroppen. Fordelene med medisiner:

  • forebygging av utvasking av mineralforbindelser fra beinvev;
  • normalisering av kalsium i den systemiske sirkulasjonen;
  • forebygging av destruktive endringer i bein av enhver etiologi.

Produsenter produserer medikamenter med ibandronsyre i form av tabletter og injeksjonsløsninger, som administreres intravenøst ​​en gang hver 30. dag. Kontraindikasjoner å bruke er barns alder, føder et barn, ammer.

zoledronat

Bisfosfonater med zolendronsyre (Aklast, Veroklast, Zoledreks) er medisiner for behandling av osteoporose av forskjellig opprinnelse, inkludert de som provoseres av ondartede neoplasmer. Deres største kliniske effektivitet blir observert under bruk i sykdommens første stadier. Å forskrive medisiner med zollendronsyre til pasienter som gjennomgår endoprotetikk, hjelper til med å redusere risikoen for leddødeleggelse og demineralisering. De har en anti-resorptiv effekt og hemmer aktiviteten til osteoklaster. Når du tar zollendronsyre, demineraliserer ikke benvev, dens dannelse og mekaniske funksjonalitet blir ikke forstyrret. Forbindelsen har evnen til å forhindre patologier:

  • celledeling av ondartede neoplasmer;
  • spredning av metastaser.

Legemidlene administreres intravenøst ​​med en dropper en gang i måneden til pasienter som ikke er diagnostisert med hyperkalsemi eller overfølsomhet for zolendronsyre. Under graviditet, under amming, er medisiner forbudt å bruke. For disse medisinene, sammenlignet med bisfosfonater fra andre grupper, er uttalte bivirkninger karakteristiske. Disse inkluderer nevrologiske lidelser, inkludert økt angst og søvnløshet, oppkast av kvalme og kvalme.

Hormonerstatningsterapi

Hormoner er ofte foreskrevne medisiner for behandling av osteoporose. Kursanvendelsen av østrogener, progestogener eller kombinasjoner derav eliminerer en av årsakene til beinets sjeldenhet - en endret hormonell bakgrunn. Gjennomføring av erstatningsterapi reduserer sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt, normaliserer muskeltonus. Et ekstra inntak av hormoner forhindrer spredning av vev i organene i reproduktive og urinveiene.

Dr. Evdokimenko om behandling av osteoporose:

Kvinner i naturlig overgangsalder kan vises ved å ta østradiol eller dens forestrede form. Praksisen med å foreskrive østron, metabolisert i kroppen til østradiol og østriol. Liste over legemidler som en lege kan inkludere i et terapeutisk regime for osteoporose:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Ginodian-Depot;
  • Estradiolbenzoat;
  • Estradiol succinat.

Nylig har medisiner med østrogener for lokal påføring på huden dukket opp i hyllene på apotek. Transdermale former er preget av færre bivirkninger og kontraindikasjoner. I motsetning til orale preparater, kan lapper, kremer og geler med østrogener brukes til å behandle kvinner med blodproppsforstyrrelser, for eksempel revmatoid artritt..

En alvorlig ulempe med medisiner med østrogener er risikoen for å utvikle svulster med det konstante inntaket. Derfor gjennomføres en full undersøkelse av kvinnen under behandlingen flere ganger i året, blodsammensetningen overvåkes regelmessig. Som alle hormonelle medikamenter, bør østrogen tas ut gradvis. Langsom dosereduksjon - forebygging av akutt tilbakefall av osteoporose.

Med utilstrekkelig innhold av gestagener i kroppen, praktiseres utnevnelsen av Cycloproginova, Klymene, Klimonorm, Divina. Hormonelle medikamenter er valgt av legen, og tar hensyn til mange faktorer. Dette er fasen av overgangsalderen, kvinnenes alder, tilstedeværelsen av en historie med kroniske patologier og generell helse. Hormonerstatningsterapi er ikke mulig i nærvær av samtidig sykdommer i lever og nyrer, tromboemboli, tromboflebitis, blødning i livmoren, kjønnsvulster og alvorlig diabetes mellitus..

kalsitonin

Den kjemiske strukturen til dette endogene polypeptidet inneholder aminosyrerester, som bestemmer dets terapeutiske egenskaper ved osteoporose. De skal forhindre tap av bein, øke innholdet av sporstoffer i alle strukturer i muskel- og skjelettsystemet. Den antiresorptive effekten av kalsitonin manifesteres i den spesifikke bindingen av reseptorer som er følsomme for osteoklaster - gigantiske multinucleated celler som ødelegger kollagen og løser opp mineralkomponenten i bein. For behandling av osteoporose brukes slike preparater med kalsitonin:

  • Alostin;
  • Caddcalcin;
  • Calcitrin;
  • Miacalcic;
  • Tyrocalcitonin;
  • Tonocalcin;
  • Elcatonin.

Disse medikamentene brukes i form av løsninger for parenteral administrering og nesespray. Calcitonin, som er en del av dem, kan syntetiseres eller fås fra naturlige produkter. Den største terapeutiske effekten er karakteristisk for et polypeptid fra fisk av laksearter som er inneholdt i stoffet Miacalcic. Bruken av kurset bidrar til undertrykkelse av benresorpsjon og forsvinningen av smerter, noe som forklarer den aktive bruken av kalsitonin i revmatologisk praksis. En viktig fordel med det endogene polypeptidet er hemming av magesyresekresjon. Derfor forhindrer samtidig administrering av det med ikke-steroide antiinflammatoriske sår i slimhinnene. Behandlingsvarigheten er betydelig forskjellig. Med en liten skade på beinstrukturene og for å forhindre osteoporose, er et 2-ukers terapeutisk kurs nok. Alvorlig vevsskade og en raskt utviklende patologi krever behandling i løpet av minst 4-6 måneder.

Dr. Sperling snakker om medisinsk behandling av osteoporose i en video:

Kalsitoninpreparater administreres intramuskulært eller subkutant. Det aktive stoffet absorberes raskt i blodomløpet og kan provosere angrep av kvalme og oppkast. Leger anbefaler å injisere det før sengetid for å sikre bedre toleranse av kvinnens kropp.

Denosumab er et monoklonalt immunglobulin, et produkt fra genteknologi, et moderne medikament for behandling av osteoporose og ondartede neoplasmer. Etter injeksjon hemmer det dannelsen og aktiveringen av osteoklaster, reduserer varigheten av deres funksjon. Benresorpsjon er suspendert, det er en betydelig økning i styrke og vevsmasse. Immunoglobulin er en del av slike medisiner:

Subkutan administrering av legemidler utføres en gang hver 6. måned i en enkelt dosering på 0,06 g. Unngå langvarig inntak av vitamin D og kalsiumpreparater for å unngå forekomst av bivirkninger og øke klinisk effektivitet. Når du diagnostiserer en postmenopausal osteoporose hos en kvinne, øker bruken av Denosumab beinmineraltettheten, reduserer hyppigheten av brudd. Som et resultat av tre års klinisk forskning ble sikkerhets- og effektprofilene til medisinene fullt ut etablert. Testresultatene bekreftet en signifikant reduksjon i antall ryggbrudd og ikke-ryggbrudd hos pasienter behandlet med Denosumab sammenlignet med kvinner som tok placebo.

Medisiner har en liten liste over kontraindikasjoner. De er ikke foreskrevet for å identifisere individuell følsomhet for aktive ingredienser og hjelpestoffer med hypokalsemi.

teriparatide

Dette er det eneste effektive anabolske middelet som brukes for å stimulere beinvekst. Varigheten av det terapeutiske kurset er 1-1,5 år, avhengig av etiologien for osteoporose, sykdomsstadiet og graden av vevskader. Legemidlet er indikert for bruk i postmenopausal, primær og senil patologi, hvis langvarig bruk av bisfosfonater har mislyktes. Den strukturelle analogen til Teriparatide er det franske stoffet Forsteo. Den aktive ingrediensen er en syntetisk analog av hormonet som produseres av den menneskelige skjoldbruskkjertelen og regulerer kalsiummetabolismen. Teriparatide reduserer ikke utslippet av beinvev, men bidrar til dets dannelse. Det er preget av en mangefasettert påvirkning:

  • stimulering av osteoblastaktivitet;
  • dannelse av nytt beinvev;
  • bruddforebygging.

Subkutan administrering av legemidlet til låret eller magen utøves. Kontraindikasjoner for bruk av anabole er alder opp til 18 år, graviditet, amming, ondartede beinsvulster, hyperkalsemi, hyperparatyreoidisme, alvorlige nyrepatologier.

Tilleggsbehandling

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte i behandlingen av osteoporose, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Ved gjennomføring av kliniske studier ble det funnet at benresorpsjon ble bremset ved bruk av NSAIDs hos pasienter med revmatoid artikulære patologier. Leger forklarer de beskyttende egenskapene til medisiner etter deres evne:

Felles behandling Mer >>

  • stoppe inflammatoriske prosesser;
  • forhindre destruktive degenerative forandringer.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er kombinert med glukokortikosteroider i terapeutiske behandlingsregimer for leddsykdommer. En av de uttalte bivirkningene av hormonelle medikamenter er beindemineralisering. Samtidig administrering av NSAIDs gjør det mulig å redusere doseringen av glukokortikosteroider, for å minimere eller fullstendig forhindre resorpsjon.

Som adjuvansmedisiner mot osteoporose anbefales pasienter et langt kurs å ta medisiner med kalsium og ergokalsiferol. D3-vitamin fremmer maksimal absorpsjon av sporelementet i den systemiske sirkulasjonen, og deretter inn i beinvevet. Den største terapeutiske og profylaktiske effekten er karakteristisk for slike kalsiumpreparater:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Kalsium D3 Forte;
  • Oxydevitis;
  • Osteomag.

Kombinasjonen av ergocalciferol og kalsium forhindrer omvendt eliminering av sporelementet fra beinvev, som oppstår når det tas uten vitamin D3. Til tross for den sterke forebyggende effekten av medisinene, bør de brukes med forsiktighet ved konstant laboratorieovervåking av sammensetningen av blod og urin. En av bivirkningene deres er en økning i sannsynligheten for steindannelse i nyrer, galle og blære.

Den terapeutiske effekten av bisfosfonater, NSAIDs, hormonelle medikamenter, anabole er forbedret i nærvær av biologisk aktive stoffer. Derfor inkluderer leger i behandlingsregimet for osteoporose av hvilken som helst opprinnelse slike vitaminer:

  • bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - reduser permeabiliteten og skjørheten til kapillærene, hemmer blodkoagulasjonen, øker elastisiteten til røde blodlegemer;
  • Vitamin B5 - deltar i alle biokjemiske prosesser som foregår i kroppen, normaliserer blodsirkulasjonen i skadet vev, forbedrer mikrosirkulasjonen;
  • retinol - deltar i redoksprosesser, regulerer proteinsyntese, fremmer normal metabolisme, funksjonen av cellemembraner, spiller en viktig rolle i dannelsen av beinvev;
  • tokoferol - viser en uttalt antioksidantaktivitet, regulerer syntesen av enzymer, forbedrer tilstanden til blodkar.

Pasienter må ta et kurs askorbinsyre. Dette vitaminet øker produksjonen av hyaluronsyre, som har en kondrobeskyttende effekt. Den bioaktive forbindelsen fremmer produksjonen av hormoner fra binyrene som hemmer inflammatoriske prosesser og reduserer smerteintensiteten.

En gruppe medikamenter for behandling og forebygging av osteoporoseMedisiner og kostnadene deres i rubler
bisfosfonaterAlendronate (320), Risendros (890), Bonviva (1900), Boldronat (136000), Aklast (19000), Rezoklastin (4500), Zometa (10000)
anabolicsForteo (26000)
østrogenerKliogest (330), Femoston (550), Ginodian-Depot (500)
gestagenerKlymene (1100), Klimonorm (800), Divina (490)
D3-vitamin med kalsiumNatekal D3 (350), Alpha D3 Teva (730), Calcium D3 Forte (460), Oksidevit (235), Osteomag (1100)
Fettløselige og vannløselige vitaminerAskorbinsyre (16), Retinolacetat (30), Tocopherol (25)
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisinerIbuprofen (30), Diclofenac (45), Meloxicam (65)
Monoklonale immunoglobulinerDenosumab (23500), Prolia (16000)
KalsitoninpreparaterMiacalcic (1200), Alostin (1750), Calcitrin (2500)

Det er upraktisk og utrygt å bruke medisiner for behandling av osteoporose hos kvinner uten samtykke fra lege eller erstatte dem med folkemessige midler. Tilstrekkelig behandling er mulig etter en grundig undersøkelse og bestemmelse av årsaken til sykdommen. Den terapeutiske effekten av mange medisiner blir forlenget og forbedret ved samtidig implementering av fysioterapi, overholdelse av et sparsomt kosthold, terapeutiske øvelser eller kroppsøving.

Pasientanmeldelser om stoffet Aklast

Med alderen blir beinene våre tynnere, og risikoen for å utvikle osteoporose øker, spesielt for kvinner etter menopausen. For å gjenopprette bentetthet er spesielle medisiner foreskrevet. I dag skal vi lese anmeldelser om stoffet Aklast, som er et kraftig verktøy i kampen mot lumsk osteoporose.

For behandling av ledd har leserne våre med suksess brukt Artrade. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

“Jeg har en forsømt sak - osteoporose i grad 3. Jeg satte Aklast for tredje gang og er veldig fornøyd med resultatet. Beina mine mistet styrke for lenge siden, det var 4 brudd, men siden den gang da Aklasta begynte å dryppe, har ikke en eneste vært det. Etter første gang jeg ble innpodet med dette middelet, led jeg lenge av smerter i ankelleddet. Jeg vet ikke om dette har forbindelse med Aklast, men jeg synder på henne. Det er ikke flere klager, det tolereres relativt rolig. ”

“Etter et brudd på 7 ryggvirvler ble jeg tildelt Aklast intravenøst. Jeg var veldig redd for den negative effekten av denne alvorlige medisinen, men det var heldigvis ingen konsekvenser. Riktig nok steg først temperaturen til 38,3 grader, og litt ødelagte bein. Til slike problemer trenger du bare å være forberedt og tåle. Tross alt er faktisk stoffet veldig effektivt. Legen forklarte at dette verktøyet beholder kalsium i beinvev i et helt år! Prisen er omtrent 20 tusen rubler. "

"Hallo! Jeg fikk en dropper med Aclasta på sykehuset for forebyggende formål. Jeg har osteopeni, og nok en gang gikk jeg til den planlagte behandlingen. Bivirkninger av dette legemidlet er forferdelig! Jeg ristet av feber, øynene mine hadde vondt, det var kjedelig, kvalm og oppkast. Utskrevet fra sykehuset og begynte å studere pasientanmeldelser om denne lumske Aklasten og ble forferdet! Mange klaget på forferdelige bivirkninger! Hvorfor bruker leger slike medisiner hvis de påvirker folk så dårlig? ”

"God ettermiddag! Nylig brakk mor armen og fikk diagnosen osteoporose. Sendt til en dropper med Aklasta. Vi ble sjokkerte over prisen, men gitt varigheten av den aktive effekten, måtte vi gaffel ut. Legen på sykehuset advarte om at dette stoffet ikke alltid tolereres godt, men at du ikke kan gjøre det for helsen.

Etter introduksjonen av medisinen begynte moren å oppleve alvorlig svimmelhet og presset hoppet. Mamma klaget også over alvorlige leddsmerter.

Etter 7 måneder gjorde hun densitometri, som ikke ga konkrete skift. Vi var veldig opprørte da, vi trodde at forgjeves ble kastet penger. Men etter ytterligere seks måneder, etter neste undersøkelse, viste det seg at bentettheten økte. ”

“Jeg mistet raskt beinmasse på grunn av tidlig overgangsalder. For å øke beinets mineraltetthet fikk jeg foreskrevet Aklast. I løpet av det siste året, etter droppere med dette stoffet, var økningen min 2,5%.

Ubehagelige symptomer etter behandling av Aklasts varer ikke mer enn 2 dager. Det eneste jeg kan gi råd er å ta 2 dager fri på jobb, fordi det er mennesker som generelt nesten ikke tåler dette stoffet, kanskje du er en av dem. For større effektivitet anbefaler leger å ta vitamin D og kalsium mens de tar Aklasta. ”

«Da høydepunktet begynte, begynte jeg å falle fra hverandre. Jeg måtte til leger 3 ganger oftere enn for et par år siden. Det første legene "fornøyd" med var osteoporose. De sa å dryppe Aklast, men dette er et veldig dyrt middel! Prisen i Moskva er 22 000 rubler. Motvillig kjøpte hun medisin og driblet. Siden den gang satset jeg Aklast to ganger til. Og her er hva jeg sier, alle disse ubehagelige symptomene (verkende muskler og bein, temperatur) fra stoffet oppstår først etter første bruk. Drikk antipyretika, det er ikke forbudt, og vent et par dager. "

“Før jeg fant ut om dette effektive middelet mot osteoporose, knuste jeg mer enn ett bein. Det kom til at fingrene brakk fra et banalt slag på skapet. Men en erfaren spesialist ble sendt til meg, som tilbød å innpode Aklast.

Jeg fant ikke dette stoffet på apotekene i byen min, jeg måtte kjøpe meg gjennom lege. Den første dropperen var overraskende vellykket, uten alle gruene folk snakker om på forumene. Men etter 3 dager begynte jeg å bli veldig syk: nasopharynx betent, alvorlig migrene, frysninger og feber begynte. Det var en følelse av at hvert bein i kroppen sakte går i stykker. Denne tilstanden forsvant etter 3 dager. Snart skal jeg bli undersøkt for bentetthet. ”

“I følge densitometri har tettheten til beinene mine økt betydelig. Dette er selvfølgelig fortjenesten til Aklasta. Ja, stoffet er giftig, men bivirkningene er veldig ubehagelige, og muskler og bein skader i flere dager, men hvis du ikke vil bryte bein ut av det blå, vær tålmodig!

Osteoporose er en familiesykdom, og vi er vant til å dryppe med Aklasta som en hel familie: meg, mannen min og søsteren min. Jeg fikk en høy sannsynlighet for brudd ved 47 år gammel, siden jeg har dryppet Aklasta en gang i året. Jeg er nå 54, og beinene mine er i mye bedre stand nå. ”

Min far fikk diagnosen osteoporose, og legen foreskrev Bonviva og Nicomed D3 kalsium. Han er en ganske ung mann, 52 år gammel, som ikke hadde helseplager, men fra denne avtalen begynte nyrene å skade. Senere foreskrev legen Aklast, som faren tålte ganske bra. Temperaturen steg litt, og knærne mine såret. Jeg måtte ta farvel med Bonviva og nyrene er fine igjen. ”

“Stoffet passet meg ikke i det hele tatt. Den andre dagen etter introduksjonen av Aklasta var jeg allergisk. Små rosa vesikler dekket brystet og var veldig kløende. I tillegg var det en utrolig munntørrhet, generell svakhet og opprørt avføring. Jeg forbannet denne giften, men seks måneder senere avslørte undersøkelsen at bentettheten økte.

En kjent lege sa at i Russland er det ingen mer effektive medisiner enn Aklast. Nå tenker jeg på neste dropper, for til tross for min uhyrlige allergi, har tilstanden til bena blitt bedre.

“Jeg har alvorlig osteoporose og tynne bein. Jeg satte Aklast allerede 5 ganger, takket være at jeg kan stoppe den ytterligere tynning av beinstrukturen. Fra det øyeblikket jeg oppdaget dette stoffet, ble jeg mer aktiv, mobil og dynamisk. En tidlig overgangsalder overtok meg og jeg ble plutselig til bestemor. Spesielt disse forandringene påvirket beinene. Aklast er et veldig kraftig verktøy for å tynne bein. ”

“Etter den første injeksjonen ble ribbeina mine fjernet. Det var inntrykket av at de knuste meg. Jeg kunne bokstavelig talt ikke puste. Temperaturen steg til 39,2, og avtok først etter 3 dager. Hodepine plaget en uke til. Kvalme og mageproblemer varte litt lenger. Jeg tålte alle disse symptomene veldig smertefullt. Men tiden gikk, og tykkelsesindikatorene på beinene mine var veldig fornøyde. ”

“Jeg kan ikke komme til forstand etter Aklasts for den femte dagen, alle syke! Kroppen gjør fortsatt vondt, jeg kan ikke forstå om dette er en normal reaksjon eller ikke? Fra alt dette begynte jeg å ha forstyrrende tanker og noen ganger få panikk. Jeg leste informasjon på Internett, der folk skriver at bivirkninger ikke er mer enn 2-3 dager, og jeg har snart en uke. Forberedelsene er veldig tunge, det er bedre å tenke hundre ganger før du begynner å dryppe det! ”

Kurer artrose uten medisiner? Det er mulig!

Få en gratis bok, en trinnvis plan for gjenoppretting av bevegelighet i kne og hofteledd for leddgikt, og begynn å komme seg uten dyr behandling og kirurgi!

Bruken av resoclastin: indikasjoner, instruksjoner og anmeldelser

Resoclastin refererer til medisiner som undertrykker eller forsinker destruktive fysiologiske og kjemiske prosesser i beinvev, hører til klassen bisfosfonater.

Effekten av dette stoffet er selektiv på grunn av stoffer som osteoklaster i medisinen.

Dette legemidlet er en representant for en ny generasjon effektive medisiner som har evnen til selektivt å virke på destruktive prosesser i beinvev..

Stoffets sammensetning

Den kjemiske sammensetningen av resoclastin inkluderer:

  • zoledronsyre, som det viktigste aktive stoffet;
  • tillegg: mannitol (vanndrivende middel), samt natriumcitrat med destillert vann.

Et medisin er tilgjengelig i form av en løsning for infusjonsadministrasjoner i hetteglass. Bare Resoclastin hetteglass på 5 ml og 6,25 ml skilles med henholdsvis 4 og 5 mg virkestoff..

Hver flaske er laget av mørkt glass. Og den inneholder et verktøy i form av en væske uten farge. Emballasjen kommer i lett papp eller plast..

Avhengig av utgivelsesform er prisen på Rezoklastin annerledes. Et medikament produsert i en 5 ml flaske koster 4000-5000 rubler, og konsentrert Rezoklastin i 6,25 ml flasker har en pris fra 11 000 til 12 500 rubler.

Prisen avhenger også av hvor apoteket selv kjøper dette stoffet. Der medisinen kommer direkte fra produsenten, er kostnadene betydelig lavere.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk av stoffet

Etter infusjon i blodet øker konsentrasjonen av stoffet, og når det har nådd et maksimum, begynner å synke ganske raskt. Stoffet binder seg til proteinceller i plasma med 56%. Videre avhenger ikke resultatet av handlingen av mengden medisiner som administreres.

Opptil 50% av stoffet fjernes fra kroppen av nyrene, og i nesten uendret form. Det er ingen akkumulering av stoffet i tilfelle gjentatt infusjon etter 28 dager. Et døgn senere skilles 23–55% av det administrerte medikamentet ut i urinen.

Resten binder seg til cellene i beinvevet, og virker gunstig på dem. Da skilles denne delen av stoffet ut i urinen..

Syren som inneholder preparatet påvirker osteoklaster overveldende uten at det påvirker beinutviklingen. Dette medikamentet stoffet styrker bein. I tillegg til den hemmende effekten på destruktive prosesser i beinvev, har stoffet antitumoreegenskaper som garanterer en positiv effekt i utviklingen av benmetastaser.

Zoledronsyre induserer celledød, og senker den, noe som har en direkte effekt på hemming av myelomtumorer og brystkreftpatologi, reduserer risikoen for foci for metastase.

Effekten av stoffet er:

  • å redusere veksten av kreftceller;
  • en økning i antiangiogen og smertestillende aktivitet;
  • undertrykkelse av endotelcellevekst;
  • lavere blodkalsium.

Hos personer som tok stoffet, var det en reduksjon i risikoen for beinbrudd, inkludert spinalbrudd.

Ved behandling av pasienter som lider av Paget-patologi, ble det observert en forlenget terapeutisk effekt, konsentrasjonen av alkaliske fosfataser i plasma, metabolske prosesser i beinvev ble normalisert. Dessuten varte behandlingsresultatet omtrent 2 år.

Hvem det er bra, og til hvem og til skade

Legemidlet er foreskrevet i tilfelle:

  • blandet type benmetastaser forårsaket av utviklingen av et stort tumorvolum;
  • tilstedeværelsen av flere kreftfoci i beinene i blodkreft;
  • kalsium med høyt plasma, forårsaket, som regel, av vekst av ondartede svulster;
  • dyp beinskade i myelomatose og kreft;
  • kompresjon av ryggraden og ryggmargen;
  • postmenopausal primær og sekundær osteoporose;
  • Pagets sykdom.
  • føde et barn;
  • amming;
  • allergi mot zoledronsyre eller andre hjelpekomponenter;
  • nyre- eller leversvikt;
  • ikke for barn og unge;
  • astma forårsaket av en allergisk tilstand fra aspirin.

Bruksmåte

Dette stoffet administreres intravenøst ​​med en dropper. Drypptid - et kvarter.

Leger anbefaler en enkelt dose av stoffet ikke mer enn 8 mg. Tidspunktet og hyppigheten av prosedyren avhenger av sykdomsgraden..

For hvert tilfelle brukes det eget behandlingsregime som bruker Resoclastin:

  1. Hvis diagnostisert med hyperkalsemi, som er forårsaket av en ondartet formasjon, foreskrives 4 mg av stoffet en gang. Men dette stoffet er foreskrevet bare hvis pasienten gjennomgår en normal fuktighetsprosess..
  2. I tilfelle skade på benvev med myelommetastaser, tilføres stoffet i mengden 4 mg flere ganger: etter 3-4 uker. I tillegg til medisinen, foreskriver leger 500 mg kalsium per dag og en 400 mg vitamin D-tablett..
  3. Når du oppdager primær eller sekundær osteoporose, for å styrke beinvev og redusere risikoen for brudd i ryggraden og andre støttebein, anbefales en dose på 5 mg, men bare en gang i året. Parallelt foreskrives et kompleks av vitamin D og kalsium, som tas så lenge kroppen trenger det.
  4. Med Pagets patologi foreskriver leger en intravenøs administrering av stoffet i en mengde på 5 mg en gang. I tillegg er med denne patologien foreskrevet kalsium og D-vitamin de første halvannen uke etter medisineadministrasjon.

Løsningsforberedelse

En løsning av medikamentet fremstilles under sterile forhold. Før det administreres midlet på en dråpevis måte, fortynnes det med en spesiell løsning, for eksempel tilsetning til saltvann.

Det tilberedte hetteglasset må brukes umiddelbart. Hvis ikke hele flasken brukes, kan den settes i kjøleskapet, men ikke mer enn på en dag. Etter kjøleskapet før introduksjonen, holdes løsningen i rommet til den varmer opp til romtemperatur.

Samhandling med andre virkemidler

Samtidig bruk av bisfosfonater og aminoglykosider i løpet av behandlingen kan redusere kalsiuminnholdet i benceller og blod.

Hvis du bruker stoffet med medisiner nefrotisk handling, kan det være en forverring i nyrene og urinorganene

Bivirkninger og tilfeller av overdose

Trombocytopeni og anemi, så vel som leukopeni, kan forekomme som bivirkninger..

Hodepine, en følelse av svakhet og uskarpt syn kan også vises, og konjunktivitt blir ofte observert..

Mage- og tarmsykdommer er også hyppige: kvalme med oppkast, noe som er ganske vanlig. Mindre vanlig er diaré, avføringslidelser, en følelse av munntørrhet eller stomatitt. Bivirkninger i lungene er noen ganger i form av hoste eller dyspné.

Hos noen pasienter vises kløe, utslett observeres, svette øker. Ofte klager pasienter på smerter i bein og bryst, muskelkramper, og enda sjeldnere - barikardi eller ødem.

Nyre- eller leversvikt kan forekomme. Allergiske reaksjoner vises som regel hos de som er utsatt for denne sykdommen..

I tilfelle sykdommer som medfører alvorlige nyrepatologier, er det bedre å ikke bruke stoffet. Og hvis det fortsatt er foreskrevet, bør tidspunktet for administrering av stoffet reduseres.

Siden pasienten alltid er under tilsyn av medisinsk personell ved administrering av medisinen, forekommer det sjelden slike tilfeller, men likevel i dette tilfellet kan det være tegn på et fall i kalsiumnivået. Hvis det vises tegn til hypokalsemi, er ytterligere administrering av kalsiumglukonat nødvendig..

spesielle instruksjoner

Før introduksjonen av stoffet er det nødvendig å ekskludere dehydrering hos pasienten. Dette gjøres vanligvis ved infusjon av saltvann før administrering av stoffet eller under infusjon.

Hvis stoffet er foreskrevet til en pasient som har en forstyrrelse av nyrefunksjon, er streng overvåking av tilstanden hans og akselerert administrering av medisinen nødvendig.

Ved bronkialastma kan administrering av et medikament forårsake bronkospasme. Kroppslidelser som kjeve nekrose kan også forekomme. Derfor er en sjekk hos en tannlege før infusjon nødvendig. Etter administrering av stoffet er transportstyring mulig, men med stor omhu.

Fra praksis

Anmeldelser av pasienter som ble innpodet med Resoclastin.

Lagringssted

Medisinen lagres på et tørt sted, beskyttet mot lys. Temperaturen som den er lagret i, skal ikke overstige 25 ° C.

Søknadsperiode: ikke mer enn to år.

Andre medisiner har en lignende kjemisk sammensetning..

Rezoklastin har flere slike analoger, deretter Aklast, Veroklast og noen andre.

Analoger er noe billigere, og noen av dem kan tildeles gratis..